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        2010年護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理指導(dǎo):X綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

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        1.主要癥狀 X綜合征的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,既可表現(xiàn)為典型勞力性心絞痛又可表現(xiàn)為非典型胸痛,既可表現(xiàn)為穩(wěn)定型心絞痛,也可表現(xiàn)為不穩(wěn)定性心絞痛,持久的靜息型胸痛。對(duì)含服硝酸甘油無效,胸痛持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1~2h之久,相當(dāng)一部分病人誘發(fā)體力活動(dòng)的閾值不恒定,可于凌晨痛醒,也有些病人表現(xiàn)為持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的悶痛。
            2.其他癥狀 有一些僅有輕微的或無冠脈疾病的病人,由于胸痛而過分關(guān)心其個(gè)人健康,可出現(xiàn)恐慌、焦慮和抑郁等精神癥狀,占X綜合征病人的2/3.
            診斷標(biāo)準(zhǔn):有典型的勞力性心絞痛,發(fā)作時(shí)ECG有心肌缺血的表現(xiàn)或胸痛不典型,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性,在心室功能及CAG示冠脈正常和麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)陰性,當(dāng)具有上述各項(xiàng)時(shí),臨床上即可確認(rèn)為X綜合征。