北大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生、副教授、門(mén)衛(wèi)。在人們看來(lái)，這三種身份是一個(gè)矛盾體，卻集合在一個(gè)人身上，這個(gè)人是首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院的李彬。李彬是河北張家口人，笑起來(lái)一臉憨厚。近日，這個(gè)貌似笨拙的人卻公開(kāi)在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)名發(fā)帖，指出目前醫(yī)學(xué)教育存在的弊端，并推銷自己的醫(yī)學(xué)教學(xué)法，他的言論在網(wǎng)絡(luò)上引起軒然大波。李彬?yàn)槭裁匆@么做？
做門(mén)衛(wèi)的北大畢業(yè)生
燕趙都市報(bào)(以下簡(jiǎn)稱燕)：為什么自稱北京大學(xué)畢業(yè)的門(mén)衛(wèi)？
李彬(以下簡(jiǎn)稱李)：嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，我是北京醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，也就是現(xiàn)在的北大醫(yī)學(xué)部。我是恢復(fù)高考后的第一屆考生，當(dāng)時(shí)我已經(jīng)在張家口參加了工作。我現(xiàn)在的身份是首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院男生宿舍的門(mén)衛(wèi)，可以說(shuō)是那一批大學(xué)生中失敗的人。
燕：從北大畢業(yè)生到門(mén)衛(wèi)，中間是一個(gè)什么樣的演變過(guò)程？
李：這個(gè)說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)。1982年大學(xué)畢業(yè)后，我去了一家生物研究所。我高考的志愿是當(dāng)臨床醫(yī)生，卻被調(diào)劑到藥物化學(xué)專業(yè)。我在那家研究所，每天面對(duì)一堆儀器和瓶瓶罐罐，時(shí)間不長(zhǎng)就煩了。第二年，我去了《健康報(bào)》，做醫(yī)學(xué)教育和科普。
其間，我研究出了一種教學(xué)方法，如果這種教學(xué)方法獲得推廣，將使很多人獲益，我也會(huì)成為一個(gè)夸美紐斯似的教育家。正是懷著這種想法，我來(lái)到了高?！，F(xiàn)在看來(lái)，這個(gè)想法太天真了，中國(guó)的高校有它自己的運(yùn)轉(zhuǎn)邏輯，我無(wú)法適應(yīng)這個(gè)邏輯。后，我連副教授都干不了了，從今年元旦開(kāi)始，被派到男生宿舍來(lái)當(dāng)門(mén)衛(wèi)。
燕：這是一種什么樣的邏輯？你遇到了哪些挫折？
李：現(xiàn)在的大學(xué)就像一部機(jī)器，它每天都在生產(chǎn)論文和課題。就拿我來(lái)說(shuō)，我是副教授，每年必須在核心期刊上發(fā)表一篇以上的論文，兩年之內(nèi)，必須申請(qǐng)到一項(xiàng)校級(jí)以上的科研課題。
很多論文沒(méi)有價(jià)值，或者是把簡(jiǎn)單的事說(shuō)得復(fù)雜了，還有版面費(fèi)這樣的潛規(guī)則，我不愿意去做這樣的事情。另外，在課題申請(qǐng)上，行政化越來(lái)越明顯，普通老師申請(qǐng)很難，你要跟院長(zhǎng)和一些掌握資源的人搞好關(guān)系，在這種環(huán)境中，只有八面玲瓏了，課題、經(jīng)費(fèi)才有保障。現(xiàn)在高校行政權(quán)力向?qū)W術(shù)延伸趨勢(shì)明顯，只有成為學(xué)術(shù)權(quán)威，才能坐穩(wěn)行政位置。
高校也是身不由己，大家都在比一堆數(shù)字，比論文數(shù)量，比科研課題，背離了大學(xué)的宗旨，受害的其實(shí)是學(xué)生。在大學(xué)，很多老師都在忙論文和課題，根本無(wú)暇耐心回答學(xué)生的問(wèn)題，見(jiàn)一面都難。
燕：你在其中扮演了什么樣的角色？
