人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀。
醫(yī)患溝通論文1000字篇一
1、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。調(diào)查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術(shù)水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對患者進(jìn)行心理護(hù)理，解答疑惑，同時也使患者理性認(rèn)識醫(yī)療活動，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國的高等醫(yī)學(xué)教育多注重醫(yī)學(xué)知識的掌握和技能的訓(xùn)練，對醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學(xué)生缺乏溝通技能，醫(yī)學(xué)生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實習(xí)順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最后一年是離開學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)的時間。臨床實習(xí)是基礎(chǔ)理論與臨床實踐相結(jié)合的橋梁，為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。[5]因此，臨床實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要階段。醫(yī)學(xué)生剛開始臨床實習(xí)時，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實踐操作，這將大大減少醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)機(jī)會，影響了臨床實習(xí)質(zhì)量。如果醫(yī)學(xué)生能積極主動地與患者進(jìn)行溝通交流，關(guān)心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實踐機(jī)會，提高臨床實習(xí)質(zhì)量。
3、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對藥物及手術(shù)治療的反應(yīng)，有助于醫(yī)生改進(jìn)治療方案，提高治療效果。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
1、開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程。歐美國家的醫(yī)學(xué)院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識與技能。[7]例如，美國大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《與病人溝通》等課程。英國許多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點高校開設(shè)了《醫(yī)患溝通學(xué)》等課程，且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時數(shù)相對偏少等問題。[8]尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學(xué)院校，只是在《臨床技能》、《臨床導(dǎo)論》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關(guān)的內(nèi)容，講授內(nèi)容十分有限，不能滿足醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該借鑒歐美國家成熟的教學(xué)經(jīng)驗，對原有的教學(xué)計劃進(jìn)行調(diào)整，開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
2、實習(xí)前教育。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)之前，對醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對他們進(jìn)行實習(xí)前教育，內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形式，增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、在臨床實習(xí)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生對疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵學(xué)生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實踐中提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)學(xué)生在與患者交流過程中遇到問題時，多請教臨床教師，使老師了解學(xué)生的醫(yī)患溝通情況，對學(xué)生進(jìn)行針對性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立起與患者溝通的信心，增強(qiáng)其溝通能力。此外，醫(yī)學(xué)生在實習(xí)時應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察臨床教師如何與患者溝通，學(xué)習(xí)老師的溝通技巧。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進(jìn)行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對自己的疾病有知情同意權(quán)。因此，醫(yī)生在適當(dāng)?shù)臅r候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時，要運(yùn)用保護(hù)性言辭，防止交流信息對患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時，應(yīng)當(dāng)多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調(diào)占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時，面帶微笑，同時給予患者親切的目光和關(guān)愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)懷，增強(qiáng)了患者對醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進(jìn)行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學(xué)會寬容，避免沖突。
4、提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學(xué)實踐證明，臨床教師的言談舉止會對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生實習(xí)時，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會自然而然地傳輸給學(xué)生，這對學(xué)生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠(yuǎn)的影響。因此，要提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊伍?？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請教學(xué)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)患關(guān)系融洽的臨床醫(yī)師擔(dān)任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對現(xiàn)有臨床教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高其臨床帶教水平。（3）嚴(yán)格的教學(xué)評估。根據(jù)教學(xué)管理規(guī)章制度，教學(xué)副院長、科教科和教學(xué)督導(dǎo)組專家定期檢查臨床教師的教學(xué)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)及解決教學(xué)中的問題。另外，科教科定時召開醫(yī)學(xué)生座談會，由醫(yī)學(xué)生對老師的帶教進(jìn)行評價，并將評教結(jié)果反饋給帶教老師，對優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰、獎勵，對存在問題的教師提出整改意見。
5、對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。為了讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學(xué)生的出科考試中，除了考查學(xué)生的專業(yè)知識和臨床操作技能外，還要考核學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。國外許多醫(yī)學(xué)院校主要采取真實臨床場景考試法。[10]在真實的臨床環(huán)境中，學(xué)生被告知需要完成的任務(wù)，例如獲得病人對某項治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時間內(nèi)完成任務(wù)后，教師根據(jù)專門制定的評價標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的溝通與交流技能進(jìn)行評估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調(diào)查、學(xué)生自我評估等?？傊?，學(xué)校應(yīng)該通過各種途徑來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通論文1000字篇二
[1]張琪．中國醫(yī)療保障理論、制度與運(yùn)行[m]．北京：中國勞動社會保障出版社，2003．
[2]王保真．醫(yī)療保障[m]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2005．
[3]田勇，馮振翼．醫(yī)療保險基本理論與實踐[m]．北京：中國勞動社會保障出版社，2003．
[4]王隴德．用改革解決發(fā)展中的問題[j]．中國衛(wèi)生，2005(10)．
[5]國務(wù)院發(fā)展研究中心課題組．中國醫(yī)改的成敗得失[j]．中國衛(wèi)生，2005(8)．
[6]沈松泉．推進(jìn)可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)建小康社會的醫(yī)療保障體系[j]．中國醫(yī)療保險，2004(4)．
[7]世界銀行．1993年世界發(fā)展報告[m]．北京：中國財政經(jīng)濟(jì)出版社，1993．
[8]張曉，劉蓉．社會醫(yī)療保險概論[m]．北京：中國勞動社會保障出版社，2004．
[9]宋曉梧．中國社會保障體制改革與發(fā)展報告[m]．北京：中國人民大學(xué)出版社，2001．
[10]蔡仁華．中國醫(yī)療保障制度改革實用全書[m]．北京：中國人事出版社，1998．
[11]許正中．社會醫(yī)療保險：制度選擇與管理模式[m]．北京：社會科學(xué)出版社，2002．
[12]烏日圖．醫(yī)療保障制度國際比較[m]．北京：化學(xué)工業(yè)出版社．2003．
醫(yī)患溝通論文1000字篇三
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
[1]劉健。婦產(chǎn)科教學(xué)如何應(yīng)對新的醫(yī)療環(huán)境[j]。醫(yī)學(xué)與哲學(xué)。臨床決策倫版，20xx，29（4）：61-62.
