萬家團(tuán)圓時(shí)刻,鄭州市緊急醫(yī)療救援中心的電話聲仍此起彼伏,每一個(gè)電話都連接著不幸。
去年,從大年三十零時(shí)至正月初五零時(shí),鄭州市緊急醫(yī)療救援中心共接診1217人次,其中心腦血管病241人次;交通事故外傷123人次;其他內(nèi)科疾病226人次;酒精中毒88人次;其他類別外傷210人次;兒科26人次;煤氣中毒60人次。
提醒您,在和家人分享新春快樂的同時(shí),莫忘繃緊健康安全這根弦。結(jié)合往年春節(jié)期間容易出現(xiàn)的疾病和意外傷害,相關(guān)醫(yī)療專家,在春節(jié)來臨之際,為您拉響“健康預(yù)警”。
大口喝酒大塊吃肉 吃出急性胰腺炎
典型病例——何先生是駐馬店人,的愛好就是喝酒。“他喝酒很厲害,我們那一片兒的人都喝不過他,都叫他酒神?!焙蜗壬钠拮诱f。何先生起先是喝白酒,后來發(fā)現(xiàn)記憶力變得很差,就改喝啤酒了?!凹依镉袀€(gè)大茶杯,一次可以裝下兩瓶啤酒,他一喝都能喝兩茶杯?!焙蜗壬钠拮诱f他喝啤酒已經(jīng)喝了三四年了。
2009年除夕夜,何先生邊看春節(jié)晚會(huì)邊喝酒,啤酒喝了十來瓶,覺得不過癮,又喝了一斤多白酒,其中還包括一杯酒頭。趁著酒勁,他又吃掉了一斤多狗肉?!爱?dāng)時(shí)沒啥事,第二天就出現(xiàn)肚子脹、嘔吐、肚子疼、發(fā)熱等癥狀,趕緊把他送到縣醫(yī)院,醫(yī)生說是急性胰腺炎。”何先生的妻子說。
健康預(yù)警——河南省營養(yǎng)協(xié)會(huì)常務(wù)理事、河南省人民醫(yī)院營養(yǎng)室主任陳永春:何先生已經(jīng)對酒產(chǎn)生了依賴性,棄白酒而喝啤酒的做法,只是一種妥協(xié)代替的方法。過量飲酒和高蛋白食物——狗肉的過多攝入引發(fā)了急性胰腺炎。一般來說,飲酒后1~8小時(shí),急性胰腺炎的癥狀就會(huì)顯現(xiàn)出來。
河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科主任醫(yī)師張玲:急性胰腺炎,是由于胰腺內(nèi)的胰酶被激活引起胰腺組織自身損傷所致的急性炎癥。春節(jié)期間是急性胰腺炎的高發(fā)時(shí)節(jié),這與暴飲暴食有關(guān),而且急性胰腺炎的死亡率極高。
過節(jié)了,有些人一天要趕好幾個(gè)場,如果在短時(shí)間內(nèi)一次性吃大量蛋白質(zhì)及脂肪類食物,會(huì)刺激人的胰腺急速分泌大量的胰液,如果原來胰管就不太暢通,胰液會(huì)倒流入胰腺組織內(nèi)。胰液有很強(qiáng)的腐蝕作用,如果胰液接觸到皮膚,也會(huì)傷及皮膚,一旦外滲進(jìn)入胸腔、腹腔,對這些器官的損害極大。
急性胰腺炎救治成功率低,還與它的癥狀不明顯有關(guān),早期較難發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。切忌強(qiáng)忍,期待病情緩解,或自己口服止痛藥。
預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵在于管好嘴,要避免暴飲暴食,尤其是要少飲酒。
頻繁醉酒易患老年癡呆癥
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院楊秉輝教授說,醉酒對身體損傷很大,尤其是肝臟和大腦,經(jīng)常性醉酒會(huì)增加罹患老年癡呆癥和帕金森氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
牙齒受累易傷易病
典型病例——2009年大年初二,新婚的劉先生第一次陪妻子回娘家走親戚。妻子家非常重視,中午吃飯時(shí)大舅子陪新女婿。席間,觥籌交錯(cuò),喝了一瓶白酒后,大舅子提議再來兩瓶啤酒,由于沒找到開瓶器,劉先生張嘴就去咬酒瓶蓋?!案锣浴币宦?,劉先生趕快停下來,摸摸牙齒,除了疼一點(diǎn)之外,并未脫落。可是,那顆受傷的牙齒從此不敢再咬任何稍微硬一點(diǎn)的東西,且顏色也變得灰暗了。
健康預(yù)警——鄭州市口腔醫(yī)院副院長韓峰:春節(jié)期間,最忙的是嘴,最累的是牙。歷年春節(jié),我們醫(yī)院都會(huì)接診各類牙病患者,有牙崩的,有牙裂的,還有吃喝過多造成牙周炎、牙髓炎的。
春節(jié)期間飲食無度又不注意口腔保健,最易患急性牙髓炎和急性牙周炎。急性牙髓炎的主要癥狀就是老百姓常說的“牙疼不算病,疼起來要人命”的那種疼痛。牙齦出血也很常見。牙齦出血通常有兩種情況,一種情況是受到輕微刺激,如刷牙、進(jìn)食、吮吸時(shí)即出血,這種出血大多能自行停止,出血量較少。另一種情況是在無任何刺激時(shí)自動(dòng)流血,出血量較多,偶爾有牙痛,這就要考慮牙齦炎癥。春節(jié)期間關(guān)愛牙齒,不要過度進(jìn)食辛辣之物,比如辣椒、高度白酒等。
酒桌上的法律責(zé)任
春節(jié)聚會(huì)飲酒,幾乎每個(gè)成年男人都躲不過,每年都有因過多飲酒喪命的案例。近幾年,不斷出現(xiàn)聚會(huì)飲酒死亡者家屬狀告同桌勸酒人的官司。那么是不是只要醉酒死了人,與其共同進(jìn)餐的酒友都應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任呢?
