我們在一些事情上受到啟發(fā)后，可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來，它可以幫助我們了解自己的這段時間的學(xué)習(xí)、工作生活狀態(tài)。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會呢？下面是小編幫大家整理的心得體會范文大全，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
糖尿病的心得體會篇一
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協(xié)會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？沒去認(rèn)真的評價過，設(shè)置專職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)，提高水平，為醫(yī)院樹立良好的社會形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。
內(nèi)分泌科糖尿病?？谱o(hù)士的培養(yǎng)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，我國護(hù)理事業(yè)正逐漸向?qū)I(yè)化、護(hù)理人才專科化發(fā)展，發(fā)展護(hù)理的?？苹桥R床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。要提升糖尿病專科的護(hù)理水平，需要有一個長遠(yuǎn)的計(jì)劃及配套措施來培訓(xùn)糖尿病?？谱o(hù)士。
為深化以“病人為中心”服務(wù)理念，促進(jìn)糖尿病?？频陌l(fā)展，為人民群眾提供高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。近年來我們科結(jié)合自身的實(shí)際情況，先后積極投入“整體病房”、“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”的創(chuàng)建，在糖尿病專科護(hù)士規(guī)范化、系統(tǒng)化培養(yǎng)方面做了以下探索，現(xiàn)將我個人心得體會總結(jié)如下：
?？谱o(hù)士是在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護(hù)士。隨著社會的進(jìn)步，人們對健康的需求日益增長，護(hù)理專業(yè)的職能有了很大的拓展，護(hù)理工作也進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題，提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床?？谱o(hù)士；培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)專科理論學(xué)習(xí)及實(shí)際操作課程。
培訓(xùn)的老師無論是在授課的內(nèi)容、形式、場地等方面均進(jìn)行了詳細(xì)、周密的策劃和安排。而且培訓(xùn)班授課老師的都是相關(guān)領(lǐng)域的專家、教授，如：高海林教授、內(nèi)分泌科護(hù)士長陳海秋等老師，老師淵博的知識、生動的演講，為我們打開了對糖尿病知識認(rèn)識的新篇章，仿佛讓我們回到了學(xué)生時代，展開了一場知識的饕餮盛宴。
雖然僅是糖尿病一種?？萍膊?，但培訓(xùn)的內(nèi)容相當(dāng)豐富，涵蓋了糖尿病多學(xué)科整合護(hù)理模式的構(gòu)建與運(yùn)行、糖尿病診斷與分型、認(rèn)識糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預(yù)防與護(hù)理、糖尿病飲食護(hù)理、自我監(jiān)測、糖尿病運(yùn)動療法與指導(dǎo)、糖尿病病人心理壓力及應(yīng)對等等。
作為一名非糖尿病專科的護(hù)士，通過此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)，讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認(rèn)識糖尿病，不僅豐富了我的專業(yè)知識還提高了技能水平。通過培訓(xùn)，也讓我成為了一個宣傳糖尿病知識的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識和業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。
通過科室人員的一起學(xué)習(xí)、討論，更加深了我對糖尿病知識的掌握，讓我認(rèn)識到了在預(yù)防糖尿病的道路上，需要我們不斷的努力，對于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者，成為他們糖尿病知識的宣傳員。
糖尿病的心得體會篇二
1.1研究對象