[2]鐘隨平。沈玉潔。加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通能力[j]?，F(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，20xx，2（12）：1913-1914.
[3]王娟，聶秀，楊黎，等。大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，20xx，37（1）：73.
[4]饒光雄，唐承紅。淺談臨床實習(xí)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)[j]。中醫(yī)藥管理雜志，20xx，18（4）：362-363.
[5]謝保群。論醫(yī)患溝通中醫(yī)生的語言溝通技能[j]。醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），20xx，31（1）：32-34.
[6]雛傳軍。非語言溝通在醫(yī)患溝通中的作用及技巧[j]。醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），20xx，31（9）：28-29.
醫(yī)患溝通論文1000字篇四
近年來，醫(yī)患關(guān)系成為各大媒體、廣大醫(yī)護(hù)人員及患者關(guān)注的熱點問題。醫(yī)患關(guān)系緊張已成為制約我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素[1-2]。其中，良好的醫(yī)患溝通無疑是解決這一社會問題的關(guān)鍵手段。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式也要求醫(yī)學(xué)檢驗人員尤其是門診檢驗工作人員建立以患者為中心的主動服務(wù)方式。門診檢驗作為醫(yī)院的窗口單位如何在增進(jìn)患者的信任、提高對治療的依從性、縮短醫(yī)患之間心理距離并建立良好醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮積極作用是目前需要探討的重要課題。如何使檢驗醫(yī)學(xué)生在從業(yè)之初就能樹立為患者考慮的意識、提高與患者溝通能力直接關(guān)系到日后良好的醫(yī)患關(guān)系能否成功建立。
1.1服務(wù)態(tài)度問題
患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意是影響醫(yī)患關(guān)系最常見的問題。在綜合性醫(yī)院中，由于工作量大，門診檢驗人員對待詢問、檢查的患者常常語言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問。尤其對于聽力不好、語言表達(dá)能力差的老年患者，以及方言地區(qū)、文化程度低的患者，醫(yī)護(hù)人員常常缺乏耐心，甚至不愿回答，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著醫(yī)學(xué)知識的普及，患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求。這是社會的進(jìn)步，但同時也要求醫(yī)護(hù)工作者不斷提高專業(yè)技術(shù)水平及責(zé)任心。對于門診檢驗人員，有些病情復(fù)雜的患者可能需要做多項檢查，在收發(fā)各種票據(jù)及報告單時如出現(xiàn)錯誤將延誤患者就醫(yī)時間，造成患者不必要的麻煩，導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
1.2醫(yī)患溝通問題
有時由于病情、糾紛、經(jīng)費(fèi)等其他原因，患者來做檢驗時已帶有較重負(fù)面情緒，或患者與醫(yī)生并未進(jìn)行較好的溝通。此時如果門診檢驗人員繼續(xù)忽略患者的溝通訴求將可能進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙的加重。
1.3服務(wù)流程不合理、等候時間長
大多數(shù)患者并不熟悉醫(yī)院環(huán)境及科室設(shè)置，在候診、繳費(fèi)環(huán)節(jié)已耗費(fèi)太多時間和精力。由于患者數(shù)量大、機(jī)器設(shè)備運(yùn)行速度的限制、試劑反應(yīng)時間的制約，患者在門診檢驗階段仍需等候較長時間。此時如果檢驗人員醫(yī)患溝通能力不強(qiáng)將可能導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
2.1對于與患者溝通的重要性認(rèn)識不足
許多實習(xí)生沒有在心理上完成由學(xué)生向臨床醫(yī)療工作者角色的轉(zhuǎn)變，依賴性強(qiáng)。遇到問題認(rèn)為有帶教教師解決，不能主動思考如何提高自身溝通技巧。許多情況下，患者對實習(xí)生常缺乏尊
及信任。這一方面與青年學(xué)生的心理期望
