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中醫(yī)情志學(xué)論文篇一
摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來(lái)源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問(wèn)題;教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。
1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺(jué)得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生感覺(jué)困難,難以入門(mén),久而久之,不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門(mén)課程需要講授中藥的各種知識(shí),與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中,課時(shí)安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識(shí),采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3.學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來(lái),中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中,理論課時(shí)多,實(shí)踐安排少;另外,實(shí)踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在的這些問(wèn)題,筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
1.增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開(kāi)始接觸中藥學(xué)時(shí),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題,講述時(shí)提出問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上,適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說(shuō)、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁,傳說(shuō)唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無(wú)分文,根本無(wú)錢求醫(yī)問(wèn)藥。這時(shí),一位白發(fā)老翁剛好路過(guò)他家門(mén)前,見(jiàn)此情景,十分同情杜甫,詢問(wèn)完病情后說(shuō)道:“你稍待片刻,待老夫采藥來(lái)為你治療?！边^(guò)不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問(wèn),憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價(jià)值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽(tīng),在不知不覺(jué)中學(xué)到了知識(shí),而且還記憶深刻。
2.改革教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解,其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到,精簡(jiǎn)內(nèi)容,突出重點(diǎn),避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來(lái)劃分,使學(xué)生明確記憶對(duì)象,有效的利用有限的時(shí)間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書(shū),指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問(wèn)題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過(guò)程中,一定要注意引進(jìn)新知識(shí),充實(shí)新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來(lái),比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲(chóng)。主要用于蟲(chóng)積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲(chóng)作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
3.運(yùn)用多種教學(xué)方法
在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過(guò)對(duì)比,學(xué)生很難找到重點(diǎn),也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過(guò)同章節(jié)藥物之間的對(duì)比,可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強(qiáng);雞內(nèi)金有固精止遺,化堅(jiān)消石的功效。這樣通過(guò)列表對(duì)比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問(wèn)題,學(xué)生解決問(wèn)題,教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問(wèn)題。教師可以在講授中藥時(shí),盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉,對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問(wèn)題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣?shū)中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值?！边@樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語(yǔ)言描述比較抽象,學(xué)生感到很深?yuàn)W,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法,把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書(shū)講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來(lái)的時(shí)問(wèn)用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
4.加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實(shí)踐課時(shí),讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之,中藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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中醫(yī)情志學(xué)論文篇二
藏象學(xué)說(shuō)是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過(guò)程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過(guò)與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說(shuō)的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說(shuō)；臟腑辮證
藏象學(xué)說(shuō)在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說(shuō)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來(lái)復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)猓褡骶?，固濕滑脫”故善救脫?？梢?jiàn)，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說(shuō)上開(kāi)闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見(jiàn)膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說(shuō)，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說(shuō)自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見(jiàn)的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開(kāi)始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善?lái)轉(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門(mén)，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強(qiáng),藏象學(xué)說(shuō)研究進(jìn)展述評(píng)[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,05
中醫(yī)情志學(xué)論文篇三
1、陰虛內(nèi)熱
主證：經(jīng)常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感，口干唇紅，五心煩熱，手足心熱，知饑不食，或嘈雜似饑，舌質(zhì)紅，苔干少津，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋養(yǎng)胃陰，酸甘斂陰。
方劑：芍藥甘草湯加味。
2、脾胃濕熱
主證：在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺(jué)，而且胃脘痞悶不舒，口干起黏，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清化濕熱。
方劑：越鞠左金丸化裁。
3、熱物所傷
主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺(jué)吃過(guò)某種熱物質(zhì)后即覺(jué)食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服后加重，苔或白或黃，脈弦數(shù)。
治法：能夠清咽利膈，對(duì)于清熱解毒也有一定的作用。
方劑：銀花甘草湯加味。
治療燒心的食療方
1、赤小豆薏米粥
將紅小豆和薏米加清水，用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液，再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。
主治胃中灼熱燒心感輕度者。
2、金針菜冬瓜湯
要選用干金針菜20g.切段，用開(kāi)水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯，片刻即好，加鹽、味梢。點(diǎn)幾滴香油。
主治輕度胃中灼熱燒心感。
3、素炒苦瓜
選用新鮮苦瓜200g，切絲備好。先用開(kāi)水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟，出鍋。勾芡澆汁。
主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。
除了可以食療以外，對(duì)于燒心的現(xiàn)象，我們?nèi)粘Ｉ钜⒁饽男﹩?wèn)題呢？
1、飲食應(yīng)定時(shí)適量
不宜吃得過(guò)飽和常吃零食。吃得過(guò)飽使得胃內(nèi)壓力過(guò)高，常吃零食則使胃液不停地產(chǎn)生，均易導(dǎo)致胃液反流。吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼。減少食物對(duì)食管粘膜的刺激，保護(hù)食管粘膜。
2、少喝碳酸類飲料
打開(kāi)瓶蓋就冒氣泡的飲料進(jìn)入胃內(nèi)照樣會(huì)生泡，使胃內(nèi)壓力迅速升高和氣體增多，常致隔氣和胃液反流，因此，應(yīng)少喝起泡飲料。
3、少食油炸類等難以消化的食品
難以消化的食物易在胃內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留，刺激胃液分泌增加，使胃內(nèi)壓力處于較高的水平，易致胃液反流，應(yīng)少食這類食品，如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。
4、睡前不進(jìn)食
睡前吃東西會(huì)刺激胃分泌胃液。，而睡覺(jué)后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時(shí)不應(yīng)進(jìn)食，尤其不宜飽餐。
5、少吃甜食
吃甜食過(guò)多。易刺激胃液大景分泌，常致燒心，應(yīng)少吃為宜。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇四
【中圖分類號(hào)】ts97【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a
我們中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結(jié)晶，是中華民族文化積淀的成果，其中蘊(yùn)含大量的哲學(xué)思想，尤其是中醫(yī)理論中的哲學(xué)思想，如“五行學(xué)說(shuō)”中，“五味”對(duì)“五谷”膳食結(jié)構(gòu)起決定性作用，成為人們的擇食關(guān)鍵?！搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結(jié)合在一起，既可以填飽肚子又可以防治疾病，堪稱中國(guó)一絕。中醫(yī)哲學(xué)思想對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的，這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶，就像一個(gè)挖不完的金庫(kù)，值得我們深究。
1中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學(xué)思想
1.1陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
其中《素問(wèn)·至真要大論》：“謹(jǐn)察陰陽(yáng)而調(diào)之，以平為期”?？梢?jiàn)調(diào)理陰陽(yáng)是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認(rèn)為，任何事物包括人的生理病理機(jī)能都可以分為陰、陽(yáng)兩種屬性，陰是指具有滋養(yǎng)，濡潤(rùn)、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機(jī)能屬性；陽(yáng)是指具有溫煦、興奮、推動(dòng)、氣化等作用的物質(zhì)及其機(jī)能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)下形成了因人、因時(shí)、因地?fù)袷车娘嬍秤^。
1.1.1因人擇食
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽(yáng)平和質(zhì)三種類型；將食物劃分為溫?zé)?、寒涼和平性三種類型?！耙暺浜疁厥⑺ザ{(diào)之”（《靈樞·經(jīng)水》）告訴我們：飲食因先辨其體質(zhì)再?zèng)Q定吃什么食物調(diào)理。偏陽(yáng)者應(yīng)少食溫?zé)嵝允澄?，而宜食寒涼和平性食物，否則將會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)亢及傷陰；偏陰者應(yīng)少食寒涼食物，而食平性和溫?zé)嵝允澄?，否則就會(huì)導(dǎo)致陰盛陽(yáng)衰。陽(yáng)虛者宜多食溫補(bǔ)之品；陰虛者宜多食甘潤(rùn)生津的食物。
1.1.2因時(shí)擇食
“朝食三片姜，勝過(guò)人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開(kāi)藥方”體現(xiàn)了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中“因時(shí)制宜”的觀點(diǎn)。日出、春夏屬陽(yáng)，日落、秋冬屬陰，人體飲食需與外界環(huán)境相適應(yīng)，所以春夏、早上宜食溫?zé)崾澄?，如生姜；秋冬、下午宜食寒涼、滋?rùn)食物，如蘿卜。
1.1.3因地?fù)袷?BR> 自然環(huán)境的不同使我國(guó)傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復(fù)雜的'地域差異，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中“山南為陽(yáng)，山北為陰”，我國(guó)南方屬陽(yáng)，北方屬陰，南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結(jié)構(gòu)，各地人們的口味也因氣候差異而有所不同，四川、湖南一帶濕氣重，因而喜食辣；北方氣候干燥，容易出汗，喜食潤(rùn)燥食物。由此說(shuō)明，飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
1.2五行學(xué)說(shuō)
在中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個(gè)方面，從而構(gòu)成不同級(jí)別的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結(jié)構(gòu)模式中，如把食物分為五味（酸、苦、甘、辛、咸），五谷（麥、菽、稷、麻、黍），五畜（羊、雞、牛、犬、彘），五香（花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子），五果（棗、李、杏、栗、桃）等。五行學(xué)說(shuō)中，木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸；在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎；在季節(jié)中則是春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，就食物五味與人體五臟來(lái)說(shuō)，“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎。”（《靈柩·五味》）同樣，五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系，春季屬木屬肝，夏季屬火屬心，秋季屬金屬肺，冬季屬水屬腎。由五臟與五味，五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系，這些關(guān)系對(duì)飲食的宜食、宜忌有很大的影響，飲食只有在不違背陰陽(yáng)五行生克規(guī)律的前提下，才能維持著機(jī)體的動(dòng)態(tài)平衡，從而維持身體健康。
1.3病因?qū)W說(shuō)
晉·傅玄《口銘》：“病從口入”。“飲食病因”在中醫(yī)思想里面占重要的地位，主要表現(xiàn)為飲食失宜（飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜），飲食失宜直接影響脾胃消化、運(yùn)輸功能，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡，引起其他疾病。
很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的，張仲景在《金匱要略》中指出：“穢飯、餒肉、臭魚(yú)食之皆傷人”，意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物，注意飲食衛(wèi)生。
《靈樞·小針解》：“飲食不節(jié)，而疾生于腸胃”，飲食不節(jié)包括“食量無(wú)節(jié)”和“飲食無(wú)時(shí)”。飲食過(guò)少或過(guò)多均不利于身體健康，過(guò)少使人饑餓，水谷精微不足而營(yíng)養(yǎng)不良；過(guò)多則使飲食積滯于胃腸，引起消化不良。飲食無(wú)時(shí)是指沒(méi)有按時(shí)規(guī)律的飲食，飲食應(yīng)按四季，早中晚規(guī)律進(jìn)食。
飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物，以及嗜酒等。長(zhǎng)期飲食偏嗜會(huì)導(dǎo)致機(jī)體臟腑陰陽(yáng)失調(diào)。
2中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的飲食養(yǎng)生
2.1未病先防：調(diào)理脾胃
未病先防是通過(guò)飲食養(yǎng)生來(lái)維持機(jī)體平衡，而飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃，“人以水谷為生，故脾胃為養(yǎng)生之本”（清·徐文弼《壽世傳真》），脾主運(yùn)化，為“后天之本”，“氣血生化之源”；胃有容納和助消化的功能，即“主受納腐熟水谷”，食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收，化生氣血x液輸至全身，營(yíng)養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)及維持其活動(dòng)。脾胃是人類生命活動(dòng)的重要保障，脾胃功能一旦受損，人體臟腑機(jī)能將會(huì)隨之受損。因此，飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強(qiáng)調(diào)必須以脾胃為本，[2]重視保護(hù)和增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能。
東垣提出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，并認(rèn)為：“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于飲食，五味偏嗜、過(guò)硬、過(guò)燙、過(guò)多或不規(guī)律飲食均會(huì)影響脾胃健康。因此，飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，注意飲食衛(wèi)生，不偏嗜，寒溫適宜，陰陽(yáng)五味調(diào)和，方能達(dá)到飲食養(yǎng)生的目的。
2.2調(diào)理陰陽(yáng)寒溫適宜
飲食養(yǎng)生應(yīng)以自然界的陰陽(yáng)變化規(guī)律為依據(jù)來(lái)調(diào)理人體陰陽(yáng)，使人體維持和恢復(fù)陰陽(yáng)相對(duì)平衡，達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”狀態(tài)。調(diào)理陰陽(yáng)包括補(bǔ)益陰陽(yáng)之偏衰和祛除偏盛之邪氣，即損其有余、補(bǔ)其不足。[3]陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為自然界的萬(wàn)事萬(wàn)物都可按照陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)劃分屬性：如食物、人類、四季、地勢(shì)的陰陽(yáng)屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?！讹嬌耪罚骸按簹鉁兀耸雏溡詻鲋?；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤(rùn)其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒。”正是體現(xiàn)“損其有余”，“補(bǔ)其不足”，“寒者熱之熱者寒之”以調(diào)理陰陽(yáng)的目的?？傊?，調(diào)理陰陽(yáng)、寒溫適宜是中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的重要飲食養(yǎng)生方法。
