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        2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢粒的治療方法

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        (一)白細(xì)胞淤滯癥的緊急處理
            ①白細(xì)胞單采;②羥基脲,水化、堿化尿液。中華考試網(wǎng)
            (二)化學(xué)治療
            羥基脲、白消安、高三尖杉酯堿、砷劑。
            羥基尿是周期特異性抑制DNA合成藥物,起效快,但維持時間短,為當(dāng)前慢性期首選化療藥物。
            (三)干擾素
            適應(yīng)于慢性期患者,INF-α300萬~500萬U/(m2·d),皮下或肌注,療程 》6個月,可與化療合用或在控制白細(xì)胞數(shù)后單用。
            (四)伊馬替尼
            可使7%的CML慢性期患者BCR-ABL融合基因轉(zhuǎn)陰。可使患者獲得長期細(xì)胞遺傳學(xué)緩解。
            (五)骨髓移植
            異基因骨髓移植是目前根治慢粒的方法。 45歲以下患者,有HLA相合同胞供髓者,慢性期緩解后盡早進(jìn)行,療效。加速期、急變期或第二次緩解期療效差。