總結(jié)是我們思考和提高的橋梁，為我們的學(xué)習(xí)和工作帶來(lái)更多的啟示和思路。在總結(jié)中可以借用一些引言或有趣的細(xì)節(jié)，吸引讀者的注意力。接下來(lái)是一些總結(jié)樣本，希望能夠幫助大家更好地寫(xiě)出一篇完美的總結(jié)。
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇一
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等法律規(guī)定的有關(guān)規(guī)定，雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就汽車(chē)借用事宜達(dá)成如下協(xié)議，應(yīng)雙方共同尊守：
第一條 車(chē)輛車(chē)況確認(rèn)
1、出借方將所借的車(chē)型為用方，借車(chē)時(shí)間以雙方簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。
第二條 借用期限
1、出借車(chē)方自___月___日使用，至 年___月___日 時(shí)收回。
第三條 出借方不承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)
1、不承擔(dān)出借車(chē)輛在出借期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關(guān)部門(mén)的罰款等。
2、不承擔(dān)出借車(chē)輛于出借期間引發(fā)的第三者責(zé)任。
第四條 借用方的權(quán)利和義務(wù)
1、借車(chē)期間擁有所借車(chē)車(chē)輛的使用權(quán)。
2、借車(chē)期間應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī)，并承擔(dān)由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產(chǎn)生的全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。
3、不得把所借的車(chē)輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用，不得用借用車(chē)輛進(jìn)行盈利性經(jīng)營(yíng)，以及參加競(jìng)賽、測(cè)試、實(shí)驗(yàn)、教練等活動(dòng)。
4、承擔(dān)車(chē)輛借用期間的油料費(fèi)用。在借用期間應(yīng)對(duì)水箱水位、制動(dòng)液、冷卻液因每日檢查的責(zé)任，在車(chē)輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常，借用方應(yīng)立即通知出借方或?qū)④?chē)輛開(kāi)至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車(chē)設(shè)備及零件；因非正常使用造成的事故責(zé)任及損失費(fèi)用均由借用方承擔(dān)。
5、如需續(xù)借車(chē)輛，須提前24小時(shí)到出借方辦理續(xù)借手續(xù)。
6、依照借車(chē)協(xié)議的規(guī)定借用方應(yīng)有全權(quán)責(zé)任。
第五條 車(chē)輛保險(xiǎn)
1、出借方為出借的車(chē)輛辦理了車(chē)輛全險(xiǎn)。
2、應(yīng)按時(shí)歸還車(chē)輛驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)車(chē)輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設(shè)備折損、證件丟失等現(xiàn)象借用方應(yīng)按實(shí)際損失交納車(chē)損費(fèi)及其他相應(yīng)的費(fèi)用。
3、車(chē)輛在借用期間內(nèi)如發(fā)生保險(xiǎn)事故，借用方應(yīng)立即通知出借方，出借方及時(shí)應(yīng)協(xié)助借用方向保險(xiǎn)公司報(bào)案及協(xié)助出借方辦理此事故的相關(guān)事宜，借用方并支付因此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。如屬于保險(xiǎn)賠付范圍的費(fèi)用有保險(xiǎn)公司承擔(dān)；屬于保險(xiǎn)責(zé)任免賠或其他原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)公司拒賠的損失由借用方承擔(dān)。
第六條 違約責(zé)任
4、借用方在借用期間發(fā)生操作不當(dāng)或其他外部原因引起的車(chē)輛損傷，如可辦理保險(xiǎn)索賠的，借用方應(yīng)向出借方支付總維修費(fèi)用（以保證公司評(píng)估為準(zhǔn)）30%的加速折舊費(fèi)和停駛損失；如屬于保險(xiǎn)責(zé)任免除范圍的，由借用方承擔(dān)全部的維修費(fèi)用、以及加速折舊費(fèi)和停駛損失。
第七條 借用合同解除
1、未經(jīng)出借方許可借用方多用時(shí)間內(nèi)，出借方有權(quán)隨時(shí)隨地收回車(chē)輛解除合同，并不負(fù)一切法律責(zé)任。
2、在下述任何一種情況發(fā)生時(shí)，出借方有權(quán)解除合同并收回車(chē)輛，由此造成的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由借用方承擔(dān)：
（1）、借用方利用所借車(chē)輛從事違法犯罪活動(dòng)等。
1
（2）、借用方將所借用車(chē)輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、質(zhì)押等。
（3）、從事其他有損出借方車(chē)輛合法權(quán)益的活動(dòng)。
第八條 合同的效力
本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁(yè)一式兩份，由出借方、借用方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
出借方（簽字蓋章）：
出借方電話號(hào)碼：
借用方（簽字蓋章）：
借用方電話號(hào)碼：
出借方身份證號(hào)碼： 借用方駕駛證號(hào)碼： 簽訂時(shí)間： 2
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇二
____年__月__日，汪_在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中，___由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道，不小心和汪_駕駛的摩托車(chē)相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪_送到___醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___天后于____年___月__日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）_____
被賠償人：（簽名）_____
_____年_____月_____日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇三
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____.