納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡：50歲~80歲。②符合世界衛(wèi)生組織（who）制定的“2型糖尿病”診斷標(biāo)準(zhǔn)，且采用gavin糖尿病足危險因素加權(quán)積分法判定存在高危風(fēng)險的患者。③認(rèn)知功能正常。④簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有其他足部疾患導(dǎo)致潰瘍或截肢者。②有嚴(yán)重精神疾患者。③有酒精及藥物依賴史者。④依從性差者。選擇20xx年6月—20xx年6月我院收治的符合上述標(biāo)準(zhǔn)的128例2型糖尿病存在糖尿病足高危風(fēng)險患者作為研究對象，進(jìn)入本研究。
1.2研究分組
患者按照隨機(jī)平行對照原則分為2組，即：預(yù)見性健康護(hù)理教育組（簡稱觀察組）以及常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（簡稱對照組），每組各64例。1.3一般資料本組患者中男86例，女42例；年齡51歲~79歲，平均年齡（62.5±1.2）歲；病程2年~15年，平均（5.6±0.5）年；文化程度：初中以下者45例，高中以下初中以上者40例，高中以上者43例。2組患者在性別、年齡、病程以及文化程度等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。
1.4護(hù)理措施
對照組：予以常規(guī)護(hù)理措施，主要為密切關(guān)注患者的足部皮膚變化情況，告知其遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，以及足部傷口的護(hù)理措施等。觀察組：對患者以及其家屬進(jìn)行預(yù)見性的糖尿病足健康教育護(hù)理，主要包括對于足部病變的早期觀察，除去常規(guī)的密切關(guān)注患者足部是否存在發(fā)涼以及足背動脈搏動減弱等癥狀之外，靜息痛是提示病情發(fā)展的主要癥狀，若出現(xiàn)應(yīng)及時告知主管醫(yī)師。告知患者每天采用溫水進(jìn)行洗腳，采用較為柔和的香皂，不可水溫過高，以免燙傷，浸泡時間不宜過久，以10min之內(nèi)為宜。清洗后使用柔軟的毛巾進(jìn)行擦拭，使用潤滑乳液進(jìn)行涂抹，保持皮膚濕潤，以防止皮膚皸裂，盡量不要使用電熱毯等足部取暖設(shè)備，以防止?fàn)C傷，經(jīng)常檢查雙腳以及趾間，觀察腳掌等。同時，選擇適宜的鞋襪，以免影響血液循環(huán)，盡量不穿拖鞋或者涼鞋，避免異物刺傷皮膚，正確地進(jìn)行指甲修剪，不可修剪過短，以免接觸皮膚，亦不需將趾甲的邊緣修成圓形，以免損傷甲溝皮膚，造成感染，若傷口3d內(nèi)未愈合，應(yīng)告知主管醫(yī)師。在此期間對于患者進(jìn)行心理干預(yù)，主要針對患者的焦慮情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，由于出現(xiàn)糖尿病足的可能性較大，以至于患者對于疾病及其進(jìn)展出現(xiàn)焦慮、煩躁不安，從而影響治療。此時應(yīng)對于糖尿病足的治療以及可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行宣講，從而使其正確了解疾病的演變過程，緩解焦慮情緒。
1.5觀察指標(biāo)
觀察2組患者糖尿病足的發(fā)病情況，采用漢密爾頓焦慮量表（hama）對2組患者的焦慮情緒進(jìn)行評定。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用u檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.12組患者糖尿病足的發(fā)病情況比較
觀察組患者出現(xiàn)糖尿病足2例占3.13%，對照組出現(xiàn)13例占20.31%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=9.138，p<0.05）。
2.22組患者焦慮情緒改變比較
觀察組患者的hama評分總分及各因子分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。
糖尿病足多是由于2型糖尿病患者在疾病的發(fā)展過程中出現(xiàn)機(jī)體的神經(jīng)血管病變，導(dǎo)致足部感覺消失，甚或是活動受限的一種慢性并發(fā)癥，病情嚴(yán)重者多出現(xiàn)局部壞疽而需要截肢進(jìn)行治療。既往的臨床研究對于糖尿病足的護(hù)理干預(yù)探索較為少見，隨著現(xiàn)今對于生活質(zhì)量的要求不斷提高，糖尿病患者對于糖尿病足的關(guān)注漸趨增加；同時，由于糖尿病足多是在院外發(fā)現(xiàn)，患者對于該癥狀的護(hù)理知識較為缺乏，導(dǎo)致在一定程度上加重了本病的進(jìn)展，以致于在患者住院時癥狀已較為嚴(yán)重。故而，在2型糖尿病患者初次住院時，即應(yīng)加強(qiáng)糖尿病足的預(yù)見性健康護(hù)理教育。綜上所述，我院對于收治的糖尿病患者中的糖尿病足高危人群進(jìn)行糖尿病足的預(yù)見性健康護(hù)理教育，同時針對患者的焦慮情緒進(jìn)行心理干預(yù)。隨訪1年，發(fā)現(xiàn)在糖尿病足高危人群中應(yīng)用預(yù)見性健康護(hù)理教育，可有效降低糖尿病足的發(fā)病率，改善其焦慮情緒。