李：我也申請(qǐng)過(guò)課題，失敗了。還有，很多高校都會(huì)讓學(xué)生評(píng)價(jià)老師。如果你監(jiān)考嚴(yán)一點(diǎn)，如果你考試前不劃范圍等等，都會(huì)招來(lái)惡評(píng)。我就曾經(jīng)被評(píng)為倒數(shù)第二。妻子去世后，我得了腦中風(fēng)，記憶力大不如前，我想干脆放棄，主動(dòng)要求去當(dāng)門(mén)衛(wèi)。
我只是希望在死之前，我的教學(xué)方法能得到推廣。
由誤診想到的教學(xué)方法
燕：你的教學(xué)方法是怎樣摸索出來(lái)的？
李：還得從我做記者時(shí)說(shuō)起。有我去石家莊參加一個(gè)全國(guó)性的醫(yī)學(xué)哲學(xué)會(huì)議，專家們?cè)谧鞔髸?huì)發(fā)言時(shí)說(shuō)，現(xiàn)在各種先進(jìn)的大型診斷儀器的普及率越來(lái)越高，醫(yī)生依賴于各種儀器作診斷，結(jié)果是越來(lái)越不會(huì)看病，誤診率居高不下，在25%-45%之間。
當(dāng)時(shí)，我聽(tīng)了這個(gè)數(shù)字感到特別震驚。后來(lái)，我就一直關(guān)注和研究這個(gè)問(wèn)題。
這和我的個(gè)人經(jīng)歷也有關(guān)系。我的母親被誤診，過(guò)早離開(kāi)了人世。我的愛(ài)人患乳腺癌，做了一通儀器檢查后，被誤診為腰椎肩盤(pán)突出，錯(cuò)誤的診斷延誤了佳治療時(shí)機(jī)，她去世后，我上法院起訴了那家醫(yī)院。
燕：現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步了，誤診的危害是不是下降了？
李：應(yīng)該還是在這個(gè)數(shù)值之內(nèi)，實(shí)際的可能比這個(gè)還高，因?yàn)楹芏嗷颊卟恢辣徽`診了，沒(méi)有誰(shuí)較真。中國(guó)每年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，大學(xué)本科畢業(yè)生有一半不及格。如果換算成百分制，僅少數(shù)能考到70分。這是一個(gè)什么概念？執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題主要是選擇題，從5個(gè)答案中選一個(gè)，不會(huì)的可以猜，猜錯(cuò)了不扣分，猜對(duì)了給分。我認(rèn)為，考試規(guī)則應(yīng)該改成這樣：答對(duì)了給分，答錯(cuò)了扣同樣的分。這樣更符合實(shí)際，因?yàn)獒t(yī)生面對(duì)的是病人，不能靠猜，猜錯(cuò)了誤診誤治將給病人造成身體和經(jīng)濟(jì)上的雙重?fù)p失。由此看來(lái)，實(shí)際的誤診率絕不是50%就到頭了。之所以造成這種狀況，和中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量有密切關(guān)系。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)高校盡管發(fā)表了不少教學(xué)論文，搞了不少教學(xué)課題，但是對(duì)于提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量沒(méi)有多少實(shí)際效果。
燕：誤診是科學(xué)界的難題，發(fā)達(dá)國(guó)家也無(wú)法避免，你的方法能奏效嗎？
李：醫(yī)生既是天使，也是殺手，我希望我的教學(xué)方法實(shí)施后，能盡量縮短一名學(xué)生成為合格醫(yī)生的時(shí)間，讓學(xué)生把應(yīng)該學(xué)明白記清楚的知識(shí)掌握好。我看到過(guò)一個(gè)報(bào)道，說(shuō)某鄉(xiāng)醫(yī)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考了8年沒(méi)有通過(guò)，還堅(jiān)持為病人服務(wù)，多令人感動(dòng)云云，我不知道這樣的事到底是應(yīng)該感動(dòng)還是應(yīng)該替患者感到悲哀？現(xiàn)在誤診率是一個(gè)敏感話題，哪家醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)生也不愿自揭瘡疤。