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：
因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車(chē)牌為“______________________________”貨車(chē)相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě)：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的.保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
乙方：_______________ _________年_____月____日
在場(chǎng)人簽字：____________________
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇四
甲方：
乙方：
____年___月___日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。鑒于此，雙方自愿平等協(xié)商，就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方所駕駛的____半掛車(chē)已向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元)，現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險(xiǎn)公司理賠各項(xiàng)人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2、甲方除中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的各項(xiàng)理賠數(shù)額之外，自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計(jì)___元。
3、上述甲方自愿賠償?shù)馁M(fèi)用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費(fèi)用后簽署諒解書(shū)。
5、本協(xié)議一式四份，自雙方簽字時(shí)生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機(jī)關(guān)備存一份。
甲方：
乙方：
簽署日期：
簽署日期：
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇五
甲方： 車(chē)牌號(hào)：
乙方：劉 英 身份證號(hào)：
事件概括：20xx年9月3日18時(shí)許，甲方**所有的`小轎車(chē)車(chē)牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候，與乙方所騎的電瓶車(chē)自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車(chē)輛，但是由于電瓶車(chē)與汽車(chē)相撞，按照道路交通法的判定，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)院檢查，乙方只是簡(jiǎn)單擦傷，并無(wú)大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng)，不在醫(yī)院住院觀察，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用。
三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)，交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整（大寫(xiě)：壹仟元），同時(shí)甲方車(chē)輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，一經(jīng)簽字，雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方：年月日
乙方： 年月日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇六
甲方：
乙方：
甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)元(大寫(xiě)：伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇七
甲方：（身份證號(hào)：）車(chē)牌號(hào)：
乙方：（身份證號(hào)：）車(chē)牌號(hào)：
20xx年1月4日晚7時(shí)40分，甲方駕駛車(chē)牌號(hào)為：
皮卡車(chē)至富水南路山水名苑處（中石化加油站旁）的十字路口時(shí)，因甲方疏忽，乙方行車(chē)速度也偏快，造成乙方面包車(chē)車(chē)廂前部輕度損傷，事發(fā)后，雙方本著互諒互讓、實(shí)事求是的原則進(jìn)行了友好協(xié)商，協(xié)商意見(jiàn)如下：
1、甲方承認(rèn)在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，并愿意承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用，甲方車(chē)輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，乙方將受損車(chē)輛送至雙方認(rèn)可的修理廠維修，由甲方承擔(dān)全部修理費(fèi)用。
3、乙方認(rèn)可，交通事故只對(duì)其車(chē)輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用后，不再追究甲方的任何責(zé)任。
5、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
6、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后，乙方希望交通警察部門(mén)對(duì)甲方從輕、從減處理，并承諾，不再追究甲方的一切責(zé)任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點(diǎn)：萊陽(yáng)交—警大中隊(duì)。
甲 方： 簽字時(shí)間： 年 月 日
乙 方： 簽字時(shí)間： 年 月 日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇八
甲方：_醫(yī)院乙方：(患者或其家屬)
第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：
醫(yī)療費(fèi)：
交通費(fèi)：
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續(xù)治療費(fèi)：
殘疾輔助器具費(fèi)：
精神損害賠償金：
其他：
第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇九
甲方：
乙方：
對(duì)于20xx年1月15日發(fā)生的'交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx。00元）。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十
身份證號(hào)碼