有較大差距，容易打消其為患者服務(wù)的積極性；另一方面也可能加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，害怕操作不規(guī)范或犯錯，更無暇顧及醫(yī)患溝通能力的訓(xùn)練。
2.2專業(yè)知識欠缺
許多實習(xí)生人際交往能力一般，而缺乏臨床經(jīng)驗是客觀事實，這就導(dǎo)致面對患者的疑問常常無法做出準(zhǔn)確的回答，造成患者的不信任及自身的挫敗感。長此以往容易滋生對于與患者溝通的畏難情緒，最終選擇只完成基本的標(biāo)本接收及檢驗工作而不愿與患者多交流。
2.3未掌握正確的溝通技巧
檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生剛完成課程學(xué)習(xí)，還未正式走入社會。面對復(fù)雜的人際關(guān)系缺乏應(yīng)對經(jīng)驗，無所適從。
3.1仔細(xì)傾聽，耐心解釋
要耐心傾聽患者對所檢驗項目的陳述，準(zhǔn)確耐心地告知檢測注意事項、可能不適感及索取檢驗報告的方法。認(rèn)真核對檢驗申請單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗項目。如對采血方式等存在疑問應(yīng)主動與臨床醫(yī)生溝通，避免檢驗報告出現(xiàn)差錯或延誤患者就醫(yī)時間。尿液、糞便標(biāo)本應(yīng)告知患者正確的收集方法。
3.2注重肢體語言
應(yīng)具有強(qiáng)烈的愛傷意識，對待患者的訴說應(yīng)注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私，不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者，拉近與患者的心理距離，使患者消除自卑心理。
3.3提高專業(yè)技術(shù)水平
保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確，具備豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識是與患者有效溝通的前提。帶教教師應(yīng)培養(yǎng)實習(xí)生“全面質(zhì)量控制觀”，避免發(fā)生錯誤的檢驗結(jié)果，需要保證醫(yī)生正確地選擇檢驗項目、正確的標(biāo)本采取、正確的實驗室分析過程及結(jié)果解釋。因此，實習(xí)生在進(jìn)入科室前應(yīng)復(fù)習(xí)專業(yè)知識，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，了解窗口設(shè)置及儀器操作方法。同時注重培養(yǎng)實習(xí)生動手操作能力，熟練的操作將增進(jìn)患者的信任，利于醫(yī)患溝通的順利進(jìn)行。如果遇到不了解的問題應(yīng)及時與帶教教師溝通，避免操作錯誤及不合理地解釋患者病情。帶教教師應(yīng)幫助樹立實習(xí)生信心，多給予其操作及接觸患者的機(jī)會。不能因門診工作量大而安排實習(xí)生一直做簡單重復(fù)的雜事，無法做好真正的檢驗工作。綜上所述，良好的醫(yī)患溝通是保證醫(yī)療行為順利進(jìn)行的保證。應(yīng)像重視專業(yè)知識技能教學(xué)一樣注重培養(yǎng)檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生醫(yī)患溝通能力。只有如此才能為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)實習(xí)生樹立“以人為本”的服務(wù)理念，增加自我認(rèn)同及善于溝通的信心。
醫(yī)患溝通論文1000字篇五
[1]陳竺?！锻怀鲋攸c攻堅克難，全面落實醫(yī)改和各項衛(wèi)生工作任務(wù)—在2012年全國衛(wèi)生工作會議上的工作報告》[r]，2012.
[2]張有義。衛(wèi)生部擬重點推行人民調(diào)解制度[n]。法制日報，2008-11-02(190)。
[3]劉躍，張圣泉。醫(yī)患和諧十法[j]?，F(xiàn)代醫(yī)院管理，2006，4(2)：6-10.
[4]李華。我國醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制優(yōu)化策略研究[m]。重慶：第三軍醫(yī)大學(xué)，2012.
[5]韓亞男，萬里濤。，醫(yī)療糾紛處理模式及干預(yù)途徑[j]。解放軍醫(yī)院管理雜志，2009，16(1)：55-56.
[6]彭煒，王曉燕，張建。等。影響醫(yī)患關(guān)系和諧的患方因素及對策[j]。中華醫(yī)院管理雜志，2009，25(9)：612-614.
[7]舒明蓉，王星月，莊紅娣。等。加強(qiáng)醫(yī)患溝通防范醫(yī)療糾紛[j]?，F(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，32(8)：994-1000.