燕：醫(yī)學(xué)院校學(xué)制長(zhǎng)，學(xué)習(xí)苦，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不高是否還有其他原因？
李：可能和國(guó)情有關(guān)。解放以前的華西醫(yī)科大學(xué)，一半以上的學(xué)生在畢業(yè)前就被淘汰了，國(guó)外很多醫(yī)學(xué)院校都是寬進(jìn)嚴(yán)出，醫(yī)生的準(zhǔn)入門(mén)檻很高。我們的學(xué)生只要進(jìn)來(lái)，基本上都能順利畢業(yè)。有時(shí)候遇到考試作弊的學(xué)生，老師也很糾結(jié)，放過(guò)他，多了一個(gè)殺手，揪出他，其父母縮食節(jié)食送他上學(xué)不容易，很多人的父母還窮盡辦法和金錢(qián)給他們找好了崗位。那些高水平的醫(yī)學(xué)生都愿意留在大城市，農(nóng)村沒(méi)人愿意去，所以只能找一些?？茖W(xué)校的學(xué)生去填補(bǔ)空缺。這就造成兩種后果，大醫(yī)院排隊(duì)長(zhǎng)，醫(yī)生工作強(qiáng)度大，易誤診，農(nóng)村地區(qū)很多醫(yī)生基本功不扎實(shí)，也易誤診。
高校連番擴(kuò)招后，生源質(zhì)量下降已成為一些醫(yī)學(xué)院校不得不直面的事實(shí)。很多老師都有這樣的感嘆，以前講課有70%的學(xué)生能聽(tīng)懂，現(xiàn)在能有30%的學(xué)生能聽(tīng)懂就不錯(cuò)了。這種情況下，更有必要推廣我的教學(xué)方法。
想為醫(yī)學(xué)教育找到“小靈通”
燕：你的教學(xué)方法有何特點(diǎn)，如何能提高醫(yī)學(xué)生能力和水平？
李：我的“課下教學(xué)法”早是受美國(guó)陸軍的一種教學(xué)方法啟發(fā)而研究的。二戰(zhàn)中，美國(guó)陸軍準(zhǔn)備去歐洲參加戰(zhàn)爭(zhēng)，但是一些人才嚴(yán)重不足，按照傳統(tǒng)方法培養(yǎng)需要三四年時(shí)間。戰(zhàn)爭(zhēng)顯然是不能等那么長(zhǎng)時(shí)間的，美國(guó)陸軍總部造訪了一些大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)，聽(tīng)取了教育學(xué)家和心理學(xué)家的建議，后推出了快速但是教學(xué)質(zhì)量高的方法：在學(xué)生宿舍里住有專門(mén)的輔導(dǎo)教師，學(xué)生上完課回到宿舍復(fù)習(xí)時(shí)，有問(wèn)題及時(shí)得到解答，有錯(cuò)誤及時(shí)糾正。
強(qiáng)迫醫(yī)學(xué)生記住那么多知識(shí)，那肯定有更多的醫(yī)學(xué)生患神經(jīng)衰弱和其他疾病。我的教學(xué)法是在不犧牲醫(yī)學(xué)生健康的前提下，牢固熟練掌握更多的知識(shí)。這種方法其實(shí)很簡(jiǎn)單：1、同一間宿舍里住有各年級(jí)的學(xué)生，但必須是同專業(yè)的；2、住同宿舍學(xué)生的教室也應(yīng)當(dāng)相鄰，這樣高低年級(jí)的學(xué)生交流的場(chǎng)地就不僅局限于宿舍(一起去教室的路上、課間休息、一起回宿舍的路上)，高年級(jí)起輔導(dǎo)教師作用，幫助低年級(jí)的同時(shí)，使自己學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)更牢固；3、為英語(yǔ)水平高的低年級(jí)學(xué)生安排英語(yǔ)水平更高的高年級(jí)學(xué)生。
如果高年級(jí)學(xué)生中有人不愿意解答低年級(jí)學(xué)生的問(wèn)題，那么就勸其改學(xué)其他專業(yè)，因?yàn)闆](méi)有愛(ài)心的人是不能當(dāng)醫(yī)生的。如果低年級(jí)學(xué)生中有人有自己想不明白的問(wèn)題，不愿意問(wèn)高年級(jí)學(xué)生，那么也勸其改學(xué)其他專業(yè)。
燕：這種方法實(shí)際推廣的效果如何？
