我們可以通過(guò)觀察、分析這些標(biāo)志，了解孩子身心發(fā)展的狀況是否處于正常范圍內(nèi)。但由于生長(zhǎng)發(fā)育受到多種因素（遺傳、營(yíng)養(yǎng)、教育）的影響，兒童的發(fā)展又有明顯的個(gè)體差異，每個(gè)小孩有著自己發(fā)展軌跡。譬如。有的小孩說(shuō)話早，走路遲，這些可以是正?，F(xiàn)象。每個(gè)年齡段的標(biāo)志不是絕對(duì)的，孩子與其他孩子發(fā)育有所出入，也不于擔(dān)心。以下內(nèi)容是教育頻道為大家準(zhǔn)備的相關(guān)內(nèi)容。
    兒童的早期發(fā)育有極大的可塑性及潛能，但亦易于損傷。發(fā)育異常發(fā)現(xiàn)得越早，治療越及時(shí)，康復(fù)的可能性越大。兒童的生長(zhǎng)發(fā)育主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：體格發(fā)育及神經(jīng)心理發(fā)育。下面用幾張圖表介紹一兒童正常生長(zhǎng)規(guī)律。
    【一】體格發(fā)育
    體格發(fā)育可以使用以下指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估：體重、身高（長(zhǎng)）、坐高（頂臀長(zhǎng)）、頭圍、囟門(mén)、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等，特別是體重、身高（長(zhǎng)）、頭圍、囟門(mén)的評(píng)估。
    身高與體重的測(cè)量
    下面是兩張非常有用的圖——生長(zhǎng)曲線圖，可以準(zhǔn)確直觀了解兒童的發(fā)育水平，還能對(duì)兒童某項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行定期縱向觀察，看出該孩子生長(zhǎng)的趨勢(shì)有無(wú)偏離現(xiàn)象，以便及早發(fā)現(xiàn)原因及采取干預(yù)措施。
    可能有部分家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的身高及體重偏離中線，這樣就一定是有問(wèn)題嗎？其實(shí)，這個(gè)問(wèn)題是要看具體情況的，不一定是異常的。定期、連續(xù)測(cè)量比一次數(shù)據(jù)更重要。當(dāng)兒童穩(wěn)定沿自己的軌道生長(zhǎng)，即使是低于參照人群的生長(zhǎng)水平，亦無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。不過(guò)若當(dāng)兒童的生長(zhǎng)曲線從原穩(wěn)定的生長(zhǎng)軌道偏離2條主百分線，提示生長(zhǎng)問(wèn)題。
    頭圍的測(cè)量
    頭圍也是常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)。頭圍的增長(zhǎng)與腦和顱骨的生長(zhǎng)有關(guān)。胎兒期腦生長(zhǎng)居全身各系統(tǒng)的地位，所以出生時(shí)頭圍相對(duì)大，平均32～34cm；與體重、身長(zhǎng)增長(zhǎng)相似，第1年前3個(gè)月頭圍的增長(zhǎng)（6cm）約等于后9個(gè)月頭圍的增長(zhǎng)值（6cm），即1歲時(shí)頭圍約為46cm；生后第2年頭圍增長(zhǎng)減慢，約為2cm；2歲時(shí)頭圍約48cm；2～15歲頭圍僅增加6～7cm。頭圍的測(cè)量在2歲以內(nèi)最有價(jià)值。
    嬰幼兒期連續(xù)追蹤測(cè)量頭圍比一次測(cè)量更重要。頭圍大小與雙親的頭圍有關(guān)；頭圍過(guò)小有腦發(fā)育不良的可能，頭圍增長(zhǎng)過(guò)速往往提示腦積水。
    囟門(mén)的測(cè)量
    除頭圍外，還可據(jù)骨縫閉合、前囟大小及前后囟閉合時(shí)間來(lái)評(píng)價(jià)顱骨的生長(zhǎng)及發(fā)育情況。新生兒的顱骨并非為完整一體的，而是分為數(shù)塊，他們的縫隙就形成骨縫及囟門(mén)。
    嬰兒娩出時(shí)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道，顱骨縫稍有重疊，不久重疊現(xiàn)象消失。出生時(shí)后囟很小或已閉合，最遲到6～8周齡時(shí)閉合。前囟出生時(shí)約1～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，最遲于1.5歲閉合。
