樣加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革，惠及更多老百姓？這是國(guó)家“十二五”規(guī)劃關(guān)注的一個(gè)重要方面，也是農(nóng)工黨中央一直研究的課題。
    今年夏天，全國(guó)人大常委會(huì)副委員長(zhǎng)、農(nóng)工黨中央主席桑國(guó)衛(wèi)帶領(lǐng)農(nóng)工黨中央調(diào)研組赴河南、山東等地，就國(guó)家基本藥物制度基層試點(diǎn)情況進(jìn)行調(diào)研。專題調(diào)研組匯集了農(nóng)工黨內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)人士和國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等10余個(gè)相關(guān)部委的負(fù)責(zé)人，權(quán)威、專業(yè)，是調(diào)研組的特色。
    作為以醫(yī)藥衛(wèi)生界人士為主的參政黨，為醫(yī)改建言獻(xiàn)策是農(nóng)工黨中央近年來從未間斷的工作。2005年，農(nóng)工黨中央就對(duì)發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了若干建議；2008年，農(nóng)工黨中央在全國(guó)兩會(huì)上呼吁“加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，確保廣大農(nóng)民‘人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)’”，引起了較大反響。此次對(duì)基本藥物制度試點(diǎn)進(jìn)行調(diào)研，落腳點(diǎn)再次放到了基層，調(diào)研組此行正是為了聆聽來自一線的聲音。
    在河南，調(diào)研組走進(jìn)了安陽、鶴壁、鄭州等8個(gè)地市的部分縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室，與醫(yī)生和患者交流，并與多家藥物生產(chǎn)、招標(biāo)、配送企業(yè)座談。在山東，除了向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和政府相關(guān)部門了解情況，調(diào)研組還在煙臺(tái)市參加了“第一屆中國(guó)醫(yī)學(xué)藥學(xué)論壇——醫(yī)改中的藥事管理與國(guó)家基本藥物制度”論壇和相關(guān)研討會(huì)，與各界人士交換意見，盡可能大限度地掌握真實(shí)、全面的信息。
    從調(diào)研情況看，改革的共識(shí)已經(jīng)形成，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格、門急診費(fèi)用有了不同程度下降，這讓調(diào)研組倍感欣慰?！盎舅幬镏贫葘?shí)施開局良好、起步平穩(wěn)，取得了階段性的成效?！鄙?guó)衛(wèi)充分肯定了河南和山東的試點(diǎn)工作。
    然而，作為一項(xiàng)剛剛起步的改革，調(diào)研組更為關(guān)心的是當(dāng)?shù)胤从车睦щy和相關(guān)的政策訴求。
    國(guó)家基本藥物目錄有307種基本藥物，山東省增補(bǔ)了216種。但是，一些慢性病和兒童常用藥在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻找不到，一部分病人不得不‘回流’到上級(jí)醫(yī)院?；舅幬锬夸洸荒芡耆先罕娪盟幜?xí)慣，成為不少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的共同感受。
    為此，調(diào)研組成員提出，應(yīng)保障老百姓用藥的選擇權(quán)，同時(shí)完善基本藥物制度的配套政策，引導(dǎo)老百姓合理用藥?！爸贫纫蠡鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，但不能把‘全部配備’理解為‘只配備’”，參與調(diào)研的農(nóng)工黨員、湖北省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)焦紅認(rèn)為，病人使用基本藥物能享受什么優(yōu)惠，醫(yī)生開這些藥能得到怎樣的獎(jiǎng)勵(lì)，都需要用政策來引導(dǎo)和規(guī)范，同時(shí)，要建立基本藥物目錄與現(xiàn)有的醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷目錄的有效銜接。
    調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，基本藥物實(shí)行零差率銷售后，老百姓用藥得到了實(shí)惠，但有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收入下降了。對(duì)此，調(diào)研組提出，要認(rèn)真總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，建立對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，盡快明確補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償辦法。
    在山東調(diào)研時(shí)，調(diào)研組專程參加了一場(chǎng)關(guān)于國(guó)家基本藥物制度招標(biāo)與定價(jià)的研討會(huì)。有醫(yī)藥企業(yè)反映，現(xiàn)在基本藥物的招標(biāo)存在一味壓價(jià)的現(xiàn)象，這不利于企業(yè)健康成長(zhǎng)。積極探索基本藥物價(jià)格形成機(jī)制和管制辦法，這是調(diào)研組的觀點(diǎn)。部分成員認(rèn)為，基本藥物招標(biāo)不能以價(jià)格低廉為首要因素，而應(yīng)綜合考慮藥品質(zhì)量、售后服務(wù)等各方面因素，必須保障企業(yè)得到合理利潤(rùn)，鼓勵(lì)企業(yè)探索創(chuàng)新，才能保證基本藥物的充足供應(yīng)和優(yōu)良的質(zhì)量。在調(diào)研中，農(nóng)工黨中央副主席劉曉峰還提出可以研究探討在國(guó)家層面對(duì)307種基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送。
    “基本藥物制度的實(shí)施過程是一個(gè)不斷發(fā)現(xiàn)問題、不斷解決問題的過程?！鄙?guó)衛(wèi)曾在調(diào)研中這樣表示。對(duì)于農(nóng)工黨中央而言，為醫(yī)改建言獻(xiàn)策也是一個(gè)不斷發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的過程。在“十二五”期間，農(nóng)工黨中央關(guān)于醫(yī)改的調(diào)研還會(huì)繼續(xù)，因?yàn)?，“順民意、解民憂、增民利”，是他們大的心愿。