李：很遺憾，至今未能實(shí)施。2003年，我曾經(jīng)把這種教學(xué)法寄給北京市副市長(zhǎng)范伯元先生，范先生很感興趣，給我打電話，我們探討了近20分鐘。后來(lái)，范市長(zhǎng)做了相關(guān)批示，北京市教委高教處派人來(lái)調(diào)研，談到這種做法，認(rèn)為可能會(huì)打亂現(xiàn)行的教學(xué)秩序，但也提到教學(xué)秩序是為了教學(xué)效果，后來(lái)再無(wú)下文。
我在論壇發(fā)表后，引起了很多醫(yī)學(xué)院校師生的共鳴。西安交大醫(yī)學(xué)院一位老師還專門(mén)給我打來(lái)電話，探討這一問(wèn)題，她認(rèn)為，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生臨床能力差，在校實(shí)習(xí)時(shí)有人引導(dǎo)，但學(xué)生都忙于找工作，等畢業(yè)了，就得自己摸索，不知有多少患者會(huì)受害。
燕：你公開(kāi)發(fā)帖，說(shuō)北大畢業(yè)生看門(mén)，是為了炒作嗎？
李：我的方法十幾年未獲推廣，2007年我還為此狀告過(guò)教育部。我從一名北大畢業(yè)生到一名門(mén)衛(wèi)，更多是性格決定的，不怨誰(shuí)。發(fā)帖對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種情感宣泄方式，但我更希望這個(gè)方法能獲推廣，盡管它只是個(gè)BP機(jī)、小靈通之類的過(guò)渡產(chǎn)品，但它適合現(xiàn)階段國(guó)情和生產(chǎn)力發(fā)展水平。
北大畢業(yè)生、副教授看大門(mén)，教學(xué)方法不能實(shí)施，校方對(duì)此態(tài)度如何呢？
首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)王增權(quán)向記者解釋說(shuō)，學(xué)校適合李彬的崗位很多，“是他自己強(qiáng)烈要求去當(dāng)門(mén)衛(wèi)的”。之前，校方還破例安排李彬去圖書(shū)館任職，但圖書(shū)館也需要任職資格，李彬在圖書(shū)館工作2年多，仍然沒(méi)有取得相應(yīng)資格。至于李彬的教學(xué)方法行不行，應(yīng)該通過(guò)課題的方式提出申請(qǐng)，由專家來(lái)進(jìn)行可行性論證，這是一個(gè)學(xué)術(shù)的問(wèn)題，不是行政問(wèn)題，“你申請(qǐng)課題通不過(guò)，狀告教育部也不行”。
做門(mén)衛(wèi)的北大畢業(yè)生
燕趙都市報(bào)(以下簡(jiǎn)稱燕)：為什么自稱北京大學(xué)畢業(yè)的門(mén)衛(wèi)？
李彬(以下簡(jiǎn)稱李)：嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，我是北京醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，也就是現(xiàn)在的北大醫(yī)學(xué)部。我是恢復(fù)高考后的第一屆考生，當(dāng)時(shí)我已經(jīng)在張家口參加了工作。我現(xiàn)在的身份是首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院男生宿舍的門(mén)衛(wèi)，可以說(shuō)是那一批大學(xué)生中失敗的人。
燕：從北大畢業(yè)生到門(mén)衛(wèi)，中間是一個(gè)什么樣的演變過(guò)程？
李：這個(gè)說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)。1982年大學(xué)畢業(yè)后，我去了一家生物研究所。我高考的志愿是當(dāng)臨床醫(yī)生，卻被調(diào)劑到藥物化學(xué)專業(yè)。我在那家研究所，每天面對(duì)一堆儀器和瓶瓶罐罐，時(shí)間不長(zhǎng)就煩了。第二年，我去了《健康報(bào)》，做醫(yī)學(xué)教育和科普。