[8]劉振華。醫(yī)患糾紛預(yù)防處理學(xué)[j]。人民法院出版社，2005：13.
[9]王華。醫(yī)療糾紛成因分析[j]。中華醫(yī)院管理雜志，2007，23(4)：273-275.
[10]姜世瑞，郭全民。淺議醫(yī)療糾紛的防范[j]。山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2004，14(4)：78.
[11]張元宇。某醫(yī)院醫(yī)療糾紛成因216例分析及防范措施[j]。現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39(10)：2479.
[12]王汝哲。淺談《侵權(quán)責(zé)任法》背景下的醫(yī)療告知知情同意制度[j]。臨床誤診誤治，2011，24(11)：98.
[13]李國俊，宋廣軍，趙棟。86起醫(yī)療糾紛原因的分析[j]。中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2003，23(1)：36.
醫(yī)患溝通論文1000字篇一
1、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。近年來，醫(yī)療糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢。調(diào)查顯示，50.56%的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不夠所引起的，而醫(yī)療技術(shù)水平低下造成的醫(yī)療糾紛僅占17.56%。[4]因此，加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的溝通，使醫(yī)生了解患者的需求，對患者進(jìn)行心理護(hù)理，解答疑惑，同時也使患者理性認(rèn)識醫(yī)療活動，這樣就可以加深醫(yī)生與患者之間的理解與信任，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。目前，我國的高等醫(yī)學(xué)教育多注重醫(yī)學(xué)知識的掌握和技能的訓(xùn)練，對醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)不夠重視，使得醫(yī)學(xué)生缺乏溝通技能，醫(yī)學(xué)生引起的醫(yī)療糾紛從無到有，逐年遞增。因此，對醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育，不斷提高他們的溝通能力是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。
2、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力有利于臨床實習(xí)順利進(jìn)行。醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的最后一年是離開學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)的時間。臨床實習(xí)是基礎(chǔ)理論與臨床實踐相結(jié)合的橋梁，為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為一名合格醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。[5]因此，臨床實習(xí)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要階段。醫(yī)學(xué)生剛開始臨床實習(xí)時，由于體格檢查及治療手法還不嫻熟，患者不愿意接受他們的問診查體，更不愿意接受他們的實踐操作，這將大大減少醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)機(jī)會，影響了臨床實習(xí)質(zhì)量。如果醫(yī)學(xué)生能積極主動地與患者進(jìn)行溝通交流，關(guān)心、幫助他們，取得患者的信任和配合，將有利于得到更多的臨床實踐機(jī)會，提高臨床實習(xí)質(zhì)量。
3、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。通過采集病史可以獲得病人的醫(yī)療信息，這對疾病的診斷起著十分重要的作用。而病史的采集過程就是醫(yī)生與患者之間的溝通過程。醫(yī)生只有具備良好的溝通能力，才能取得患者的信任和理解，才能獲得正確、全面、可靠的病史。在疾病治療過程中，醫(yī)生同樣依賴于有效的溝通，才能了解病人對藥物及手術(shù)治療的反應(yīng)，有助于醫(yī)生改進(jìn)治療方案，提高治療效果。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在日后的醫(yī)療工作中扮演著重要角色，在提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。[6]因此，醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為日后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
1、開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程。歐美國家的醫(yī)學(xué)院校很重視培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患。溝通能力，通過開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，向?qū)W生傳播醫(yī)患溝通的知識與技能。[7]例如，美國大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)患溝通的藝術(shù)》、《與病人溝通》等課程。英國許多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)了《醫(yī)生與病人相處的能力》、《醫(yī)患溝通》、《如何告訴病人壞消息》等課程。而我國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，僅少數(shù)試點高校開設(shè)了《醫(yī)患溝通學(xué)》等課程，且存在課程性質(zhì)大多數(shù)為選修課、課時數(shù)相對偏少等問題。[8]尚未開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程的醫(yī)學(xué)院校，只是在《臨床技能》、《臨床導(dǎo)論》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等課程中才涉及與醫(yī)患溝通有關(guān)的內(nèi)容，講授內(nèi)容十分有限，不能滿足醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院以后與患者溝通的需要。因此，我國醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該借鑒歐美國家成熟的教學(xué)經(jīng)驗，對原有的教學(xué)計劃進(jìn)行調(diào)整，開設(shè)醫(yī)患溝通教育課程，并列為必修課程，提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。
