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        2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)之卵巢早衰的機(jī)理

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        卵巢在女性的一生中起著非常重要的作用,從青春期開(kāi)始到絕經(jīng)前,卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生著周期性變化。女性發(fā)育成熟后卵巢分泌的雌激素和孕激素會(huì)讓月經(jīng)來(lái)潮,同時(shí)雌激素能促進(jìn)女性生殖器官、第二性征的發(fā)育和保持。卵巢最重要功能是排卵制造雌激素,這會(huì)讓女人青春、美麗。
            卵巢早衰的特點(diǎn)
            卵巢早衰是卵巢對(duì)正常的促性腺激素不能做出正常反應(yīng),使體內(nèi)呈現(xiàn)高促性腺激素、低雌激素水平的狀態(tài)。卵巢早衰的主要表現(xiàn)是婦女在40歲以前絕經(jīng),有腰酸背痛、潮熱出汗、陰道干澀、頭暈倦怠、情緒波動(dòng)、失眠及性欲減退等表現(xiàn),血清FSH ; 40IU/ L,LH ; 30IU/ L,E2 ;25 pg/ ml,PRL正常;B超檢查提示卵巢無(wú)器質(zhì)性病變。
            卵巢早衰的機(jī)理
            現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前對(duì)本病具體形成及發(fā)病機(jī)理尚不十分清楚,近年來(lái)許多學(xué)者對(duì)其病因主要有以下幾種認(rèn)識(shí):
            基因變異:研究發(fā)現(xiàn)Atm/ c- kit基因變異及其基因產(chǎn)物可引起始基卵泡凋亡和數(shù)量減少;
            自身免疫:可有多種自身免疫性疾病,最常見(jiàn)的是自身免疫性甲狀腺炎,可引起卵巢早衰;
            精神壓力:精神壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂而引起卵巢早衰;
            物理因素:卵巢是很敏感的組織,如果常受到放射線的照射,其功能就衰退得比較早;
            過(guò)度減肥——相當(dāng)部分的雌激素保存在脂肪組織中,所以過(guò)度減肥或營(yíng)養(yǎng)不良者,卵巢早衰的危險(xiǎn)性比較大。