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        2012衛(wèi)生資格考試之化學(xué)抗癌藥物的給藥途徑

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        化學(xué)抗癌藥物的給藥途徑:
            1.口服藥物需裝入膠囊內(nèi)或制成腸溶性制劑,以避免對胃粘膜的刺激,防止藥物被胃破壞。
            2.肌內(nèi)注射為了避免對血管的破壞及一些不適合口服的藥物,常采用肌內(nèi)注射,選擇長針頭深部注射,且經(jīng)常更換注射部位以避免產(chǎn)生硬結(jié)。
            3.靜脈給藥
            (1)靜脈注射:是臨床應(yīng)用很廣泛的方法。藥物直接進(jìn)入血管,劑量準(zhǔn)確。由于腫瘤患者用藥時間長,護(hù)士在使用血管時應(yīng)注意要從遠(yuǎn)端開始左右上下肢交替使用。必須掌握熟練的技術(shù)方法,謹(jǐn)防某些藥物漏、滲至血管外,導(dǎo)致局部組織壞死,甚至肢體殘廢。
            (2)靜脈沖入:使用某些化療藥物常要求在2~3分鐘迅速到達(dá)體內(nèi)。用藥前先輸入葡萄糖或生理鹽水待通后,將化療藥物由滴管內(nèi)注入,2~3分鐘后,再恢復(fù)原滴速。如絲裂霉素、長春新堿等藥物常采此法。
            4.動脈注射適用于某些晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)而局限的腫瘤。直接將藥物注入供腫瘤血液的動脈,可提高抗腫瘤藥物局部濃度和減輕全身毒性反應(yīng)。動脈內(nèi)給藥要求保持導(dǎo)管通暢,預(yù)防氣栓、血栓、缺血性壞死或感染。
            5.腔內(nèi)注射適用于癌性腹水和心包積液。注射后注意觀察病人的反應(yīng),根據(jù)病變位置的需要及時更換病人的體位,使藥液充分?jǐn)U散在病變部位。
            6.腫瘤內(nèi)注射如膀胱癌病人,臨床上常采用喜樹堿在膀胱鏡下作膀胱腫瘤內(nèi)注射,療效較其他方法為佳。