2.3謹(jǐn)和五味
食物五味即酸、苦、甘、辛、咸，其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對(duì)應(yīng)，五臟之間相互資生又制約著，因此，五味對(duì)人體臟腑的生理，病理有著重要的影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟。五味調(diào)和，臟腑得益，人體自然健康；五味偏嗜或不遵宜忌，將導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)失衡，臟氣功能紊亂，進(jìn)而生成疾病。例如：過(guò)食酸，會(huì)使肝氣偏盛，從而傷害脾臟，使脾氣衰竭；過(guò)食咸，則使骨質(zhì)受到損傷，引起心氣抑郁或者肌肉萎縮；過(guò)食甜，可引起心煩胸悶，面色發(fā)黑，或使腎氣失衡；過(guò)食苦，可使脾氣受損而不濡潤(rùn)，胃氣損傷而脹滿；過(guò)食辛，會(huì)使筋脈損傷而松弛無(wú)力，精神消沉。因此，飲食應(yīng)“謹(jǐn)和五味”，而不宜偏嗜五味，只有這樣才能保持身體健康，真正達(dá)到養(yǎng)生的目的。
綜上所述可知，傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學(xué)思想的指導(dǎo)下，以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，通過(guò)整體觀和辨證進(jìn)食方法，堅(jiān)持“審因施食”，“三因制宜”，“辯證用膳”的平衡膳食觀，遵循“陰平陽(yáng)秘”的健康觀，“健脾調(diào)胃，去除誘因，藥食同源，寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀；使機(jī)體維持動(dòng)態(tài)平衡，以達(dá)到預(yù)防疾病，延年益壽的目的。幾千年的實(shí)踐證明在中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的中國(guó)傳統(tǒng)飲食方法是最科學(xué)的飲食方法。
參考文獻(xiàn)：
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中醫(yī)情志學(xué)論文篇五
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國(guó)名字：“屠呦呦”，中國(guó)醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國(guó)人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對(duì)屠呦呦的肯定，更是對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的肯定。作為國(guó)人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對(duì)醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國(guó)哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國(guó)哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，按照陰陽(yáng)五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問(wèn)切四診的診斷，借用簡(jiǎn)便易行的方法和自然界萬(wàn)物的偏性來(lái)糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過(guò)多方調(diào)查研究表明：中國(guó)是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問(wèn)題，她運(yùn)用陰陽(yáng)五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說(shuō)；能夠通過(guò)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開(kāi)始運(yùn)用陰陽(yáng)五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過(guò)；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說(shuō)涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開(kāi)始使用西醫(yī)體系，中國(guó)學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來(lái)，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對(duì)應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺(jué)，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過(guò)艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒ǎ蔷植科つw充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾?。话闹委熝甸g盤(pán)突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來(lái)吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國(guó)歷史文化的瑰寶，是中國(guó)歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬(wàn)萬(wàn)中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]
[1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)；
[2]周曉彤，針灸入門(mén)感言
中醫(yī)情志學(xué)論文篇六
中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)的一種醫(yī)學(xué)理論和治療方法，其歷史悠久，代代相傳。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，我們需要在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的同時(shí)，也要學(xué)習(xí)如何寫(xiě)一篇中醫(yī)論文，才能更好地掌握中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，提高中醫(yī)治療的水平。
第二段：分析中醫(yī)論文的特點(diǎn)
與西方醫(yī)學(xué)論文不同，中醫(yī)論文注重學(xué)術(shù)性和實(shí)用性的結(jié)合。中醫(yī)論文的主題一般圍繞中醫(yī)理論、臨床應(yīng)用、診療技術(shù)、醫(yī)藥學(xué)等方面展開(kāi)，要求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，分析深入透徹，內(nèi)容翔實(shí)。結(jié)合中醫(yī)臨床實(shí)踐，論文中需要體現(xiàn)出診療思路的完整性和治療方案的可行性。
第三段：體會(huì)中醫(yī)論文寫(xiě)作的過(guò)程
寫(xiě)中醫(yī)論文需要仔細(xì)的閱讀、理解、分析和實(shí)踐。首先，需要找到研究的主題和方向，細(xì)心閱讀相關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行書(shū)面記錄和質(zhì)性分析。其次，需要進(jìn)行田野調(diào)查和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，撰寫(xiě)相關(guān)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。最后，需要結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行深入的思考和交流，完善論文的結(jié)構(gòu)和論證。
第四段：探討中醫(yī)論文的作用
中醫(yī)論文是中醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要組成部分，是中醫(yī)理論的重要表現(xiàn)形式，可以推動(dòng)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的交流和合作。同時(shí)，中醫(yī)論文也是中醫(yī)臨床實(shí)踐的有效工具，能夠指導(dǎo)中醫(yī)治療的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高中醫(yī)治療的水平和效果。
第五段：總結(jié)
學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和寫(xiě)中醫(yī)論文是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不可缺少的一部分。通過(guò)中醫(yī)論文的寫(xiě)作和研究，可以更好地認(rèn)識(shí)中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化。同時(shí)，也可以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，提高中醫(yī)治療的效果和水平。因此，我們應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待中醫(yī)論文寫(xiě)作，不斷提高自己的理論素養(yǎng)和實(shí)踐能力，為中醫(yī)學(xué)科的健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇七
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒(méi)有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說(shuō)。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……諸脈之浮而常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇八
中醫(yī)作為中國(guó)民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在中國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域中一直有著非常重要的地位。本篇文章將談?wù)撝嗅t(yī)論文的心得體會(huì)，感受到我們?cè)趶氖聦W(xué)術(shù)研究的時(shí)候，需要具備怎樣的姿態(tài)和思維方式，以及對(duì)中醫(yī)文化保護(hù)和傳承的重要性。
第一段：探究中醫(yī)治療方法及思想
中醫(yī)學(xué)作為中國(guó)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系之一，其歷史悠久，深厚的文化底蘊(yùn)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和療效備受推崇。在學(xué)習(xí)中醫(yī)論文的過(guò)程中，我們可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)有著獨(dú)特的治療方法和思想。在中醫(yī)治療中，首先要了解病人的體質(zhì)、個(gè)性、起居、飲食和情感等方面的信息，然后根據(jù)不同人的不同情況制定不同的治療方案。同時(shí)，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)科學(xué)思想也是在臨床實(shí)踐中通過(guò)長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而形成的一種學(xué)術(shù)思想體系。因此，我們需要在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)時(shí)充分了解其治療方法和思想，以提高我們的相關(guān)知識(shí)和專業(yè)水平。
第二段：轉(zhuǎn)變思維方式
相信很多人在學(xué)習(xí)、寫(xiě)作和研究中醫(yī)論文的時(shí)候，會(huì)遇到很多與西醫(yī)科學(xué)思想沖突的情況。這時(shí)我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變思維方式，在理解和挖掘中醫(yī)理論方面，我們需要使用中醫(yī)學(xué)的理論思維方式。區(qū)別于西醫(yī)科學(xué)思想，中醫(yī)學(xué)的思想方式更加注重人的身體與自然環(huán)境、心理之間的相互關(guān)系，因此我們需要針對(duì)中醫(yī)的思想方式改變自己這方面的思路。同時(shí)，我們還應(yīng)該認(rèn)識(shí)到中醫(yī)理論是基于整體觀念的，不能只看到證候或癥狀，需要從病機(jī)、整體個(gè)體差異及環(huán)境等多個(gè)角度認(rèn)識(shí)和探索疾病的發(fā)生機(jī)理。
第三段：加強(qiáng)文化傳承保護(hù)意識(shí)
中醫(yī)學(xué)作為一種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)形式，其知識(shí)和技能較為獨(dú)特，因此在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)時(shí)，我們也應(yīng)該高度重視其文化傳承和保護(hù)。一方面，我們需要保持中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)知識(shí)體系和技能的原有特色，避免因?yàn)檫^(guò)分的現(xiàn)代化而失去其寶貴的藥物、技術(shù)和治療方法。另一方面，我們也需要通過(guò)貫徹文化傳承與保護(hù)意識(shí)，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)的傳承與發(fā)展，激發(fā)更多人對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣與研究熱情，為中醫(yī)學(xué)的繁榮與振興做出自己的努力。
第四段：關(guān)注跨文化交流
在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時(shí)，我們也需要關(guān)注到跨文化交流的問(wèn)題。中醫(yī)理論不僅關(guān)注中華文化特有的傳統(tǒng)文化背景，同時(shí)它也是一種大范圍生活環(huán)境和社會(huì)文化的集成。因此，中醫(yī)學(xué)知識(shí)也需要與西方醫(yī)學(xué)相結(jié)合，促進(jìn)行之間的交流與融合，共同貢獻(xiàn)于人類的健康事業(yè)。只有這樣，我們才能在中醫(yī)文化中找到映射出世界文化多元性的價(jià)值和涵義。在文化多元化和國(guó)際化進(jìn)程的推進(jìn)下，中醫(yī)理論將更有可能成為一個(gè)頗為有吸引力的研究領(lǐng)域。
第五段：中醫(yī)文化的發(fā)展前景
中醫(yī)學(xué)的發(fā)展前途是值得寄予厚望的，隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，中醫(yī)學(xué)的技術(shù)和理論也在不斷創(chuàng)新和提高，將來(lái)在研究方向和臨床實(shí)踐方向上將會(huì)有更多的可能性。不過(guò)，我們依然需要以中醫(yī)文化傳承和保護(hù)為前提，貫徹其完整性和獨(dú)特性。同時(shí)，我們也需要借鑒國(guó)際先進(jìn)文化制度和技術(shù)水平，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的保護(hù)、研究和應(yīng)用，為中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。只有這樣，方能更好地發(fā)掘和傳承中醫(yī)文化的精華，使之在跨文化交流的背景下得以保持其不斷發(fā)展的繁榮。
總之，中醫(yī)學(xué)研究和學(xué)習(xí)需要我們具備專業(yè)水平和特定的思維方式。同時(shí)，我們也需要關(guān)注到文化保護(hù)和傳承的意義及跨文化交流的問(wèn)題，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和研究。相信中醫(yī)學(xué)的未來(lái)將充滿前景和活力，其文化內(nèi)涵也將成為我們共同關(guān)注和探討的重要話題。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇九
1從陰陽(yáng)論失眠
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對(duì)自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。
陰陽(yáng)雙方是對(duì)立消長(zhǎng)、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽(yáng)雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。
所以陰陽(yáng)與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化，決定了睡眠和覺(jué)醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽(yáng)變化，有其節(jié)律，人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽(yáng)的盛衰消長(zhǎng)，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽(yáng)氣，隨氣有消長(zhǎng)出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽(yáng)氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽(yáng)氣盛于外部，黃昏則陽(yáng)氣漸消，入夜則陽(yáng)氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽(yáng)入于陰則寐，陽(yáng)出于陰則寤。
陰主靜，陽(yáng)主動(dòng);陽(yáng)氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽(yáng)氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺(jué)醒。
這種陰陽(yáng)盛衰主導(dǎo)睡眠和覺(jué)醒的機(jī)制，是由于人體陽(yáng)氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來(lái)決定的。
在正常情況下，人的陰陽(yáng)調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽(yáng)日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來(lái)說(shuō)，即表現(xiàn)出陰陽(yáng)日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對(duì)較強(qiáng)的覺(jué)醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對(duì)較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺(jué)醒了。
這種理論，與陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)如出一轍，覺(jué)醒系統(tǒng)比類為陽(yáng)，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽(yáng)相互矛盾，相互斗爭(zhēng)，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來(lái)完成睡眠與覺(jué)醒的生理活動(dòng)，這與陰陽(yáng)理論異曲同工。
可以說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對(duì)失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說(shuō)論失眠
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過(guò)程。
神主睡眠說(shuō)也認(rèn)為，睡眠和覺(jué)醒由神的活動(dòng)來(lái)主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說(shuō)：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！薄鹅`樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問(wèn)?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩?，統(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺(jué)醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識(shí)、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會(huì)致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪?，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書(shū)?不寐》中又說(shuō)到“血虛則無(wú)以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I(yíng)分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無(wú)寐。”事實(shí)上氣與血密不可分，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無(wú)依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，則人康健。
故無(wú)論氣病還是血病，最終都會(huì)形成氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識(shí)思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說(shuō)明了除了人體生理病理之外，人體對(duì)外環(huán)境的應(yīng)對(duì)方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問(wèn)題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?BR> 千百年來(lái)，中醫(yī)解決了失眠中的許多問(wèn)題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會(huì)文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會(huì)帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十
