1.深齲：
    深齲溫度測試反應正常，只有當冷熱刺激進入齲洞內才出現敏感癥狀，刺激去除后癥狀立即消失，而慢性牙髓炎對溫度測試引起的遲緩性疼痛會持續(xù)較長時間；深齲洞底探查敏感，而慢性牙髓炎探查遲鈍；深齲無叩痛，而慢性牙髓炎晚期可出現叩痛。
    2.可復性牙髓炎：
    鑒別關鍵在于可復性牙髓炎絕無自發(fā)痛，而慢性牙髓炎多有自發(fā)痛史；可復性牙髓炎對溫度測試反應為“一過性疼痛”，而慢性牙髓炎則在溫度刺激去除后，疼痛仍要持續(xù)較長時間。
    3.干槽癥：
    患側近期有拔牙史。檢查可見牙槽窩空虛，骨面暴露，出現臭味。拔牙窩鄰牙雖也可有冷、|熱刺激敏感及叩痛，但無明確的牙髓疾患指征。
    4.牙齦息肉：
    鄰面齲洞牙齦*增生長入洞內形成牙齦息肉。用探診撥動息肉可見其來自牙齦。（與慢性增生性牙髓炎鑒別）