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        中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):小兒能量、營養(yǎng)物質(zhì)、水的供應(yīng)

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        1.能量的需要
            小兒能量需要分五個方面:即基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需、排泄消耗。以上五個方面所需熱量的總和,稱為能量需要的總量。能量由食物中的營養(yǎng)素(碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì))供給,其產(chǎn)生熱能如下:1g碳水化合物可供能量16.8kJ(4kcal);1g蛋白質(zhì)可供能量16.8kJ(4kcal);1g脂肪可供能量37.8kJ(9kcal)。1歲以內(nèi)嬰兒能量需要的總量為每日460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增加3歲減去42kJ(10kcal);到15歲每日約為250kJ/kg(60kcal/kg)。
            2.營養(yǎng)物質(zhì)
            營養(yǎng)物質(zhì)包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素與無機(jī)鹽。其中蛋白質(zhì)所供熱量占總熱量的10%~15%.構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有二十余種,其中8種必須由食物供給。脂肪是供給熱量的重要來源,占總熱量的25%~30%,嬰幼兒需要脂肪量每日4~6g/kg,6歲以上每日需要3g/kg.糖是人體熱量的主要來源,占總熱量的50%~60%,每克糖產(chǎn)熱17.2kJ,嬰兒需糖量每日10~12g/kg,2歲以上小兒需糖量約每日10g/kg.維生素與無機(jī)鹽每日需要量甚微,雖不產(chǎn)生熱量,但對維持生長發(fā)育與生理功能均不可缺少。
            3.水的供應(yīng)
            正常嬰兒需水量為每日100~150ml/kg,1~3歲約需要每日110ml/kg,以后每隔3年減少每日25ml/kg.成人需水量為每日50ml/kg。