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        2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):切診

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        要點(diǎn):
            1.兒科脈診的方法
            2.兒科基本脈象
            3.囟門按診的臨床意義
            1.脈診方法
            較小兒童:采用一指定三關(guān),即醫(yī)者用食指或拇指同時(shí)按壓寸、關(guān)、尺三部。并應(yīng)取輕、中、重三種不同指力來體會脈象變化,切脈時(shí)間,一般不得少于一分鐘。
            較大兒童:采用成人三指定寸關(guān)尺三部的切脈方法。
            2.基本脈象
            基本脈象:浮、沉、遲、數(shù)、有力、無力。
            浮主病在表,沉主病在里,遲主寒,數(shù)主熱,有力主實(shí),無力主虛。
            3.囟門按診
            包括按察小兒頭囟的大小、凹凸、閉合、頭顱的堅(jiān)硬程度。
            囟門凹陷,名“囟陷”,可見于瀉甚失水,陰液大傷;
            囟門隆凸,按之緊張,為“囟填”,為風(fēng)火痰熱上攻,肝火上亢;
            顱骨按之不堅(jiān)而有彈性感,為維生素D缺乏性佝僂病。