性別 年齡 住址
身份證號(hào)碼
乙方(受害方)： 性別 年齡 住址
身份證號(hào)碼
性別 年齡 住址
身份證號(hào)碼
因甲方與乙方發(fā)生交通事故，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。
1， 發(fā)生事故后，甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元，乙方皆已收悉，乙方對(duì)此沒(méi)有異議。
2， 經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款，乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。
3， 甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。
4， 乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5， 乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí)，乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內(nèi)容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。
6， 甲方支付上述賠償費(fèi)后，甲方車(chē)輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額，由雙方一起追討。
7， 如一方違約，違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。
8， 本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商確定。
9， 如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10， 本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11， 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門(mén)留存一份，三份具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
協(xié)議簽訂地：湖州
年 月 日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十一
甲 方： 性別年齡 電話 住 址：身份證號(hào)： 乙 方： 性別年齡 電話 住 址：身份證號(hào)：
年 月 日，當(dāng)事人鄭州交通運(yùn)輸集團(tuán)有限責(zé)任公司 號(hào)客車(chē)在 發(fā)生交通事故。造成 在事故中。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成一致，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)(憑票據(jù)支付)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方，合計(jì) 元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。今后雙方互不追究。
四、本協(xié)議一式二份，雙方各持一份，簽章生效。
甲方簽章： 乙方簽章：
年 月 日 年 月 日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十二
甲方： 身份證號(hào)：
乙方： 身份證號(hào)：
事故原因：
20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機(jī)車(chē)故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元（大寫(xiě)：壹萬(wàn)陸仟伍佰元），包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元（大寫(xiě)：貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元）人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手印）： 身份證號(hào)：
乙方簽字（手?。?身份證號(hào)：
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十三
甲方：___號(hào)碼：
乙方：___號(hào)碼：
20__年_月_日，甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元大寫(xiě)：肆萬(wàn)伍仟元整，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫(xiě)：壹萬(wàn)捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：乙方：交管部門(mén)：
簽字時(shí)間：年月日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十四
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
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丁方(保險(xiǎn)公司)：___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò)：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交-警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖，扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
2、___交-警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況：___交-警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊(duì)的事故認(rèn)定，在交-警隊(duì)的主持下，按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：
1、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下：
(1)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(2)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%，計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%，計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%，承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì)，超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi)，由傷者自行負(fù)責(zé)，1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè)，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交-警隊(duì)一份存檔備查。