    前囟大小以兩個(gè)對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)短表示。前囟檢查在兒科臨床很重要。譬如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿；脫水時(shí)前囟凹陷。
    早產(chǎn)兒體格發(fā)育的評(píng)估
    也許有家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)道：“我家女兒30周出生，現(xiàn)在生后1月體重只有3.2千克，按上面的生長(zhǎng)曲線來(lái)看，體重低于正常值，有問(wèn)題嗎？”早產(chǎn)兒體格生長(zhǎng)有允許“落后”年齡范圍，矯正胎齡40周（足月）后再評(píng)價(jià)。
    也就是說(shuō)，這位家長(zhǎng)的女兒目前（生后1月）的糾正胎齡是30周+4周=34周，因此這個(gè)體重對(duì)于這個(gè)女孩是正常的。早產(chǎn)兒存在追趕生長(zhǎng)，需要在一定的年齡趕上正常的兒童，因此上述的允許“落后”年齡范圍是有限度的，早產(chǎn)兒的身長(zhǎng)至40月齡、頭圍至18月齡、體重24月齡后不再糾正。
    【二】神經(jīng)心理發(fā)育
    在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中，神經(jīng)心理的正常發(fā)育與體格生長(zhǎng)具有同等重要的意義。神經(jīng)心理發(fā)育包括感知、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、情感、思維、判斷和意志性格等方面，以神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和成熟為物質(zhì)基礎(chǔ)。
    和體格生長(zhǎng)一樣，神經(jīng)心理發(fā)育的異?？赡苁悄承┫到y(tǒng)疾病的早期表現(xiàn)。這里主要用一些圖標(biāo)向大家展示一下運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言的發(fā)育規(guī)律，以供參考：
    大運(yùn)動(dòng)的發(fā)育
    嬰幼兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育是遵循頭尾規(guī)律進(jìn)行，即先學(xué)會(huì)抬頭、翻身、坐、爬，然后再學(xué)會(huì)跪、站、走及跑、跳和攀爬。2歲前是兒童運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育日臻完善的重要時(shí)期。
    精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育
    語(yǔ)言發(fā)育
    適應(yīng)周圍人物的能力與行為
    【三】?jī)和L(zhǎng)發(fā)育
    簡(jiǎn)易記憶口訣
    記
    上面提示的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律較為繁雜，一般不容易記住。下面有一些簡(jiǎn)易的口訣有助于大家記憶正常兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律。
    【四】保健的頻率
    兒童應(yīng)按照各年齡期保健需要，定期至醫(yī)療機(jī)構(gòu)科進(jìn)行健康檢查，通過(guò)連續(xù)的縱向觀察可獲得個(gè)體兒童的體格生長(zhǎng)和社會(huì)心理發(fā)育趨勢(shì)，以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、給予正確的健康指導(dǎo)。
    定期檢查的頻度：
    6月以內(nèi)嬰兒每月1次
    7～12月齡嬰兒2～3個(gè)月檢查一次
    高危兒、體弱兒宜適當(dāng)增加檢查次數(shù)
    定期檢查的內(nèi)容包括：
    ①體格測(cè)量及評(píng)價(jià)，3歲后每年測(cè)視力、血壓一次。
    ②全身各系統(tǒng)體格檢查。
    ③常見(jiàn)病的定期實(shí)驗(yàn)室檢查，如缺鐵性貧血、寄生蟲(chóng)病等，對(duì)臨床可疑佝僂病、微量元素缺乏、發(fā)育遲緩等疾病應(yīng)作相應(yīng)的進(jìn)一步檢查。