河南薈智源策律師事務(wù)所主任黃琨律師指出,并不盡然。在喝酒引發(fā)的人身損害賠償糾紛中,原則上責(zé)任自負(fù)。對于因喝酒產(chǎn)生的損害后果,本人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要責(zé)任。不過,在以下四種情形中,酒友是必須擔(dān)責(zé)的:
一是強(qiáng)迫性勸酒。即明知對方不能喝酒,或身體有疾病,對方已經(jīng)明確表示身體不適,對方已喝醉、意識(shí)不清、沒有自制力的情況下,仍勸對方飲酒,甚至故意灌酒,用話要挾、刺激對方喝酒。
二是未將醉酒者送到安全地方。如明知對方喝醉已經(jīng)失去或即將失去對自己的控制能力,在無人照顧的情況下存在危險(xiǎn),清醒酒友應(yīng)當(dāng)將其送至醫(yī)院或安全送回家中。三是酒后實(shí)施不法行為而未加勸阻。如對于醉酒者,清醒酒友應(yīng)當(dāng)勸阻其不得駕車。
四是宴會(huì)的主人應(yīng)當(dāng)確保參加宴會(huì)的每個(gè)人的安全,醉酒者一旦出現(xiàn)意外事故,酒宴召集者就要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
最后,黃律師奉勸大家,在飲酒、勸酒、喝酒時(shí),一定要講求酒德酒風(fēng),多站在對方立場上考慮問題,以免招惹來不必要的糾紛、麻煩,甚至承擔(dān)法律責(zé)任。
酗酒者心靈實(shí)錄
有人因苦悶而飲,有人因喜好而飲,有人因無奈而飲。不管哪種因素的醉酒,滋味都不好受。春節(jié)在即,用一位深受酒精之害的男士的心靈實(shí)錄警示讀者,春節(jié)飲酒要適量。
我在單位搞銷售,銷售工作其實(shí)就是用酒搞公關(guān)。每年的12月和1月,都是我應(yīng)酬的高峰。前幾天我查了一下日記,在剛剛過去的這60多天里,我參加了20多次酒宴,平均三天醉一次,每一次都喝半斤多白酒。
從1月31日到2月2日,這三天我連續(xù)喝酒。最后一次3個(gè)人喝了2斤白酒,我記不清酒宴是如何結(jié)束的,也記不清我是如何到家的。第二天酒醒后,掙扎著爬起來,頭暈腿軟,喝了一碗羊肉湯,據(jù)說這樣養(yǎng)胃,還可以解酒。
上午與客戶談事情,簡單寒暄后,就進(jìn)入正題。壞了,我腦子里一片空白。我究竟怎么了?不敢決定、懷疑自己、擔(dān)心會(huì)出錯(cuò),這就是當(dāng)時(shí)的全部心態(tài)。勉強(qiáng)結(jié)束談話,我心里很清楚,事辦砸了!
中午吃工作餐,仍然很虛弱。我突然問自己:“我能挺過去嗎?我是不是要死了?!苯又@種可怕的感覺迅速增強(qiáng),看著小餐館里的碗、碟,我想這可能是最后一次用它們了;春節(jié)本想回老家看望父母,也許回不去了,他們一定很傷心;還有不少工作沒做完,領(lǐng)導(dǎo)寄予厚望,辜負(fù)他老人家了。餐館里人聲喧鬧,但聲音好像隔著一層膜,并沒有鉆到我耳朵里。
我控制不住這種悲觀情緒,下午請了假,回家睡覺。坐在出租車?yán)铮饷娴某鞘泻孟癫徽J(rèn)識(shí)了。那一刻,我覺得靈魂已離開身體,恐懼感更強(qiáng)了。
到家時(shí),我上完廁所,又返回衛(wèi)生間,查看水龍頭關(guān)好沒有,看一遍,沒有問題,關(guān)上門,但又疑心是不是看錯(cuò)了,再次查看,就這樣重復(fù)了三四遍。天然氣會(huì)不會(huì)漏氣?我又去廚房,確認(rèn)沒事,但還是擔(dān)心,又反復(fù)了三四遍。因?yàn)閺氖箩t(yī)學(xué)工作,我知道自己這種奇怪的舉動(dòng)在醫(yī)學(xué)上叫“強(qiáng)迫行為”。我竭力控制自己不那樣做,但控制不住。
勉強(qiáng)安定下來,我昏昏沉沉睡了。醒來時(shí),體力感覺好一點(diǎn)了。晚上還有應(yīng)酬,我一口酒也沒敢喝。我對他們的話題提不起一點(diǎn)興趣,我在心里覺得,他們說的都是客套話。我也弄不清,是他們不真實(shí),還是我的感覺出了問題。我開始出冷汗。
我的這些感覺只能藏在心里,和誰說呢?和不同的人,保持不同的距離,這是人際交往的潛規(guī)則。我知道自己可能面臨精神崩潰,但,我不能向任何人求援。晚上回家洗臉時(shí),我清晰地聽到了手機(jī)鈴聲,但跑到臥室一看,手機(jī)并沒響。我知道,這是幻聽。
在這種不真實(shí)的感覺中,我度過了4天。當(dāng)我與從醫(yī)的朋友聊起這些事后,終于弄清,自己這種心理體驗(yàn)實(shí)際是慢性酒精中毒引起的人格改變。而停酒后,我的那些瀕死體驗(yàn),實(shí)際是酒精依賴患者戒掉酒精后產(chǎn)生的癥狀。
多數(shù)酗酒者弄不清為什么會(huì)出現(xiàn)以上那些感覺,他們將其歸之于某些詭異的因素。我今天把這種心理活動(dòng)公之于眾,希望所有酗酒者和我一起,戒!
