陽性強(qiáng)化法和合理情緒療法
一、陽性強(qiáng)化法
1、適應(yīng)癥:認(rèn)知偏差、負(fù)性情緒、情感障礙。
2、操作步驟:明確治療靶目標(biāo)、監(jiān)控靶行為、設(shè)計(jì)新行為結(jié)果、實(shí)施強(qiáng)化。
3、基本原理:操作條件反射
①以獎(jiǎng)勵(lì)為手段建立某種行為,以懲罰為手段消除某種行為。
②以陽性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視淡化異常行為。
二、合理情緒療法
1、適應(yīng)癥:認(rèn)知偏差、焦慮抑郁、行為不良。
2、理論來源:
(1)艾理斯于20世紀(jì)50年代后期創(chuàng)立的一種認(rèn)知療法。
(2)認(rèn)知取向治療方法,也強(qiáng)調(diào)認(rèn)知、情緒和行為整合。
(3)合理情緒療法接受了許多社會(huì)學(xué)習(xí)理論觀點(diǎn)和技術(shù),也經(jīng)常使用一些行為治療方法。
3、治療原理:
(1)旨在通過純理性分析和邏輯思辨途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助解決情緒和行為問題。
(2)核心是ABC理論:強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起,而是由個(gè)體對事件評(píng)價(jià)造成。
①A代表誘發(fā)事件(activating events);
②B代表信念(beliefs)),即個(gè)體對這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià);
③C代表繼事件后,個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果(consequences)。
4、治療程序:心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。
(1)心理診斷階段:咨詢師根據(jù)ABC理論對求助者問題進(jìn)行初步分析和診斷,找出ABC之間關(guān)系。
(2)領(lǐng)悟階段:咨詢師需要幫助求助者達(dá)到三種領(lǐng)悟:
①使求助者認(rèn)識(shí)到信念引起了情緒和行為后果,而不是誘發(fā)事件本身。
②引發(fā)心理問題是自己認(rèn)知評(píng)價(jià),求助者應(yīng)對自己情緒行為反應(yīng)負(fù)責(zé)。
③只有改變不合理的信念才能減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。
(3)修通階段:運(yùn)用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有非理性觀念,代之以合理信念,使癥狀得以減輕或消除。
①與不合理信念辯論:咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對別人和周圍環(huán)境絕對化要求。(特色最常用)
②合理情緒想象技術(shù)三步驟:a使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b幫助求助者改變不適當(dāng)情緒體驗(yàn),并體驗(yàn)到適度情緒反應(yīng)。c停止想象,求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變,應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化。③家庭作業(yè)包括:RET自助表(Self-Help Form)和合理自我分析報(bào)告RS(Rational Self-Analysis)。
(4)再教育階段:鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果。
①幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有不合理信念及思維方式,使新觀念得以強(qiáng)化;
②使求助者在咨詢結(jié)束后仍能應(yīng)付生活中遇到問題,更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。
5、治療目標(biāo)——包含兩層含義:
(1)不完美目標(biāo):針對求助者癥狀改變,盡可能地減少不合理信念造成的各種癥狀。 (具體目標(biāo))
(2)完美目標(biāo):著眼更長遠(yuǎn)更深刻變化,使求助者擁有比較現(xiàn)實(shí)理想寬容生活哲學(xué)。 (終極目標(biāo))
咨詢者的常見類型
一、非理性觀念主要特征
1.絕對化要求:是指個(gè)體以自己的主觀意愿為出發(fā)點(diǎn),認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。必須、完全、應(yīng)該、理應(yīng),務(wù)必、完全、絕對;情態(tài)動(dòng)詞
