基層衛(wèi)生崗位練兵：全科醫(yī)學(xué)試卷答案
答案；一、填空題：（每空1分，共40分）；1合性醫(yī)學(xué)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；3公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和職責(zé)；4、目前我國法定傳染病共計種，其中甲類傳染病種，；5價；6、處方書寫每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?，開具西藥；7、為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患；8、抗菌藥物治療性應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試；9射垃圾；二、選擇題：（單選題，每題2分，共20分）
答案
一、填空題：（每空1分，共40分）
1合性醫(yī)學(xué)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科。
2
3公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和職責(zé)。
4、目前我國法定傳染病共計種，其中甲類傳染病種，乙類傳染病種，丙類傳染病染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽被列為乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。
5 價。
6、處方書寫每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^種藥品。處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量，為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。
7、為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^
8、抗菌藥物治療性應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果盡可能選擇針對性強、窄譜、安全、價格適當(dāng)?shù)目咕幬铩?BR> 9射垃圾。
二、選擇題：（單選題，每題2分，共20分）
1、以下哪類不屬于藥物性廢物：( D )
A、廢棄的一般性藥品 B、廢棄的免疫抑制劑 C、廢棄的疫苗 D、廢棄的病理臘塊
2、院感調(diào)查表的填寫時間（ C ）
A、12小時 B、即刻 C、24小時 D、48小時 E、出院
3、控制醫(yī)院感染最簡單、、最方便、最經(jīng)濟的方法是： （ C ）
A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人
4、國家對傳染病防治的方針是( D )。
A、預(yù)防為主 B、防治結(jié)合、分類管理 C、依靠科學(xué)、依靠群眾 D、以上三項
5、全科醫(yī)學(xué) “連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在：（D）
A、全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B、全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊
C、對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理
D、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
E、如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走
6、全科醫(yī)學(xué)概念引入中國是在：（B）
A 、20世紀(jì)60年代后期 B、 20世紀(jì)80年代后期 C 、20世紀(jì)90年代后期
D、 19世紀(jì)80年代后期 E、 19世紀(jì)60年代后期
7、關(guān)于全科醫(yī)生的定義以下哪項是不正確的（D）
A、經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練 B、適時提供預(yù)防服務(wù) C、服務(wù)于基層衛(wèi)生保健系統(tǒng)
D、立足于醫(yī)院“以疾病為中心服務(wù)模式” E、早起發(fā)現(xiàn)潛在健康問題
8、全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)是（ A ）
A、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 B、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論 C、預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)
D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) E、全科醫(yī)生的發(fā)展
9、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（ C ）
A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B、需要較長時間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者
C、合并病毒感染 D、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
10、妊娠期婦女可應(yīng)用以下何種藥物（ B ）
A． 四環(huán)素類 B．青霉素類 C． 利巴韋林 D． 磺胺類
三、簡答題：（每題10分，共40分）
1、抗菌藥預(yù)防用藥基本原則
答：①.用于尚無細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。
②.預(yù)防用藥適應(yīng)證和抗菌藥物選擇應(yīng)基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
③.應(yīng)針對一種或二種最可能細(xì)菌的感染進(jìn)行預(yù)防用藥，不宜盲目地選用廣譜抗菌藥或多藥聯(lián)合預(yù)防多種細(xì)菌多部位感染。
④.應(yīng)限于針對某一段特定時間內(nèi)可能發(fā)生的感染，而非任何時間可能發(fā)生的感染。
⑤.應(yīng)積極糾正導(dǎo)致感染風(fēng)險增加的原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況?？梢灾斡蚣m正者，預(yù)防用藥價值較大；原發(fā)疾病不能治愈或糾正者，藥物預(yù)防效果有限，應(yīng)權(quán)衡利弊決定是否預(yù)防用藥。
⑥.以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者；留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道（包括氣管插管或氣管切口）患者。
2、我國醫(yī)療廢棄物分為哪幾類？醫(yī)療廢物處理原則是什么？
答：我國醫(yī)療廢棄物分為五大類： 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物；
醫(yī)療廢物處理原則是：分類收集原則、誰污染誰治理原則、減量化原則、集中處理與無害化原則、全過程嚴(yán)格管
理原則
3、全科醫(yī)學(xué)的診療思維應(yīng)體現(xiàn)的基本特征有哪些？
答：①以病人為中心、以問題為導(dǎo)向、以證據(jù)為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床思維；②體現(xiàn)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，按照系統(tǒng)思維方式全面、綜合、整體地認(rèn)識病人的健康問題；③遵循辯證思維、邏輯思維的基本認(rèn)識規(guī)律；④運用流行病學(xué)的科學(xué)思維方法評價與決策臨床問題；⑤基于全科醫(yī)療實踐，堅持科學(xué)的批判性思維，不斷學(xué)習(xí)，在服務(wù)中堅持持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，努力提升自己的執(zhí)業(yè)能力。
4、簡述全科醫(yī)師應(yīng)具備的能力要求
答：①作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力；②沿著人的生命周期提供以人為中心照顧的能力；③著眼于社區(qū)人群的健康維護(hù)、疾病預(yù)防和疾病控制能力；④良好的協(xié)調(diào)與溝通能力；⑤信息收集、利用與管理的能力；⑥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)管理的能力；⑦自我學(xué)習(xí)和發(fā)展的能力；⑧基本的教學(xué)能力。