天寒地凍謹(jǐn)防心梗
典型病例——服用抗生素后飲酒導(dǎo)致心梗在河南中醫(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科主任醫(yī)師杜廷海的印象里,去年的大年初一是個(gè)耐人尋味的日子——該科一共接診兩名患者,病因、病名都完全一樣。而且,與前年大年初一接診的病例一模一樣——“服用過頭孢類抗生素飲酒”。
去年大年初一下午兩三點(diǎn)鐘,心內(nèi)科相差不到半個(gè)小時(shí)先后接診兩個(gè)急病休克男子,經(jīng)診斷都是心肌梗塞。原因是由于感冒,一直服用著頭孢類抗生素。一個(gè)是頭天晚上服用的,另一個(gè)是當(dāng)天上午服用的。經(jīng)緊急搶救,二人都轉(zhuǎn)危為安。
令他哭笑不得的是,當(dāng)他問病人“為什么服用過頭孢類抗生素還要飲酒”時(shí),第一個(gè)病人回答道:“隔那么久,還會(huì)有事兒?!”第二個(gè)病人回答道:“就一小盅呀,半兩都不到。”
“服用頭孢類抗生素后飲酒,那么,中間一定要相隔至少三晝夜時(shí)間?!倍胖魅握f,“大家一定要記住,服用頭孢類抗生素后飲酒,飲一當(dāng)十!也就是說,喝一兩酒相當(dāng)于喝了一斤酒?!?BR> 心梗之于春節(jié)
春節(jié)期間,往往天氣非常寒冷,而且人們應(yīng)酬多,有心血管病或高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病家族史、吸煙、飲酒等心血管病危險(xiǎn)因素的人們,若不注意調(diào)整生活方式,就有可能受到冠心病尤其急性心梗的侵襲。據(jù)河南中醫(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科不完全統(tǒng)計(jì),近期他們收治的急性心?;颊唢@著增多,是平時(shí)的兩倍,其中不僅有中老年人,還有三四十歲的青壯年,有的因病情重、搶救不及時(shí)在院外猝然離世,很是令人惋惜。
除了“服用頭孢類抗生素后飲酒”外,天冷、吸煙、過勞也是在春節(jié)期間心梗突發(fā)的幾大誘因。寒冷刺激不僅可使血管收縮,血黏度增加,冠脈血管阻力增加,造成心肌缺血缺氧,還會(huì)引起人們生活方式的改變,如膳食變化、活動(dòng)減少、情緒低沉等,而這些也都會(huì)造成血液循環(huán)減慢。如此一來,就容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成,引發(fā)心梗。
再者,冬天因天氣變化,人體抵抗力減弱,尤其老人易發(fā)生感冒和氣管炎、肺炎等,而這些感染性疾病也容易誘發(fā)或加重心臟病,造成心梗及心臟猝死。因此,寒冷天氣,有冠心病或冠心病危險(xiǎn)因素者應(yīng)注意防寒保暖,出門時(shí)戴上帽子、手套及口罩等,并根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服,在降溫和大風(fēng)雪等惡劣天氣,減少外出和室外工作時(shí)間,謹(jǐn)防感冒。
杜廷海還指出,春節(jié)期間,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),暴飲暴食可以誘發(fā)心梗。
如何避免心梗?
對于如何有效避免心梗,杜廷海說,冠心病人不宜暴飲暴食,尤其是大魚大肉不可多吃,因其易引起血脂升高。也不可過于勞累。心情不能大起大落。如果要出門,不能陡然出去,一定要在門邊站一會(huì)兒,適應(yīng)一下外面的溫度才開步走。
心梗有什么征兆呢?杜廷海說,如果感覺到突然劇烈胸痛或胸部憋悶,就應(yīng)警惕了。這時(shí)如有速效救心丸或硝酸甘油片,一定要趕快服用,如不緩解立即送往醫(yī)院,越快越好。
血壓波動(dòng)引發(fā)中風(fēng)
典型病例——大年初二進(jìn)醫(yī)院王新志,河南中醫(yī)學(xué)院一附院腦病醫(yī)院院長、教授、主任醫(yī)師。談起春節(jié)期間腦血管疾病方面的典型病例,他說無非是中風(fēng)。去年春節(jié),他大年初二值班,就遇到了一例中風(fēng)患者。
老李,男,58歲,是個(gè)高血壓患者,平時(shí)在鄭州市交通路某家屬院住,為了享受年味,去年春節(jié)他帶領(lǐng)家人回市郊的老家過年,由于農(nóng)村沒有暖氣,他受了涼,先是口角歪斜,再是止不住地流口水,他覺得很奇怪,心想都大年初一了,去看病多不好,就挨了一個(gè)晚上,不料到第二天起床,突然發(fā)現(xiàn)左側(cè)身體使不上勁了。家人慌忙打120,進(jìn)了醫(yī)院。王新志教授正好值班,診斷他患了腦梗塞。
同一天,還有個(gè)患者老張,男,62歲,管城區(qū)老市民,也是個(gè)高血壓患者,大年初二上午,看到孫子一直在院子里放炮,他曾親眼目睹過放炮傷人的情景,于是出去制止,不料孫子不聽,兒媳婦見狀,抓了把掃帚上前打了孩子一下,這下把老張心疼壞了,就責(zé)備起兒媳婦來。兒媳婦很委屈地說:“你是為孩子好,我也是為孩子好,打他一下又咋啦?”老張生氣地說:“孩子說得打不得,我的孩子我都沒動(dòng)過一根指頭,孫子咋能讓隨便打?”二人發(fā)生口角。老張一時(shí)激動(dòng),上前幾步,想把兒媳婦手里的掃帚奪走,不料一不小心摔倒在地,頓時(shí)不省人事。拉到醫(yī)院一看,竟然是腦出血!