糖尿病的心得體會篇三
隨著現(xiàn)代生活水平的提高，糖尿病人群在快速升高，對于糖尿病的治療也引起了廣泛的關(guān)注。糖尿病是一種代謝性的疾病，長時間的代謝紊亂易引起很多并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病足就是一種很常見的并發(fā)癥，同時也是糖尿病患者致殘、致死的主要原因。在糖尿病早期，我們可以通過正確的措施預(yù)防和減少糖尿病足的發(fā)生率，但由于很多糖尿病患者缺乏預(yù)防性的足部護(hù)理知識和自我管理的能力，使得糖尿病足的發(fā)生率逐漸上升。通過干預(yù)護(hù)理可以幫助患者控制血糖，提高自我足部護(hù)理能力和管理能力。為了研究干預(yù)護(hù)理對糖尿病足高危患者產(chǎn)生的影響，進(jìn)行了如下研究。
1.1 一般資料
將在本院20xx年6月～20xx年2月的90例糖尿病足高?；颊唠S機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組45例和對照組45例，其中試驗(yàn)組患者男26例，女19例，年齡在42～58歲，平均年齡(48.5±1.8)歲；對照組患者男23例，女22例，年齡39～56歲，平均年齡(46.2±2.1)歲。兩組患者性別、年齡的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，有可比性。
1.2 方法
給予對照組患者常規(guī)糖尿病護(hù)理方法：在住院期間對患者的血糖進(jìn)行監(jiān)測，出院后要求患者定時復(fù)查。給予實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用干預(yù)護(hù)理模式：由2名護(hù)理人員進(jìn)行，其中1名護(hù)理人員專門負(fù)責(zé)記錄患者的血糖控制和足部情況，另外1名護(hù)理人員負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行健康教育和飲食指導(dǎo)，首先在住院期間，在飲食方面要為患者合理搭配營養(yǎng)飲食，囑咐患者戒煙戒酒；并且給患者講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)以及糖尿病并發(fā)癥的危害，尤其是糖尿病足等相關(guān)知識，并告知患者如何正確的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生和正確的足部護(hù)理方式。其次在患者出院后要對患者進(jìn)行隨訪，并且讓患者來院復(fù)查。
1.3 觀察指標(biāo)
患者對于糖尿病足足部護(hù)理知識的了解： 滿分為100分，80分以上為非常了解，60～79分為基本了解，60分以下為不了解，患者的足部護(hù)理知識了解率=（非常了解例數(shù)+基本了解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。患者的自我管理能力：相較于入院前，患者的自我管理能力有明顯提高為顯效，稍有提高為有效，無提高為無效，自我管理能力有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。兩組患者的護(hù)理滿意度：對患者進(jìn)行調(diào)查問卷，滿分為100分，80分以上為滿意，60～79分為基本滿意，60分以下為不滿意，護(hù)理滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對收集到的數(shù)據(jù)根據(jù)ssps18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，年齡等計(jì)量資料用(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，性別、足部護(hù)理知識了解以及自我管理能力等計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者
對糖尿病足足部護(hù)理知識的了解程度比較實(shí)驗(yàn)組患者80分以上有32例，60～79分有12例，60分以下有1例， 足部護(hù)理知識了解率為97.8%；對照組患者80分以上有18例，60～79分有16例，60分以下有11例，足部護(hù)理知識了解率為75.6%；實(shí)驗(yàn)組患者的足部護(hù)理知識了解率明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
2.2 兩組患者自我管理能力比較
實(shí)驗(yàn)組患者顯效有28例，有效14例，無效3例，自我管理能力有效率為93.3%；對照組患者顯效有19例，有效11例，無效15例，自我管理能力有效率為66.7%；實(shí)驗(yàn)組患者的自我管理能力有效率明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較：
