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        專業(yè)非因工死亡賠償協議書(通用12篇)

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            總結是我們不斷成長和進步的動力之一。在解決這個挑戰(zhàn)時,我們需要充分考慮各種可能的方案。請看以下總結范文,或許能夠給你一些靈感和啟示。
            非因工死亡賠償協議書篇一
            甲方:
            乙方:
            身份證號:,系死者法定繼承人。
            20xx年x月xx日日,因死亡,現雙方就死亡一案,依據《中華人民共和國勞動法》、《河南省關于調整企業(yè)職工和離退休人員因病或非因工死亡待遇等問題的通知》(豫勞社養(yǎng)老〔20xx〕36號),本著公平合理的原則,經雙方友好協商,達成如下協議并遵守執(zhí)行。
            第一、乙方保證其是所有法定繼承人的代理人,并已經取得口頭及書面授權,其與甲方簽訂的本協議對所有法定繼承人均產生法律效力。
            第二、雙方確認是非因工死亡;
            第三、乙方自愿放棄就甲方同死者發(fā)生及終止勞動關系及因死者非因工死亡事宜所引發(fā)的仲裁、訴訟的權利。
            第四、死亡后火化等事務及一切費用由乙方自行承擔及處理。
            第五、甲方依法、按雙方友好協商決定,一次性支付給乙方(非因工死亡補償等各項費用)人民幣x元整作為補償。
            第五、 本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
            甲方:
            乙方簽名并捺指模:
            代表人簽名:
            20xx年x月xx日.
            非因工死亡賠償協議書篇二
            乙方:_________________
            二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;
            三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
            四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
            五、本協議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
            甲方:_________________乙方:_________________
            非因工死亡賠償協議書篇三
            甲方:天津高強金屬制品有限公司(以下簡稱甲方)
            法定代表人:張三
            乙方:李四,系死者王五之妻(以下簡稱乙方)
            乙方與死者王五均系甲方工人,20xx年11月13日下班后,乙方與死者王五未經廠方允許在廠區(qū)宿舍內生爐取暖導致一氧化碳中毒,經搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜,甲、乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,自愿達成如下協議:
            一、喪葬事宜:
            甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由甲方支付。(死者全部救治費用已由甲方支付)
            二、賠償金額:
            甲方向乙方賠償一次性救濟費計人民幣壹元。除承擔上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。
            三、付款方式和付款時間:
            20xx年11月16日前甲方以現金形式支付乙方全部賠償金xxxx元。
            四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
            五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,雙方蓋章、簽字后生效,再無其他爭議,任何一方不得反悔。
            甲方:(蓋章)
            乙方:(簽字)
            20xx年x月xx日
            非因工死亡賠償協議書篇四
            甲方:_____________________(受害人父親)
            乙方:________________________(駕駛人父親)
            _________年_________月________日________時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發(fā)生交通事故,致_____死亡。
            一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:_______________元)整。
            二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
            三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關辦案費用由乙方承擔。
            四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。
            賠償金________元,乙方應在本協議生效之日起日內向甲方支付賠償金__________元,剩余款項_____元于_____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_______________帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。
            五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。
            六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
            七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協商或由有權機關處理。
            八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金________元。
            九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
            十、本協議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
            甲方:(簽章)______________
            乙方:(簽章)_______________
            _____年_____月_____日
            非因工死亡賠償協議書篇五
            甲方:
            乙方:,,,,
            事件概括:20xx年7月3日22時35分,(甲方)駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西x處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與所有近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。
            二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
            三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
            四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
            五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
            六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議。
            九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
            甲方:乙方:
            代表:代表:xx年xx月xx日
            非因工死亡賠償協議書篇六
            甲 方: 乙 方:
            甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 職務:————
            意外死亡賠償協議書
            乙方:———— ————之父, 身份證號碼:——————
            ———— ,————之母,身份證號碼:————
            乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經搶救無效于————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:
            母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————。
            為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:
            一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。
            二、自甲、乙方雙方簽署本協議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
            乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
            非因工死亡賠償協議書篇七
            甲方:
            乙方:
            乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現雙方就賠償問題達成協議如下:
            張寶根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵
            一、其供養(yǎng)親屬情況如下:
            父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) .
            家庭住址 .
            身份證號碼 .
            母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) .
            家庭住址 .
            身份證號碼 .
            妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) .