“腦梗塞和腦出血都是中風(fēng),88%的腦梗塞患者常年高血壓,而100%的腦出血患者常年高血壓。”王新志說,“對于高血壓患者來說,凍不得、氣不得,這兩個(gè)發(fā)生在大年初二的病例很有代表性。對于過節(jié)的人們來說,一定要引起高度警惕?!?BR> 中風(fēng)之于春節(jié)
據(jù)介紹,在寒冷的季節(jié),老年人最容易患上中風(fēng),而春節(jié)期間老人中風(fēng)率又達(dá)到峰,是平時(shí)的3倍左右。過年了,老人與兒孫團(tuán)聚,心情歡暢,由于過分興奮、激動(dòng),可使血壓上升,導(dǎo)致中風(fēng);春節(jié)大擺宴席,迎親待客,大魚大肉,可使體內(nèi)溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn),進(jìn)而導(dǎo)致中風(fēng);美酒,作為友誼的信物,能增添興致,少飲無妨,一旦超量,可直接刺激人體的中樞神經(jīng),使心率加快、血壓升高、腦動(dòng)脈攣縮,從而導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生;春節(jié)老人們操辦家宴,煩心勞神,搞得精疲力竭,這也是導(dǎo)致中風(fēng)的原因之一;春節(jié)期間,大家歡笑娛樂往往通宵達(dá)旦,嚴(yán)重?cái)_亂了老人原有的生活習(xí)慣,直接影響了血壓的穩(wěn)定,使血壓驟然升高,導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。另外,冬春交替之際,患上中風(fēng)的人就比平時(shí)多得多。中風(fēng)的發(fā)生不是單純因素所致,像天氣變化等因素不是人為可以控制的,但其他原因如果控制得好,中風(fēng)的發(fā)病率則可大大降低。
避免中風(fēng)有講究
如何避免中風(fēng)呢?王教授說,保持血壓正常最重要。
對于需要常年服降壓藥的患者而言,切勿盲從“大年初一不吃藥”的傳統(tǒng)說法,一天不可斷藥。同時(shí),不能忘記鍛煉。體育鍛煉是預(yù)防心腦血管病的方式。春節(jié)為期一周,鍛煉應(yīng)在3次以上,每次鍛煉的時(shí)間不應(yīng)超過60分鐘。
對于需要常年服降壓藥的患者而言,切勿盲從“大年初一不吃藥”的傳統(tǒng)說法,一天不可斷藥。同時(shí),不能忘記鍛煉。體育鍛煉是預(yù)防心腦血管病的方式。春節(jié)為期一周,鍛煉應(yīng)在3次以上,每次鍛煉的時(shí)間不應(yīng)超過60分鐘。
同時(shí),盡管是在節(jié)日期間,也一定要講究合理飲食。少食高脂肪、高膽固醇、高糖、高鹽食物,多飲水,少吸煙,葷素搭配,多食蔬菜水果,少飲酒。應(yīng)該避免誤區(qū),比如“吃魚好”,但不是所有的魚都適合大量食用,預(yù)防中風(fēng)應(yīng)該選擇有鱗的海魚,避免選擇無鱗的魚類如鲇魚,因其含有過高的脂肪,不適合中風(fēng)病人食用。肉類選擇原則上是牛肉不如豬肉,豬肉不如羊肉,羊肉不如雞肉,以此類推。
心情調(diào)理也很重要,要學(xué)會(huì)“不遷怒”,一是不將怒遷于他人,二是不將怒遷于第二天。俗語講的“一場大氣氣出個(gè)腦出血”并非危言聳聽。
中風(fēng)之先兆
中風(fēng)有何先兆呢?王教授指出,許多中風(fēng)的初期癥狀是很容易被忽視的,比如不明原因的頭痛,伴惡心、嘔吐、一側(cè)肢體活動(dòng)不靈、麻木、復(fù)視、口唇麻木、言語笨拙等要立即到醫(yī)院就診。
一定要快,一旦錯(cuò)過了的治療期,給患者帶來的將是終身的殘疾甚至死亡。比如腦梗塞患者,在發(fā)病后6個(gè)小時(shí)內(nèi),條件適合的可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,不留后遺癥。
心梗突發(fā)之后怎么辦? 醫(yī)生沒來時(shí)可做心肺復(fù)蘇搶救
“如冠心病人突然意識(shí)不清或無呼吸心跳,在醫(yī)生沒有到來之前,切記不可輕舉妄動(dòng),不能亂抬動(dòng)已經(jīng)昏迷的病人,更不能抓住患者拼命搖晃哭喊,企圖弄醒?!焙幽现嗅t(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科主任醫(yī)師杜廷海說,“患者的家人應(yīng)該在力所能及的情況下,對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。”
如何做呢?杜廷海進(jìn)行了詳細(xì)介紹,首先使病人仰臥于硬板床或地上,去枕,頭后仰。解開病人的領(lǐng)口、領(lǐng)帶及腰帶等束縛物。
先猛捶患者心臟幾下。搶救者右手握空心拳,從20~25cm高的地方,垂直向下捶擊胸骨下段1~2次,每次1~2秒。
之后,就要“開放氣道”了,來清除口中污物及嘔吐物??捎靡皇值哪粗笁荷囿w,其余四指握住下頜向上提起,另一手食、中、無名指呈彎曲狀,從口腔一側(cè)沿黏膜插入到咽喉后方,由對側(cè)挖出異物。如果患者頸部無外傷,用仰頭抬頸法(搶救者一手下壓患者前額,另一只手放在下頜骨下方,將頜部向前抬起),搶救者一手抬起患者頸部,另一只手下壓前額,使患者頭后仰,頸部抬起。
下面就要做口對口人工呼吸了。用壓前額的手的拇指和食指捏緊患者鼻孔,要捏緊不能讓漏氣。深吸一口氣,雙唇緊貼并包繞患者口部,用力吹氣,使胸廓擴(kuò)張。吹氣后,觀察患者呼氣情況,吹氣頻率為14~16次/分。
同時(shí)施以心臟按壓。搶救者跪或站在患者右側(cè)。先找準(zhǔn)按壓部位。用食指和中指沿病人肋弓下緣上移至胸骨下切跡處,另一手食指及中指兩橫指放在胸骨下切跡上方,中指上方的胸骨正中部就是按壓部位了。以手掌根部放于按壓部位,另一手掌根部置于此手的手背上,兩手手指交叉抬起,使手指脫離胸壁。雙肘關(guān)節(jié)伸直,兩臂位于患者胸骨正上方垂直向下用力按壓,胸骨下壓3~5cm,然后迅速放松,放松時(shí)手掌根部不離開胸部,按壓頻率為80~100次/分,按壓與放松時(shí)間之比為1∶1,反復(fù)進(jìn)行。人工呼吸與按壓次數(shù)比為2∶15.
