慢性扁桃體炎時，隱窩內(nèi)上皮壞死脫落，細菌及炎性滲出物聚集其中，隱窩可產(chǎn)生小潰瘍及瘢痕形成而引流不暢，適于細菌生長繁殖，故感染不易消除。屢發(fā)急性扁桃體炎，使機體抵抗力降低或治療不徹底，則更易轉(zhuǎn)為慢性。本病發(fā)生機理尚不清楚，但近年來基于免疫學的觀點，認為自身變態(tài)反應(yīng)為引起慢性扁桃體的重要機制。
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