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        2013年手術(shù)室護(hù)士工作思路

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            一、新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
            1.第一階段(1~2個月)
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 熟悉手術(shù)室環(huán)境
            ② 熟悉手術(shù)室工作特點(diǎn)
            ③ 掌握手術(shù)室無菌技術(shù)操作
            ④ 熟悉敷料室、器械室工作
            ⑤ 模擬教學(xué)
            (2)實(shí)施方法
            1~4周:器械室
            ① 介紹地下供應(yīng)部環(huán)境
            ② 了解器械室工作特點(diǎn)及工作性質(zhì)
            ③ 常用外科、骨科器械名稱及用途
            ④ 手術(shù)器械包的包法
            ⑤ 了解EO的滅菌方法
            5~8周:敷料室
            ① 各種敷料的名稱及用途
            ② 各種敷料包的包法
            ③ 各種敷料的疊法
            ④ 各種單包敷料的包法
            ⑤ 了解高壓蒸汽的滅菌方法
            2. 第二階段(9~10周)
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 熟悉手術(shù)室各種規(guī)章制度
            ② 熟悉手術(shù)室各種應(yīng)急預(yù)案
            ③ 熟悉手術(shù)室工作人員崗位職責(zé)
            ④ 熟悉手術(shù)室護(hù)理工作
            (2)實(shí)施方法
            ① 介紹手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度等理論
            ② 示范講解手術(shù)室各種典型手術(shù)如何擺臺
            ③ 示教室觀看手術(shù)間內(nèi)實(shí)況轉(zhuǎn)播
            ④ 進(jìn)行理論考核及操作考核
            3.第三階段(3~6個月)
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 掌握正規(guī)無菌操作
            ② 普外、泌尿科小、中、大手術(shù)配合
            ③ 手術(shù)室工作流程
            ④ 手術(shù)室護(hù)士各崗位職責(zé)
            (2)實(shí)施方法
            ① 專人帶教典型手術(shù)配合(甲狀腺、乳腺、開腹、胃腸道、LC)
            ② 安排適宜的手術(shù)
            ③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記
            ④ 出科考試
            4.第四階段(7~9個月)
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 婦產(chǎn)科小、中、大手術(shù)配合
            ② 熟悉特殊物品的準(zhǔn)備、手術(shù)體位
            (2)實(shí)施方法
            ① 專人帶教典型手術(shù)配合(剖腹產(chǎn)、子宮、陰式子宮、婦科腫瘤減滅術(shù))
            ② 安排相應(yīng)的手術(shù)
            ③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記
            ④ 出科考核
            5.第五階段(10~12個月)
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 運(yùn)醫(yī)小、中、大典型手術(shù)配合(各種腔鏡手術(shù)、半月板、十字韌帶、關(guān)節(jié)置換)
            ② 骨科小手術(shù)配合
            (2)實(shí)施方法
            ① 專人帶教典型手術(shù)配合(頸前路、頸后路、腰椎內(nèi)固定、骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換、各種運(yùn)動傷害手術(shù)等)
            ② 安排相應(yīng)的手術(shù)
            ③ 反復(fù)重復(fù)各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記
            ④ 出科考核
            6.考核方法:每階段結(jié)束后,進(jìn)行筆試和操作考試,成績記錄在冊。
            二、低年資護(hù)士(2~3年護(hù)士)
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 腰麻和硬膜外麻醉的配合
            ② 急診手術(shù)的配合
            ③ 完成各??拼蟆⒅?、小典型手術(shù)的配合
            ④ 各種班次工作能力的培訓(xùn)
            (2)實(shí)施方法
            ① 在高年資護(hù)士的帶教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合
            ② 鞏固第一年的手術(shù),掌握急診手術(shù)的配合
            ③ 能獨(dú)立完成各種大、中、小手術(shù)的配合,注意各種外科無菌技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練
            ④ 在高年資護(hù)士的帶領(lǐng)下參與值班
            ⑤ 考核:各種無菌技術(shù)操作成績均必須達(dá)到優(yōu)良,并記入繼續(xù)教育學(xué)分中。
            三、高年資護(hù)士(4~5年護(hù)士)培訓(xùn)計(jì)劃
            (1)培養(yǎng)計(jì)劃及目標(biāo)
            ① 完成較復(fù)雜大手術(shù)配合
            ② 完成各種麻醉的配合
            ③ 手術(shù)室的急救與復(fù)蘇
            ④ 各種儀器的使用及注意事項(xiàng)
            (2)實(shí)施方法
            ① 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手術(shù)的配合(胰頭癌根治、回腸代膀胱、食道癌三切口、脊柱腫瘤等)
            ② 能獨(dú)立配合全麻、腰麻、連硬外、頸叢的配合
            ③ 熟練掌握新儀器設(shè)備的使用
            ④ 考核:本級別護(hù)士每半年考核(筆試+操作),成績達(dá)標(biāo),計(jì)入繼續(xù)教育學(xué)分。