2.過分概括化:以偏概全。一旦轉(zhuǎn)向他人就一味責(zé)備,并產(chǎn)生憤怒和敵意,與表白型多話同時(shí)出現(xiàn)。從不、總是、老是、無法、非常、永遠(yuǎn)、幾乎沒、毫無價(jià)值、一無是處、一點(diǎn)也不;副詞
3.糟糕至極:是一種對事物的可能后果非??膳隆⒎浅T愀?、甚至是一種災(zāi)難性預(yù)期的非理性觀念。不容易、一團(tuán)糟、毫無希望、困難重重 形容詞
二、認(rèn)知曲解的幾種類型
非黑即白的絕對性思考;任意推斷;選擇性概括;過度引申;過度夸大或過分縮小;個(gè)人化;選擇性消極注視;情緒推理;應(yīng)該傾向;亂貼標(biāo)簽。
三、貝克歪曲認(rèn)知的七種邏輯錯(cuò)誤
主觀推斷、選擇性概括、過度概括、夸大或縮小、個(gè)性化、貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽、極端思維
四、引發(fā)心理與行為問題的生物學(xué)因素、社會(huì)性因素、心理因素
生物學(xué)因素:
1、咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病
2、對有軀體疾病的求助者,確定疾病與心理行為問題之間有無因果關(guān)系
3、考慮生理年齡對心理行為問題形成的影響
4、考慮性別因素對心理行為問題形成的影響
社會(huì)性因素:
1、確定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境
2、分析所獲得的資料,確定求助者的臨床表現(xiàn)與社會(huì)生活事件的關(guān)系
3、確定社會(huì)文化(如道德、風(fēng)俗、習(xí)慣等)與心理障礙發(fā)生的關(guān)系
心理因素:
1、從個(gè)人心理發(fā)育資料入手,查看其認(rèn)知能力和成長中有無錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生
2、查看求助者對現(xiàn)實(shí)問題有無誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià)
3、分析求助者內(nèi)在世界中有無新舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷娛吕?BR> 4、尋找求助者的記憶中有無持久的負(fù)性情緒記憶
5、分析求助者的思維傾向和習(xí)慣,有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向
6、分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光)
7、分析有無深層主關(guān)因素——價(jià)值觀(人生價(jià)值觀)方面的問題
8、分析是否有心理發(fā)育停滯(鐘友斌的認(rèn)知——領(lǐng)悟療法)
一、陽性強(qiáng)化法
1、適應(yīng)癥:認(rèn)知偏差、負(fù)性情緒、情感障礙。
2、操作步驟:明確治療靶目標(biāo)、監(jiān)控靶行為、設(shè)計(jì)新行為結(jié)果、實(shí)施強(qiáng)化。
3、基本原理:操作條件反射
①以獎(jiǎng)勵(lì)為手段建立某種行為,以懲罰為手段消除某種行為。
②以陽性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視淡化異常行為。
二、合理情緒療法
1、適應(yīng)癥:認(rèn)知偏差、焦慮抑郁、行為不良。
2、理論來源:
(1)艾理斯于20世紀(jì)50年代后期創(chuàng)立的一種認(rèn)知療法。
(2)認(rèn)知取向治療方法,也強(qiáng)調(diào)認(rèn)知、情緒和行為整合。
(3)合理情緒療法接受了許多社會(huì)學(xué)習(xí)理論觀點(diǎn)和技術(shù),也經(jīng)常使用一些行為治療方法。
3、治療原理:
(1)旨在通過純理性分析和邏輯思辨途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助解決情緒和行為問題。
(2)核心是ABC理論:強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件引起,而是由個(gè)體對事件評(píng)價(jià)造成。
①A代表誘發(fā)事件(activating events);
②B代表信念(beliefs)),即個(gè)體對這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià);
③C代表繼事件后,個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果(consequences)。
4、治療程序:心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段。
(1)心理診斷階段:咨詢師根據(jù)ABC理論對求助者問題進(jìn)行初步分析和診斷,找出ABC之間關(guān)系。
(2)領(lǐng)悟階段:咨詢師需要幫助求助者達(dá)到三種領(lǐng)悟:
①使求助者認(rèn)識(shí)到信念引起了情緒和行為后果,而不是誘發(fā)事件本身。
②引發(fā)心理問題是自己認(rèn)知評(píng)價(jià),求助者應(yīng)對自己情緒行為反應(yīng)負(fù)責(zé)。
③只有改變不合理的信念才能減輕或消除求助者目前存在的各種癥狀。
(3)修通階段:運(yùn)用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有非理性觀念,代之以合理信念,使癥狀得以減輕或消除。
①與不合理信念辯論:咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對別人和周圍環(huán)境絕對化要求。(特色最常用)
②合理情緒想象技術(shù)三步驟:a使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b幫助求助者改變不適當(dāng)情緒體驗(yàn),并體驗(yàn)到適度情緒反應(yīng)。c停止想象,求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變,應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化。③家庭作業(yè)包括:RET自助表(Self-Help Form)和合理自我分析報(bào)告RS(Rational Self-Analysis)。
(4)再教育階段:鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果。
①幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有不合理信念及思維方式,使新觀念得以強(qiáng)化;
②使求助者在咨詢結(jié)束后仍能應(yīng)付生活中遇到問題,更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。
5、治療目標(biāo)——包含兩層含義:
(1)不完美目標(biāo):針對求助者癥狀改變,盡可能地減少不合理信念造成的各種癥狀。 (具體目標(biāo))
(2)完美目標(biāo):著眼更長遠(yuǎn)更深刻變化,使求助者擁有比較現(xiàn)實(shí)理想寬容生活哲學(xué)。 (終極目標(biāo))
咨詢者的常見類型
一、非理性觀念主要特征
1.絕對化要求:是指個(gè)體以自己的主觀意愿為出發(fā)點(diǎn),認(rèn)為某一事物必定會(huì)發(fā)生或不會(huì)發(fā)生的信念。必須、完全、應(yīng)該、理應(yīng),務(wù)必、完全、絕對;情態(tài)動(dòng)詞
2.過分概括化:以偏概全。一旦轉(zhuǎn)向他人就一味責(zé)備,并產(chǎn)生憤怒和敵意,與表白型多話同時(shí)出現(xiàn)。從不、總是、老是、無法、非常、永遠(yuǎn)、幾乎沒、毫無價(jià)值、一無是處、一點(diǎn)也不;副詞
3.糟糕至極:是一種對事物的可能后果非??膳隆⒎浅T愀?、甚至是一種災(zāi)難性預(yù)期的非理性觀念。不容易、一團(tuán)糟、毫無希望、困難重重 形容詞
二、認(rèn)知曲解的幾種類型
非黑即白的絕對性思考;任意推斷;選擇性概括;過度引申;過度夸大或過分縮小;個(gè)人化;選擇性消極注視;情緒推理;應(yīng)該傾向;亂貼標(biāo)簽。
三、貝克歪曲認(rèn)知的七種邏輯錯(cuò)誤
主觀推斷、選擇性概括、過度概括、夸大或縮小、個(gè)性化、貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽、極端思維
四、引發(fā)心理與行為問題的生物學(xué)因素、社會(huì)性因素、心理因素
生物學(xué)因素:
1、咨詢或檢查求助者是否有軀體疾病
2、對有軀體疾病的求助者,確定疾病與心理行為問題之間有無因果關(guān)系
3、考慮生理年齡對心理行為問題形成的影響
4、考慮性別因素對心理行為問題形成的影響
社會(huì)性因素:
1、確定相關(guān)生活事件、人際關(guān)系及所處的生存環(huán)境
2、分析所獲得的資料,確定求助者的臨床表現(xiàn)與社會(huì)生活事件的關(guān)系
3、確定社會(huì)文化(如道德、風(fēng)俗、習(xí)慣等)與心理障礙發(fā)生的關(guān)系
心理因素:
1、從個(gè)人心理發(fā)育資料入手,查看其認(rèn)知能力和成長中有無錯(cuò)誤觀念產(chǎn)生
2、查看求助者對現(xiàn)實(shí)問題有無誤解或錯(cuò)誤評(píng)價(jià)
3、分析求助者內(nèi)在世界中有無新舊觀念沖突或?qū)θ藢κ碌某志闷娛吕?BR> 4、尋找求助者的記憶中有無持久的負(fù)性情緒記憶
5、分析求助者的思維傾向和習(xí)慣,有無反邏輯性思維和不良的歸因傾向
6、分析經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)中存在的不利因素(老眼光)
7、分析有無深層主關(guān)因素——價(jià)值觀(人生價(jià)值觀)方面的問題
8、分析是否有心理發(fā)育停滯(鐘友斌的認(rèn)知——領(lǐng)悟療法)