體檢:腹部移動(dòng)性濁音是否存在。因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象稱(chēng)移動(dòng)性濁音。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí),即可查出移動(dòng)性濁變。腹水形成快,膨隆明顯時(shí)不易遺漏,形成慢,膨隆不著者易于漏診或誤診。
腹水應(yīng)與其他原因所致腹部膨隆鑒別:1.肥胖者全身肥胖,腹壁脂肪厚而臍凹明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音;2.胃腸充氣:雖然腹部膨隆,叩診呈鼓音,無(wú)移動(dòng)性濁音;3.巨大卵巢囊腫:膨隆明顯而側(cè)突不著,臍向上移,濁音在中腹部,不移動(dòng);鼓音在兩側(cè),若用一直尺橫置壓迫在腹壁上,直尺可隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng);而腹水則無(wú)此搏動(dòng);4.其他臟器囊腫或積液:多不對(duì)稱(chēng),腸被推向一側(cè)致單側(cè)鼓音,x線(xiàn)及B型超聲有助確診。
腹水應(yīng)與其他原因所致腹部膨隆鑒別:1.肥胖者全身肥胖,腹壁脂肪厚而臍凹明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音;2.胃腸充氣:雖然腹部膨隆,叩診呈鼓音,無(wú)移動(dòng)性濁音;3.巨大卵巢囊腫:膨隆明顯而側(cè)突不著,臍向上移,濁音在中腹部,不移動(dòng);鼓音在兩側(cè),若用一直尺橫置壓迫在腹壁上,直尺可隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng);而腹水則無(wú)此搏動(dòng);4.其他臟器囊腫或積液:多不對(duì)稱(chēng),腸被推向一側(cè)致單側(cè)鼓音,x線(xiàn)及B型超聲有助確診。