甲方：_____ 乙方：_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方：__ 丁方(公章)：__
__年__月__日 __年__月__日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十五
經(jīng)雙方商定．車(chē)主方與借車(chē)人_______就借用車(chē)牌號(hào)為_(kāi)_________汽車(chē)的有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議：
一、在借車(chē)人按借車(chē)規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后，車(chē)主方應(yīng)將上述車(chē)輛交給借車(chē)人使用．借車(chē)期間車(chē)輛的所有權(quán)等其它權(quán)利仍歸車(chē)主．借期最短為一天(即12小時(shí))，不足12小時(shí)按l 2小時(shí)計(jì)算．可行使260公里．若車(chē)輛使用1 2小時(shí)內(nèi)行駛超過(guò)260公里：則每公里加收壹元人民幣，超時(shí)后每壹小時(shí)加收貳拾元人民幣。
二、借車(chē)人不得利用所借車(chē)輛從事違法違規(guī)行為，借車(chē)人所借車(chē)輛僅限商務(wù)、生活用車(chē)，嚴(yán)禁借車(chē)人將所借車(chē)輛轉(zhuǎn)借、倒賣(mài)處理、抵押贈(zèng)送。借車(chē)期間車(chē)輛的所有權(quán)等其他權(quán)利歸車(chē)主所有，如借車(chē)人違反上述規(guī)定．將負(fù)全部法律責(zé)任和全部經(jīng)濟(jì)損失賠償。非借車(chē)人或非合同指定的駕駛?cè)藛T無(wú)權(quán)駕駛車(chē)主的車(chē)輛。
三、文明駕駛，愛(ài)護(hù)車(chē)輛，無(wú)故不亂拆、亂調(diào)和更換車(chē)輛設(shè)施，因故調(diào)動(dòng)后．交車(chē)時(shí)應(yīng)向車(chē)主方說(shuō)明情況，無(wú)正當(dāng)理由破壞里程表封條者，上述行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)．車(chē)主除正常記費(fèi)外．每小時(shí)加收借車(chē)人50元人民幣。借車(chē)人須保留車(chē)上的車(chē)主特征標(biāo)志，不得私自摘除、涂改和破壞。
四、車(chē)輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止，超期時(shí)，車(chē)主方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議并收回車(chē)輛．且有追究借車(chē)人雙倍磨損費(fèi)的權(quán)利。
六、借車(chē)人所借的車(chē)輛燃料、過(guò)路、過(guò)橋、違章罰款等費(fèi)用自理。車(chē)主負(fù)責(zé)對(duì)車(chē)輛在睢
寧境內(nèi)非人為路拋的急修，借車(chē)人須承擔(dān)服務(wù)費(fèi)。
七、借車(chē)人發(fā)生交通事故，車(chē)輛修理費(fèi)由借車(chē)人支付，借車(chē)人因交通事故所造成的直接或間接損失。即：處理期、修復(fù)期的車(chē)費(fèi)及其他費(fèi)用．均由借車(chē)人全部承擔(dān)．如因借車(chē)人逾期不能提供公安交通管理部門(mén)證明書(shū)而無(wú)法向保險(xiǎn)公司理賠的，事故造成的全部損失均由借車(chē)人承擔(dān)。事故車(chē)輛修理費(fèi)用在500元以內(nèi)的．全部由借車(chē)人負(fù)責(zé)，在500元以上的，則依據(jù)保險(xiǎn)公司有關(guān)規(guī)定理賠后．余額仍由借車(chē)人負(fù)擔(dān)，所借車(chē)輛造成的間接損失，亦由借車(chē)人全都負(fù)責(zé)承擔(dān)。
八、借車(chē)人發(fā)生車(chē)輛被盜、被搶時(shí)．借車(chē)人應(yīng)在報(bào)案后十日內(nèi)先行支付給車(chē)主方保險(xiǎn)單上所保的盜、搶險(xiǎn)金額，待保險(xiǎn)公司賠款給付后結(jié)清車(chē)輛被盜期間造成車(chē)輛不能正常行駛的經(jīng)濟(jì)損失，損失按協(xié)議至保險(xiǎn)賠款完畢之日余款退給借車(chē)人。
九、在人為操作事故修復(fù)、車(chē)輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故、處理車(chē)輛被盜等行為期間，不免費(fèi)提供代用車(chē)輛。
十、借車(chē)人遺失車(chē)輛的有關(guān)證件或牌照。除承擔(dān)證件或牌照補(bǔ)辦費(fèi)用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔(dān)。
十一、在人為操作事故修復(fù)、車(chē)輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故處理、車(chē)輛枉盜等事件處理期間．發(fā)生借期屆滿，車(chē)主有權(quán)決定借期順延至事件處理完畢之日．并向借車(chē)人收取協(xié)議規(guī)定的一切費(fèi)用。
十二、借車(chē)人所借車(chē)輛的時(shí)間和押金超過(guò)時(shí)，借車(chē)人應(yīng)及時(shí)主動(dòng)和車(chē)主聯(lián)系．并在8小時(shí)以內(nèi)續(xù)交押金．或把車(chē)輛交給車(chē)主．如12小時(shí)以內(nèi)借車(chē)人還未和車(chē)主聯(lián)系，不來(lái)交押金．車(chē)主有權(quán)報(bào)警，由此產(chǎn)生的后果由借車(chē)人負(fù)全部的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
十三、借車(chē)人在借車(chē)期間對(duì)違反中國(guó)的法律法規(guī)的行為負(fù)責(zé)，借車(chē)人在借車(chē)期間發(fā)生違法、違章、違規(guī)行為不因本協(xié)議履行完畢，而免除借車(chē)人、保證人的法律責(zé)任(如電子警察記錄、執(zhí)照等事后處理、罰款等一切費(fèi)用由借車(chē)人、保證人負(fù)責(zé))。
十四、協(xié)議履行中發(fā)生糾紛時(shí)雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，向車(chē)主方所在地人民法院提出訴訟。
十五、借車(chē)人承認(rèn)并接受汽車(chē)借車(chē)協(xié)議、條款及車(chē)主的其他規(guī)定及條件。汽車(chē)借車(chē)協(xié)議及條款自簽署之日起生效．至車(chē)輛歸還，費(fèi)用結(jié)清之日終止。
十六、除雙方另有規(guī)定外，借車(chē)人可以在借用期內(nèi)使用合同中注明的車(chē)輛。借用期屆滿時(shí)，借車(chē)人在車(chē)主的營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)按照合同所規(guī)定的還車(chē)時(shí)間、地點(diǎn)歸還車(chē)輛。還車(chē)時(shí)應(yīng)保證車(chē)輛清潔(如不清潔付10元清潔費(fèi))．使用性能良好、設(shè)備齊備、無(wú)任何刮擦現(xiàn)象，在借用期間，借車(chē)人對(duì)車(chē)輛的一切損失負(fù)全部責(zé)任。． 十七、借車(chē)人簽署本協(xié)議的同時(shí)即表示亦認(rèn)可執(zhí)行車(chē)主的借車(chē)協(xié)議條款及相關(guān)規(guī)定。