其間，我研究出了一種教學(xué)方法，如果這種教學(xué)方法獲得推廣，將使很多人獲益，我也會(huì)成為一個(gè)夸美紐斯似的教育家。正是懷著這種想法，我來(lái)到了高?！，F(xiàn)在看來(lái)，這個(gè)想法太天真了，中國(guó)的高校有它自己的運(yùn)轉(zhuǎn)邏輯，我無(wú)法適應(yīng)這個(gè)邏輯。后，我連副教授都干不了了，從今年元旦開(kāi)始，被派到男生宿舍來(lái)當(dāng)門(mén)衛(wèi)。
燕：這是一種什么樣的邏輯？你遇到了哪些挫折？
李：現(xiàn)在的大學(xué)就像一部機(jī)器，它每天都在生產(chǎn)論文和課題。就拿我來(lái)說(shuō)，我是副教授，每年必須在核心期刊上發(fā)表一篇以上的論文，兩年之內(nèi)，必須申請(qǐng)到一項(xiàng)校級(jí)以上的科研課題。
很多論文沒(méi)有價(jià)值，或者是把簡(jiǎn)單的事說(shuō)得復(fù)雜了，還有版面費(fèi)這樣的潛規(guī)則，我不愿意去做這樣的事情。另外，在課題申請(qǐng)上，行政化越來(lái)越明顯，普通老師申請(qǐng)很難，你要跟院長(zhǎng)和一些掌握資源的人搞好關(guān)系，在這種環(huán)境中，只有八面玲瓏了，課題、經(jīng)費(fèi)才有保障。現(xiàn)在高校行政權(quán)力向?qū)W術(shù)延伸趨勢(shì)明顯，只有成為學(xué)術(shù)權(quán)威，才能坐穩(wěn)行政位置。
高校也是身不由己，大家都在比一堆數(shù)字，比論文數(shù)量，比科研課題，背離了大學(xué)的宗旨，受害的其實(shí)是學(xué)生。在大學(xué)，很多老師都在忙論文和課題，根本無(wú)暇耐心回答學(xué)生的問(wèn)題，見(jiàn)一面都難。
燕：你在其中扮演了什么樣的角色？
李：我也申請(qǐng)過(guò)課題，失敗了。還有，很多高校都會(huì)讓學(xué)生評(píng)價(jià)老師。如果你監(jiān)考嚴(yán)一點(diǎn)，如果你考試前不劃范圍等等，都會(huì)招來(lái)惡評(píng)。我就曾經(jīng)被評(píng)為倒數(shù)第二。妻子去世后，我得了腦中風(fēng)，記憶力大不如前，我想干脆放棄，主動(dòng)要求去當(dāng)門(mén)衛(wèi)。
我只是希望在死之前，我的教學(xué)方法能得到推廣。
由誤診想到的教學(xué)方法
燕：你的教學(xué)方法是怎樣摸索出來(lái)的？
李：還得從我做記者時(shí)說(shuō)起。有我去石家莊參加一個(gè)全國(guó)性的醫(yī)學(xué)哲學(xué)會(huì)議，專家們?cè)谧鞔髸?huì)發(fā)言時(shí)說(shuō)，現(xiàn)在各種先進(jìn)的大型診斷儀器的普及率越來(lái)越高，醫(yī)生依賴于各種儀器作診斷，結(jié)果是越來(lái)越不會(huì)看病，誤診率居高不下，在25%-45%之間。
當(dāng)時(shí)，我聽(tīng)了這個(gè)數(shù)字感到特別震驚。后來(lái)，我就一直關(guān)注和研究這個(gè)問(wèn)題。
這和我的個(gè)人經(jīng)歷也有關(guān)系。我的母親被誤診，過(guò)早離開(kāi)了人世。我的愛(ài)人患乳腺癌，做了一通儀器檢查后，被誤診為腰椎肩盤(pán)突出，錯(cuò)誤的診斷延誤了佳治療時(shí)機(jī)，她去世后，我上法院起訴了那家醫(yī)院。
燕：現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步了，誤診的危害是不是下降了？
李：應(yīng)該還是在這個(gè)數(shù)值之內(nèi)，實(shí)際的可能比這個(gè)還高，因?yàn)楹芏嗷颊卟恢辣徽`診了，沒(méi)有誰(shuí)較真。中國(guó)每年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，大學(xué)本科畢業(yè)生有一半不及格。如果換算成百分制，僅少數(shù)能考到70分。這是一個(gè)什么概念？執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題主要是選擇題，從5個(gè)答案中選一個(gè)，不會(huì)的可以猜，猜錯(cuò)了不扣分，猜對(duì)了給分。