肺心病
實驗室和其他檢查
(一)X線檢查 除肺、胸基礎(chǔ)疾病和急性肺部感染的征象外,尚有肺動脈高壓征,(1)右下肺動脈干擴(kuò)張(橫徑≥15mm),其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07。(2)肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;(3)中央動脈擴(kuò)張而外周血管纖細(xì),形成“殘根樣”改變(4)右心室增大征。
(二)心電圖檢查可顯示肺型P波,電軸右偏,額面平均電軸≥+90。重度順鐘向轉(zhuǎn)位,RV1+SV5≥1.05mV,V1-3QRS波呈現(xiàn)qR、QS、qr等右心室肥大的改變。
(三)超聲心動圖檢查可顯示右心室流出道內(nèi)徑≥30mm,右心室內(nèi)徑≥20mm增大,右室前壁厚度左/右<2,肺動脈干及右心房增大等改變。
(四)動脈血氣分析肺、心功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。呼吸衰竭患者PaO2<8.OkPa(60mmHg),PaCO2>6.7kPa(50mmHg)。同時血氣分析對各種類型酸堿失衡的判斷具有重要意義。
(五)血液檢查:紅細(xì)胞和血紅蛋白升高 感染時白細(xì)胞中性粒升高
實驗室和其他檢查
(一)X線檢查 除肺、胸基礎(chǔ)疾病和急性肺部感染的征象外,尚有肺動脈高壓征,(1)右下肺動脈干擴(kuò)張(橫徑≥15mm),其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07。(2)肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;(3)中央動脈擴(kuò)張而外周血管纖細(xì),形成“殘根樣”改變(4)右心室增大征。
(二)心電圖檢查可顯示肺型P波,電軸右偏,額面平均電軸≥+90。重度順鐘向轉(zhuǎn)位,RV1+SV5≥1.05mV,V1-3QRS波呈現(xiàn)qR、QS、qr等右心室肥大的改變。
(三)超聲心動圖檢查可顯示右心室流出道內(nèi)徑≥30mm,右心室內(nèi)徑≥20mm增大,右室前壁厚度左/右<2,肺動脈干及右心房增大等改變。
(四)動脈血氣分析肺、心功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。呼吸衰竭患者PaO2<8.OkPa(60mmHg),PaCO2>6.7kPa(50mmHg)。同時血氣分析對各種類型酸堿失衡的判斷具有重要意義。
(五)血液檢查:紅細(xì)胞和血紅蛋白升高 感染時白細(xì)胞中性粒升高