重要條款：借車(chē)人在借車(chē)后不準(zhǔn)把車(chē)輛交給其他人駕車(chē)，借車(chē)人在借車(chē)后不準(zhǔn)酒后駕車(chē)，如借車(chē)人把所借車(chē)輛交給其他人駕車(chē)和喝酒后駕車(chē)，由此產(chǎn)生的交通、違章、違法、經(jīng)濟(jì)損失，由借車(chē)人負(fù)全部經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任。
借車(chē)人： 車(chē)主：
保證人：
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇一
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等法律規(guī)定的有關(guān)規(guī)定，雙方在平等的基礎(chǔ)上經(jīng)充分協(xié)商就汽車(chē)借用事宜達(dá)成如下協(xié)議，應(yīng)雙方共同尊守：
第一條 車(chē)輛車(chē)況確認(rèn)
1、出借方將所借的車(chē)型為用方，借車(chē)時(shí)間以雙方簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。
第二條 借用期限
1、出借車(chē)方自___月___日使用，至 年___月___日 時(shí)收回。
第三條 出借方不承擔(dān)的權(quán)利和義務(wù)
1、不承擔(dān)出借車(chē)輛在出借期間內(nèi)所發(fā)生交通事故或其他事故造成的一切后果，包括有關(guān)部門(mén)的罰款等。
2、不承擔(dān)出借車(chē)輛于出借期間引發(fā)的第三者責(zé)任。
第四條 借用方的權(quán)利和義務(wù)
1、借車(chē)期間擁有所借車(chē)車(chē)輛的使用權(quán)。
2、借車(chē)期間應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī)，并承擔(dān)由于違章、肇事、違法、酒駕等行為所產(chǎn)生的全部責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。
3、不得把所借的車(chē)輛轉(zhuǎn)借給任何第三者使用，不得用借用車(chē)輛進(jìn)行盈利性經(jīng)營(yíng)，以及參加競(jìng)賽、測(cè)試、實(shí)驗(yàn)、教練等活動(dòng)。
4、承擔(dān)車(chē)輛借用期間的油料費(fèi)用。在借用期間應(yīng)對(duì)水箱水位、制動(dòng)液、冷卻液因每日檢查的責(zé)任，在車(chē)輛正常使用中出現(xiàn)故障或異常，借用方應(yīng)立即通知出借方或?qū)④?chē)輛開(kāi)至出借方指定維修廠，借用方不得自行折卸、更換原車(chē)設(shè)備及零件；因非正常使用造成的事故責(zé)任及損失費(fèi)用均由借用方承擔(dān)。
5、如需續(xù)借車(chē)輛，須提前24小時(shí)到出借方辦理續(xù)借手續(xù)。
6、依照借車(chē)協(xié)議的規(guī)定借用方應(yīng)有全權(quán)責(zé)任。
第五條 車(chē)輛保險(xiǎn)
1、出借方為出借的車(chē)輛辦理了車(chē)輛全險(xiǎn)。
2、應(yīng)按時(shí)歸還車(chē)輛驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)車(chē)輛有所就的劃痕、刮傷、碰撞、損壞、設(shè)備折損、證件丟失等現(xiàn)象借用方應(yīng)按實(shí)際損失交納車(chē)損費(fèi)及其他相應(yīng)的費(fèi)用。
3、車(chē)輛在借用期間內(nèi)如發(fā)生保險(xiǎn)事故，借用方應(yīng)立即通知出借方，出借方及時(shí)應(yīng)協(xié)助借用方向保險(xiǎn)公司報(bào)案及協(xié)助出借方辦理此事故的相關(guān)事宜，借用方并支付因此產(chǎn)生的一切費(fèi)用。如屬于保險(xiǎn)賠付范圍的費(fèi)用有保險(xiǎn)公司承擔(dān)；屬于保險(xiǎn)責(zé)任免賠或其他原因?qū)е卤ｋU(xiǎn)公司拒賠的損失由借用方承擔(dān)。
第六條 違約責(zé)任
4、借用方在借用期間發(fā)生操作不當(dāng)或其他外部原因引起的車(chē)輛損傷，如可辦理保險(xiǎn)索賠的，借用方應(yīng)向出借方支付總維修費(fèi)用（以保證公司評(píng)估為準(zhǔn)）30%的加速折舊費(fèi)和停駛損失；如屬于保險(xiǎn)責(zé)任免除范圍的，由借用方承擔(dān)全部的維修費(fèi)用、以及加速折舊費(fèi)和停駛損失。
第七條 借用合同解除
1、未經(jīng)出借方許可借用方多用時(shí)間內(nèi)，出借方有權(quán)隨時(shí)隨地收回車(chē)輛解除合同，并不負(fù)一切法律責(zé)任。
2、在下述任何一種情況發(fā)生時(shí)，出借方有權(quán)解除合同并收回車(chē)輛，由此造成的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由借用方承擔(dān)：
（1）、借用方利用所借車(chē)輛從事違法犯罪活動(dòng)等。
1
（2）、借用方將所借用車(chē)輛轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)租、出售、抵押、質(zhì)押等。
（3）、從事其他有損出借方車(chē)輛合法權(quán)益的活動(dòng)。
第八條 合同的效力
本合同自出借方、借用方簽字（蓋章）后生效。本合同一共兩頁(yè)一式兩份，由出借方、借用方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
出借方（簽字蓋章）：
出借方電話號(hào)碼：
借用方（簽字蓋章）：
借用方電話號(hào)碼：
出借方身份證號(hào)碼： 借用方駕駛證號(hào)碼： 簽訂時(shí)間： 2
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇二
____年__月__日，汪_在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中，___由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道，不小心和汪_駕駛的摩托車(chē)相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪_送到___醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院___天后于____年___月__日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：（簽名）_____
被賠償人：（簽名）_____
_____年_____月_____日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇三
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)：_____.