實(shí)驗(yàn)組患者有31例滿意，有14例基本滿意，有0例不滿意，滿意率為100%，對照組患者有21例滿意，有16例基本滿意，有8例不滿意，滿意率為82.2%，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率要明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
干預(yù)護(hù)理是指設(shè)計(jì)一系列的護(hù)理活動，以確?；颊咴诓煌】嫡疹檲鏊g轉(zhuǎn)移或不同層次健康照顧機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)移是所接受的健康服務(wù)具有協(xié)調(diào)性和連續(xù)性，預(yù)防或減少高?；颊呓】禒顩r的惡化。隨著社會的發(fā)展，人們對于健康的定義已不再是單純的身體健康，還包括心理健康和社會適應(yīng)能力。心理健康問題越來越引起關(guān)注，而患者在住院后由于病情以及環(huán)境的影響，造成心理焦慮等不良情緒的發(fā)生，而干預(yù)護(hù)理可以根據(jù)患者的疾病進(jìn)行指導(dǎo)，并且為患者在相關(guān)疾病方面答疑解惑， 緩解患者的焦慮等不良情緒，使患者以積極的心態(tài)與疾病抗?fàn)?，盡力配合醫(yī)護(hù)人員的工作。在糖尿病足高?；颊咧校深A(yù)護(hù)理不僅要在住院期間給予患者在心理、飲食的支持及解惑，還要在足部護(hù)理知識方面對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，幫助患者提高自我管理能力。在上述實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患者的足部護(hù)理知識了解率（97.8%）明顯高于對照組患者（75.6%），實(shí)驗(yàn)組患者的自我管理能力有效率（93.3%）明顯高于對照組患者（66.7%），實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率（100%）要明顯高于對照組患者（82.2%），說明：干預(yù)護(hù)理能夠增加糖尿病足高?；颊邔ψ悴孔o(hù)理知識的了解，并且提高糖尿病足高?；颊叩淖晕夜芾砟芰σ约白o(hù)理滿意率?？傊?，對于糖尿病足高?；颊撸捎酶深A(yù)護(hù)理的方式能夠增加患者對足部護(hù)理知識的了解，提高患者的自我管理能力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高患者的生活質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度。
糖尿病的心得體會篇一
仔細(xì)回顧我們平時的健康教育，我們做了病房的一對一教育，集體教育，每月一次的大型多媒體教育，甚至患者的分層分類教育，成立了患者的泵友協(xié)會，病友之家，病友俱樂部，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題，我們所做的幾乎都是慣性在做，例行公事的在做，究竟收益如何？沒去認(rèn)真的評價過，設(shè)置專職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢？我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識到自己得不足，總所周知，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù)，提高水平，為醫(yī)院樹立良好的社會形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價值得以體現(xiàn)，素質(zhì)得以不斷提高。
內(nèi)分泌科糖尿病?？谱o(hù)士的培養(yǎng)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，我國護(hù)理事業(yè)正逐漸向?qū)I(yè)化、護(hù)理人才專科化發(fā)展，發(fā)展護(hù)理的?？苹桥R床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。要提升糖尿病專科的護(hù)理水平，需要有一個長遠(yuǎn)的計(jì)劃及配套措施來培訓(xùn)糖尿病?？谱o(hù)士。
為深化以“病人為中心”服務(wù)理念，促進(jìn)糖尿病?？频陌l(fā)展，為人民群眾提供高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。近年來我們科結(jié)合自身的實(shí)際情況，先后積極投入“整體病房”、“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”的創(chuàng)建，在糖尿病專科護(hù)士規(guī)范化、系統(tǒng)化培養(yǎng)方面做了以下探索，現(xiàn)將我個人心得體會總結(jié)如下：