1、溫通心陽(yáng)《靈樞五味》曰：“心病者，宜食……薤”，這是最早用薤白治療心病的文獻(xiàn)記載。薤，即薤白，俗稱小根蒜，味辛、苦性溫，該品辛散苦降、溫通滑利，善散陰寒之凝滯，通胸陽(yáng)之閉結(jié)，為治胸痹之要藥?！督饏T要略》在此基礎(chǔ)上創(chuàng)制多首以薤白為主藥的方劑，如瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯等，均以溫通散寒為立方主旨。張仲景以“陽(yáng)微陰弦”高度概括了胸痹胸陽(yáng)不振、痰濁瘀血乘其位導(dǎo)致陰乘陽(yáng)虛、血運(yùn)不暢、胸痹而痛的病因病機(jī)?！秱摗窚赝ㄐ年?yáng)之主方乃是桂枝甘草湯，經(jīng)云“發(fā)汗過(guò)多其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之”。方中桂枝用量大于炙甘草，取桂枝辛溫通陽(yáng)，甘草甘緩補(bǔ)虛，兩藥配伍，辛甘并用，振奮心陽(yáng)，溫通血脈，治療胸痹心痛，有如陽(yáng)光普照，陰霾自散。心陽(yáng)得通，陰寒、瘀血、痰濁盡皆消除。
2、溫經(jīng)散寒在《素問(wèn)調(diào)經(jīng)論》中認(rèn)為胸痹心痛的病機(jī)為“寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則脈不通”。歸納本段文字可知，本病疼痛的病機(jī)為寒、瘀痹阻心脈，不通則痛。此外，寒邪還可損傷陽(yáng)氣，兼有導(dǎo)致氣虛的趨向。所以治療方法當(dāng)以散寒、活血兼顧，并同時(shí)配合補(bǔ)益之品為法。從此角度分析，則《傷寒論》中當(dāng)歸四逆湯最為適宜。當(dāng)歸四逆湯在《傷寒論》中治療血虛寒厥證，其臨床表現(xiàn)為“手足厥寒，脈細(xì)欲絕”。雖未提及心痛的癥狀，但從癥狀上分析體現(xiàn)了血虛、寒凝血脈的病機(jī)。根據(jù)“異病同治”，病機(jī)相同則治法相同的原則，則本方可用于治療血虛、寒凝心脈的胸痹。目前也有應(yīng)用本方治療冠心病的研究。如楊傳印應(yīng)用當(dāng)歸四逆湯原方，根據(jù)癥狀加減治療42例寒凝心脈型冠心病患者。根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》制定療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，則病情好轉(zhuǎn)38例，有效率為90.5％。
3、回陽(yáng)救逆汗為心之液，血汗、津血異名同源。《傷寒論》指出大汗大下、火逆燒針等誤治因素可損及心陽(yáng)。輕可出現(xiàn)“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”，重則出現(xiàn)“下利清谷，里寒外熱，身反不惡寒，其人面色赤”以及“厥逆汗出，脈微細(xì)，但欲寐，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜”等陰陽(yáng)格拒或陰盛陽(yáng)衰的危重證候。此時(shí)病情危篤，全身臟腑衰竭，雖同為少陰虛寒，但仍以心陽(yáng)暴脫、君火亡竭為主要病理基礎(chǔ)。腎陽(yáng)虛損雖屬必然，然不致如此兇險(xiǎn)，故為其次。冠心病心絞痛四肢不溫及四肢發(fā)涼的表現(xiàn)，其共同發(fā)病基礎(chǔ)為血液循環(huán)障礙。其即中醫(yī)的“四逆”，四逆是指四肢逆冷，由指端向心方向發(fā)冷。芳香溫通心陽(yáng)之方劑多以回陽(yáng)救逆的干姜、附子為君藥，多配合補(bǔ)氣藥，回陽(yáng)救逆，陽(yáng)氣運(yùn)行，則血脈通暢?！秱摗分杏性疲骸吧訇幉。}沉者，急溫之，宜四逆湯”。雷蕊娥等以本方加減治療32例冠心病心絞痛患者，在改善臨床癥狀、心電圖及心排血量（cardiacoutput，co）、左室射血分?jǐn)?shù)（leftventricularejectionfractions，lvef）、射血前期/左室射血期（pep/lvet）方面優(yōu)于對(duì)照組（32例西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛患者），p0.05。且對(duì)照組有7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，而四逆湯治療組無(wú)不良反應(yīng)，優(yōu)于對(duì)照組（p0.05）。
中醫(yī)認(rèn)為冠心病病位在心，與脾胃運(yùn)化失常有密切關(guān)系?！爸尾”厍笥诒尽?。因此，重視脾胃，并通過(guò)調(diào)理脾胃防治冠心病才是治本之法。“心胃同治”法標(biāo)本兼顧、通補(bǔ)兼施，既能補(bǔ)脾健胃啟生化之源以固其本，又能助心血運(yùn)行通其絡(luò)以治其標(biāo)，補(bǔ)而不助其阻塞，通而不損其正氣，辨證合理，比單行活血化瘀或理氣止痛之法療效更佳。《金匱要略胸痹心痛短氣病脈證治》開(kāi)創(chuàng)了從脾胃論治胸痹心痛之先河，其論述：“胸痹，心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之”。人參湯即理中湯，其次如橘枳姜湯等，都是從中焦論治。郭立恒等指出冠心病的根本原因是脾虛氣血乏源。在治法上應(yīng)健脾益氣，“標(biāo)本同治”更有利于機(jī)體內(nèi)有害物的清除（氧自由基），使血脂、血黏度降低，心肌供血狀態(tài)改善，血栓形成的不利因素消除。曹洪欣等通過(guò)對(duì)150例胸痹心脾兩虛證患者的36項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行逐步分析，指出益氣養(yǎng)心、健脾化痰法是治療心脾兩虛型胸痹的基本治療法則。王香存、趙國(guó)定、李浩等治以補(bǔ)中氣、健脾胃，以香砂六君子湯加減，中氣虛弱甚者以補(bǔ)中益氣湯為主方加減。張映梅應(yīng)用歸脾湯加減，益氣活血，氣血雙補(bǔ)治療冠心病心絞痛心氣虛弱型56例，結(jié)果為顯效28例，占50%；好轉(zhuǎn)24例，占43%；無(wú)效4例，占7%；總的有效率為93%。于歸脾湯中適當(dāng)加入赤芍、川芎、丹參、三七等活血化瘀通脈之品，諸藥合用，使心脈通暢、心氣得補(bǔ)、臟腑功能恢復(fù)而獲效。
“痰瘀互結(jié)”病機(jī)是正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)，生痰生瘀，導(dǎo)致氣機(jī)升降失調(diào)，氣血失和。痰凝氣滯，津運(yùn)障礙，因痰致瘀；血運(yùn)失調(diào)，痰阻絡(luò)脈，瘀閉不通，繼而痰濁與瘀血交結(jié)，而形成痰瘀互結(jié)的病理變化結(jié)果。沈紹功認(rèn)為冠心病心絞痛患者中有胸悶、胸痛、痞滿、痰多黏稠、舌邊有瘀斑、舌苔厚膩濁、脈弦滑等，辨證既屬痰瘀互結(jié)，又有脾運(yùn)化不及的癥狀，提出從痰瘀論治，予以痰瘀同治之方劑，藥物組成為瓜萎、薤白、水蛭、石菖蒲、郁金等，諸藥合用具有祛痰通絡(luò)、活血止痛之功。鄧鐵濤認(rèn)為冠心病早期以“痰”為治，祛痰兼以活血，治以鄧氏溫膽湯，藥用：枳殼6g，竹茹10g，法半夏或膽南星10g，橘紅6g，茯苓12g，丹參12g，黨參15g，甘草6g。痰濕偏重加浙貝母、薏苡仁等；若口干，改黨參為太子參30g，加桃仁、紅花、田七等。到了疾病中后期，則以痰瘀互結(jié)甚至瘀血征象更為突出，此時(shí)可用失笑散、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等加強(qiáng)活血化瘀之力，配伍半夏、瓜萎、薤白、膽南星、浙貝母、橘絡(luò)等兼以祛痰；痰瘀互結(jié)較甚者，可用溫膽湯酌情配伍三棱、莪術(shù)、蟲(chóng)類藥等活血散結(jié)之品。
冠心病血瘀證的共性已為臨床及實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)，而肝氣郁結(jié)在血瘀證的形成中起了重要的作用。情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，瘀阻心脈乃為冠心病的重要病理基礎(chǔ)。肝氣剛勁失柔，疏泄無(wú)度，郁滯不行，“氣行則血行，氣滯則血瘀”，瘀滯心絡(luò)，乃發(fā)心痛。明代彰潢云：“肝為凝血之本”。李東垣《醫(yī)學(xué)發(fā)明》說(shuō)：“血者，皆肝所主，惡血必歸于肝”?！侗孀C錄》曰：“夫肝氣最喜條達(dá)，一遇憂郁之事，則澀滯而不可解”。唐容川《血證論》中說(shuō)：“以肝屬木，木氣充和條達(dá)，不致遏郁，則血脈通暢”。以上均為肝郁血瘀的最佳論述。國(guó)內(nèi)外著名中西醫(yī)結(jié)合專家陳可冀院士在《冠心病論治》中也指出，老年人心絞痛的發(fā)作常與情志抑郁不暢有關(guān)，主張應(yīng)用具有疏肝解郁、活血化瘀的藥物治療。王行寬等提倡“如人病心痛不可止治心痛，必須兼治肝”，其系列研究表明自擬的從肝治心組方（人參、郁金、柴胡、熊膽、白芥子、九香蟲(chóng)、雞血藤等）可增加冠狀動(dòng)脈血流量、減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、促缺血心肌血管新生、改善心功能等?，F(xiàn)代藥理研究亦表明，疏肝行氣活血治法可抑制血小板黏附、聚集性，抗血栓形成，降低膽固醇及甘油三酯含量，減輕主動(dòng)脈及冠脈內(nèi)膜斑塊的形成和脂質(zhì)沉積，擴(kuò)張冠脈，增加冠脈流量，改善心肌供血等作用。綜上所述，肝郁血瘀不僅具有理論基礎(chǔ)、臨床療效，也有一定的藥理學(xué)佐證。王進(jìn)自擬疏肝通瘀湯（柴胡、香附、枳殼、延胡索、丹參、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、郁金）治療中醫(yī)辨證為肝氣郁滯、心脈瘀阻型冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者83例，取得良好療效，觀察顯示可以緩解心絞痛發(fā)作，明顯改善癥狀。
綜觀以上文獻(xiàn)，通過(guò)總結(jié)胸痹心痛其病機(jī)治法，可以從中更加系統(tǒng)有條理地看到胸痹病從最初的雛形發(fā)展成一個(gè)較為系統(tǒng)的理論體系，在證候、病因病機(jī)和治法方藥方面形成了更為清晰的脈絡(luò)，為辨治冠心病提供豐富而祥實(shí)的理論資料，也必將有助于開(kāi)拓該病的診療思路和研究。中醫(yī)學(xué)重視“治未病”即未病先防、既病防變。中醫(yī)理論有諸多關(guān)于胸痹的防治原則，至今仍為后世醫(yī)家所沿用。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十一
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來(lái)源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科，是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
中藥學(xué)；教學(xué)問(wèn)題；教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科，是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐，筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。
1、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛，銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué)，覺(jué)得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂，藥物數(shù)量眾多，需要理解、記憶的內(nèi)容多，因此，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生感覺(jué)困難，難以入門(mén)，久而久之，不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2、教學(xué)內(nèi)容繁瑣，教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門(mén)課程需要講授中藥的各種知識(shí)，與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系，因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中，課時(shí)安排量不多，導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重，成天忙于應(yīng)付教學(xué)，為了完成教學(xué)任務(wù)，沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以教材、教師、課堂為中心，只注重傳授課本知識(shí)，采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3、學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來(lái)，中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論，輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中，理論課時(shí)多，實(shí)踐安排少；另外，實(shí)踐條件有限，不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí)，導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在的這些問(wèn)題，筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策，以改善中藥學(xué)的教學(xué)，提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛，銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開(kāi)始接觸中藥學(xué)時(shí)，設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生，在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法，首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo)，在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容，這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題，講述時(shí)提出問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn)，應(yīng)反復(fù)講授，并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法，幫助學(xué)生理解，以加深記憶，使學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上，適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故，民間傳說(shuō)、神話等，活躍課堂氣氛，以增加學(xué)生的趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁，傳說(shuō)唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際，生活異常艱辛，往往是：“殘杯不與冷炙，到處潛悲辛”。一日早晨，杜甫喝下一碗兩天前的剩粥，不久便嘔吐不止，腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋，身無(wú)分文，根本無(wú)錢求醫(yī)問(wèn)藥。這時(shí)，一位白發(fā)老翁剛好路過(guò)他家門(mén)前，見(jiàn)此情景，十分同情杜甫，詢問(wèn)完病情后說(shuō)道：“你稍待片刻，待老夫采藥來(lái)為你治療?！边^(guò)不多久，白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草，將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后，病痛慢慢消除了，數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問(wèn)，憐人乃為白頭翁”，杜甫就將此草起名為“白頭翁”，以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草，但藥用價(jià)值卻很高，歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為，白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽(tīng)，在不知不覺(jué)中學(xué)到了知識(shí)，而且還記憶深刻。
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用，是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合，著重講解每一章節(jié)中的代表藥，介紹i臨床常用藥。如解表藥，發(fā)散風(fēng)寒藥，主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的。性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解，其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到，精簡(jiǎn)內(nèi)容，突出重點(diǎn)，避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來(lái)劃分，使學(xué)生明確記憶對(duì)象，有效的利用有限的時(shí)間和精力，以提高學(xué)習(xí)效率，從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié)，安排學(xué)生自學(xué)，如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書(shū)，指出學(xué)習(xí)要點(diǎn)，提供學(xué)習(xí)思路，讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問(wèn)題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力，以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過(guò)程中，一定要注意引進(jìn)新知識(shí)，充實(shí)新內(nèi)容，能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來(lái)，比如，貫眾性味苦，微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒，涼血止血，殺蟲(chóng)。主要用于蟲(chóng)積腹痛，吐血衄血，崩漏下血，風(fēng)熱感冒，溫?zé)岚哒?*，痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究，貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲(chóng)作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
在課堂教學(xué)中，改變單一的“灌注式”教學(xué)模式，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多，藥物多，不通過(guò)對(duì)比，學(xué)生很難找到重點(diǎn)，也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異，通過(guò)同章節(jié)藥物之間的對(duì)比，可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，事半功倍。比如消食藥，這一章中所介紹的藥物均有消食的作用，同中有異的是，山楂善于消肉食積滯，并能活血化瘀；神曲健脾；麥芽和谷芽消面食，且麥芽兼能回乳消脹；萊菔子降氣化痰作用強(qiáng)；雞內(nèi)金有固精止遺，化堅(jiān)消石的功效。這樣通過(guò)列表對(duì)比，把相似或相反的內(nèi)容作比較，學(xué)生可以一目了然，清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法，通常包括教師提出問(wèn)題，學(xué)生解決問(wèn)題，教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié)，其中最關(guān)鍵的是教師提出問(wèn)題。教師可以在講授中藥時(shí)，盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如，在日常生活中，生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中，生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥，既可溫中止嘔，又可清熱止嘔；既可用于胃寒嘔吐，也可用于胃熱嘔吐，因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?，故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉，對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣，所以教師可以在介紹完生姜后，提出問(wèn)題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣?shū)中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物，比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值。”這樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，積極的投入到學(xué)習(xí)中去，讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多，且相互間性味、功效不易區(qū)別，而且語(yǔ)言描述比較抽象，學(xué)生感到很深?yuàn)W，不易理解和記憶。因此，教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法，把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂，按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解，這樣可以活躍課堂氣氛，使教學(xué)內(nèi)容形象、具體，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主，因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示，會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕，只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書(shū)講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂，內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來(lái)的時(shí)問(wèn)用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
學(xué)習(xí)中藥學(xué)，目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此，在教學(xué)中，可多增加實(shí)踐課時(shí)，讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本，此外，安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí)，讓學(xué)生多接觸中藥，讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài)，并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系，加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之，中藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科，是學(xué)生必修的課程之一。因此，在教學(xué)中，要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改革教學(xué)方法，從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
[2]楚勝如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣[j]，醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2005.7