去年,從大年三十零時(shí)至正月初五零時(shí),鄭州市緊急醫(yī)療救援中心共接診1217人次,其中心腦血管病241人次;交通事故外傷123人次;其他內(nèi)科疾病226人次;酒精中毒88人次;其他類別外傷210人次;兒科26人次;煤氣中毒60人次。
提醒您,在和家人分享新春快樂的同時(shí),莫忘繃緊健康安全這根弦。結(jié)合往年春節(jié)期間容易出現(xiàn)的疾病和意外傷害,相關(guān)醫(yī)療專家,在春節(jié)來臨之際,為您拉響“健康預(yù)警”。
大口喝酒大塊吃肉 吃出急性胰腺炎
典型病例——何先生是駐馬店人,的愛好就是喝酒。“他喝酒很厲害,我們那一片兒的人都喝不過他,都叫他酒神?!焙蜗壬钠拮诱f。何先生起先是喝白酒,后來發(fā)現(xiàn)記憶力變得很差,就改喝啤酒了?!凹依镉袀€(gè)大茶杯,一次可以裝下兩瓶啤酒,他一喝都能喝兩茶杯?!焙蜗壬钠拮诱f他喝啤酒已經(jīng)喝了三四年了。
2009年除夕夜,何先生邊看春節(jié)晚會(huì)邊喝酒,啤酒喝了十來瓶,覺得不過癮,又喝了一斤多白酒,其中還包括一杯酒頭。趁著酒勁,他又吃掉了一斤多狗肉?!爱?dāng)時(shí)沒啥事,第二天就出現(xiàn)肚子脹、嘔吐、肚子疼、發(fā)熱等癥狀,趕緊把他送到縣醫(yī)院,醫(yī)生說是急性胰腺炎。”何先生的妻子說。
健康預(yù)警——河南省營養(yǎng)協(xié)會(huì)常務(wù)理事、河南省人民醫(yī)院營養(yǎng)室主任陳永春:何先生已經(jīng)對酒產(chǎn)生了依賴性,棄白酒而喝啤酒的做法,只是一種妥協(xié)代替的方法。過量飲酒和高蛋白食物——狗肉的過多攝入引發(fā)了急性胰腺炎。一般來說,飲酒后1~8小時(shí),急性胰腺炎的癥狀就會(huì)顯現(xiàn)出來。
河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科主任醫(yī)師張玲:急性胰腺炎,是由于胰腺內(nèi)的胰酶被激活引起胰腺組織自身損傷所致的急性炎癥。春節(jié)期間是急性胰腺炎的高發(fā)時(shí)節(jié),這與暴飲暴食有關(guān),而且急性胰腺炎的死亡率極高。
過節(jié)了,有些人一天要趕好幾個(gè)場,如果在短時(shí)間內(nèi)一次性吃大量蛋白質(zhì)及脂肪類食物,會(huì)刺激人的胰腺急速分泌大量的胰液,如果原來胰管就不太暢通,胰液會(huì)倒流入胰腺組織內(nèi)。胰液有很強(qiáng)的腐蝕作用,如果胰液接觸到皮膚,也會(huì)傷及皮膚,一旦外滲進(jìn)入胸腔、腹腔,對這些器官的損害極大。
急性胰腺炎救治成功率低,還與它的癥狀不明顯有關(guān),早期較難發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。切忌強(qiáng)忍,期待病情緩解,或自己口服止痛藥。
預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵在于管好嘴,要避免暴飲暴食,尤其是要少飲酒。
頻繁醉酒易患老年癡呆癥
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院楊秉輝教授說,醉酒對身體損傷很大,尤其是肝臟和大腦,經(jīng)常性醉酒會(huì)增加罹患老年癡呆癥和帕金森氏綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。
牙齒受累易傷易病
典型病例——2009年大年初二,新婚的劉先生第一次陪妻子回娘家走親戚。妻子家非常重視,中午吃飯時(shí)大舅子陪新女婿。席間,觥籌交錯(cuò),喝了一瓶白酒后,大舅子提議再來兩瓶啤酒,由于沒找到開瓶器,劉先生張嘴就去咬酒瓶蓋?!案锣浴币宦?,劉先生趕快停下來,摸摸牙齒,除了疼一點(diǎn)之外,并未脫落。可是,那顆受傷的牙齒從此不敢再咬任何稍微硬一點(diǎn)的東西,且顏色也變得灰暗了。
健康預(yù)警——鄭州市口腔醫(yī)院副院長韓峰:春節(jié)期間,最忙的是嘴,最累的是牙。歷年春節(jié),我們醫(yī)院都會(huì)接診各類牙病患者,有牙崩的,有牙裂的,還有吃喝過多造成牙周炎、牙髓炎的。
春節(jié)期間飲食無度又不注意口腔保健,最易患急性牙髓炎和急性牙周炎。急性牙髓炎的主要癥狀就是老百姓常說的“牙疼不算病,疼起來要人命”的那種疼痛。牙齦出血也很常見。牙齦出血通常有兩種情況,一種情況是受到輕微刺激,如刷牙、進(jìn)食、吮吸時(shí)即出血,這種出血大多能自行停止,出血量較少。另一種情況是在無任何刺激時(shí)自動(dòng)流血,出血量較多,偶爾有牙痛,這就要考慮牙齦炎癥。春節(jié)期間關(guān)愛牙齒,不要過度進(jìn)食辛辣之物,比如辣椒、高度白酒等。
酒桌上的法律責(zé)任
春節(jié)聚會(huì)飲酒,幾乎每個(gè)成年男人都躲不過,每年都有因過多飲酒喪命的案例。近幾年,不斷出現(xiàn)聚會(huì)飲酒死亡者家屬狀告同桌勸酒人的官司。那么是不是只要醉酒死了人,與其共同進(jìn)餐的酒友都應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任呢?
