肝膽病證屬中醫(yī)內(nèi)科范疇。其內(nèi)容包括:黃疸、脅痛、膽脹、鼓脹。肝膽病證的基本病機(jī)為肝失疏泄,膽失通降。防治肝膽病證,應(yīng)避免強(qiáng)烈的精神刺激,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,解除不必要的顧慮,安心靜養(yǎng);避免過食肥甘,尤其要避免坎酒過度,黃疽、鼓脹患者更應(yīng)禁酒;食鹽有凝澀之弊,鼓脹病人,應(yīng)限制食鹽的攝人,給予低鹽飲食,尿量減少時,則給予無鹽飲食。
常見的病機(jī)類型有:
1.肝郁氣滯:情志不遂,郁怒恚怒傷肝,導(dǎo)致肝失疏泄,肝郁氣滯,進(jìn)而可病及于膽,肝膽疏泄無權(quán),形成肝膽氣滯,而成脅痛、膽脹等肝膽病證。
2.肝火上炎:肝郁氣滯,久郁化火,火熱燔灼,氣滯火灼于肝膽,而成脅痛等病證。
3.肝陰不足:素體陰液不足,或久病耗傷,或腎水不足,水不涵木,或肝郁化火,火盛傷陰,以致肝陰不足,肝失所養(yǎng),而成脅痛、鼓脹等病證。
4.肝血虧虛或久病體弱,或慢性失血,或思慮勞倦,脾傷失運,氣血生化不足,以致肝血虧虛,引起脅痛等病證。
5.肝熱濕熱:侵襲,注于肝膽,或恣食肥甘厚味,或偏嗜醇酒辛辣,生濕蘊熱,濕熱熏蒸,致使肝膽失于疏泄,膽液不循常道,而成脅痛、黃疽、鼓脹等病證。
6.瘀血阻絡(luò):肝病遷延,久病人絡(luò),或氣郁日久,氣滯血瘀,或跌仆閃挫,致使瘀血阻于肝膽,形成脅痛、黃疸、鼓脹等病證。