結核活動性的判定應綜合臨床、X線表現(xiàn)和痰菌決定。主要依據(jù)后兩者。痰菌陽性肯定是屬于活動性肺結核。X線示：滲出型和滲出增生型病灶、干酪型肺炎、干酪灶和空洞（凈化空洞除外）都是活動性征象。
    結核菌素試驗：OT試驗現(xiàn)已不作了，目前國內(nèi)均采用國產(chǎn)結素純蛋白衍生物PPD，又稱為PPD試驗。其機制不完全清楚，其理論和解釋尚存疑惑，而且PPD試驗并非高度特異，它和其他分枝桿菌、諾卡菌、棒狀桿菌有共同的細胞壁抗原，還有許多其它因素可影響反應結果。陽性表示感染；陽性在3歲以下小兒按活動性肺結核論；成人強陽性提示活動性肺結核；陰性反應特別是高濃度陰性則可排除結核病。痰菌陰性者除需典型X線表現(xiàn)，必須佐以結核菌素試驗陽性。
    風濕再發(fā)或風濕活動的診斷參考。
    （1）近期有上呼吸道感染史，此后發(fā)生，心功能不全。
    （2）心功能不全難以控制，特別是在兒童、青少年和婦女中。
    （3）原因不明的發(fā)熱，伴多汗、乏力。
    （4）多關節(jié)炎或嚴重關節(jié)痛呈游走性，而使活動明顯受限。
    （5）新出現(xiàn)的心律失常，無其它原因可查。
    （6）原有的心臟雜音性質(zhì)發(fā)生肯定的變化或出現(xiàn)新的病理性雜音。
    （7）對洋地黃敏感，耐受量低，易中毒，療效差。
    （8）心衰控制后血沉反而增快。
    （9）心電圖有反復性改變，無其它原因可查。
    （10）抗風濕治療后病情好轉。
    有上述臨床跡象之一者，就應高度懷疑風濕再發(fā)或風濕括動的可能。若經(jīng)抗風濕治療病情得到緩解，就更支持風濕活動的診斷。