            家庭住址 .
            身份證號碼 .
            子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè) .
            家庭住址 .
            身份證號碼 .
            二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費、,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣 萬元。
            三、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據。
            四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
            五、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證不以任何形式、
            任何理由就 張寶根 死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
            六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
            七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
            八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
            九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
            十、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
            甲 方:
            乙 方:
            鑒證機關(蓋章)
            20xx年1月16日
            非因工死亡賠償協議書篇八
            甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱) 法定代表人: 委托代理人: 乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的關系)。 現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理×××死亡的相關善后事宜。
            勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī),現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:
            一、甲方賠償乙方喪葬補助金×××元;
            二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金×××元;
            三、甲方一次性賠償死亡補助金×××元;
            四、付款方式和付款時間;
            五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
            六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
            甲方:(蓋印) 委托代理人: 乙方:
            ××××年××月××日
            非因工死亡賠償協議書篇九
            甲方:
            乙方:
            乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現雙方就賠償問題達成協議如下:
            張寶根,因于20__年1月12日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落,經醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。張寶根于年月日出生,其原身份證號碼為:
            一、其供養(yǎng)親屬情況如下:
            父親:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址
            身份證號碼
            母親:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址
            身份證號碼
            妻子:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址
            身份證號碼
            子女:姓名年齡出生日期職業(yè).家庭住址
            身份證號碼
            二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費、,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
            三、付款時間與辦法:甲方將上述萬元于本協議簽訂后,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據。
            四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
            五、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證不以任何形式、
            任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
            六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
            七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
            八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
            九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
            十、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
            甲方:
            乙方:
            鑒證機關(蓋章)
            20__年1月16日
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            非因工死亡賠償協議書篇十
            xxx受雇在甲方船上務工,xx年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經協商一致,自愿達成條款如下:
            六、本協議為一次性終結處理協議;
            七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;
            本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
            甲方:乙方:
            xxxx年x月x日
            甲方:東方虹乙方:太陽神
            甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務:————
            意外死亡賠償協議書
            乙方:————————之父,身份證號碼:——————
            ————,————之母,身份證號碼:————
            乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經搶救無效于————年——月——死亡?!?——,————歲,身份證號碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:
            母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。
            為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:
            一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。
            二、自甲、乙方雙方簽署本協議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
            乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構成違約,應承擔相應法律責任。
            非因工死亡賠償協議書篇十一
            甲方:
            乙方:xx,(性別)xx,(民族)xx,身份證號碼:xx,系xx的xx(親屬關系)。
            李元浩,于20xx年8月日在工作時發(fā)生事故,經全力搶救無效死亡。李元浩于xx年xx月xx日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
            妻子:姓名xx年齡xx出生日期xx
            家庭住址:xxxxxx
            身份證號碼:xxxxxx
            為妥善處理李元浩死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上,雙方本著互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
            一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,元人民幣;
            二、甲方愿一次性補償乙方元人民幣作為補助金;
            三、乙方在提出生活出現困難的情況下,經甲乙雙方協商,甲方可支助李元浩長女完成學業(yè)。
            四、乙方保證于20xx年8月日前對李元浩遺體進行火葬。
            五、甲方履行義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
            六、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
            七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
            八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
            九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議。
            十、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
            甲方:有限公司(蓋章)
            乙方:(捺印)
            委托代理人:
            日期:日期:
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            非因工死亡賠償協議書篇十二
            甲方:天津高強金屬制品有限公司(以下簡稱甲方)
            法定代表人:張三
            乙方:李四,系死者王五之妻(以下簡稱乙方)
            乙方與死者王五均系甲方工人,20xx年11月13日下班后,乙方與死者王五未經廠方允許在廠區(qū)宿舍內生爐取暖導致一氧化碳中毒,經搶救無效王五于20xx年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜,甲、乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,自愿達成如下協議:
            一、喪葬事宜:
            甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由甲方支付。(死者全部救治費用已由甲方支付)
            二、賠償金額:
            甲方向乙方賠償一次性救濟費計人民幣壹元。除承擔上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。
            三、付款方式和付款時間:
            20xx年11月16日前甲方以現金形式支付乙方全部賠償金x元。
            四、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
            五、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,雙方蓋章、簽字后生效,再無其他爭議,任何一方不得反悔。
            甲方:(蓋章)
            乙方:(簽字)
            20xx年x月xx日