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號(hào)_____：
因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車(chē)牌為“______________________________”貨車(chē)相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，_______________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě)：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的.保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
乙方：_______________ _________年_____月____日
在場(chǎng)人簽字：____________________
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇四
甲方：
乙方：
____年___月___日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷，甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。鑒于此，雙方自愿平等協(xié)商，就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方所駕駛的____半掛車(chē)已向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元)，現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險(xiǎn)公司理賠各項(xiàng)人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。
2、甲方除中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的各項(xiàng)理賠數(shù)額之外，自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計(jì)___元。
3、上述甲方自愿賠償?shù)馁M(fèi)用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收條。
4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費(fèi)用后簽署諒解書(shū)。
5、本協(xié)議一式四份，自雙方簽字時(shí)生效，甲方一份，乙方兩份，辦案機(jī)關(guān)備存一份。
甲方：
乙方：
簽署日期：
簽署日期：
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇五
甲方： 車(chē)牌號(hào)：
乙方：劉 英 身份證號(hào)：
事件概括：20xx年9月3日18時(shí)許，甲方**所有的`小轎車(chē)車(chē)牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候，與乙方所騎的電瓶車(chē)自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭，造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車(chē)輛，但是由于電瓶車(chē)與汽車(chē)相撞，按照道路交通法的判定，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)院檢查，乙方只是簡(jiǎn)單擦傷，并無(wú)大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng)，不在醫(yī)院住院觀察，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就此交通事故賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用。
三、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)，交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整（大寫(xiě)：壹仟元），同時(shí)甲方車(chē)輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，一經(jīng)簽字，雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方：年月日
乙方： 年月日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇六
甲方：
乙方：
甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)元(大寫(xiě)：伍仟元整)。
本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示，并且公平、合理。
本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇七
甲方：（身份證號(hào)：）車(chē)牌號(hào)：
乙方：（身份證號(hào)：）車(chē)牌號(hào)：
20xx年1月4日晚7時(shí)40分，甲方駕駛車(chē)牌號(hào)為：
皮卡車(chē)至富水南路山水名苑處（中石化加油站旁）的十字路口時(shí)，因甲方疏忽，乙方行車(chē)速度也偏快，造成乙方面包車(chē)車(chē)廂前部輕度損傷，事發(fā)后，雙方本著互諒互讓、實(shí)事求是的原則進(jìn)行了友好協(xié)商，協(xié)商意見(jiàn)如下：
1、甲方承認(rèn)在本次事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，并愿意承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用，甲方車(chē)輛的損壞自行維修。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，乙方將受損車(chē)輛送至雙方認(rèn)可的修理廠維修，由甲方承擔(dān)全部修理費(fèi)用。
3、乙方認(rèn)可，交通事故只對(duì)其車(chē)輛造成輕度損傷，其本人在事故中未受到任何傷害。并愿意在甲方承擔(dān)乙方車(chē)輛維修的全部費(fèi)用后，不再追究甲方的任何責(zé)任。
5、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
6、在甲方支付乙方的車(chē)輛維修費(fèi)后，乙方希望交通警察部門(mén)對(duì)甲方從輕、從減處理，并承諾，不再追究甲方的一切責(zé)任。
7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。
8、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
9、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
10、本協(xié)議簽定地點(diǎn)：萊陽(yáng)交—警大中隊(duì)。
甲 方： 簽字時(shí)間： 年 月 日
乙 方： 簽字時(shí)間： 年 月 日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇八
甲方：_醫(yī)院乙方：(患者或其家屬)
第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：
醫(yī)療費(fèi)：
交通費(fèi)：
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：
殘疾賠償金：
死亡賠償金：
后續(xù)治療費(fèi)：
殘疾輔助器具費(fèi)：
精神損害賠償金：
其他：