我認(rèn)為，考試規(guī)則應(yīng)該改成這樣：答對(duì)了給分，答錯(cuò)了扣同樣的分。這樣更符合實(shí)際，因?yàn)獒t(yī)生面對(duì)的是病人，不能靠猜，猜錯(cuò)了誤診誤治將給病人造成身體和經(jīng)濟(jì)上的雙重?fù)p失。由此看來(lái)，實(shí)際的誤診率絕不是50%就到頭了。之所以造成這種狀況，和中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量有密切關(guān)系。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)高校盡管發(fā)表了不少教學(xué)論文，搞了不少教學(xué)課題，但是對(duì)于提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量沒(méi)有多少實(shí)際效果。
燕：誤診是科學(xué)界的難題，發(fā)達(dá)國(guó)家也無(wú)法避免，你的方法能奏效嗎？
李：醫(yī)生既是天使，也是殺手，我希望我的教學(xué)方法實(shí)施后，能盡量縮短一名學(xué)生成為合格醫(yī)生的時(shí)間，讓學(xué)生把應(yīng)該學(xué)明白記清楚的知識(shí)掌握好。我看到過(guò)一個(gè)報(bào)道，說(shuō)某鄉(xiāng)醫(yī)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考了8年沒(méi)有通過(guò)，還堅(jiān)持為病人服務(wù)，多令人感動(dòng)云云，我不知道這樣的事到底是應(yīng)該感動(dòng)還是應(yīng)該替患者感到悲哀？現(xiàn)在誤診率是一個(gè)敏感話題，哪家醫(yī)院哪個(gè)醫(yī)生也不愿自揭瘡疤。
燕：醫(yī)學(xué)院校學(xué)制長(zhǎng)，學(xué)習(xí)苦，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不高是否還有其他原因？
李：可能和國(guó)情有關(guān)。解放以前的華西醫(yī)科大學(xué)，一半以上的學(xué)生在畢業(yè)前就被淘汰了，國(guó)外很多醫(yī)學(xué)院校都是寬進(jìn)嚴(yán)出，醫(yī)生的準(zhǔn)入門(mén)檻很高。我們的學(xué)生只要進(jìn)來(lái)，基本上都能順利畢業(yè)。有時(shí)候遇到考試作弊的學(xué)生，老師也很糾結(jié)，放過(guò)他，多了一個(gè)殺手，揪出他，其父母縮食節(jié)食送他上學(xué)不容易，很多人的父母還窮盡辦法和金錢(qián)給他們找好了崗位。那些高水平的醫(yī)學(xué)生都愿意留在大城市，農(nóng)村沒(méi)人愿意去，所以只能找一些?？茖W(xué)校的學(xué)生去填補(bǔ)空缺。這就造成兩種后果，大醫(yī)院排隊(duì)長(zhǎng)，醫(yī)生工作強(qiáng)度大，易誤診，農(nóng)村地區(qū)很多醫(yī)生基本功不扎實(shí)，也易誤診。
高校連番擴(kuò)招后，生源質(zhì)量下降已成為一些醫(yī)學(xué)院校不得不直面的事實(shí)。很多老師都有這樣的感嘆，以前講課有70%的學(xué)生能聽(tīng)懂，現(xiàn)在能有30%的學(xué)生能聽(tīng)懂就不錯(cuò)了。這種情況下，更有必要推廣我的教學(xué)方法。
想為醫(yī)學(xué)教育找到“小靈通”
燕：你的教學(xué)方法有何特點(diǎn)，如何能提高醫(yī)學(xué)生能力和水平？
李：我的“課下教學(xué)法”早是受美國(guó)陸軍的一種教學(xué)方法啟發(fā)而研究的。二戰(zhàn)中，美國(guó)陸軍準(zhǔn)備去歐洲參加戰(zhàn)爭(zhēng)，但是一些人才嚴(yán)重不足，按照傳統(tǒng)方法培養(yǎng)需要三四年時(shí)間。戰(zhàn)爭(zhēng)顯然是不能等那么長(zhǎng)時(shí)間的，美國(guó)陸軍總部造訪了一些大學(xué)和研究機(jī)構(gòu)，聽(tīng)取了教育學(xué)家和心理學(xué)家的建議，后推出了快速但是教學(xué)質(zhì)量高的方法：在學(xué)生宿舍里住有專門(mén)的輔導(dǎo)教師，學(xué)生上完課回到宿舍復(fù)習(xí)時(shí)，有問(wèn)題及時(shí)得到解答，有錯(cuò)誤及時(shí)糾正。