?？谱o(hù)士是在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護(hù)士。隨著社會的進(jìn)步，人們對健康的需求日益增長，護(hù)理專業(yè)的職能有了很大的拓展，護(hù)理工作也進(jìn)入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題，提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床?？谱o(hù)士；培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)專科理論學(xué)習(xí)及實(shí)際操作課程。
培訓(xùn)的老師無論是在授課的內(nèi)容、形式、場地等方面均進(jìn)行了詳細(xì)、周密的策劃和安排。而且培訓(xùn)班授課老師的都是相關(guān)領(lǐng)域的專家、教授，如：高海林教授、內(nèi)分泌科護(hù)士長陳海秋等老師，老師淵博的知識、生動的演講，為我們打開了對糖尿病知識認(rèn)識的新篇章，仿佛讓我們回到了學(xué)生時代，展開了一場知識的饕餮盛宴。
雖然僅是糖尿病一種?？萍膊?，但培訓(xùn)的內(nèi)容相當(dāng)豐富，涵蓋了糖尿病多學(xué)科整合護(hù)理模式的構(gòu)建與運(yùn)行、糖尿病診斷與分型、認(rèn)識糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預(yù)防與護(hù)理、糖尿病飲食護(hù)理、自我監(jiān)測、糖尿病運(yùn)動療法與指導(dǎo)、糖尿病病人心理壓力及應(yīng)對等等。
作為一名非糖尿病專科的護(hù)士，通過此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn)，讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認(rèn)識糖尿病，不僅豐富了我的專業(yè)知識還提高了技能水平。通過培訓(xùn)，也讓我成為了一個宣傳糖尿病知識的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病，提高糖尿病知識和業(yè)務(wù)水平，進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。
通過科室人員的一起學(xué)習(xí)、討論，更加深了我對糖尿病知識的掌握，讓我認(rèn)識到了在預(yù)防糖尿病的道路上，需要我們不斷的努力，對于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者，成為他們糖尿病知識的宣傳員。
糖尿病的心得體會篇二
1.1研究對象
納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡：50歲~80歲。②符合世界衛(wèi)生組織（who）制定的“2型糖尿病”診斷標(biāo)準(zhǔn)，且采用gavin糖尿病足危險因素加權(quán)積分法判定存在高危風(fēng)險的患者。③認(rèn)知功能正常。④簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有其他足部疾患導(dǎo)致潰瘍或截肢者。②有嚴(yán)重精神疾患者。③有酒精及藥物依賴史者。④依從性差者。選擇20xx年6月—20xx年6月我院收治的符合上述標(biāo)準(zhǔn)的128例2型糖尿病存在糖尿病足高危風(fēng)險患者作為研究對象，進(jìn)入本研究。
1.2研究分組
患者按照隨機(jī)平行對照原則分為2組，即：預(yù)見性健康護(hù)理教育組（簡稱觀察組）以及常規(guī)護(hù)理干預(yù)組（簡稱對照組），每組各64例。1.3一般資料本組患者中男86例，女42例；年齡51歲~79歲，平均年齡（62.5±1.2）歲；病程2年~15年，平均（5.6±0.5）年；文化程度：初中以下者45例，高中以下初中以上者40例，高中以上者43例。2組患者在性別、年齡、病程以及文化程度等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。
1.4護(hù)理措施
對照組：予以常規(guī)護(hù)理措施，主要為密切關(guān)注患者的足部皮膚變化情況，告知其遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，以及足部傷口的護(hù)理措施等。觀察組：對患者以及其家屬進(jìn)行預(yù)見性的糖尿病足健康教育護(hù)理，主要包括對于足部病變的早期觀察，除去常規(guī)的密切關(guān)注患者足部是否存在發(fā)涼以及足背動脈搏動減弱等癥狀之外，靜息痛是提示病情發(fā)展的主要癥狀，若出現(xiàn)應(yīng)及時告知主管醫(yī)師。告知患者每天采用溫水進(jìn)行洗腳，采用較為柔和的香皂，不可水溫過高，以免燙傷，浸泡時間不宜過久，以10min之內(nèi)為宜。清洗后使用柔軟的毛巾進(jìn)行擦拭，使用潤滑乳液進(jìn)行涂抹，保持皮膚濕潤，以防止皮膚皸裂，盡量不要使用電熱毯等足部取暖設(shè)備，以防止?fàn)C傷，經(jīng)常檢查雙腳以及趾間，觀察腳掌等。同時，選擇適宜的鞋襪，以免影響血液循環(huán)，盡量不穿拖鞋或者涼鞋，避免異物刺傷皮膚，正確地進(jìn)行指甲修剪，不可修剪過短，以免接觸皮膚，亦不需將趾甲的邊緣修成圓形，以免損傷甲溝皮膚，造成感染，若傷口3d內(nèi)未愈合，應(yīng)告知主管醫(yī)師。在此期間對于患者進(jìn)行心理干預(yù)，主要針對患者的焦慮情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，由于出現(xiàn)糖尿病足的可能性較大，以至于患者對于疾病及其進(jìn)展出現(xiàn)焦慮、煩躁不安，從而影響治療。此時應(yīng)對于糖尿病足的治療以及可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行宣講，從而使其正確了解疾病的演變過程，緩解焦慮情緒。