第四條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日年月日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇九
甲方：
乙方：
對(duì)于20xx年1月15日發(fā)生的'交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20xx。00元）。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十
身份證號(hào)碼
性別 年齡 住址
身份證號(hào)碼
乙方(受害方)： 性別 年齡 住址
身份證號(hào)碼
性別 年齡 住址
身份證號(hào)碼
因甲方與乙方發(fā)生交通事故，現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。
1， 發(fā)生事故后，甲方已支付喪葬費(fèi)貳萬(wàn)元，乙方皆已收悉，乙方對(duì)此沒(méi)有異議。
2， 經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費(fèi)及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款，乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項(xiàng)。
3， 甲方支付上述款項(xiàng)乙方應(yīng)出具收據(jù)。
4， 乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權(quán)代理權(quán)。
5， 乙方應(yīng)自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí)，乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內(nèi)容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。
6， 甲方支付上述賠償費(fèi)后，甲方車(chē)輛所投保的保險(xiǎn)由保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額，由雙方一起追討。
7， 如一方違約，違約方應(yīng)賠償另一方上述賠償費(fèi)的兩倍。
8， 本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商確定。
9， 如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10， 本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11， 本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門(mén)留存一份，三份具有同等的法律效力。
甲方：
乙方：
協(xié)議簽訂地：湖州
年 月 日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十一
甲 方： 性別年齡 電話 住 址：身份證號(hào)： 乙 方： 性別年齡 電話 住 址：身份證號(hào)：
年 月 日，當(dāng)事人鄭州交通運(yùn)輸集團(tuán)有限責(zé)任公司 號(hào)客車(chē)在 發(fā)生交通事故。造成 在事故中。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成一致，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)(憑票據(jù)支付)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方，合計(jì) 元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任。今后雙方互不追究。
四、本協(xié)議一式二份，雙方各持一份，簽章生效。
甲方簽章： 乙方簽章：
年 月 日 年 月 日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十二
甲方： 身份證號(hào)：
乙方： 身份證號(hào)：
事故原因：
20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機(jī)車(chē)故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元（大寫(xiě)：壹萬(wàn)陸仟伍佰元），包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元（大寫(xiě)：貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元）人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手印）： 身份證號(hào)：
乙方簽字（手?。?身份證號(hào)：
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十三
甲方：___號(hào)碼：
乙方：___號(hào)碼：
20__年_月_日，甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元大寫(xiě)：肆萬(wàn)伍仟元整，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫(xiě)：壹萬(wàn)捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：乙方：交管部門(mén)：
簽字時(shí)間：年月日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十四
乙方(受害方)：___________________
丙方(受害方)：___________________
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丁方(保險(xiǎn)公司)：___________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò)：___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交-警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖，扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
2、___交-警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況：___交-警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊(duì)的事故認(rèn)定，在交-警隊(duì)的主持下，按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：
1、經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下：
(1)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(2)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%，計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%，計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%，承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì)，超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi)，由傷者自行負(fù)責(zé)，1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè)，一式五份，協(xié)議各方各一份，______交-警隊(duì)一份存檔備查。
