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        2011年河南縣級以上公立醫(yī)院都要投保“醫(yī)療責(zé)任險”

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        2011年1月1日起,全省縣(市)級以上公立醫(yī)療機構(gòu)要統(tǒng)一按照要求進行投保。以后,因為醫(yī)院責(zé)任發(fā)生的醫(yī)療事故,將由保險公司賠付。
            省衛(wèi)生廳正式公布《實施醫(yī)療責(zé)任保險工作方案(試行)》,對全省公立醫(yī)療機構(gòu)作出要求,對于其他各級各類醫(yī)療機構(gòu),省衛(wèi)生廳表示鼓勵支持。
            實施目的解決醫(yī)療糾紛
            推行醫(yī)療責(zé)任險,一個主要的目的就是解決醫(yī)療糾紛問題。
            據(jù)了解,現(xiàn)行的《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定了醫(yī)療事故處理的三條途徑:一是醫(yī)患雙方協(xié)商解決,二是由衛(wèi)生行政機關(guān)來調(diào)解,三是到人民法院訴訟解決。
            省衛(wèi)生廳相關(guān)部門負(fù)責(zé)人說,現(xiàn)實中,無論通過現(xiàn)行規(guī)定的哪種途徑,醫(yī)患糾紛都往往久拖不決。本次推廣醫(yī)療責(zé)任險,一個前提就是在全省推廣醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作,即成立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會。
            根據(jù)方案,全省建立了由衛(wèi)生、司法、公安、保監(jiān)等部門參與組成的河南省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立聯(lián)席會議制度,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全省醫(yī)療糾紛預(yù)防和重大醫(yī)療糾紛的處置協(xié)調(diào)工作,并對全省醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解及醫(yī)療責(zé)任保險實施工作給予政策支持和技術(shù)指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)日常事務(wù),并負(fù)責(zé)安排全省醫(yī)療責(zé)任保險實施工作。
            實施要求不能因繳保險增加患者負(fù)擔(dān)
            按照要求,參加醫(yī)療責(zé)任險的醫(yī)療機構(gòu)要為每個醫(yī)務(wù)人員投保,同時,醫(yī)院一年每張病床和每臺手術(shù),也都要繳納保費。參保后,因為醫(yī)生過失引起的醫(yī)療事故,或者病人特殊情況引起的難以防范的不良后果等,只要患者提出索賠,保險公司就將根據(jù)約定賠償。
            醫(yī)療責(zé)任險對醫(yī)療風(fēng)險有一定轉(zhuǎn)嫁作用,那么會不會出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感覺有了“保護傘”,而不再處處小心的現(xiàn)象?
            為了預(yù)防此類現(xiàn)象發(fā)生,我省規(guī)定,保險年度內(nèi),一個醫(yī)院的賠償金額累計有個限額。若超過這個限額,則該醫(yī)療機構(gòu)的保險單項下的保險責(zé)任立刻終止。而且續(xù)保時,保費將根據(jù)上一年度的賠付情況予以調(diào)整。如果上年度保險公司賠付的金額低于實收保費的10%,那續(xù)保保費可以下調(diào)20%,而如果賠付的錢超過了實收保費,第二年的保費可要翻一番。
            醫(yī)療責(zé)任保險費將按年度統(tǒng)一繳納,計入醫(yī)療機構(gòu)運營成本,并在醫(yī)療支出直接攤銷,各級醫(yī)療機構(gòu)不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險而提高現(xiàn)有收費標(biāo)準(zhǔn)或者變相增加患者負(fù)擔(dān)。