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        2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)之出血性疾病分類

        字號(hào):

        1.概念
            出血性疾病是由于遺傳性或獲得性的因素,導(dǎo)致機(jī)體止血、凝血活性的減弱或抗凝血、纖溶活性的增強(qiáng),引起自發(fā)性或輕微外傷后出血難止的一類疾病。本類疾病的診斷,除病史、家族史和臨床表現(xiàn)外,血栓與止血檢查具有確診的重要價(jià)值。
            2.分類
            (1)血管壁異常導(dǎo)致的出血性疾?。孩龠z傳性血管性疾?。喝邕z傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、有出血傾向的遺傳性結(jié)締組織病,包括馬凡綜合征、艾唐綜合征等。②獲得性血管壁結(jié)構(gòu)、功能異常:本病統(tǒng)稱為血管性紫癜,是一組較為復(fù)雜的皮膚、黏膜出血性疾病,包括過敏性紫癜、單純性紫癜、藥物性過敏性紫癜、感染性紫癜等。
            (2)血小板數(shù)量與功能異常引起的出血性疾?。孩傺“鍞?shù)量異常:如血小板減少性紫癜、血小板增多癥。②血小板功能缺陷j遺傳性血小板功能缺陷癥、獲得性血小板缺陷。
            (3)凝血因子異常所致的出血性疾病:①遺傳性凝血因子異常:如血友病等。②獲得性凝血因子異常:如肝病、維生素K缺乏癥。
            (4)病理性抗凝物增多所致的出血性疾?。孩佾@得性FⅧ抑制物;②肝素樣抗凝物;③抗磷脂抗體綜合征。
            (5)纖溶活性增高所致的出血性疾病:①遺傳性纖溶亢進(jìn);②獲得性纖溶亢進(jìn)。
            (6)復(fù)合因素引起的出血性疾病。