2、實習(xí)前教育。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)之前，對醫(yī)院的情況缺乏了解。因此，教師有必要對他們進(jìn)行實習(xí)前教育，內(nèi)容包括醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療糾紛的防范和處理等等，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到目前嚴(yán)峻的醫(yī)療形式，增強(qiáng)醫(yī)患溝通意識，用法律規(guī)范自己的行為，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、在臨床實習(xí)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。在臨床實習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生每天與患者接觸，這不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生對疾病的診斷和治療能力，還有利于培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力。鼓勵學(xué)生多去病房，與患者交談，幫助患者解決問題，在實踐中提高學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)學(xué)生在與患者交流過程中遇到問題時，多請教臨床教師，使老師了解學(xué)生的醫(yī)患溝通情況，對學(xué)生進(jìn)行針對性的指導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立起與患者溝通的信心，增強(qiáng)其溝通能力。此外，醫(yī)學(xué)生在實習(xí)時應(yīng)當(dāng)仔細(xì)觀察臨床教師如何與患者溝通，學(xué)習(xí)老師的溝通技巧。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握的常見溝通技巧包括：（1）良好的儀表和儀態(tài)。醫(yī)生良好的儀表和儀態(tài)可以給患者留下好的第一印象，有利于后續(xù)的醫(yī)患溝通順利進(jìn)行。如果醫(yī)生衣冠不整、手忙腳亂，則會給患者留下邋遢的印象，失去患者的信任。（2）耐心傾聽。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心傾聽患者的訴說，不要隨便打斷，這既是對患者的尊重，又可以全面了解患者的病情，有助于正確診斷。（3）解釋?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：患者對自己的疾病有知情同意權(quán)。因此，醫(yī)生在適當(dāng)?shù)臅r候要向患者介紹各種檢查的目的、必要性和局限性、疾病的診斷、各種治療方案的利弊及選擇的依據(jù)、治療后的效果和并發(fā)癥、疾病的預(yù)后和醫(yī)療費(fèi)用等，取得患者的理解和同意。（4）提高語言溝通能力。在醫(yī)患溝通時，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)使用禮貌的語言，尊重患者的人格，不要傷害患者的自尊心。在告訴病人壞消息時，要運(yùn)用保護(hù)性言辭，防止交流信息對患者心理產(chǎn)生不良刺激。此外，醫(yī)生在溝通時，應(yīng)當(dāng)多用通俗易懂的語言，以便患者容易理解，盡量少用患者不易聽懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。（5）正確使用肢體語言。研究發(fā)現(xiàn)，影響面對面溝通效果的三大因素中，肢體語言占55%，語氣、語調(diào)占38%，語言僅占7%。[9]因此，在語言溝通時要配有肢體語言。例如，醫(yī)生在門診與患者交流時，面帶微笑，同時給予患者親切的目光和關(guān)愛的身體觸摸，讓患者感受到醫(yī)生的關(guān)懷，增強(qiáng)了患者對醫(yī)生的信賴，有利于溝通順利進(jìn)行。（6）避免沖突。有些患者在患病期間心情不好，脾氣比較暴躁，作為醫(yī)生要理解病人的痛苦，學(xué)會寬容，避免沖突。
4、提高臨床教師的素質(zhì)。臨床教學(xué)實踐證明，臨床教師的言談舉止會對醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)起著潛移默化的影響。在指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生實習(xí)時，臨床教師的敬業(yè)精神、與患者積極溝通的行為會自然而然地傳輸給學(xué)生，這對學(xué)生在日后的臨床工作中建立起良好的醫(yī)患溝通模式具有直接和深遠(yuǎn)的影響。因此，要提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，必須建立一支高素質(zhì)的臨床教師隊伍?？梢酝ㄟ^以下途徑來建立：（1）建立臨床教師資格審核制度，聘請教學(xué)能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗豐富、醫(yī)患關(guān)系融洽的臨床醫(yī)師擔(dān)任教師。（2）通過舉辦“醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)”專題講座，對現(xiàn)有臨床教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高其臨床帶教水平。（3）嚴(yán)格的教學(xué)評估。根據(jù)教學(xué)管理規(guī)章制度，教學(xué)副院長、科教科和教學(xué)督導(dǎo)組專家定期檢查臨床教師的教學(xué)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)及解決教學(xué)中的問題。另外，科教科定時召開醫(yī)學(xué)生座談會，由醫(yī)學(xué)生對老師的帶教進(jìn)行評價，并將評教結(jié)果反饋給帶教老師，對優(yōu)秀教師進(jìn)行表彰、獎勵，對存在問題的教師提出整改意見。
5、對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行考核。為了讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到醫(yī)患溝通的重要性，在醫(yī)學(xué)生的出科考試中，除了考查學(xué)生的專業(yè)知識和臨床操作技能外，還要考核學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。國外許多醫(yī)學(xué)院校主要采取真實臨床場景考試法。[10]在真實的臨床環(huán)境中，學(xué)生被告知需要完成的任務(wù)，例如獲得病人對某項治療的知情同意、告訴病人壞消息等等。在規(guī)定的時間內(nèi)完成任務(wù)后，教師根據(jù)專門制定的評價標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生的溝通與交流技能進(jìn)行評估。其他的考核方式還有理論考試、問卷調(diào)查、學(xué)生自我評估等?？傊?，學(xué)校應(yīng)該通過各種途徑來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，為培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)患溝通論文1000字篇二
[1]張琪．中國醫(yī)療保障理論、制度與運(yùn)行[m]．北京：中國勞動社會保障出版社，2003．
[2]王保真．醫(yī)療保障[m]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2005．
[3]田勇，馮振翼．醫(yī)療保險基本理論與實踐[m]．北京：中國勞動社會保障出版社，2003．
[4]王隴德．用改革解決發(fā)展中的問題[j]．中國衛(wèi)生，2005(10)．
[5]國務(wù)院發(fā)展研究中心課題組．中國醫(yī)改的成敗得失[j]．中國衛(wèi)生，2005(8)．
[6]沈松泉．推進(jìn)可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)建小康社會的醫(yī)療保障體系[j]．中國醫(yī)療保險，2004(4)．
[7]世界銀行．1993年世界發(fā)展報告[m]．北京：中國財政經(jīng)濟(jì)出版社，1993．
[8]張曉，劉蓉．社會醫(yī)療保險概論[m]．北京：中國勞動社會保障出版社，2004．
[9]宋曉梧．中國社會保障體制改革與發(fā)展報告[m]．北京：中國人民大學(xué)出版社，2001．
[10]蔡仁華．中國醫(yī)療保障制度改革實用全書[m]．北京：中國人事出版社，1998．
[11]許正中．社會醫(yī)療保險：制度選擇與管理模式[m]．北京：社會科學(xué)出版社，2002．
[12]烏日圖．醫(yī)療保障制度國際比較[m]．北京：化學(xué)工業(yè)出版社．2003．
醫(yī)患溝通論文1000字篇三
摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識得到社會的普遍承認(rèn)，患者希望在醫(yī)療過程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實習(xí)階段不可避免的，對于婦產(chǎn)科患者生理、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。