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十二
本科生論文中常見(jiàn)問(wèn)題之一是體裁單一，論文類型大多是文獻(xiàn)綜述，研究型的論文較少。達(dá)不到鼓勵(lì)創(chuàng)新、鼓勵(lì)思考的目的。同時(shí)，作為最為常見(jiàn)的論文類型，文獻(xiàn)綜述的撰寫(xiě)本身也存在著不少的問(wèn)題，其中最為突出的是“復(fù)制粘貼”和“綜而不述”。我們?？吹秸撐娜唛L(zhǎng)，基本都是復(fù)制粘貼了參考文獻(xiàn)的摘要或者是結(jié)果數(shù)據(jù)，甚至很多是整段文字的復(fù)制。這樣的論文除了鍛煉查文獻(xiàn)，沒(méi)有其他的作用。其實(shí)綜述并不好寫(xiě)，國(guó)際知名雜志的綜述都是各自領(lǐng)域的頂尖級(jí)人物才能寫(xiě)的。對(duì)于本科生寫(xiě)綜述，當(dāng)然要求全面查找文獻(xiàn)，但更重要的是分析文獻(xiàn)的特點(diǎn)，總結(jié)規(guī)律，提取精華。
在這樣的基礎(chǔ)上，還要求能反應(yīng)出作者的想法。這就要求撰寫(xiě)者除了“綜”，要“述”。這—點(diǎn)是目前本科生文獻(xiàn)綜述最為缺乏的。當(dāng)然這和本科生階段的培養(yǎng)水平有關(guān)，不能指望學(xué)生能寫(xiě)出多么前瞻的觀點(diǎn)。但作為導(dǎo)師，更應(yīng)該做的是指導(dǎo)學(xué)生去仔細(xì)分析每篇參考文獻(xiàn)，不只關(guān)心文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果，還要關(guān)心論文中的研究方法，一是學(xué)習(xí)其方法，二是分析其方法有何特點(diǎn)，或者是否存在問(wèn)題。同時(shí)也要學(xué)習(xí)論文的研究思路，分析論文邏輯是否合理，結(jié)果是否能說(shuō)明問(wèn)題等。這樣才能真正達(dá)到匯總整理的目的，并且能夠啟發(fā)思維，形成自己的觀點(diǎn)。
2.關(guān)于本科生畢業(yè)論文的思考
上述的這些問(wèn)題有著深層次的原因，需要我們反思。我國(guó)絕大多數(shù)高校對(duì)于本科生畢業(yè)是有著撰寫(xiě)畢業(yè)論文的要求的。但這一點(diǎn)其實(shí)也一直面臨著爭(zhēng)論。因?yàn)楸究飘厴I(yè)論文的撰寫(xiě)時(shí)間正值臨床實(shí)習(xí)期間，而且有很多學(xué)生在緊張地復(fù)習(xí)考研，因此有不少學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)論文是額外的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，也有部分教師認(rèn)為醫(yī)學(xué)本科生尤其是中醫(yī)學(xué)本科生，3~4年的理論學(xué)習(xí)加1年多的`臨床實(shí)踐，尚不足以對(duì)本領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)有多少理解，更勿論探索，因此本科畢業(yè)論文也屬可有可無(wú)。最終學(xué)生上交的論文大多質(zhì)量平平，甚至是湊合一篇了事，流于形式。網(wǎng)上也有傳言四川大學(xué)等高校擬逐步取消本科生的畢業(yè)論文制度。
反觀其他國(guó)家的本科教育，國(guó)外的很多大學(xué)在本科階段的確沒(méi)有我們意義上的畢業(yè)論文[3]。資料稱美國(guó)本科生大多是不需要寫(xiě)畢業(yè)論文的，但平時(shí)課后會(huì)經(jīng)常寫(xiě)一些類似論文的東西（essay）。澳大利亞本科生是不需要寫(xiě)論文的；韓國(guó)本科生是不需要寫(xiě)論文的，但你也可以選擇寫(xiě)論文，如果最終通過(guò)答辯，你還可以獲得榮譽(yù)畢業(yè)生的稱號(hào)；意大利、德國(guó)不同學(xué)校有不同的規(guī)定，有的專業(yè)要寫(xiě)，有的專業(yè)不寫(xiě)；荷蘭、芬蘭、愛(ài)爾蘭和西班牙的本科生是需要寫(xiě)畢業(yè)論文的。
筆者認(rèn)為，畢業(yè)論文仍有其存在的價(jià)值，關(guān)鍵在于認(rèn)識(shí)的角度。首先，我國(guó)的本科教育，甚至是研究生教育，普遍存在灌輸為主的問(wèn)題，課堂講，課后背，和我國(guó)的中小學(xué)其實(shí)是沒(méi)有多少本質(zhì)區(qū)別的。尤其是在醫(yī)學(xué)教育上，基本是死記硬背。但其實(shí)無(wú)論哪一門(mén)學(xué)問(wèn)，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)，都有著大量的盲區(qū)、誤區(qū)、熱點(diǎn)、疑點(diǎn)，每一門(mén)學(xué)問(wèn)都有著發(fā)生發(fā)展、自我完善的曲折歷程，而這些內(nèi)容都是引發(fā)學(xué)生興趣的關(guān)鍵點(diǎn)。興趣是最好的老師。而本科生能夠把對(duì)專業(yè)中某一點(diǎn)的興趣加以挖掘、總結(jié)、表達(dá)，為數(shù)不多的機(jī)會(huì)之一就是畢業(yè)論文。
其次，通過(guò)畢業(yè)論文的撰寫(xiě)，學(xué)生對(duì)某一領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)得到加深，這一方面可提升學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣，更重要的是為學(xué)生今后的發(fā)展提供一些助力。人才難得，真正的人才都醒悟得早。讓本科生寫(xiě)論文，對(duì)于有頭腦有遠(yuǎn)見(jiàn)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，可以為將來(lái)的學(xué)術(shù)研究探索方向。
另外，畢業(yè)論文的撰寫(xiě)和答辯，對(duì)于學(xué)生也是極好的鍛煉機(jī)會(huì)。由于我國(guó)的應(yīng)試教育體制，學(xué)生基本是不愛(ài)說(shuō)話不愛(ài)表達(dá)的。在培養(yǎng)研究生的時(shí)候我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，到了碩士甚至是博士，還有部分的學(xué)生文章寫(xiě)作思路不清，上臺(tái)答辯心慌口拙。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，畢業(yè)論文撰寫(xiě)與答辯也有著積極的意義。
3.關(guān)于中醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)論文的選題建議
由于上述應(yīng)試教育、灌輸教育的模式，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性難以調(diào)動(dòng)，因此經(jīng)常遇到的現(xiàn)象是，學(xué)生不知道該寫(xiě)什么。這就對(duì)我們教師提出了更高的要求，要求我們引領(lǐng)學(xué)生找到興趣點(diǎn)。作為一個(gè)臨床醫(yī)生以及臨床科研人員，筆者覺(jué)得可以從兩方面加以引導(dǎo)。
第一方面是留心臨床工作的疑點(diǎn)。
不論是哪一科哪個(gè)疾病，都有臨床疑惑的地方，都有下級(jí)醫(yī)生需要向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)示的地方，都有著上級(jí)醫(yī)生需要討論并且拍板的地方。這些地方很可能就是研究題目所在。例如一個(gè)肝癌患者反復(fù)發(fā)熱，無(wú)感染表現(xiàn)，并出現(xiàn)乏力、納差，請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后用小柴胡湯治療效果很好，可以引發(fā)諸多疑問(wèn)：肝癌患者是否均屬中醫(yī)肝??？”、“經(jīng)方在癌癥患者治療中應(yīng)用情況如何？”、“小柴胡湯與柴胡針劑有什么關(guān)系？”等等。學(xué)生在西醫(yī)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)也會(huì)遇到諸多臨床問(wèn)題，這時(shí)也應(yīng)多與中醫(yī)聯(lián)系、聯(lián)想、對(duì)比。
第二方面是關(guān)注當(dāng)前研究的熱點(diǎn)或爭(zhēng)論。
大多數(shù)的研究論文都是圍繞著各自領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)的，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注這些熱點(diǎn)會(huì)有較豐富的材料可以利用，同時(shí)也是對(duì)學(xué)生專業(yè)化教育的機(jī)會(huì)。近年來(lái)有關(guān)中醫(yī)價(jià)值的討論較多，很多學(xué)生也有著自己的觀點(diǎn)，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生圍繞自己的困惑在某一點(diǎn)上查找論據(jù)、匯總進(jìn)展，形成論文。有觀點(diǎn)認(rèn)為本科學(xué)生尚處在打基礎(chǔ)的階段，更適宜于進(jìn)行寬泛話題的討論，而針對(duì)一點(diǎn)的論文不適于此階段來(lái)撰寫(xiě)。這一觀點(diǎn)的確無(wú)可厚非，但是本科生畢業(yè)向研究生轉(zhuǎn)化這個(gè)時(shí)期值得就培養(yǎng)方式進(jìn)行變化。一方面熱點(diǎn)問(wèn)題對(duì)于學(xué)生有著很強(qiáng)的吸引力，這有助于學(xué)生未來(lái)的研究生涯；另一方面現(xiàn)在我們經(jīng)常面臨的問(wèn)題是本科生啥也不會(huì)，到了研究生讓他啥都會(huì)干，得自己找題目、做綜述、寫(xiě)開(kāi)題，這樣的培養(yǎng)往往是有脫節(jié)之嫌。在本科生畢業(yè)這一階段，從專業(yè)研究角度對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)有利而無(wú)弊。
第三方面是鼓勵(lì)臨床研究。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在本科階段主要以掌握臨床技能為主，很少有從事系統(tǒng)的基礎(chǔ)研究的可能。因此很多老師學(xué)生都感覺(jué)無(wú)法寫(xiě)出較好的研究型論文。其實(shí)研究型論文不必都是基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，臨床研究也大有可為。本科學(xué)生可以開(kāi)展調(diào)查類研究、訪談?lì)愌芯恳约坝^察性研究等。這些方法技術(shù)條件要求低，實(shí)施簡(jiǎn)單，而且能夠鍛煉科研思維，對(duì)學(xué)生日后深入研究打下基礎(chǔ)。
畢業(yè)論文是一個(gè)學(xué)生知識(shí)掌握情況以及科研思維邏輯的體現(xiàn)，具有重要的意義。當(dāng)前本科生畢業(yè)論文存在的上述問(wèn)題體現(xiàn)了教育培養(yǎng)設(shè)計(jì)的欠缺、定位不夠清晰，因此質(zhì)量不高。筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)把畢業(yè)論文作為本科生學(xué)習(xí)能力的擴(kuò)展機(jī)會(huì)，科研思路的鍛煉機(jī)會(huì)。拋開(kāi)為了畢業(yè)編一篇綜述了事的想法，給學(xué)生一些機(jī)會(huì)，開(kāi)展一些適合本科學(xué)生的科研活動(dòng)，為后續(xù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十三
1從陰陽(yáng)論失眠
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對(duì)自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。
陰陽(yáng)雙方是對(duì)立消長(zhǎng)、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽(yáng)雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。
所以陰陽(yáng)與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化，決定了睡眠和覺(jué)醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽(yáng)變化，有其節(jié)律，人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽(yáng)的盛衰消長(zhǎng)，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽(yáng)氣，隨氣有消長(zhǎng)出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽(yáng)氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽(yáng)氣盛于外部，黃昏則陽(yáng)氣漸消，入夜則陽(yáng)氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽(yáng)入于陰則寐，陽(yáng)出于陰則寤。
陰主靜，陽(yáng)主動(dòng);陽(yáng)氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽(yáng)氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺(jué)醒。
這種陰陽(yáng)盛衰主導(dǎo)睡眠和覺(jué)醒的機(jī)制，是由于人體陽(yáng)氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來(lái)決定的。
在正常情況下，人的陰陽(yáng)調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽(yáng)日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來(lái)說(shuō)，即表現(xiàn)出陰陽(yáng)日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對(duì)較強(qiáng)的覺(jué)醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對(duì)較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺(jué)醒了。
這種理論，與陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)如出一轍，覺(jué)醒系統(tǒng)比類為陽(yáng)，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽(yáng)相互矛盾，相互斗爭(zhēng)，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來(lái)完成睡眠與覺(jué)醒的生理活動(dòng)，這與陰陽(yáng)理論異曲同工。
可以說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對(duì)失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說(shuō)論失眠
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過(guò)程。
神主睡眠說(shuō)也認(rèn)為，睡眠和覺(jué)醒由神的活動(dòng)來(lái)主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說(shuō)：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。”《靈樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問(wèn)?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩鳎y(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺(jué)醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼?，心主神明的生理功能異常，即可出現(xiàn)精神、意識(shí)、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會(huì)致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪荩瑲獾罎?，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書(shū)?不寐》中又說(shuō)到“血虛則無(wú)以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I(yíng)分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無(wú)寐?！笔聦?shí)上氣與血密不可分，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無(wú)依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，則人康健。
故無(wú)論氣病還是血病，最終都會(huì)形成氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識(shí)思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說(shuō)明了除了人體生理病理之外，人體對(duì)外環(huán)境的應(yīng)對(duì)方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問(wèn)題需要我們?nèi)ヌ剿鳌⑷ニ伎肌?BR> 千百年來(lái)，中醫(yī)解決了失眠中的許多問(wèn)題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會(huì)文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會(huì)帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003
中醫(yī)情志學(xué)論文篇一
摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來(lái)源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問(wèn)題;教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。
1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺(jué)得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生感覺(jué)困難,難以入門(mén),久而久之,不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門(mén)課程需要講授中藥的各種知識(shí),與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中,課時(shí)安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識(shí),采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3.學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來(lái),中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中,理論課時(shí)多,實(shí)踐安排少;另外,實(shí)踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在的這些問(wèn)題,筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
1.增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開(kāi)始接觸中藥學(xué)時(shí),設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題,講述時(shí)提出問(wèn)題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn),應(yīng)反復(fù)講授,并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上,適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說(shuō)、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁,傳說(shuō)唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無(wú)分文,根本無(wú)錢求醫(yī)問(wèn)藥。這時(shí),一位白發(fā)老翁剛好路過(guò)他家門(mén)前,見(jiàn)此情景,十分同情杜甫,詢問(wèn)完病情后說(shuō)道:“你稍待片刻,待老夫采藥來(lái)為你治療?！边^(guò)不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問(wèn),憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價(jià)值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽(tīng),在不知不覺(jué)中學(xué)到了知識(shí),而且還記憶深刻。
2.改革教學(xué)內(nèi)容
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解,其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到,精簡(jiǎn)內(nèi)容,突出重點(diǎn),避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來(lái)劃分,使學(xué)生明確記憶對(duì)象,有效的利用有限的時(shí)間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書(shū),指出學(xué)習(xí)要點(diǎn),提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問(wèn)題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過(guò)程中,一定要注意引進(jìn)新知識(shí),充實(shí)新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來(lái),比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲(chóng)。主要用于蟲(chóng)積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲(chóng)作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
3.運(yùn)用多種教學(xué)方法