河南薈智源策律師事務(wù)所主任黃琨律師指出,并不盡然。在喝酒引發(fā)的人身損害賠償糾紛中,原則上責(zé)任自負(fù)。對于因喝酒產(chǎn)生的損害后果,本人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要責(zé)任。不過,在以下四種情形中,酒友是必須擔(dān)責(zé)的:
一是強(qiáng)迫性勸酒。即明知對方不能喝酒,或身體有疾病,對方已經(jīng)明確表示身體不適,對方已喝醉、意識(shí)不清、沒有自制力的情況下,仍勸對方飲酒,甚至故意灌酒,用話要挾、刺激對方喝酒。
二是未將醉酒者送到安全地方。如明知對方喝醉已經(jīng)失去或即將失去對自己的控制能力,在無人照顧的情況下存在危險(xiǎn),清醒酒友應(yīng)當(dāng)將其送至醫(yī)院或安全送回家中。三是酒后實(shí)施不法行為而未加勸阻。如對于醉酒者,清醒酒友應(yīng)當(dāng)勸阻其不得駕車。
四是宴會(huì)的主人應(yīng)當(dāng)確保參加宴會(huì)的每個(gè)人的安全,醉酒者一旦出現(xiàn)意外事故,酒宴召集者就要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
最后,黃律師奉勸大家,在飲酒、勸酒、喝酒時(shí),一定要講求酒德酒風(fēng),多站在對方立場上考慮問題,以免招惹來不必要的糾紛、麻煩,甚至承擔(dān)法律責(zé)任。
酗酒者心靈實(shí)錄
有人因苦悶而飲,有人因喜好而飲,有人因無奈而飲。不管哪種因素的醉酒,滋味都不好受。春節(jié)在即,用一位深受酒精之害的男士的心靈實(shí)錄警示讀者,春節(jié)飲酒要適量。
我在單位搞銷售,銷售工作其實(shí)就是用酒搞公關(guān)。每年的12月和1月,都是我應(yīng)酬的高峰。前幾天我查了一下日記,在剛剛過去的這60多天里,我參加了20多次酒宴,平均三天醉一次,每一次都喝半斤多白酒。
從1月31日到2月2日,這三天我連續(xù)喝酒。最后一次3個(gè)人喝了2斤白酒,我記不清酒宴是如何結(jié)束的,也記不清我是如何到家的。第二天酒醒后,掙扎著爬起來,頭暈腿軟,喝了一碗羊肉湯,據(jù)說這樣養(yǎng)胃,還可以解酒。
上午與客戶談事情,簡單寒暄后,就進(jìn)入正題。壞了,我腦子里一片空白。我究竟怎么了?不敢決定、懷疑自己、擔(dān)心會(huì)出錯(cuò),這就是當(dāng)時(shí)的全部心態(tài)。勉強(qiáng)結(jié)束談話,我心里很清楚,事辦砸了!
中午吃工作餐,仍然很虛弱。我突然問自己:“我能挺過去嗎?我是不是要死了?!苯又@種可怕的感覺迅速增強(qiáng),看著小餐館里的碗、碟,我想這可能是最后一次用它們了;春節(jié)本想回老家看望父母,也許回不去了,他們一定很傷心;還有不少工作沒做完,領(lǐng)導(dǎo)寄予厚望,辜負(fù)他老人家了。餐館里人聲喧鬧,但聲音好像隔著一層膜,并沒有鉆到我耳朵里。
我控制不住這種悲觀情緒,下午請了假,回家睡覺。坐在出租車?yán)铮饷娴某鞘泻孟癫徽J(rèn)識(shí)了。那一刻,我覺得靈魂已離開身體,恐懼感更強(qiáng)了。
到家時(shí),我上完廁所,又返回衛(wèi)生間,查看水龍頭關(guān)好沒有,看一遍,沒有問題,關(guān)上門,但又疑心是不是看錯(cuò)了,再次查看,就這樣重復(fù)了三四遍。天然氣會(huì)不會(huì)漏氣?我又去廚房,確認(rèn)沒事,但還是擔(dān)心,又反復(fù)了三四遍。因?yàn)閺氖箩t(yī)學(xué)工作,我知道自己這種奇怪的舉動(dòng)在醫(yī)學(xué)上叫“強(qiáng)迫行為”。我竭力控制自己不那樣做,但控制不住。
勉強(qiáng)安定下來,我昏昏沉沉睡了。醒來時(shí),體力感覺好一點(diǎn)了。晚上還有應(yīng)酬,我一口酒也沒敢喝。我對他們的話題提不起一點(diǎn)興趣,我在心里覺得,他們說的都是客套話。我也弄不清,是他們不真實(shí),還是我的感覺出了問題。我開始出冷汗。
我的這些感覺只能藏在心里,和誰說呢?和不同的人,保持不同的距離,這是人際交往的潛規(guī)則。我知道自己可能面臨精神崩潰,但,我不能向任何人求援。晚上回家洗臉時(shí),我清晰地聽到了手機(jī)鈴聲,但跑到臥室一看,手機(jī)并沒響。我知道,這是幻聽。
在這種不真實(shí)的感覺中,我度過了4天。當(dāng)我與從醫(yī)的朋友聊起這些事后,終于弄清,自己這種心理體驗(yàn)實(shí)際是慢性酒精中毒引起的人格改變。而停酒后,我的那些瀕死體驗(yàn),實(shí)際是酒精依賴患者戒掉酒精后產(chǎn)生的癥狀。
多數(shù)酗酒者弄不清為什么會(huì)出現(xiàn)以上那些感覺,他們將其歸之于某些詭異的因素。我今天把這種心理活動(dòng)公之于眾,希望所有酗酒者和我一起,戒!