強(qiáng)迫醫(yī)學(xué)生記住那么多知識(shí)，那肯定有更多的醫(yī)學(xué)生患神經(jīng)衰弱和其他疾病。我的教學(xué)法是在不犧牲醫(yī)學(xué)生健康的前提下，牢固熟練掌握更多的知識(shí)。這種方法其實(shí)很簡(jiǎn)單：1、同一間宿舍里住有各年級(jí)的學(xué)生，但必須是同專業(yè)的；2、住同宿舍學(xué)生的教室也應(yīng)當(dāng)相鄰，這樣高低年級(jí)的學(xué)生交流的場(chǎng)地就不僅局限于宿舍(一起去教室的路上、課間休息、一起回宿舍的路上)，高年級(jí)起輔導(dǎo)教師作用，幫助低年級(jí)的同時(shí)，使自己學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)更牢固；3、為英語(yǔ)水平高的低年級(jí)學(xué)生安排英語(yǔ)水平更高的高年級(jí)學(xué)生。
如果高年級(jí)學(xué)生中有人不愿意解答低年級(jí)學(xué)生的問(wèn)題，那么就勸其改學(xué)其他專業(yè)，因?yàn)闆](méi)有愛(ài)心的人是不能當(dāng)醫(yī)生的。如果低年級(jí)學(xué)生中有人有自己想不明白的問(wèn)題，不愿意問(wèn)高年級(jí)學(xué)生，那么也勸其改學(xué)其他專業(yè)。
燕：這種方法實(shí)際推廣的效果如何？
李：很遺憾，至今未能實(shí)施。2003年，我曾經(jīng)把這種教學(xué)法寄給北京市副市長(zhǎng)范伯元先生，范先生很感興趣，給我打電話，我們探討了近20分鐘。后來(lái)，范市長(zhǎng)做了相關(guān)批示，北京市教委高教處派人來(lái)調(diào)研，談到這種做法，認(rèn)為可能會(huì)打亂現(xiàn)行的教學(xué)秩序，但也提到教學(xué)秩序是為了教學(xué)效果，后來(lái)再無(wú)下文。
我在論壇發(fā)表后，引起了很多醫(yī)學(xué)院校師生的共鳴。西安交大醫(yī)學(xué)院一位老師還專門(mén)給我打來(lái)電話，探討這一問(wèn)題，她認(rèn)為，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生臨床能力差，在校實(shí)習(xí)時(shí)有人引導(dǎo)，但學(xué)生都忙于找工作，等畢業(yè)了，就得自己摸索，不知有多少患者會(huì)受害。
燕：你公開(kāi)發(fā)帖，說(shuō)北大畢業(yè)生看門(mén)，是為了炒作嗎？
李：我的方法十幾年未獲推廣，2007年我還為此狀告過(guò)教育部。我從一名北大畢業(yè)生到一名門(mén)衛(wèi)，更多是性格決定的，不怨誰(shuí)。發(fā)帖對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種情感宣泄方式，但我更希望這個(gè)方法能獲推廣，盡管它只是個(gè)BP機(jī)、小靈通之類的過(guò)渡產(chǎn)品，但它適合現(xiàn)階段國(guó)情和生產(chǎn)力發(fā)展水平。
北大畢業(yè)生、副教授看大門(mén)，教學(xué)方法不能實(shí)施，校方對(duì)此態(tài)度如何呢？
首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)王增權(quán)向記者解釋說(shuō)，學(xué)校適合李彬的崗位很多，“是他自己強(qiáng)烈要求去當(dāng)門(mén)衛(wèi)的”。之前，校方還破例安排李彬去圖書(shū)館任職，但圖書(shū)館也需要任職資格，李彬在圖書(shū)館工作2年多，仍然沒(méi)有取得相應(yīng)資格。至于李彬的教學(xué)方法行不行，應(yīng)該通過(guò)課題的方式提出申請(qǐng)，由專家來(lái)進(jìn)行可行性論證，這是一個(gè)學(xué)術(shù)的問(wèn)題，不是行政問(wèn)題，“你申請(qǐng)課題通不過(guò)，狀告教育部也不行”。