在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過(guò)對(duì)比,學(xué)生很難找到重點(diǎn),也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過(guò)同章節(jié)藥物之間的對(duì)比,可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強(qiáng);雞內(nèi)金有固精止遺,化堅(jiān)消石的功效。這樣通過(guò)列表對(duì)比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問(wèn)題,學(xué)生解決問(wèn)題,教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問(wèn)題。教師可以在講授中藥時(shí),盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉,對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問(wèn)題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣?shū)中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值?！边@樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語(yǔ)言描述比較抽象,學(xué)生感到很深?yuàn)W,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法,把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書(shū)講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來(lái)的時(shí)問(wèn)用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
4.加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)
學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實(shí)踐課時(shí),讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之,中藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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中醫(yī)情志學(xué)論文篇二
藏象學(xué)說(shuō)是和一定的社會(huì)思潮與社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過(guò)程中大致經(jīng)歷了六個(gè)階段，在各個(gè)發(fā)展時(shí)期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀(jì)尤其是建國(guó)后通過(guò)與西醫(yī)融會(huì)貫通，對(duì)藏象學(xué)說(shuō)的也更加深入，同時(shí)也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實(shí)踐，形成了不少行之有效的治療方法。
中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說(shuō)；臟腑辮證
藏象學(xué)說(shuō)在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說(shuō)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實(shí)用的辮證方法，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實(shí)到損及何臟腑，這樣才可將病因病機(jī)闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時(shí)才能有鮮明的針對(duì)性。
調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強(qiáng)調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個(gè)“通”字，肝虛補(bǔ)之以通，肝實(shí)瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬(wàn)變之中，無(wú)非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補(bǔ)益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
斂肝救脫。脫證系指陰陽(yáng)相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟(jì)湯，來(lái)復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元?dú)猓褡骶?，固濕滑脫”故善救脫?？梢?jiàn)，張氏在救治脫證方面獨(dú)具一格，在肝膽學(xué)說(shuō)上開(kāi)闊了視野，拓寬了境界。
肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強(qiáng)、出現(xiàn)光團(tuán)者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時(shí)，超聲波檢查所見(jiàn)膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴(yán)氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
蒲輔周認(rèn)為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強(qiáng)弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護(hù)胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個(gè)醫(yī)生優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說(shuō)，重視脾胃氣機(jī)升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補(bǔ)、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時(shí)，當(dāng)結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準(zhǔn)確，方藥無(wú)誤，才能奏效。董德愚對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說(shuō)自成一家。董氏執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對(duì)脾胃氣虛，首先當(dāng)以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對(duì)脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對(duì)脾陽(yáng)不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機(jī)，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標(biāo)本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽(yáng)衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽(yáng)兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽(yáng)雙補(bǔ)等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見(jiàn)的類型，而溫補(bǔ)腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
運(yùn)用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補(bǔ)腎命的治法取得療效。上海有人報(bào)導(dǎo)用地黃丸為主，治療無(wú)排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
從50年代開(kāi)始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)，當(dāng)時(shí)以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補(bǔ)腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運(yùn)化水谷精微，需借腎中陽(yáng)氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進(jìn)的關(guān)系。因此，在補(bǔ)腎為主治療再障的同時(shí)，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運(yùn)，即使投以補(bǔ)藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因?yàn)樗幬锉仨氂善?lái)轉(zhuǎn)達(dá)，補(bǔ)脾藥既可使脾氣健運(yùn)，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補(bǔ)腎應(yīng)兼顧健脾，投補(bǔ)脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門(mén)，未有不議補(bǔ)者也。當(dāng)補(bǔ)脾者十分之三四，當(dāng)補(bǔ)腎者十之五六”的論述仍有實(shí)用價(jià)值。
此外，近年對(duì)老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽(yáng)失衡的病因病機(jī)，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認(rèn)為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個(gè)中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運(yùn)用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
[1]吳華強(qiáng),藏象學(xué)說(shuō)研究進(jìn)展述評(píng)[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2001,05
中醫(yī)情志學(xué)論文篇三
1、陰虛內(nèi)熱
主證：經(jīng)常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感，口干唇紅，五心煩熱，手足心熱，知饑不食，或嘈雜似饑，舌質(zhì)紅，苔干少津，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋養(yǎng)胃陰，酸甘斂陰。
方劑：芍藥甘草湯加味。
2、脾胃濕熱
主證：在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺(jué)，而且胃脘痞悶不舒，口干起黏，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清化濕熱。
方劑：越鞠左金丸化裁。
3、熱物所傷
主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺(jué)吃過(guò)某種熱物質(zhì)后即覺(jué)食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服后加重，苔或白或黃，脈弦數(shù)。
治法：能夠清咽利膈，對(duì)于清熱解毒也有一定的作用。
方劑：銀花甘草湯加味。
治療燒心的食療方
1、赤小豆薏米粥
將紅小豆和薏米加清水，用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液，再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。
主治胃中灼熱燒心感輕度者。
2、金針菜冬瓜湯
要選用干金針菜20g.切段，用開(kāi)水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯，片刻即好，加鹽、味梢。點(diǎn)幾滴香油。
主治輕度胃中灼熱燒心感。
3、素炒苦瓜
選用新鮮苦瓜200g，切絲備好。先用開(kāi)水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟，出鍋。勾芡澆汁。
主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。
除了可以食療以外，對(duì)于燒心的現(xiàn)象，我們?nèi)粘Ｉ钜⒁饽男﹩?wèn)題呢？
1、飲食應(yīng)定時(shí)適量
不宜吃得過(guò)飽和常吃零食。吃得過(guò)飽使得胃內(nèi)壓力過(guò)高，常吃零食則使胃液不停地產(chǎn)生，均易導(dǎo)致胃液反流。吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼。減少食物對(duì)食管粘膜的刺激，保護(hù)食管粘膜。
2、少喝碳酸類飲料
打開(kāi)瓶蓋就冒氣泡的飲料進(jìn)入胃內(nèi)照樣會(huì)生泡，使胃內(nèi)壓力迅速升高和氣體增多，常致隔氣和胃液反流，因此，應(yīng)少喝起泡飲料。
3、少食油炸類等難以消化的食品
難以消化的食物易在胃內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間滯留，刺激胃液分泌增加，使胃內(nèi)壓力處于較高的水平，易致胃液反流，應(yīng)少食這類食品，如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。
4、睡前不進(jìn)食
睡前吃東西會(huì)刺激胃分泌胃液。，而睡覺(jué)后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時(shí)不應(yīng)進(jìn)食，尤其不宜飽餐。
5、少吃甜食
吃甜食過(guò)多。易刺激胃液大景分泌，常致燒心，應(yīng)少吃為宜。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇四
【中圖分類號(hào)】ts97【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a
我們中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結(jié)晶，是中華民族文化積淀的成果，其中蘊(yùn)含大量的哲學(xué)思想，尤其是中醫(yī)理論中的哲學(xué)思想，如“五行學(xué)說(shuō)”中，“五味”對(duì)“五谷”膳食結(jié)構(gòu)起決定性作用，成為人們的擇食關(guān)鍵?！搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結(jié)合在一起，既可以填飽肚子又可以防治疾病，堪稱中國(guó)一絕。中醫(yī)哲學(xué)思想對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的，這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶，就像一個(gè)挖不完的金庫(kù)，值得我們深究。
1中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學(xué)思想
1.1陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
其中《素問(wèn)·至真要大論》：“謹(jǐn)察陰陽(yáng)而調(diào)之，以平為期”?？梢?jiàn)調(diào)理陰陽(yáng)是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認(rèn)為，任何事物包括人的生理病理機(jī)能都可以分為陰、陽(yáng)兩種屬性，陰是指具有滋養(yǎng)，濡潤(rùn)、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機(jī)能屬性；陽(yáng)是指具有溫煦、興奮、推動(dòng)、氣化等作用的物質(zhì)及其機(jī)能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的指導(dǎo)下形成了因人、因時(shí)、因地?fù)袷车娘嬍秤^。
1.1.1因人擇食
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽(yáng)平和質(zhì)三種類型；將食物劃分為溫?zé)?、寒涼和平性三種類型?！耙暺浜疁厥⑺ザ{(diào)之”（《靈樞·經(jīng)水》）告訴我們：飲食因先辨其體質(zhì)再?zèng)Q定吃什么食物調(diào)理。偏陽(yáng)者應(yīng)少食溫?zé)嵝允澄?，而宜食寒涼和平性食物，否則將會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)亢及傷陰；偏陰者應(yīng)少食寒涼食物，而食平性和溫?zé)嵝允澄?，否則就會(huì)導(dǎo)致陰盛陽(yáng)衰。陽(yáng)虛者宜多食溫補(bǔ)之品；陰虛者宜多食甘潤(rùn)生津的食物。
1.1.2因時(shí)擇食
“朝食三片姜，勝過(guò)人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開(kāi)藥方”體現(xiàn)了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中“因時(shí)制宜”的觀點(diǎn)。日出、春夏屬陽(yáng)，日落、秋冬屬陰，人體飲食需與外界環(huán)境相適應(yīng)，所以春夏、早上宜食溫?zé)崾澄?，如生姜；秋冬、下午宜食寒涼、滋?rùn)食物，如蘿卜。
1.1.3因地?fù)袷?BR> 自然環(huán)境的不同使我國(guó)傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復(fù)雜的'地域差異，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)中“山南為陽(yáng)，山北為陰”，我國(guó)南方屬陽(yáng)，北方屬陰，南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結(jié)構(gòu)，各地人們的口味也因氣候差異而有所不同，四川、湖南一帶濕氣重，因而喜食辣；北方氣候干燥，容易出汗，喜食潤(rùn)燥食物。由此說(shuō)明，飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
1.2五行學(xué)說(shuō)
在中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個(gè)方面，從而構(gòu)成不同級(jí)別的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。中國(guó)傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結(jié)構(gòu)模式中，如把食物分為五味（酸、苦、甘、辛、咸），五谷（麥、菽、稷、麻、黍），五畜（羊、雞、牛、犬、彘），五香（花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子），五果（棗、李、杏、栗、桃）等。五行學(xué)說(shuō)中，木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸；在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎；在季節(jié)中則是春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，就食物五味與人體五臟來(lái)說(shuō)，“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎。”（《靈柩·五味》）同樣，五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系，春季屬木屬肝，夏季屬火屬心，秋季屬金屬肺，冬季屬水屬腎。由五臟與五味，五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系，這些關(guān)系對(duì)飲食的宜食、宜忌有很大的影響，飲食只有在不違背陰陽(yáng)五行生克規(guī)律的前提下，才能維持著機(jī)體的動(dòng)態(tài)平衡，從而維持身體健康。
1.3病因?qū)W說(shuō)
晉·傅玄《口銘》：“病從口入”。“飲食病因”在中醫(yī)思想里面占重要的地位，主要表現(xiàn)為飲食失宜（飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜），飲食失宜直接影響脾胃消化、運(yùn)輸功能，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡，引起其他疾病。
很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的，張仲景在《金匱要略》中指出：“穢飯、餒肉、臭魚(yú)食之皆傷人”，意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物，注意飲食衛(wèi)生。
《靈樞·小針解》：“飲食不節(jié)，而疾生于腸胃”，飲食不節(jié)包括“食量無(wú)節(jié)”和“飲食無(wú)時(shí)”。飲食過(guò)少或過(guò)多均不利于身體健康，過(guò)少使人饑餓，水谷精微不足而營(yíng)養(yǎng)不良；過(guò)多則使飲食積滯于胃腸，引起消化不良。飲食無(wú)時(shí)是指沒(méi)有按時(shí)規(guī)律的飲食，飲食應(yīng)按四季，早中晚規(guī)律進(jìn)食。
飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物，以及嗜酒等。長(zhǎng)期飲食偏嗜會(huì)導(dǎo)致機(jī)體臟腑陰陽(yáng)失調(diào)。
2中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的飲食養(yǎng)生
2.1未病先防：調(diào)理脾胃
未病先防是通過(guò)飲食養(yǎng)生來(lái)維持機(jī)體平衡，而飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃，“人以水谷為生，故脾胃為養(yǎng)生之本”（清·徐文弼《壽世傳真》），脾主運(yùn)化，為“后天之本”，“氣血生化之源”；胃有容納和助消化的功能，即“主受納腐熟水谷”，食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收，化生氣血x液輸至全身，營(yíng)養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)及維持其活動(dòng)。脾胃是人類生命活動(dòng)的重要保障，脾胃功能一旦受損，人體臟腑機(jī)能將會(huì)隨之受損。因此，飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強(qiáng)調(diào)必須以脾胃為本，[2]重視保護(hù)和增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化功能。
東垣提出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，并認(rèn)為：“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于飲食，五味偏嗜、過(guò)硬、過(guò)燙、過(guò)多或不規(guī)律飲食均會(huì)影響脾胃健康。因此，飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，注意飲食衛(wèi)生，不偏嗜，寒溫適宜，陰陽(yáng)五味調(diào)和，方能達(dá)到飲食養(yǎng)生的目的。
2.2調(diào)理陰陽(yáng)寒溫適宜