天寒地凍謹(jǐn)防心梗
典型病例——服用抗生素后飲酒導(dǎo)致心梗在河南中醫(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科主任醫(yī)師杜廷海的印象里,去年的大年初一是個(gè)耐人尋味的日子——該科一共接診兩名患者,病因、病名都完全一樣。而且,與前年大年初一接診的病例一模一樣——“服用過頭孢類抗生素飲酒”。
去年大年初一下午兩三點(diǎn)鐘,心內(nèi)科相差不到半個(gè)小時(shí)先后接診兩個(gè)急病休克男子,經(jīng)診斷都是心肌梗塞。原因是由于感冒,一直服用著頭孢類抗生素。一個(gè)是頭天晚上服用的,另一個(gè)是當(dāng)天上午服用的。經(jīng)緊急搶救,二人都轉(zhuǎn)危為安。
令他哭笑不得的是,當(dāng)他問病人“為什么服用過頭孢類抗生素還要飲酒”時(shí),第一個(gè)病人回答道:“隔那么久,還會(huì)有事兒?!”第二個(gè)病人回答道:“就一小盅呀,半兩都不到。”
“服用頭孢類抗生素后飲酒,那么,中間一定要相隔至少三晝夜時(shí)間?!倍胖魅握f,“大家一定要記住,服用頭孢類抗生素后飲酒,飲一當(dāng)十!也就是說,喝一兩酒相當(dāng)于喝了一斤酒?!?BR> 心梗之于春節(jié)
春節(jié)期間,往往天氣非常寒冷,而且人們應(yīng)酬多,有心血管病或高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病家族史、吸煙、飲酒等心血管病危險(xiǎn)因素的人們,若不注意調(diào)整生活方式,就有可能受到冠心病尤其急性心梗的侵襲。據(jù)河南中醫(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科不完全統(tǒng)計(jì),近期他們收治的急性心?;颊唢@著增多,是平時(shí)的兩倍,其中不僅有中老年人,還有三四十歲的青壯年,有的因病情重、搶救不及時(shí)在院外猝然離世,很是令人惋惜。
除了“服用頭孢類抗生素后飲酒”外,天冷、吸煙、過勞也是在春節(jié)期間心梗突發(fā)的幾大誘因。寒冷刺激不僅可使血管收縮,血黏度增加,冠脈血管阻力增加,造成心肌缺血缺氧,還會(huì)引起人們生活方式的改變,如膳食變化、活動(dòng)減少、情緒低沉等,而這些也都會(huì)造成血液循環(huán)減慢。如此一來,就容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成,引發(fā)心梗。
再者,冬天因天氣變化,人體抵抗力減弱,尤其老人易發(fā)生感冒和氣管炎、肺炎等,而這些感染性疾病也容易誘發(fā)或加重心臟病,造成心梗及心臟猝死。因此,寒冷天氣,有冠心病或冠心病危險(xiǎn)因素者應(yīng)注意防寒保暖,出門時(shí)戴上帽子、手套及口罩等,并根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服,在降溫和大風(fēng)雪等惡劣天氣,減少外出和室外工作時(shí)間,謹(jǐn)防感冒。
杜廷海還指出,春節(jié)期間,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),暴飲暴食可以誘發(fā)心梗。
如何避免心梗?
對于如何有效避免心梗,杜廷海說,冠心病人不宜暴飲暴食,尤其是大魚大肉不可多吃,因其易引起血脂升高。也不可過于勞累。心情不能大起大落。如果要出門,不能陡然出去,一定要在門邊站一會(huì)兒,適應(yīng)一下外面的溫度才開步走。
心梗有什么征兆呢?杜廷海說,如果感覺到突然劇烈胸痛或胸部憋悶,就應(yīng)警惕了。這時(shí)如有速效救心丸或硝酸甘油片,一定要趕快服用,如不緩解立即送往醫(yī)院,越快越好。
血壓波動(dòng)引發(fā)中風(fēng)
典型病例——大年初二進(jìn)醫(yī)院王新志,河南中醫(yī)學(xué)院一附院腦病醫(yī)院院長、教授、主任醫(yī)師。談起春節(jié)期間腦血管疾病方面的典型病例,他說無非是中風(fēng)。去年春節(jié),他大年初二值班,就遇到了一例中風(fēng)患者。
老李,男,58歲,是個(gè)高血壓患者,平時(shí)在鄭州市交通路某家屬院住,為了享受年味,去年春節(jié)他帶領(lǐng)家人回市郊的老家過年,由于農(nóng)村沒有暖氣,他受了涼,先是口角歪斜,再是止不住地流口水,他覺得很奇怪,心想都大年初一了,去看病多不好,就挨了一個(gè)晚上,不料到第二天起床,突然發(fā)現(xiàn)左側(cè)身體使不上勁了。家人慌忙打120,進(jìn)了醫(yī)院。王新志教授正好值班,診斷他患了腦梗塞。
同一天,還有個(gè)患者老張,男,62歲,管城區(qū)老市民,也是個(gè)高血壓患者,大年初二上午,看到孫子一直在院子里放炮,他曾親眼目睹過放炮傷人的情景,于是出去制止,不料孫子不聽,兒媳婦見狀,抓了把掃帚上前打了孩子一下,這下把老張心疼壞了,就責(zé)備起兒媳婦來。兒媳婦很委屈地說:“你是為孩子好,我也是為孩子好,打他一下又咋啦?”老張生氣地說:“孩子說得打不得,我的孩子我都沒動(dòng)過一根指頭,孫子咋能讓隨便打?”二人發(fā)生口角。老張一時(shí)激動(dòng),上前幾步,想把兒媳婦手里的掃帚奪走,不料一不小心摔倒在地,頓時(shí)不省人事。拉到醫(yī)院一看,竟然是腦出血!