關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科；實習(xí)醫(yī)學(xué)生；重要性
在醫(yī)院各個科室中，婦產(chǎn)科是一個醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個醫(yī)療服務(wù)過程中，婦產(chǎn)科針對的人群為女性，涉及對女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。近年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位，占我國城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因為醫(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個合格的醫(yī)生不但要有堅實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時的實施，從而達(dá)到最好的治療效果。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要。
由于我國對醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
目前國內(nèi)實習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德、規(guī)章制度、實習(xí)單位簡介等，而對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對象生理、心理的特殊性，即便對實習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式。
婦產(chǎn)科涉及患者個人隱私，如婚前行為、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞、懼怕心理，如果溝通不好，就會引起誤會，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧，達(dá)到與患者交流的有效目的，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧。
因此，我們實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力。
婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過程中，每一個環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面、可靠的病史；疾病的治療過程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過程中患者對藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果，醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2]。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ)。
5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會中的人來對待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立醫(yī)有大德，大德有大愛的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠的同情心，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。
5.2加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識和技能的同時注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè)、誠于品德、名副其實的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生。
5.3應(yīng)加強(qiáng)實習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán)，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識，不能及時告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時對于疾病史、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛。
實習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
6.1主動傾聽傾聽，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽他人的語言，才能了解對方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過傾聽患者說話，患者會在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開始接納醫(yī)生和配合治療。
6.2語言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過程中，應(yīng)多用生活化的口語，少用術(shù)語，不用簡稱，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語，不可用床號取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚，避免措辭不當(dāng)、思緒混亂、重點不突出等情況；要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗易懂的語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。
6.3非語言溝通技巧醫(yī)患溝通過程中有大量信號通過非語言手段傳遞，這些信號包括肢體動作語言、言語因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對象為女性患者，對這些信息的捕捉更為敏感，所以，尤其要注意非語言信息的表達(dá)，如注意面部表情，保持目光接觸，說話語調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等，給患者良好的第一印象，同時，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語言信號，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。
6.4師生交流會實習(xí)結(jié)束時，由科主任召集全科師生召開師生交流會，采取自主發(fā)言的形式，要求每個實習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題，暢談溝通中常見的問題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實效的分享等，談感受、提建議，并發(fā)放無記名問卷調(diào)查，提供一個無記名的溝通平臺，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實情感，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議，使實習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn)。
總之，醫(yī)患溝通能力是實習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項復(fù)雜而長期的工作，需要學(xué)校、醫(yī)院、實習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實踐中不斷研究、總結(jié)和提高。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。
[1]劉健。婦產(chǎn)科教學(xué)如何應(yīng)對新的醫(yī)療環(huán)境[j]。醫(yī)學(xué)與哲學(xué)。臨床決策倫版，20xx，29（4）：61-62.