飲食養(yǎng)生應(yīng)以自然界的陰陽(yáng)變化規(guī)律為依據(jù)來(lái)調(diào)理人體陰陽(yáng)，使人體維持和恢復(fù)陰陽(yáng)相對(duì)平衡，達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”狀態(tài)。調(diào)理陰陽(yáng)包括補(bǔ)益陰陽(yáng)之偏衰和祛除偏盛之邪氣，即損其有余、補(bǔ)其不足。[3]陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為自然界的萬(wàn)事萬(wàn)物都可按照陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)劃分屬性：如食物、人類、四季、地勢(shì)的陰陽(yáng)屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?！讹嬌耪罚骸按簹鉁兀耸雏溡詻鲋?；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤(rùn)其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒。”正是體現(xiàn)“損其有余”，“補(bǔ)其不足”，“寒者熱之熱者寒之”以調(diào)理陰陽(yáng)的目的?？傊?，調(diào)理陰陽(yáng)、寒溫適宜是中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的重要飲食養(yǎng)生方法。
2.3謹(jǐn)和五味
食物五味即酸、苦、甘、辛、咸，其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對(duì)應(yīng)，五臟之間相互資生又制約著，因此，五味對(duì)人體臟腑的生理，病理有著重要的影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟。五味調(diào)和，臟腑得益，人體自然健康；五味偏嗜或不遵宜忌，將導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)失衡，臟氣功能紊亂，進(jìn)而生成疾病。例如：過(guò)食酸，會(huì)使肝氣偏盛，從而傷害脾臟，使脾氣衰竭；過(guò)食咸，則使骨質(zhì)受到損傷，引起心氣抑郁或者肌肉萎縮；過(guò)食甜，可引起心煩胸悶，面色發(fā)黑，或使腎氣失衡；過(guò)食苦，可使脾氣受損而不濡潤(rùn)，胃氣損傷而脹滿；過(guò)食辛，會(huì)使筋脈損傷而松弛無(wú)力，精神消沉。因此，飲食應(yīng)“謹(jǐn)和五味”，而不宜偏嗜五味，只有這樣才能保持身體健康，真正達(dá)到養(yǎng)生的目的。
綜上所述可知，傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學(xué)思想的指導(dǎo)下，以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)為理論基礎(chǔ)，通過(guò)整體觀和辨證進(jìn)食方法，堅(jiān)持“審因施食”，“三因制宜”，“辯證用膳”的平衡膳食觀，遵循“陰平陽(yáng)秘”的健康觀，“健脾調(diào)胃，去除誘因，藥食同源，寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀；使機(jī)體維持動(dòng)態(tài)平衡，以達(dá)到預(yù)防疾病，延年益壽的目的。幾千年的實(shí)踐證明在中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的中國(guó)傳統(tǒng)飲食方法是最科學(xué)的飲食方法。
參考文獻(xiàn)：
[1][3]張登本，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[m]北京中國(guó)中醫(yī)藥出版社2002年（22）
[2]周儉、白克江，《脾胃論》養(yǎng)生特點(diǎn)及其貢獻(xiàn)[j]河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2008年3月第二期（77）
中醫(yī)情志學(xué)論文篇五
[摘要]2015年，全世界都知道了一個(gè)中國(guó)名字：“屠呦呦”，中國(guó)醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時(shí)代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國(guó)人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)的頒發(fā)，是世界人民對(duì)屠呦呦的肯定，更是對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)的肯定。作為國(guó)人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚(yáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)！
[關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
中醫(yī)其意義遠(yuǎn)大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時(shí)珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對(duì)醫(yī)學(xué)的研究與貢獻(xiàn)奠定了中國(guó)醫(yī)學(xué)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時(shí)中國(guó)哲學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國(guó)哲學(xué)的天人合一、五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，按照陰陽(yáng)五行所揭示的生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，運(yùn)用望聞問(wèn)切四診的診斷，借用簡(jiǎn)便易行的方法和自然界萬(wàn)物的偏性來(lái)糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過(guò)多方調(diào)查研究表明：中國(guó)是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問(wèn)題，她運(yùn)用陰陽(yáng)五行的準(zhǔn)確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說(shuō)；能夠通過(guò)臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
3、擁有悠久的歷史。
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時(shí)期，開(kāi)始運(yùn)用陰陽(yáng)五行解釋人體生理；東漢時(shí)期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過(guò)；兩宋時(shí)期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落，清末以后，由于西方列強(qiáng)侵略，大量西醫(yī)學(xué)說(shuō)涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴(yán)重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開(kāi)始使用西醫(yī)體系，中國(guó)學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
4、治療方法多樣化。
4.1針刺法。
針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來(lái)，從而起到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。找準(zhǔn)與治療部位相對(duì)應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動(dòng)，針刺之后有酸麻脹的感覺(jué)，主要治療青春痘及肥胖等，運(yùn)用廣泛。
4.2艾灸。
艾灸是在人體某種特定部位，通過(guò)艾火刺激，以達(dá)到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒ǎ蔷植科つw充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強(qiáng)，促進(jìn)演這個(gè)、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時(shí)又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾?。话闹委熝甸g盤(pán)突出癥；應(yīng)用于強(qiáng)直性脊髓炎的輔助治療等。
4.3拔罐法。
拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運(yùn)用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負(fù)壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)在治療瘡瘍膿腫時(shí)用此法來(lái)吸血排膿，后又?jǐn)U大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
[總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國(guó)歷史文化的瑰寶，是中國(guó)歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬(wàn)萬(wàn)中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。
[參考文獻(xiàn)]
[1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)；
[2]周曉彤，針灸入門(mén)感言
中醫(yī)情志學(xué)論文篇六
中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)的一種醫(yī)學(xué)理論和治療方法，其歷史悠久，代代相傳。作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，我們需要在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的同時(shí)，也要學(xué)習(xí)如何寫(xiě)一篇中醫(yī)論文，才能更好地掌握中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，提高中醫(yī)治療的水平。
第二段：分析中醫(yī)論文的特點(diǎn)
與西方醫(yī)學(xué)論文不同，中醫(yī)論文注重學(xué)術(shù)性和實(shí)用性的結(jié)合。中醫(yī)論文的主題一般圍繞中醫(yī)理論、臨床應(yīng)用、診療技術(shù)、醫(yī)藥學(xué)等方面展開(kāi)，要求嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，分析深入透徹，內(nèi)容翔實(shí)。結(jié)合中醫(yī)臨床實(shí)踐，論文中需要體現(xiàn)出診療思路的完整性和治療方案的可行性。
第三段：體會(huì)中醫(yī)論文寫(xiě)作的過(guò)程
寫(xiě)中醫(yī)論文需要仔細(xì)的閱讀、理解、分析和實(shí)踐。首先，需要找到研究的主題和方向，細(xì)心閱讀相關(guān)文獻(xiàn)資料，進(jìn)行書(shū)面記錄和質(zhì)性分析。其次，需要進(jìn)行田野調(diào)查和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，獲得相關(guān)數(shù)據(jù)和信息，統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，撰寫(xiě)相關(guān)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。最后，需要結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行深入的思考和交流，完善論文的結(jié)構(gòu)和論證。
第四段：探討中醫(yī)論文的作用
中醫(yī)論文是中醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要組成部分，是中醫(yī)理論的重要表現(xiàn)形式，可以推動(dòng)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的交流和合作。同時(shí)，中醫(yī)論文也是中醫(yī)臨床實(shí)踐的有效工具，能夠指導(dǎo)中醫(yī)治療的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高中醫(yī)治療的水平和效果。
第五段：總結(jié)
學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和寫(xiě)中醫(yī)論文是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不可缺少的一部分。通過(guò)中醫(yī)論文的寫(xiě)作和研究，可以更好地認(rèn)識(shí)中醫(yī)理論，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化。同時(shí)，也可以促進(jìn)中醫(yī)學(xué)科的研究和發(fā)展，提高中醫(yī)治療的效果和水平。因此，我們應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待中醫(yī)論文寫(xiě)作，不斷提高自己的理論素養(yǎng)和實(shí)踐能力，為中醫(yī)學(xué)科的健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇七
一以中醫(yī)思維認(rèn)識(shí)新生的血管及血管的新生
1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認(rèn)識(shí)新生的血管
祖國(guó)醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒(méi)有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說(shuō)。
表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅(jiān)橫以赤，上下無(wú)常處，小者如針，大者如筋”對(duì)于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見(jiàn)……諸脈之浮而常見(jiàn)者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
《靈樞訣氣》：“壅遏營(yíng)氣，令無(wú)所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇八
中醫(yī)作為中國(guó)民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在中國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域中一直有著非常重要的地位。本篇文章將談?wù)撝嗅t(yī)論文的心得體會(huì)，感受到我們?cè)趶氖聦W(xué)術(shù)研究的時(shí)候，需要具備怎樣的姿態(tài)和思維方式，以及對(duì)中醫(yī)文化保護(hù)和傳承的重要性。
第一段：探究中醫(yī)治療方法及思想
中醫(yī)學(xué)作為中國(guó)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系之一，其歷史悠久，深厚的文化底蘊(yùn)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和療效備受推崇。在學(xué)習(xí)中醫(yī)論文的過(guò)程中，我們可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)有著獨(dú)特的治療方法和思想。在中醫(yī)治療中，首先要了解病人的體質(zhì)、個(gè)性、起居、飲食和情感等方面的信息，然后根據(jù)不同人的不同情況制定不同的治療方案。同時(shí)，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)科學(xué)思想也是在臨床實(shí)踐中通過(guò)長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而形成的一種學(xué)術(shù)思想體系。因此，我們需要在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)時(shí)充分了解其治療方法和思想，以提高我們的相關(guān)知識(shí)和專業(yè)水平。
第二段：轉(zhuǎn)變思維方式
相信很多人在學(xué)習(xí)、寫(xiě)作和研究中醫(yī)論文的時(shí)候，會(huì)遇到很多與西醫(yī)科學(xué)思想沖突的情況。這時(shí)我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變思維方式，在理解和挖掘中醫(yī)理論方面，我們需要使用中醫(yī)學(xué)的理論思維方式。區(qū)別于西醫(yī)科學(xué)思想，中醫(yī)學(xué)的思想方式更加注重人的身體與自然環(huán)境、心理之間的相互關(guān)系，因此我們需要針對(duì)中醫(yī)的思想方式改變自己這方面的思路。同時(shí)，我們還應(yīng)該認(rèn)識(shí)到中醫(yī)理論是基于整體觀念的，不能只看到證候或癥狀，需要從病機(jī)、整體個(gè)體差異及環(huán)境等多個(gè)角度認(rèn)識(shí)和探索疾病的發(fā)生機(jī)理。
第三段：加強(qiáng)文化傳承保護(hù)意識(shí)
中醫(yī)學(xué)作為一種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)形式，其知識(shí)和技能較為獨(dú)特，因此在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)時(shí)，我們也應(yīng)該高度重視其文化傳承和保護(hù)。一方面，我們需要保持中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)知識(shí)體系和技能的原有特色，避免因?yàn)檫^(guò)分的現(xiàn)代化而失去其寶貴的藥物、技術(shù)和治療方法。另一方面，我們也需要通過(guò)貫徹文化傳承與保護(hù)意識(shí)，推動(dòng)中醫(yī)學(xué)的傳承與發(fā)展，激發(fā)更多人對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣與研究熱情，為中醫(yī)學(xué)的繁榮與振興做出自己的努力。
第四段：關(guān)注跨文化交流
在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時(shí)，我們也需要關(guān)注到跨文化交流的問(wèn)題。中醫(yī)理論不僅關(guān)注中華文化特有的傳統(tǒng)文化背景，同時(shí)它也是一種大范圍生活環(huán)境和社會(huì)文化的集成。因此，中醫(yī)學(xué)知識(shí)也需要與西方醫(yī)學(xué)相結(jié)合，促進(jìn)行之間的交流與融合，共同貢獻(xiàn)于人類的健康事業(yè)。只有這樣，我們才能在中醫(yī)文化中找到映射出世界文化多元性的價(jià)值和涵義。在文化多元化和國(guó)際化進(jìn)程的推進(jìn)下，中醫(yī)理論將更有可能成為一個(gè)頗為有吸引力的研究領(lǐng)域。
第五段：中醫(yī)文化的發(fā)展前景
中醫(yī)學(xué)的發(fā)展前途是值得寄予厚望的，隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，中醫(yī)學(xué)的技術(shù)和理論也在不斷創(chuàng)新和提高，將來(lái)在研究方向和臨床實(shí)踐方向上將會(huì)有更多的可能性。不過(guò)，我們依然需要以中醫(yī)文化傳承和保護(hù)為前提，貫徹其完整性和獨(dú)特性。同時(shí)，我們也需要借鑒國(guó)際先進(jìn)文化制度和技術(shù)水平，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的保護(hù)、研究和應(yīng)用，為中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。只有這樣，方能更好地發(fā)掘和傳承中醫(yī)文化的精華，使之在跨文化交流的背景下得以保持其不斷發(fā)展的繁榮。
總之，中醫(yī)學(xué)研究和學(xué)習(xí)需要我們具備專業(yè)水平和特定的思維方式。同時(shí)，我們也需要關(guān)注到文化保護(hù)和傳承的意義及跨文化交流的問(wèn)題，推進(jìn)中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和研究。相信中醫(yī)學(xué)的未來(lái)將充滿前景和活力，其文化內(nèi)涵也將成為我們共同關(guān)注和探討的重要話題。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇九
1從陰陽(yáng)論失眠
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對(duì)自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。
陰陽(yáng)雙方是對(duì)立消長(zhǎng)、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽(yáng)雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。
所以陰陽(yáng)與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化，決定了睡眠和覺(jué)醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽(yáng)變化，有其節(jié)律，人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽(yáng)的盛衰消長(zhǎng)，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽(yáng)氣，隨氣有消長(zhǎng)出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽(yáng)氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽(yáng)氣盛于外部，黃昏則陽(yáng)氣漸消，入夜則陽(yáng)氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽(yáng)入于陰則寐，陽(yáng)出于陰則寤。
陰主靜，陽(yáng)主動(dòng);陽(yáng)氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽(yáng)氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺(jué)醒。
這種陰陽(yáng)盛衰主導(dǎo)睡眠和覺(jué)醒的機(jī)制，是由于人體陽(yáng)氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來(lái)決定的。
在正常情況下，人的陰陽(yáng)調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽(yáng)日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來(lái)說(shuō)，即表現(xiàn)出陰陽(yáng)日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對(duì)較強(qiáng)的覺(jué)醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對(duì)較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺(jué)醒了。
這種理論，與陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)如出一轍，覺(jué)醒系統(tǒng)比類為陽(yáng)，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽(yáng)相互矛盾，相互斗爭(zhēng)，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來(lái)完成睡眠與覺(jué)醒的生理活動(dòng)，這與陰陽(yáng)理論異曲同工。