1.5觀察指標(biāo)
觀察2組患者糖尿病足的發(fā)病情況，采用漢密爾頓焦慮量表（hama）對2組患者的焦慮情緒進(jìn)行評定。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用u檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.12組患者糖尿病足的發(fā)病情況比較
觀察組患者出現(xiàn)糖尿病足2例占3.13%，對照組出現(xiàn)13例占20.31%，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（2=9.138，p<0.05）。
2.22組患者焦慮情緒改變比較
觀察組患者的hama評分總分及各因子分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。
糖尿病足多是由于2型糖尿病患者在疾病的發(fā)展過程中出現(xiàn)機(jī)體的神經(jīng)血管病變，導(dǎo)致足部感覺消失，甚或是活動受限的一種慢性并發(fā)癥，病情嚴(yán)重者多出現(xiàn)局部壞疽而需要截肢進(jìn)行治療。既往的臨床研究對于糖尿病足的護(hù)理干預(yù)探索較為少見，隨著現(xiàn)今對于生活質(zhì)量的要求不斷提高，糖尿病患者對于糖尿病足的關(guān)注漸趨增加；同時，由于糖尿病足多是在院外發(fā)現(xiàn)，患者對于該癥狀的護(hù)理知識較為缺乏，導(dǎo)致在一定程度上加重了本病的進(jìn)展，以致于在患者住院時癥狀已較為嚴(yán)重。故而，在2型糖尿病患者初次住院時，即應(yīng)加強(qiáng)糖尿病足的預(yù)見性健康護(hù)理教育。綜上所述，我院對于收治的糖尿病患者中的糖尿病足高危人群進(jìn)行糖尿病足的預(yù)見性健康護(hù)理教育，同時針對患者的焦慮情緒進(jìn)行心理干預(yù)。隨訪1年，發(fā)現(xiàn)在糖尿病足高危人群中應(yīng)用預(yù)見性健康護(hù)理教育，可有效降低糖尿病足的發(fā)病率，改善其焦慮情緒。
糖尿病的心得體會篇三
隨著現(xiàn)代生活水平的提高，糖尿病人群在快速升高，對于糖尿病的治療也引起了廣泛的關(guān)注。糖尿病是一種代謝性的疾病，長時間的代謝紊亂易引起很多并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病足就是一種很常見的并發(fā)癥，同時也是糖尿病患者致殘、致死的主要原因。在糖尿病早期，我們可以通過正確的措施預(yù)防和減少糖尿病足的發(fā)生率，但由于很多糖尿病患者缺乏預(yù)防性的足部護(hù)理知識和自我管理的能力，使得糖尿病足的發(fā)生率逐漸上升。通過干預(yù)護(hù)理可以幫助患者控制血糖，提高自我足部護(hù)理能力和管理能力。為了研究干預(yù)護(hù)理對糖尿病足高危患者產(chǎn)生的影響，進(jìn)行了如下研究。
1.1 一般資料
將在本院20xx年6月～20xx年2月的90例糖尿病足高?；颊唠S機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組45例和對照組45例，其中試驗(yàn)組患者男26例，女19例，年齡在42～58歲，平均年齡(48.5±1.8)歲；對照組患者男23例，女22例，年齡39～56歲，平均年齡(46.2±2.1)歲。兩組患者性別、年齡的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，有可比性。
1.2 方法
給予對照組患者常規(guī)糖尿病護(hù)理方法：在住院期間對患者的血糖進(jìn)行監(jiān)測，出院后要求患者定時復(fù)查。給予實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用干預(yù)護(hù)理模式：由2名護(hù)理人員進(jìn)行，其中1名護(hù)理人員專門負(fù)責(zé)記錄患者的血糖控制和足部情況，另外1名護(hù)理人員負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行健康教育和飲食指導(dǎo)，首先在住院期間，在飲食方面要為患者合理搭配營養(yǎng)飲食，囑咐患者戒煙戒酒；并且給患者講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)以及糖尿病并發(fā)癥的危害，尤其是糖尿病足等相關(guān)知識，并告知患者如何正確的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生和正確的足部護(hù)理方式。其次在患者出院后要對患者進(jìn)行隨訪，并且讓患者來院復(fù)查。