[2]鐘隨平。沈玉潔。加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通能力[j]?，F(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，20xx，2（12）：1913-1914.
[3]王娟，聶秀，楊黎，等。大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，20xx，37（1）：73.
[4]饒光雄，唐承紅。淺談臨床實習(xí)生醫(yī)患溝通技能培養(yǎng)[j]。中醫(yī)藥管理雜志，20xx，18（4）：362-363.
[5]謝保群。論醫(yī)患溝通中醫(yī)生的語言溝通技能[j]。醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），20xx，31（1）：32-34.
[6]雛傳軍。非語言溝通在醫(yī)患溝通中的作用及技巧[j]。醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），20xx，31（9）：28-29.
醫(yī)患溝通論文1000字篇四
近年來，醫(yī)患關(guān)系成為各大媒體、廣大醫(yī)護(hù)人員及患者關(guān)注的熱點問題。醫(yī)患關(guān)系緊張已成為制約我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素[1-2]。其中，良好的醫(yī)患溝通無疑是解決這一社會問題的關(guān)鍵手段。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式也要求醫(yī)學(xué)檢驗人員尤其是門診檢驗工作人員建立以患者為中心的主動服務(wù)方式。門診檢驗作為醫(yī)院的窗口單位如何在增進(jìn)患者的信任、提高對治療的依從性、縮短醫(yī)患之間心理距離并建立良好醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮積極作用是目前需要探討的重要課題。如何使檢驗醫(yī)學(xué)生在從業(yè)之初就能樹立為患者考慮的意識、提高與患者溝通能力直接關(guān)系到日后良好的醫(yī)患關(guān)系能否成功建立。
1.1服務(wù)態(tài)度問題
患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不滿意是影響醫(yī)患關(guān)系最常見的問題。在綜合性醫(yī)院中，由于工作量大，門診檢驗人員對待詢問、檢查的患者常常語言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑問。尤其對于聽力不好、語言表達(dá)能力差的老年患者，以及方言地區(qū)、文化程度低的患者，醫(yī)護(hù)人員常常缺乏耐心，甚至不愿回答，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。醫(yī)療工作直接關(guān)系患者身體健康、生命安全。隨著醫(yī)學(xué)知識的普及，患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了更高的要求。這是社會的進(jìn)步，但同時也要求醫(yī)護(hù)工作者不斷提高專業(yè)技術(shù)水平及責(zé)任心。對于門診檢驗人員，有些病情復(fù)雜的患者可能需要做多項檢查，在收發(fā)各種票據(jù)及報告單時如出現(xiàn)錯誤將延誤患者就醫(yī)時間，造成患者不必要的麻煩，導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
1.2醫(yī)患溝通問題
有時由于病情、糾紛、經(jīng)費(fèi)等其他原因，患者來做檢驗時已帶有較重負(fù)面情緒，或患者與醫(yī)生并未進(jìn)行較好的溝通。此時如果門診檢驗人員繼續(xù)忽略患者的溝通訴求將可能進(jìn)一步導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙的加重。
1.3服務(wù)流程不合理、等候時間長
大多數(shù)患者并不熟悉醫(yī)院環(huán)境及科室設(shè)置，在候診、繳費(fèi)環(huán)節(jié)已耗費(fèi)太多時間和精力。由于患者數(shù)量大、機(jī)器設(shè)備運(yùn)行速度的限制、試劑反應(yīng)時間的制約，患者在門診檢驗階段仍需等候較長時間。此時如果檢驗人員醫(yī)患溝通能力不強(qiáng)將可能導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。
2.1對于與患者溝通的重要性認(rèn)識不足
許多實習(xí)生沒有在心理上完成由學(xué)生向臨床醫(yī)療工作者角色的轉(zhuǎn)變，依賴性強(qiáng)。遇到問題認(rèn)為有帶教教師解決，不能主動思考如何提高自身溝通技巧。許多情況下，患者對實習(xí)生常缺乏尊
及信任。這一方面與青年學(xué)生的心理期望
有較大差距，容易打消其為患者服務(wù)的積極性；另一方面也可能加重學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，害怕操作不規(guī)范或犯錯，更無暇顧及醫(yī)患溝通能力的訓(xùn)練。
2.2專業(yè)知識欠缺