可以說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對(duì)失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說(shuō)論失眠
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過(guò)程。
神主睡眠說(shuō)也認(rèn)為，睡眠和覺(jué)醒由神的活動(dòng)來(lái)主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說(shuō)：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！薄鹅`樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問(wèn)?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩?，統(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺(jué)醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識(shí)、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會(huì)致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪?，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書(shū)?不寐》中又說(shuō)到“血虛則無(wú)以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I(yíng)分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無(wú)寐。”事實(shí)上氣與血密不可分，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無(wú)依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，則人康健。
故無(wú)論氣病還是血病，最終都會(huì)形成氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識(shí)思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說(shuō)明了除了人體生理病理之外，人體對(duì)外環(huán)境的應(yīng)對(duì)方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問(wèn)題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?BR> 千百年來(lái)，中醫(yī)解決了失眠中的許多問(wèn)題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會(huì)文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會(huì)帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十
1、溫通心陽(yáng)《靈樞五味》曰：“心病者，宜食……薤”，這是最早用薤白治療心病的文獻(xiàn)記載。薤，即薤白，俗稱小根蒜，味辛、苦性溫，該品辛散苦降、溫通滑利，善散陰寒之凝滯，通胸陽(yáng)之閉結(jié)，為治胸痹之要藥?！督饏T要略》在此基礎(chǔ)上創(chuàng)制多首以薤白為主藥的方劑，如瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯等，均以溫通散寒為立方主旨。張仲景以“陽(yáng)微陰弦”高度概括了胸痹胸陽(yáng)不振、痰濁瘀血乘其位導(dǎo)致陰乘陽(yáng)虛、血運(yùn)不暢、胸痹而痛的病因病機(jī)?！秱摗窚赝ㄐ年?yáng)之主方乃是桂枝甘草湯，經(jīng)云“發(fā)汗過(guò)多其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之”。方中桂枝用量大于炙甘草，取桂枝辛溫通陽(yáng)，甘草甘緩補(bǔ)虛，兩藥配伍，辛甘并用，振奮心陽(yáng)，溫通血脈，治療胸痹心痛，有如陽(yáng)光普照，陰霾自散。心陽(yáng)得通，陰寒、瘀血、痰濁盡皆消除。
2、溫經(jīng)散寒在《素問(wèn)調(diào)經(jīng)論》中認(rèn)為胸痹心痛的病機(jī)為“寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則脈不通”。歸納本段文字可知，本病疼痛的病機(jī)為寒、瘀痹阻心脈，不通則痛。此外，寒邪還可損傷陽(yáng)氣，兼有導(dǎo)致氣虛的趨向。所以治療方法當(dāng)以散寒、活血兼顧，并同時(shí)配合補(bǔ)益之品為法。從此角度分析，則《傷寒論》中當(dāng)歸四逆湯最為適宜。當(dāng)歸四逆湯在《傷寒論》中治療血虛寒厥證，其臨床表現(xiàn)為“手足厥寒，脈細(xì)欲絕”。雖未提及心痛的癥狀，但從癥狀上分析體現(xiàn)了血虛、寒凝血脈的病機(jī)。根據(jù)“異病同治”，病機(jī)相同則治法相同的原則，則本方可用于治療血虛、寒凝心脈的胸痹。目前也有應(yīng)用本方治療冠心病的研究。如楊傳印應(yīng)用當(dāng)歸四逆湯原方，根據(jù)癥狀加減治療42例寒凝心脈型冠心病患者。根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》制定療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，則病情好轉(zhuǎn)38例，有效率為90.5％。
3、回陽(yáng)救逆汗為心之液，血汗、津血異名同源。《傷寒論》指出大汗大下、火逆燒針等誤治因素可損及心陽(yáng)。輕可出現(xiàn)“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”，重則出現(xiàn)“下利清谷，里寒外熱，身反不惡寒，其人面色赤”以及“厥逆汗出，脈微細(xì)，但欲寐，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜”等陰陽(yáng)格拒或陰盛陽(yáng)衰的危重證候。此時(shí)病情危篤，全身臟腑衰竭，雖同為少陰虛寒，但仍以心陽(yáng)暴脫、君火亡竭為主要病理基礎(chǔ)。腎陽(yáng)虛損雖屬必然，然不致如此兇險(xiǎn)，故為其次。冠心病心絞痛四肢不溫及四肢發(fā)涼的表現(xiàn)，其共同發(fā)病基礎(chǔ)為血液循環(huán)障礙。其即中醫(yī)的“四逆”，四逆是指四肢逆冷，由指端向心方向發(fā)冷。芳香溫通心陽(yáng)之方劑多以回陽(yáng)救逆的干姜、附子為君藥，多配合補(bǔ)氣藥，回陽(yáng)救逆，陽(yáng)氣運(yùn)行，則血脈通暢?！秱摗分杏性疲骸吧訇幉。}沉者，急溫之，宜四逆湯”。雷蕊娥等以本方加減治療32例冠心病心絞痛患者，在改善臨床癥狀、心電圖及心排血量（cardiacoutput，co）、左室射血分?jǐn)?shù)（leftventricularejectionfractions，lvef）、射血前期/左室射血期（pep/lvet）方面優(yōu)于對(duì)照組（32例西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛患者），p0.05。且對(duì)照組有7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，而四逆湯治療組無(wú)不良反應(yīng)，優(yōu)于對(duì)照組（p0.05）。
中醫(yī)認(rèn)為冠心病病位在心，與脾胃運(yùn)化失常有密切關(guān)系?！爸尾”厍笥诒尽?。因此，重視脾胃，并通過(guò)調(diào)理脾胃防治冠心病才是治本之法。“心胃同治”法標(biāo)本兼顧、通補(bǔ)兼施，既能補(bǔ)脾健胃啟生化之源以固其本，又能助心血運(yùn)行通其絡(luò)以治其標(biāo)，補(bǔ)而不助其阻塞，通而不損其正氣，辨證合理，比單行活血化瘀或理氣止痛之法療效更佳。《金匱要略胸痹心痛短氣病脈證治》開(kāi)創(chuàng)了從脾胃論治胸痹心痛之先河，其論述：“胸痹，心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實(shí)薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之”。人參湯即理中湯，其次如橘枳姜湯等，都是從中焦論治。郭立恒等指出冠心病的根本原因是脾虛氣血乏源。在治法上應(yīng)健脾益氣，“標(biāo)本同治”更有利于機(jī)體內(nèi)有害物的清除（氧自由基），使血脂、血黏度降低，心肌供血狀態(tài)改善，血栓形成的不利因素消除。曹洪欣等通過(guò)對(duì)150例胸痹心脾兩虛證患者的36項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行逐步分析，指出益氣養(yǎng)心、健脾化痰法是治療心脾兩虛型胸痹的基本治療法則。王香存、趙國(guó)定、李浩等治以補(bǔ)中氣、健脾胃，以香砂六君子湯加減，中氣虛弱甚者以補(bǔ)中益氣湯為主方加減。張映梅應(yīng)用歸脾湯加減，益氣活血，氣血雙補(bǔ)治療冠心病心絞痛心氣虛弱型56例，結(jié)果為顯效28例，占50%；好轉(zhuǎn)24例，占43%；無(wú)效4例，占7%；總的有效率為93%。于歸脾湯中適當(dāng)加入赤芍、川芎、丹參、三七等活血化瘀通脈之品，諸藥合用，使心脈通暢、心氣得補(bǔ)、臟腑功能恢復(fù)而獲效。
“痰瘀互結(jié)”病機(jī)是正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)，生痰生瘀，導(dǎo)致氣機(jī)升降失調(diào)，氣血失和。痰凝氣滯，津運(yùn)障礙，因痰致瘀；血運(yùn)失調(diào)，痰阻絡(luò)脈，瘀閉不通，繼而痰濁與瘀血交結(jié)，而形成痰瘀互結(jié)的病理變化結(jié)果。沈紹功認(rèn)為冠心病心絞痛患者中有胸悶、胸痛、痞滿、痰多黏稠、舌邊有瘀斑、舌苔厚膩濁、脈弦滑等，辨證既屬痰瘀互結(jié)，又有脾運(yùn)化不及的癥狀，提出從痰瘀論治，予以痰瘀同治之方劑，藥物組成為瓜萎、薤白、水蛭、石菖蒲、郁金等，諸藥合用具有祛痰通絡(luò)、活血止痛之功。鄧鐵濤認(rèn)為冠心病早期以“痰”為治，祛痰兼以活血，治以鄧氏溫膽湯，藥用：枳殼6g，竹茹10g，法半夏或膽南星10g，橘紅6g，茯苓12g，丹參12g，黨參15g，甘草6g。痰濕偏重加浙貝母、薏苡仁等；若口干，改黨參為太子參30g，加桃仁、紅花、田七等。到了疾病中后期，則以痰瘀互結(jié)甚至瘀血征象更為突出，此時(shí)可用失笑散、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等加強(qiáng)活血化瘀之力，配伍半夏、瓜萎、薤白、膽南星、浙貝母、橘絡(luò)等兼以祛痰；痰瘀互結(jié)較甚者，可用溫膽湯酌情配伍三棱、莪術(shù)、蟲(chóng)類藥等活血散結(jié)之品。
冠心病血瘀證的共性已為臨床及實(shí)驗(yàn)研究所證實(shí)，而肝氣郁結(jié)在血瘀證的形成中起了重要的作用。情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，瘀阻心脈乃為冠心病的重要病理基礎(chǔ)。肝氣剛勁失柔，疏泄無(wú)度，郁滯不行，“氣行則血行，氣滯則血瘀”，瘀滯心絡(luò)，乃發(fā)心痛。明代彰潢云：“肝為凝血之本”。李東垣《醫(yī)學(xué)發(fā)明》說(shuō)：“血者，皆肝所主，惡血必歸于肝”?！侗孀C錄》曰：“夫肝氣最喜條達(dá)，一遇憂郁之事，則澀滯而不可解”。唐容川《血證論》中說(shuō)：“以肝屬木，木氣充和條達(dá)，不致遏郁，則血脈通暢”。以上均為肝郁血瘀的最佳論述。國(guó)內(nèi)外著名中西醫(yī)結(jié)合專家陳可冀院士在《冠心病論治》中也指出，老年人心絞痛的發(fā)作常與情志抑郁不暢有關(guān)，主張應(yīng)用具有疏肝解郁、活血化瘀的藥物治療。王行寬等提倡“如人病心痛不可止治心痛，必須兼治肝”，其系列研究表明自擬的從肝治心組方（人參、郁金、柴胡、熊膽、白芥子、九香蟲(chóng)、雞血藤等）可增加冠狀動(dòng)脈血流量、減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、促缺血心肌血管新生、改善心功能等?，F(xiàn)代藥理研究亦表明，疏肝行氣活血治法可抑制血小板黏附、聚集性，抗血栓形成，降低膽固醇及甘油三酯含量，減輕主動(dòng)脈及冠脈內(nèi)膜斑塊的形成和脂質(zhì)沉積，擴(kuò)張冠脈，增加冠脈流量，改善心肌供血等作用。綜上所述，肝郁血瘀不僅具有理論基礎(chǔ)、臨床療效，也有一定的藥理學(xué)佐證。王進(jìn)自擬疏肝通瘀湯（柴胡、香附、枳殼、延胡索、丹參、紅花、當(dāng)歸、白芍、川芎、郁金）治療中醫(yī)辨證為肝氣郁滯、心脈瘀阻型冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者83例，取得良好療效，觀察顯示可以緩解心絞痛發(fā)作，明顯改善癥狀。
綜觀以上文獻(xiàn)，通過(guò)總結(jié)胸痹心痛其病機(jī)治法，可以從中更加系統(tǒng)有條理地看到胸痹病從最初的雛形發(fā)展成一個(gè)較為系統(tǒng)的理論體系，在證候、病因病機(jī)和治法方藥方面形成了更為清晰的脈絡(luò)，為辨治冠心病提供豐富而祥實(shí)的理論資料，也必將有助于開(kāi)拓該病的診療思路和研究。中醫(yī)學(xué)重視“治未病”即未病先防、既病防變。中醫(yī)理論有諸多關(guān)于胸痹的防治原則，至今仍為后世醫(yī)家所沿用。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十一
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來(lái)源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科，是中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的對(duì)策做了簡(jiǎn)要的探討。
中藥學(xué)；教學(xué)問(wèn)題；教學(xué)對(duì)策
中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來(lái)源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識(shí)的一門(mén)學(xué)科，是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識(shí)。經(jīng)過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐，筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。
1、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛，銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué)，覺(jué)得專業(yè)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂，藥物數(shù)量眾多，需要理解、記憶的內(nèi)容多，因此，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生感覺(jué)困難，難以入門(mén)，久而久之，不會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
2、教學(xué)內(nèi)容繁瑣，教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門(mén)課程需要講授中藥的各種知識(shí)，與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識(shí)緊密聯(lián)系，因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中，課時(shí)安排量不多，導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重，成天忙于應(yīng)付教學(xué)，為了完成教學(xué)任務(wù)，沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以教材、教師、課堂為中心，只注重傳授課本知識(shí)，采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
3、學(xué)生缺乏實(shí)踐。長(zhǎng)期以來(lái)，中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論，輕實(shí)踐的弊端。教學(xué)計(jì)劃中，理論課時(shí)多，實(shí)踐安排少；另外，實(shí)踐條件有限，不能充分滿足學(xué)生的實(shí)踐學(xué)習(xí)，導(dǎo)致了學(xué)生理論知識(shí)掌握和實(shí)踐能力之間相脫節(jié)。
針對(duì)教學(xué)過(guò)程中存在的這些問(wèn)題，筆者相應(yīng)的提出了幾點(diǎn)對(duì)策，以改善中藥學(xué)的教學(xué)，提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
中藥學(xué)是一門(mén)涵蓋內(nèi)容廣泛，銜接眾多課程的一門(mén)學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開(kāi)始接觸中藥學(xué)時(shí)，設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生，在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法，首先要引導(dǎo)他們善于運(yùn)用中醫(yī)理論作指導(dǎo)，在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容，這樣既省時(shí)又記得牢。這就要求老師在備課時(shí)設(shè)計(jì)一些有針對(duì)性的問(wèn)題，講述時(shí)提出問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對(duì)于難點(diǎn)和重點(diǎn)，應(yīng)反復(fù)講授，并且運(yùn)用聯(lián)想、對(duì)比、分類和歸納等方法，幫助學(xué)生理解，以加深記憶，使學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心。在課堂上，適當(dāng)穿插有關(guān)中藥的典故，民間傳說(shuō)、神話等，活躍課堂氣氛，以增加學(xué)生的趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
比如講白頭翁，傳說(shuō)唐代詩(shī)人杜甫困守京華之際，生活異常艱辛，往往是：“殘杯不與冷炙，到處潛悲辛”。一日早晨，杜甫喝下一碗兩天前的剩粥，不久便嘔吐不止，腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋，身無(wú)分文，根本無(wú)錢求醫(yī)問(wèn)藥。這時(shí)，一位白發(fā)老翁剛好路過(guò)他家門(mén)前，見(jiàn)此情景，十分同情杜甫，詢問(wèn)完病情后說(shuō)道：“你稍待片刻，待老夫采藥來(lái)為你治療?！边^(guò)不多久，白發(fā)老翁采摘了一把長(zhǎng)著白色柔毛的野草，將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后，病痛慢慢消除了，數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無(wú)人問(wèn)，憐人乃為白頭翁”，杜甫就將此草起名為“白頭翁”，以表達(dá)對(duì)那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草，但藥用價(jià)值卻很高，歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認(rèn)為，白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽(tīng)，在不知不覺(jué)中學(xué)到了知識(shí)，而且還記憶深刻。
中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實(shí)際應(yīng)用，是中醫(yī)藥臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合，著重講解每一章節(jié)中的代表藥，介紹i臨床常用藥。如解表藥，發(fā)散風(fēng)寒藥，主要針對(duì)麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細(xì)辛的。性味、功效、應(yīng)用重點(diǎn)講解，其余只針對(duì)主要治療作用簡(jiǎn)單介紹。這樣即能達(dá)到，精簡(jiǎn)內(nèi)容，突出重點(diǎn)，避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來(lái)劃分，使學(xué)生明確記憶對(duì)象，有效的利用有限的時(shí)間和精力，以提高學(xué)習(xí)效率，從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié)，安排學(xué)生自學(xué)，如消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書(shū)，指出學(xué)習(xí)要點(diǎn)，提供學(xué)習(xí)思路，讓學(xué)生主動(dòng)去思考和分析問(wèn)題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力，以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過(guò)程中，一定要注意引進(jìn)新知識(shí)，充實(shí)新內(nèi)容，能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來(lái)，比如，貫眾性味苦，微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒，涼血止血，殺蟲(chóng)。主要用于蟲(chóng)積腹痛，吐血衄血，崩漏下血，風(fēng)熱感冒，溫?zé)岚哒?*，痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究，貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲(chóng)作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
在課堂教學(xué)中，改變單一的“灌注式”教學(xué)模式，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法。
3.1對(duì)比式教學(xué)方法。
中藥學(xué)章節(jié)多，藥物多，不通過(guò)對(duì)比，學(xué)生很難找到重點(diǎn)，也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異，通過(guò)同章節(jié)藥物之間的對(duì)比，可執(zhí)簡(jiǎn)馭繁，事半功倍。比如消食藥，這一章中所介紹的藥物均有消食的作用，同中有異的是，山楂善于消肉食積滯，并能活血化瘀；神曲健脾；麥芽和谷芽消面食，且麥芽兼能回乳消脹；萊菔子降氣化痰作用強(qiáng)；雞內(nèi)金有固精止遺，化堅(jiān)消石的功效。這樣通過(guò)列表對(duì)比，把相似或相反的內(nèi)容作比較，學(xué)生可以一目了然，清楚記憶。
3.2解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)法。
解決學(xué)習(xí)問(wèn)題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法，通常包括教師提出問(wèn)題，學(xué)生解決問(wèn)題，教師評(píng)估學(xué)生的成果等幾個(gè)環(huán)節(jié)，其中最關(guān)鍵的是教師提出問(wèn)題。教師可以在講授中藥時(shí)，盡量與實(shí)際生活相聯(lián)系。如，在日常生活中，生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中，生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥，既可溫中止嘔，又可清熱止嘔；既可用于胃寒嘔吐，也可用于胃熱嘔吐，因?yàn)榉奖阋椎们揖哂辛己玫寞熜?，故被稱為“嘔家圣藥”。因?yàn)閷W(xué)生對(duì)生姜非常熟悉，對(duì)自己在生活中了解的中藥也非常感興趣，所以教師可以在介紹完生姜后，提出問(wèn)題“請(qǐng)?jiān)诮炭茣?shū)中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物，比較其藥用價(jià)值和應(yīng)用價(jià)值。”這樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，積極的投入到學(xué)習(xí)中去，讓學(xué)生意識(shí)到中藥的實(shí)用性。