答案；一、填空題：（每空1分，共40分）；1合性醫(yī)學(xué)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；3公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和職責(zé)；4、目前我國法定傳染病共計種，其中甲類傳染病種，；5價；6、處方書寫每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?，開具西藥；7、為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患；8、抗菌藥物治療性應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試；9射垃圾；二、選擇題：（單選題，每題2分，共20分）
答案
一、填空題：（每空1分，共40分）
1合性醫(yī)學(xué)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科。
2
3公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和職責(zé)。
4、目前我國法定傳染病共計種，其中甲類傳染病種，乙類傳染病種，丙類傳染病染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽被列為乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。
5 價。
6、處方書寫每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^種藥品。處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量，為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。
7、為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^
8、抗菌藥物治療性應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果盡可能選擇針對性強、窄譜、安全、價格適當(dāng)?shù)目咕幬铩?BR> 9射垃圾。
二、選擇題：（單選題，每題2分，共20分）
1、以下哪類不屬于藥物性廢物：( D )
A、廢棄的一般性藥品 B、廢棄的免疫抑制劑 C、廢棄的疫苗 D、廢棄的病理臘塊
2、院感調(diào)查表的填寫時間（ C ）
A、12小時 B、即刻 C、24小時 D、48小時 E、出院
3、控制醫(yī)院感染最簡單、、最方便、最經(jīng)濟的方法是： （ C ）
A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人
4、國家對傳染病防治的方針是( D )。
A、預(yù)防為主 B、防治結(jié)合、分類管理 C、依靠科學(xué)、依靠群眾 D、以上三項
5、全科醫(yī)學(xué) “連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在：（D）
A、全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
B、全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊
C、對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理
D、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
E、如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就必須將自己的患者帶走
6、全科醫(yī)學(xué)概念引入中國是在：（B）
A 、20世紀(jì)60年代后期 B、 20世紀(jì)80年代后期 C 、20世紀(jì)90年代后期
D、 19世紀(jì)80年代后期 E、 19世紀(jì)60年代后期
7、關(guān)于全科醫(yī)生的定義以下哪項是不正確的（D）
A、經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練 B、適時提供預(yù)防服務(wù) C、服務(wù)于基層衛(wèi)生保健系統(tǒng)
D、立足于醫(yī)院“以疾病為中心服務(wù)模式” E、早起發(fā)現(xiàn)潛在健康問題
8、全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)是（ A ）
A、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式 B、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論 C、預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)
D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) E、全科醫(yī)生的發(fā)展
9、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（ C ）
A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B、需要較長時間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者
C、合并病毒感染 D、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
10、妊娠期婦女可應(yīng)用以下何種藥物（ B ）
A． 四環(huán)素類 B．青霉素類 C． 利巴韋林 D． 磺胺類
三、簡答題：（每題10分，共40分）
1、抗菌藥預(yù)防用藥基本原則
答：①.用于尚無細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群。
②.預(yù)防用藥適應(yīng)證和抗菌藥物選擇應(yīng)基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
③.應(yīng)針對一種或二種最可能細(xì)菌的感染進(jìn)行預(yù)防用藥，不宜盲目地選用廣譜抗菌藥或多藥聯(lián)合預(yù)防多種細(xì)菌多部位感染。
④.應(yīng)限于針對某一段特定時間內(nèi)可能發(fā)生的感染，而非任何時間可能發(fā)生的感染。
⑤.應(yīng)積極糾正導(dǎo)致感染風(fēng)險增加的原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況?？梢灾斡蚣m正者，預(yù)防用藥價值較大；原發(fā)疾病不能治愈或糾正者，藥物預(yù)防效果有限，應(yīng)權(quán)衡利弊決定是否預(yù)防用藥。
⑥.以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者；留置導(dǎo)尿管、留置深靜脈導(dǎo)管以及建立人工氣道（包括氣管插管或氣管切口）患者。
2、我國醫(yī)療廢棄物分為哪幾類？醫(yī)療廢物處理原則是什么？
答：我國醫(yī)療廢棄物分為五大類： 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物；
醫(yī)療廢物處理原則是：分類收集原則、誰污染誰治理原則、減量化原則、集中處理與無害化原則、全過程嚴(yán)格管
理原則
3、全科醫(yī)學(xué)的診療思維應(yīng)體現(xiàn)的基本特征有哪些？
答：①以病人為中心、以問題為導(dǎo)向、以證據(jù)為基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床思維；②體現(xiàn)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，按照系統(tǒng)思維方式全面、綜合、整體地認(rèn)識病人的健康問題；③遵循辯證思維、邏輯思維的基本認(rèn)識規(guī)律；④運用流行病學(xué)的科學(xué)思維方法評價與決策臨床問題；⑤基于全科醫(yī)療實踐，堅持科學(xué)的批判性思維，不斷學(xué)習(xí)，在服務(wù)中堅持持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，努力提升自己的執(zhí)業(yè)能力。
4、簡述全科醫(yī)師應(yīng)具備的能力要求
答：①作為首診醫(yī)生應(yīng)具備的能力；②沿著人的生命周期提供以人為中心照顧的能力；③著眼于社區(qū)人群的健康維護(hù)、疾病預(yù)防和疾病控制能力；④良好的協(xié)調(diào)與溝通能力；⑤信息收集、利用與管理的能力；⑥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)管理的能力；⑦自我學(xué)習(xí)和發(fā)展的能力；⑧基本的教學(xué)能力。