許多實習(xí)生人際交往能力一般，而缺乏臨床經(jīng)驗是客觀事實，這就導(dǎo)致面對患者的疑問常常無法做出準(zhǔn)確的回答，造成患者的不信任及自身的挫敗感。長此以往容易滋生對于與患者溝通的畏難情緒，最終選擇只完成基本的標(biāo)本接收及檢驗工作而不愿與患者多交流。
2.3未掌握正確的溝通技巧
檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生剛完成課程學(xué)習(xí)，還未正式走入社會。面對復(fù)雜的人際關(guān)系缺乏應(yīng)對經(jīng)驗，無所適從。
3.1仔細(xì)傾聽，耐心解釋
要耐心傾聽患者對所檢驗項目的陳述，準(zhǔn)確耐心地告知檢測注意事項、可能不適感及索取檢驗報告的方法。認(rèn)真核對檢驗申請單上姓名、性別、年齡、送檢者、檢驗項目。如對采血方式等存在疑問應(yīng)主動與臨床醫(yī)生溝通，避免檢驗報告出現(xiàn)差錯或延誤患者就醫(yī)時間。尿液、糞便標(biāo)本應(yīng)告知患者正確的收集方法。
3.2注重肢體語言
應(yīng)具有強(qiáng)烈的愛傷意識，對待患者的訴說應(yīng)注意力集中、表情和藹并注重自身儀容。尊重患者隱私，不歧視乙型肝炎、艾滋病等傳染病患者，拉近與患者的心理距離，使患者消除自卑心理。
3.3提高專業(yè)技術(shù)水平
保障檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確，具備豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識是與患者有效溝通的前提。帶教教師應(yīng)培養(yǎng)實習(xí)生“全面質(zhì)量控制觀”，避免發(fā)生錯誤的檢驗結(jié)果，需要保證醫(yī)生正確地選擇檢驗項目、正確的標(biāo)本采取、正確的實驗室分析過程及結(jié)果解釋。因此，實習(xí)生在進(jìn)入科室前應(yīng)復(fù)習(xí)專業(yè)知識，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，了解窗口設(shè)置及儀器操作方法。同時注重培養(yǎng)實習(xí)生動手操作能力，熟練的操作將增進(jìn)患者的信任，利于醫(yī)患溝通的順利進(jìn)行。如果遇到不了解的問題應(yīng)及時與帶教教師溝通，避免操作錯誤及不合理地解釋患者病情。帶教教師應(yīng)幫助樹立實習(xí)生信心，多給予其操作及接觸患者的機(jī)會。不能因門診工作量大而安排實習(xí)生一直做簡單重復(fù)的雜事，無法做好真正的檢驗工作。綜上所述，良好的醫(yī)患溝通是保證醫(yī)療行為順利進(jìn)行的保證。應(yīng)像重視專業(yè)知識技能教學(xué)一樣注重培養(yǎng)檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生醫(yī)患溝通能力。只有如此才能為患者提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)實習(xí)生樹立“以人為本”的服務(wù)理念，增加自我認(rèn)同及善于溝通的信心。
醫(yī)患溝通論文1000字篇五
[1]陳竺?！锻怀鲋攸c攻堅克難，全面落實醫(yī)改和各項衛(wèi)生工作任務(wù)—在2012年全國衛(wèi)生工作會議上的工作報告》[r]，2012.
[2]張有義。衛(wèi)生部擬重點推行人民調(diào)解制度[n]。法制日報，2008-11-02(190)。
[3]劉躍，張圣泉。醫(yī)患和諧十法[j]?，F(xiàn)代醫(yī)院管理，2006，4(2)：6-10.
[4]李華。我國醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制優(yōu)化策略研究[m]。重慶：第三軍醫(yī)大學(xué)，2012.
[5]韓亞男，萬里濤。，醫(yī)療糾紛處理模式及干預(yù)途徑[j]。解放軍醫(yī)院管理雜志，2009，16(1)：55-56.
[6]彭煒，王曉燕，張建。等。影響醫(yī)患關(guān)系和諧的患方因素及對策[j]。中華醫(yī)院管理雜志，2009，25(9)：612-614.
[7]舒明蓉，王星月，莊紅娣。等。加強(qiáng)醫(yī)患溝通防范醫(yī)療糾紛[j]?，F(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，32(8)：994-1000.
[8]劉振華。醫(yī)患糾紛預(yù)防處理學(xué)[j]。人民法院出版社，2005：13.
[9]王華。醫(yī)療糾紛成因分析[j]。中華醫(yī)院管理雜志，2007，23(4)：273-275.
[10]姜世瑞，郭全民。淺議醫(yī)療糾紛的防范[j]。山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2004，14(4)：78.
[11]張元宇。某醫(yī)院醫(yī)療糾紛成因216例分析及防范措施[j]。現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39(10)：2479.
[12]王汝哲。淺談《侵權(quán)責(zé)任法》背景下的醫(yī)療告知知情同意制度[j]。臨床誤診誤治，2011，24(11)：98.
[13]李國俊，宋廣軍，趙棟。86起醫(yī)療糾紛原因的分析[j]。中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2003，23(1)：36.