甲方：_____ 乙方：_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方：__ 丁方(公章)：__
__年__月__日 __年__月__日
事故調(diào)協(xié)議書(shū)篇十五
經(jīng)雙方商定．車(chē)主方與借車(chē)人_______就借用車(chē)牌號(hào)為_(kāi)_________汽車(chē)的有關(guān)事宜達(dá)成以下協(xié)議：
一、在借車(chē)人按借車(chē)規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)后，車(chē)主方應(yīng)將上述車(chē)輛交給借車(chē)人使用．借車(chē)期間車(chē)輛的所有權(quán)等其它權(quán)利仍歸車(chē)主．借期最短為一天(即12小時(shí))，不足12小時(shí)按l 2小時(shí)計(jì)算．可行使260公里．若車(chē)輛使用1 2小時(shí)內(nèi)行駛超過(guò)260公里：則每公里加收壹元人民幣，超時(shí)后每壹小時(shí)加收貳拾元人民幣。
二、借車(chē)人不得利用所借車(chē)輛從事違法違規(guī)行為，借車(chē)人所借車(chē)輛僅限商務(wù)、生活用車(chē)，嚴(yán)禁借車(chē)人將所借車(chē)輛轉(zhuǎn)借、倒賣(mài)處理、抵押贈(zèng)送。借車(chē)期間車(chē)輛的所有權(quán)等其他權(quán)利歸車(chē)主所有，如借車(chē)人違反上述規(guī)定．將負(fù)全部法律責(zé)任和全部經(jīng)濟(jì)損失賠償。非借車(chē)人或非合同指定的駕駛?cè)藛T無(wú)權(quán)駕駛車(chē)主的車(chē)輛。
三、文明駕駛，愛(ài)護(hù)車(chē)輛，無(wú)故不亂拆、亂調(diào)和更換車(chē)輛設(shè)施，因故調(diào)動(dòng)后．交車(chē)時(shí)應(yīng)向車(chē)主方說(shuō)明情況，無(wú)正當(dāng)理由破壞里程表封條者，上述行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)．車(chē)主除正常記費(fèi)外．每小時(shí)加收借車(chē)人50元人民幣。借車(chē)人須保留車(chē)上的車(chē)主特征標(biāo)志，不得私自摘除、涂改和破壞。
四、車(chē)輛借用期從 _____年___月____日至 _____年___月____日止，超期時(shí)，車(chē)主方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議并收回車(chē)輛．且有追究借車(chē)人雙倍磨損費(fèi)的權(quán)利。
六、借車(chē)人所借的車(chē)輛燃料、過(guò)路、過(guò)橋、違章罰款等費(fèi)用自理。車(chē)主負(fù)責(zé)對(duì)車(chē)輛在睢
寧境內(nèi)非人為路拋的急修，借車(chē)人須承擔(dān)服務(wù)費(fèi)。
七、借車(chē)人發(fā)生交通事故，車(chē)輛修理費(fèi)由借車(chē)人支付，借車(chē)人因交通事故所造成的直接或間接損失。即：處理期、修復(fù)期的車(chē)費(fèi)及其他費(fèi)用．均由借車(chē)人全部承擔(dān)．如因借車(chē)人逾期不能提供公安交通管理部門(mén)證明書(shū)而無(wú)法向保險(xiǎn)公司理賠的，事故造成的全部損失均由借車(chē)人承擔(dān)。事故車(chē)輛修理費(fèi)用在500元以內(nèi)的．全部由借車(chē)人負(fù)責(zé)，在500元以上的，則依據(jù)保險(xiǎn)公司有關(guān)規(guī)定理賠后．余額仍由借車(chē)人負(fù)擔(dān)，所借車(chē)輛造成的間接損失，亦由借車(chē)人全都負(fù)責(zé)承擔(dān)。
八、借車(chē)人發(fā)生車(chē)輛被盜、被搶時(shí)．借車(chē)人應(yīng)在報(bào)案后十日內(nèi)先行支付給車(chē)主方保險(xiǎn)單上所保的盜、搶險(xiǎn)金額，待保險(xiǎn)公司賠款給付后結(jié)清車(chē)輛被盜期間造成車(chē)輛不能正常行駛的經(jīng)濟(jì)損失，損失按協(xié)議至保險(xiǎn)賠款完畢之日余款退給借車(chē)人。
九、在人為操作事故修復(fù)、車(chē)輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故、處理車(chē)輛被盜等行為期間，不免費(fèi)提供代用車(chē)輛。
十、借車(chē)人遺失車(chē)輛的有關(guān)證件或牌照。除承擔(dān)證件或牌照補(bǔ)辦費(fèi)用外。不少于20xx元的損失款還必須承擔(dān)。
十一、在人為操作事故修復(fù)、車(chē)輛損失修復(fù)、證件丟失、交通事故處理、車(chē)輛枉盜等事件處理期間．發(fā)生借期屆滿，車(chē)主有權(quán)決定借期順延至事件處理完畢之日．并向借車(chē)人收取協(xié)議規(guī)定的一切費(fèi)用。
十二、借車(chē)人所借車(chē)輛的時(shí)間和押金超過(guò)時(shí)，借車(chē)人應(yīng)及時(shí)主動(dòng)和車(chē)主聯(lián)系．并在8小時(shí)以內(nèi)續(xù)交押金．或把車(chē)輛交給車(chē)主．如12小時(shí)以內(nèi)借車(chē)人還未和車(chē)主聯(lián)系，不來(lái)交押金．車(chē)主有權(quán)報(bào)警，由此產(chǎn)生的后果由借車(chē)人負(fù)全部的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償。
十三、借車(chē)人在借車(chē)期間對(duì)違反中國(guó)的法律法規(guī)的行為負(fù)責(zé)，借車(chē)人在借車(chē)期間發(fā)生違法、違章、違規(guī)行為不因本協(xié)議履行完畢，而免除借車(chē)人、保證人的法律責(zé)任(如電子警察記錄、執(zhí)照等事后處理、罰款等一切費(fèi)用由借車(chē)人、保證人負(fù)責(zé))。
十四、協(xié)議履行中發(fā)生糾紛時(shí)雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，向車(chē)主方所在地人民法院提出訴訟。
十五、借車(chē)人承認(rèn)并接受汽車(chē)借車(chē)協(xié)議、條款及車(chē)主的其他規(guī)定及條件。汽車(chē)借車(chē)協(xié)議及條款自簽署之日起生效．至車(chē)輛歸還，費(fèi)用結(jié)清之日終止。
十六、除雙方另有規(guī)定外，借車(chē)人可以在借用期內(nèi)使用合同中注明的車(chē)輛。借用期屆滿時(shí)，借車(chē)人在車(chē)主的營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)按照合同所規(guī)定的還車(chē)時(shí)間、地點(diǎn)歸還車(chē)輛。還車(chē)時(shí)應(yīng)保證車(chē)輛清潔(如不清潔付10元清潔費(fèi))．使用性能良好、設(shè)備齊備、無(wú)任何刮擦現(xiàn)象，在借用期間，借車(chē)人對(duì)車(chē)輛的一切損失負(fù)全部責(zé)任。． 十七、借車(chē)人簽署本協(xié)議的同時(shí)即表示亦認(rèn)可執(zhí)行車(chē)主的借車(chē)協(xié)議條款及相關(guān)規(guī)定。
重要條款：借車(chē)人在借車(chē)后不準(zhǔn)把車(chē)輛交給其他人駕車(chē)，借車(chē)人在借車(chē)后不準(zhǔn)酒后駕車(chē)，如借車(chē)人把所借車(chē)輛交給其他人駕車(chē)和喝酒后駕車(chē)，由此產(chǎn)生的交通、違章、違法、經(jīng)濟(jì)損失，由借車(chē)人負(fù)全部經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任。
借車(chē)人： 車(chē)主：
保證人：