1.3 觀察指標(biāo)
患者對于糖尿病足足部護(hù)理知識的了解： 滿分為100分，80分以上為非常了解，60～79分為基本了解，60分以下為不了解，患者的足部護(hù)理知識了解率=（非常了解例數(shù)+基本了解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。患者的自我管理能力：相較于入院前，患者的自我管理能力有明顯提高為顯效，稍有提高為有效，無提高為無效，自我管理能力有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。兩組患者的護(hù)理滿意度：對患者進(jìn)行調(diào)查問卷，滿分為100分，80分以上為滿意，60～79分為基本滿意，60分以下為不滿意，護(hù)理滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對收集到的數(shù)據(jù)根據(jù)ssps18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，年齡等計(jì)量資料用(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，性別、足部護(hù)理知識了解以及自我管理能力等計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，p<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者
對糖尿病足足部護(hù)理知識的了解程度比較實(shí)驗(yàn)組患者80分以上有32例，60～79分有12例，60分以下有1例， 足部護(hù)理知識了解率為97.8%；對照組患者80分以上有18例，60～79分有16例，60分以下有11例，足部護(hù)理知識了解率為75.6%；實(shí)驗(yàn)組患者的足部護(hù)理知識了解率明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
2.2 兩組患者自我管理能力比較
實(shí)驗(yàn)組患者顯效有28例，有效14例，無效3例，自我管理能力有效率為93.3%；對照組患者顯效有19例，有效11例，無效15例，自我管理能力有效率為66.7%；實(shí)驗(yàn)組患者的自我管理能力有效率明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較：
實(shí)驗(yàn)組患者有31例滿意，有14例基本滿意，有0例不滿意，滿意率為100%，對照組患者有21例滿意，有16例基本滿意，有8例不滿意，滿意率為82.2%，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率要明顯高于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
干預(yù)護(hù)理是指設(shè)計(jì)一系列的護(hù)理活動，以確?；颊咴诓煌】嫡疹檲鏊g轉(zhuǎn)移或不同層次健康照顧機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)移是所接受的健康服務(wù)具有協(xié)調(diào)性和連續(xù)性，預(yù)防或減少高?；颊呓】禒顩r的惡化。隨著社會的發(fā)展，人們對于健康的定義已不再是單純的身體健康，還包括心理健康和社會適應(yīng)能力。心理健康問題越來越引起關(guān)注，而患者在住院后由于病情以及環(huán)境的影響，造成心理焦慮等不良情緒的發(fā)生，而干預(yù)護(hù)理可以根據(jù)患者的疾病進(jìn)行指導(dǎo)，并且為患者在相關(guān)疾病方面答疑解惑， 緩解患者的焦慮等不良情緒，使患者以積極的心態(tài)與疾病抗?fàn)?，盡力配合醫(yī)護(hù)人員的工作。在糖尿病足高?；颊咧校深A(yù)護(hù)理不僅要在住院期間給予患者在心理、飲食的支持及解惑，還要在足部護(hù)理知識方面對患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，幫助患者提高自我管理能力。在上述實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組患者的足部護(hù)理知識了解率（97.8%）明顯高于對照組患者（75.6%），實(shí)驗(yàn)組患者的自我管理能力有效率（93.3%）明顯高于對照組患者（66.7%），實(shí)驗(yàn)組患者的滿意率（100%）要明顯高于對照組患者（82.2%），說明：干預(yù)護(hù)理能夠增加糖尿病足高?；颊邔ψ悴孔o(hù)理知識的了解，并且提高糖尿病足高?；颊叩淖晕夜芾砟芰σ约白o(hù)理滿意率?？傊?，對于糖尿病足高?；颊撸捎酶深A(yù)護(hù)理的方式能夠增加患者對足部護(hù)理知識的了解，提高患者的自我管理能力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高患者的生活質(zhì)量，提升患者護(hù)理滿意度。