3.3直觀教學(xué)方法。
中藥種類及內(nèi)容繁多，且相互間性味、功效不易區(qū)別，而且語(yǔ)言描述比較抽象，學(xué)生感到很深?yuàn)W，不易理解和記憶。因此，教師在教學(xué)中可以針對(duì)教材特點(diǎn)采用直觀教學(xué)方法，把中藥標(biāo)本或者中藥掛圖帶人課堂，按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進(jìn)行啟發(fā)性講解，這樣可以活躍課堂氣氛，使教學(xué)內(nèi)容形象、具體，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主，因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示，會(huì)印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時(shí)間。將授課內(nèi)容展示于屏幕，只需花少量時(shí)間進(jìn)行板書(shū)講解補(bǔ)充。由于授課內(nèi)容圖文并茂，內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點(diǎn)撥將節(jié)約下來(lái)的時(shí)問(wèn)用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
學(xué)習(xí)中藥學(xué)，目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實(shí)踐中。因此，在教學(xué)中，可多增加實(shí)踐課時(shí)，讓學(xué)生多次觀看中藥標(biāo)本，此外，安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實(shí)習(xí)，讓學(xué)生多接觸中藥，讓其辨認(rèn)中藥植物的種類、形態(tài)，并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系，加強(qiáng)實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
總之，中藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性、實(shí)用性很強(qiáng)的學(xué)科，是學(xué)生必修的課程之一。因此，在教學(xué)中，要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改革教學(xué)方法，從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
[2]楚勝如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣[j]，醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2005.7
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十二
本科生論文中常見(jiàn)問(wèn)題之一是體裁單一，論文類型大多是文獻(xiàn)綜述，研究型的論文較少。達(dá)不到鼓勵(lì)創(chuàng)新、鼓勵(lì)思考的目的。同時(shí)，作為最為常見(jiàn)的論文類型，文獻(xiàn)綜述的撰寫(xiě)本身也存在著不少的問(wèn)題，其中最為突出的是“復(fù)制粘貼”和“綜而不述”。我們?？吹秸撐娜唛L(zhǎng)，基本都是復(fù)制粘貼了參考文獻(xiàn)的摘要或者是結(jié)果數(shù)據(jù)，甚至很多是整段文字的復(fù)制。這樣的論文除了鍛煉查文獻(xiàn)，沒(méi)有其他的作用。其實(shí)綜述并不好寫(xiě)，國(guó)際知名雜志的綜述都是各自領(lǐng)域的頂尖級(jí)人物才能寫(xiě)的。對(duì)于本科生寫(xiě)綜述，當(dāng)然要求全面查找文獻(xiàn)，但更重要的是分析文獻(xiàn)的特點(diǎn)，總結(jié)規(guī)律，提取精華。
在這樣的基礎(chǔ)上，還要求能反應(yīng)出作者的想法。這就要求撰寫(xiě)者除了“綜”，要“述”。這—點(diǎn)是目前本科生文獻(xiàn)綜述最為缺乏的。當(dāng)然這和本科生階段的培養(yǎng)水平有關(guān)，不能指望學(xué)生能寫(xiě)出多么前瞻的觀點(diǎn)。但作為導(dǎo)師，更應(yīng)該做的是指導(dǎo)學(xué)生去仔細(xì)分析每篇參考文獻(xiàn)，不只關(guān)心文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果，還要關(guān)心論文中的研究方法，一是學(xué)習(xí)其方法，二是分析其方法有何特點(diǎn)，或者是否存在問(wèn)題。同時(shí)也要學(xué)習(xí)論文的研究思路，分析論文邏輯是否合理，結(jié)果是否能說(shuō)明問(wèn)題等。這樣才能真正達(dá)到匯總整理的目的，并且能夠啟發(fā)思維，形成自己的觀點(diǎn)。
2.關(guān)于本科生畢業(yè)論文的思考
上述的這些問(wèn)題有著深層次的原因，需要我們反思。我國(guó)絕大多數(shù)高校對(duì)于本科生畢業(yè)是有著撰寫(xiě)畢業(yè)論文的要求的。但這一點(diǎn)其實(shí)也一直面臨著爭(zhēng)論。因?yàn)楸究飘厴I(yè)論文的撰寫(xiě)時(shí)間正值臨床實(shí)習(xí)期間，而且有很多學(xué)生在緊張地復(fù)習(xí)考研，因此有不少學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)論文是額外的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，也有部分教師認(rèn)為醫(yī)學(xué)本科生尤其是中醫(yī)學(xué)本科生，3~4年的理論學(xué)習(xí)加1年多的`臨床實(shí)踐，尚不足以對(duì)本領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)有多少理解，更勿論探索，因此本科畢業(yè)論文也屬可有可無(wú)。最終學(xué)生上交的論文大多質(zhì)量平平，甚至是湊合一篇了事，流于形式。網(wǎng)上也有傳言四川大學(xué)等高校擬逐步取消本科生的畢業(yè)論文制度。
反觀其他國(guó)家的本科教育，國(guó)外的很多大學(xué)在本科階段的確沒(méi)有我們意義上的畢業(yè)論文[3]。資料稱美國(guó)本科生大多是不需要寫(xiě)畢業(yè)論文的，但平時(shí)課后會(huì)經(jīng)常寫(xiě)一些類似論文的東西（essay）。澳大利亞本科生是不需要寫(xiě)論文的；韓國(guó)本科生是不需要寫(xiě)論文的，但你也可以選擇寫(xiě)論文，如果最終通過(guò)答辯，你還可以獲得榮譽(yù)畢業(yè)生的稱號(hào)；意大利、德國(guó)不同學(xué)校有不同的規(guī)定，有的專業(yè)要寫(xiě)，有的專業(yè)不寫(xiě)；荷蘭、芬蘭、愛(ài)爾蘭和西班牙的本科生是需要寫(xiě)畢業(yè)論文的。
筆者認(rèn)為，畢業(yè)論文仍有其存在的價(jià)值，關(guān)鍵在于認(rèn)識(shí)的角度。首先，我國(guó)的本科教育，甚至是研究生教育，普遍存在灌輸為主的問(wèn)題，課堂講，課后背，和我國(guó)的中小學(xué)其實(shí)是沒(méi)有多少本質(zhì)區(qū)別的。尤其是在醫(yī)學(xué)教育上，基本是死記硬背。但其實(shí)無(wú)論哪一門(mén)學(xué)問(wèn)，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)，都有著大量的盲區(qū)、誤區(qū)、熱點(diǎn)、疑點(diǎn)，每一門(mén)學(xué)問(wèn)都有著發(fā)生發(fā)展、自我完善的曲折歷程，而這些內(nèi)容都是引發(fā)學(xué)生興趣的關(guān)鍵點(diǎn)。興趣是最好的老師。而本科生能夠把對(duì)專業(yè)中某一點(diǎn)的興趣加以挖掘、總結(jié)、表達(dá)，為數(shù)不多的機(jī)會(huì)之一就是畢業(yè)論文。
其次，通過(guò)畢業(yè)論文的撰寫(xiě)，學(xué)生對(duì)某一領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)得到加深，這一方面可提升學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣，更重要的是為學(xué)生今后的發(fā)展提供一些助力。人才難得，真正的人才都醒悟得早。讓本科生寫(xiě)論文，對(duì)于有頭腦有遠(yuǎn)見(jiàn)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，可以為將來(lái)的學(xué)術(shù)研究探索方向。
另外，畢業(yè)論文的撰寫(xiě)和答辯，對(duì)于學(xué)生也是極好的鍛煉機(jī)會(huì)。由于我國(guó)的應(yīng)試教育體制，學(xué)生基本是不愛(ài)說(shuō)話不愛(ài)表達(dá)的。在培養(yǎng)研究生的時(shí)候我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，到了碩士甚至是博士，還有部分的學(xué)生文章寫(xiě)作思路不清，上臺(tái)答辯心慌口拙。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，畢業(yè)論文撰寫(xiě)與答辯也有著積極的意義。
3.關(guān)于中醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)論文的選題建議
由于上述應(yīng)試教育、灌輸教育的模式，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性難以調(diào)動(dòng)，因此經(jīng)常遇到的現(xiàn)象是，學(xué)生不知道該寫(xiě)什么。這就對(duì)我們教師提出了更高的要求，要求我們引領(lǐng)學(xué)生找到興趣點(diǎn)。作為一個(gè)臨床醫(yī)生以及臨床科研人員，筆者覺(jué)得可以從兩方面加以引導(dǎo)。
第一方面是留心臨床工作的疑點(diǎn)。
不論是哪一科哪個(gè)疾病，都有臨床疑惑的地方，都有下級(jí)醫(yī)生需要向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)示的地方，都有著上級(jí)醫(yī)生需要討論并且拍板的地方。這些地方很可能就是研究題目所在。例如一個(gè)肝癌患者反復(fù)發(fā)熱，無(wú)感染表現(xiàn)，并出現(xiàn)乏力、納差，請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師后用小柴胡湯治療效果很好，可以引發(fā)諸多疑問(wèn)：肝癌患者是否均屬中醫(yī)肝??？”、“經(jīng)方在癌癥患者治療中應(yīng)用情況如何？”、“小柴胡湯與柴胡針劑有什么關(guān)系？”等等。學(xué)生在西醫(yī)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)也會(huì)遇到諸多臨床問(wèn)題，這時(shí)也應(yīng)多與中醫(yī)聯(lián)系、聯(lián)想、對(duì)比。
第二方面是關(guān)注當(dāng)前研究的熱點(diǎn)或爭(zhēng)論。
大多數(shù)的研究論文都是圍繞著各自領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)的，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注這些熱點(diǎn)會(huì)有較豐富的材料可以利用，同時(shí)也是對(duì)學(xué)生專業(yè)化教育的機(jī)會(huì)。近年來(lái)有關(guān)中醫(yī)價(jià)值的討論較多，很多學(xué)生也有著自己的觀點(diǎn)，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生圍繞自己的困惑在某一點(diǎn)上查找論據(jù)、匯總進(jìn)展，形成論文。有觀點(diǎn)認(rèn)為本科學(xué)生尚處在打基礎(chǔ)的階段，更適宜于進(jìn)行寬泛話題的討論，而針對(duì)一點(diǎn)的論文不適于此階段來(lái)撰寫(xiě)。這一觀點(diǎn)的確無(wú)可厚非，但是本科生畢業(yè)向研究生轉(zhuǎn)化這個(gè)時(shí)期值得就培養(yǎng)方式進(jìn)行變化。一方面熱點(diǎn)問(wèn)題對(duì)于學(xué)生有著很強(qiáng)的吸引力，這有助于學(xué)生未來(lái)的研究生涯；另一方面現(xiàn)在我們經(jīng)常面臨的問(wèn)題是本科生啥也不會(huì)，到了研究生讓他啥都會(huì)干，得自己找題目、做綜述、寫(xiě)開(kāi)題，這樣的培養(yǎng)往往是有脫節(jié)之嫌。在本科生畢業(yè)這一階段，從專業(yè)研究角度對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)有利而無(wú)弊。
第三方面是鼓勵(lì)臨床研究。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在本科階段主要以掌握臨床技能為主，很少有從事系統(tǒng)的基礎(chǔ)研究的可能。因此很多老師學(xué)生都感覺(jué)無(wú)法寫(xiě)出較好的研究型論文。其實(shí)研究型論文不必都是基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，臨床研究也大有可為。本科學(xué)生可以開(kāi)展調(diào)查類研究、訪談?lì)愌芯恳约坝^察性研究等。這些方法技術(shù)條件要求低，實(shí)施簡(jiǎn)單，而且能夠鍛煉科研思維，對(duì)學(xué)生日后深入研究打下基礎(chǔ)。
畢業(yè)論文是一個(gè)學(xué)生知識(shí)掌握情況以及科研思維邏輯的體現(xiàn)，具有重要的意義。當(dāng)前本科生畢業(yè)論文存在的上述問(wèn)題體現(xiàn)了教育培養(yǎng)設(shè)計(jì)的欠缺、定位不夠清晰，因此質(zhì)量不高。筆者認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)把畢業(yè)論文作為本科生學(xué)習(xí)能力的擴(kuò)展機(jī)會(huì)，科研思路的鍛煉機(jī)會(huì)。拋開(kāi)為了畢業(yè)編一篇綜述了事的想法，給學(xué)生一些機(jī)會(huì)，開(kāi)展一些適合本科學(xué)生的科研活動(dòng)，為后續(xù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
中醫(yī)情志學(xué)論文篇十三
1從陰陽(yáng)論失眠
陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對(duì)自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。
陰陽(yáng)雙方是對(duì)立消長(zhǎng)、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽(yáng)雙方維持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動(dòng)正常，所謂“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”。
所以陰陽(yáng)與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個(gè)方面。
人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)的變化，決定了睡眠和覺(jué)醒的生理活動(dòng)。
自然界的陰陽(yáng)變化，有其節(jié)律，人體陰陽(yáng)消長(zhǎng)與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
天地陰陽(yáng)的盛衰消長(zhǎng)，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽(yáng)氣，隨氣有消長(zhǎng)出入的日節(jié)律運(yùn)動(dòng)。
平旦時(shí)人體的陽(yáng)氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽(yáng)氣漸長(zhǎng)，人起床活動(dòng)，中午時(shí)分人體陽(yáng)氣盛于外部，黃昏則陽(yáng)氣漸消，入夜則陽(yáng)氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
陽(yáng)入于陰則寐，陽(yáng)出于陰則寤。
陰主靜，陽(yáng)主動(dòng);陽(yáng)氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽(yáng)氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺(jué)醒。
這種陰陽(yáng)盛衰主導(dǎo)睡眠和覺(jué)醒的機(jī)制，是由于人體陽(yáng)氣入里出表的運(yùn)動(dòng)來(lái)決定的。
在正常情況下，人的陰陽(yáng)調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
科學(xué)研究也提供了人體的陰陽(yáng)日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來(lái)說(shuō)，即表現(xiàn)出陰陽(yáng)日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
現(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為，睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對(duì)較強(qiáng)的覺(jué)醒系統(tǒng)的活動(dòng)應(yīng)首先減弱，力量相對(duì)較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進(jìn)入睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)過(guò)強(qiáng)，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
覺(jué)醒系統(tǒng)活動(dòng)增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺(jué)醒了。
這種理論，與陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)如出一轍，覺(jué)醒系統(tǒng)比類為陽(yáng)，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽(yáng)相互矛盾，相互斗爭(zhēng)，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來(lái)完成睡眠與覺(jué)醒的生理活動(dòng)，這與陰陽(yáng)理論異曲同工。
可以說(shuō)陰陽(yáng)失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機(jī)。
總之，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對(duì)失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
2以神主學(xué)說(shuō)論失眠
現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時(shí)還伴有心理紊亂過(guò)程。
神主睡眠說(shuō)也認(rèn)為，睡眠和覺(jué)醒由神的活動(dòng)來(lái)主宰，神安則人能進(jìn)入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說(shuō)：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐。”《靈樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問(wèn)?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩鳎y(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識(shí)和思維活動(dòng)，神在人體具有重要的地位，神充則身體強(qiáng)健，神衰則身體虛弱，神的活動(dòng)，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺(jué)醒。
《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼?，心主神明的生理功能異常，即可出現(xiàn)精神、意識(shí)、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
3以氣血盛衰論失眠
氣血的衰少或運(yùn)行不暢，都會(huì)致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
《靈樞?營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因?yàn)椤皻庋テ浼∪饪荩瑲獾罎?，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書(shū)?不寐》中又說(shuō)到“血虛則無(wú)以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I(yíng)分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無(wú)寐?！笔聦?shí)上氣與血密不可分，氣屬陽(yáng)，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
氣不得血，則血無(wú)依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
俾使氣血充和，陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，則人康健。
故無(wú)論氣病還是血病，最終都會(huì)形成氣血失和，陰陽(yáng)失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
4討論
我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認(rèn)識(shí)思維，同時(shí)緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當(dāng)程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說(shuō)明了除了人體生理病理之外，人體對(duì)外環(huán)境的應(yīng)對(duì)方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問(wèn)題需要我們?nèi)ヌ剿鳌⑷ニ伎肌?BR> 千百年來(lái)，中醫(yī)解決了失眠中的許多問(wèn)題，但隨著時(shí)代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會(huì)文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機(jī)，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時(shí)吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會(huì)帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003