“腦梗塞和腦出血都是中風(fēng),88%的腦梗塞患者常年高血壓,而100%的腦出血患者常年高血壓。”王新志說,“對于高血壓患者來說,凍不得、氣不得,這兩個(gè)發(fā)生在大年初二的病例很有代表性。對于過節(jié)的人們來說,一定要引起高度警惕?!?BR> 中風(fēng)之于春節(jié)
據(jù)介紹,在寒冷的季節(jié),老年人最容易患上中風(fēng),而春節(jié)期間老人中風(fēng)率又達(dá)到峰,是平時(shí)的3倍左右。過年了,老人與兒孫團(tuán)聚,心情歡暢,由于過分興奮、激動(dòng),可使血壓上升,導(dǎo)致中風(fēng);春節(jié)大擺宴席,迎親待客,大魚大肉,可使體內(nèi)溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn),進(jìn)而導(dǎo)致中風(fēng);美酒,作為友誼的信物,能增添興致,少飲無妨,一旦超量,可直接刺激人體的中樞神經(jīng),使心率加快、血壓升高、腦動(dòng)脈攣縮,從而導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生;春節(jié)老人們操辦家宴,煩心勞神,搞得精疲力竭,這也是導(dǎo)致中風(fēng)的原因之一;春節(jié)期間,大家歡笑娛樂往往通宵達(dá)旦,嚴(yán)重?cái)_亂了老人原有的生活習(xí)慣,直接影響了血壓的穩(wěn)定,使血壓驟然升高,導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。另外,冬春交替之際,患上中風(fēng)的人就比平時(shí)多得多。中風(fēng)的發(fā)生不是單純因素所致,像天氣變化等因素不是人為可以控制的,但其他原因如果控制得好,中風(fēng)的發(fā)病率則可大大降低。
避免中風(fēng)有講究
如何避免中風(fēng)呢?王教授說,保持血壓正常最重要。
對于需要常年服降壓藥的患者而言,切勿盲從“大年初一不吃藥”的傳統(tǒng)說法,一天不可斷藥。同時(shí),不能忘記鍛煉。體育鍛煉是預(yù)防心腦血管病的方式。春節(jié)為期一周,鍛煉應(yīng)在3次以上,每次鍛煉的時(shí)間不應(yīng)超過60分鐘。
對于需要常年服降壓藥的患者而言,切勿盲從“大年初一不吃藥”的傳統(tǒng)說法,一天不可斷藥。同時(shí),不能忘記鍛煉。體育鍛煉是預(yù)防心腦血管病的方式。春節(jié)為期一周,鍛煉應(yīng)在3次以上,每次鍛煉的時(shí)間不應(yīng)超過60分鐘。
同時(shí),盡管是在節(jié)日期間,也一定要講究合理飲食。少食高脂肪、高膽固醇、高糖、高鹽食物,多飲水,少吸煙,葷素搭配,多食蔬菜水果,少飲酒。應(yīng)該避免誤區(qū),比如“吃魚好”,但不是所有的魚都適合大量食用,預(yù)防中風(fēng)應(yīng)該選擇有鱗的海魚,避免選擇無鱗的魚類如鲇魚,因其含有過高的脂肪,不適合中風(fēng)病人食用。肉類選擇原則上是牛肉不如豬肉,豬肉不如羊肉,羊肉不如雞肉,以此類推。
心情調(diào)理也很重要,要學(xué)會(huì)“不遷怒”,一是不將怒遷于他人,二是不將怒遷于第二天。俗語講的“一場大氣氣出個(gè)腦出血”并非危言聳聽。
中風(fēng)之先兆
中風(fēng)有何先兆呢?王教授指出,許多中風(fēng)的初期癥狀是很容易被忽視的,比如不明原因的頭痛,伴惡心、嘔吐、一側(cè)肢體活動(dòng)不靈、麻木、復(fù)視、口唇麻木、言語笨拙等要立即到醫(yī)院就診。
一定要快,一旦錯(cuò)過了的治療期,給患者帶來的將是終身的殘疾甚至死亡。比如腦梗塞患者,在發(fā)病后6個(gè)小時(shí)內(nèi),條件適合的可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,不留后遺癥。
心梗突發(fā)之后怎么辦? 醫(yī)生沒來時(shí)可做心肺復(fù)蘇搶救
“如冠心病人突然意識(shí)不清或無呼吸心跳,在醫(yī)生沒有到來之前,切記不可輕舉妄動(dòng),不能亂抬動(dòng)已經(jīng)昏迷的病人,更不能抓住患者拼命搖晃哭喊,企圖弄醒?!焙幽现嗅t(yī)學(xué)院一附院心內(nèi)科主任醫(yī)師杜廷海說,“患者的家人應(yīng)該在力所能及的情況下,對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。”
如何做呢?杜廷海進(jìn)行了詳細(xì)介紹,首先使病人仰臥于硬板床或地上,去枕,頭后仰。解開病人的領(lǐng)口、領(lǐng)帶及腰帶等束縛物。
先猛捶患者心臟幾下。搶救者右手握空心拳,從20~25cm高的地方,垂直向下捶擊胸骨下段1~2次,每次1~2秒。
之后,就要“開放氣道”了,來清除口中污物及嘔吐物??捎靡皇值哪粗笁荷囿w,其余四指握住下頜向上提起,另一手食、中、無名指呈彎曲狀,從口腔一側(cè)沿黏膜插入到咽喉后方,由對側(cè)挖出異物。如果患者頸部無外傷,用仰頭抬頸法(搶救者一手下壓患者前額,另一只手放在下頜骨下方,將頜部向前抬起),搶救者一手抬起患者頸部,另一只手下壓前額,使患者頭后仰,頸部抬起。
下面就要做口對口人工呼吸了。用壓前額的手的拇指和食指捏緊患者鼻孔,要捏緊不能讓漏氣。深吸一口氣,雙唇緊貼并包繞患者口部,用力吹氣,使胸廓擴(kuò)張。吹氣后,觀察患者呼氣情況,吹氣頻率為14~16次/分。
同時(shí)施以心臟按壓。搶救者跪或站在患者右側(cè)。先找準(zhǔn)按壓部位。用食指和中指沿病人肋弓下緣上移至胸骨下切跡處,另一手食指及中指兩橫指放在胸骨下切跡上方,中指上方的胸骨正中部就是按壓部位了。以手掌根部放于按壓部位,另一手掌根部置于此手的手背上,兩手手指交叉抬起,使手指脫離胸壁。雙肘關(guān)節(jié)伸直,兩臂位于患者胸骨正上方垂直向下用力按壓,胸骨下壓3~5cm,然后迅速放松,放松時(shí)手掌根部不離開胸部,按壓頻率為80~100次/分,按壓與放松時(shí)間之比為1∶1,反復(fù)進(jìn)行。人工呼吸與按壓次數(shù)比為2∶15.