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賠償協(xié)議委托書篇一
議書甲方：
乙方：
丙方：
甲乙丙三方在對某某縣于________年____月____日12：15分發(fā)生的乙方親人某某遇難無異議的情況下，由受害者用人單位甲方給予乙方法律規(guī)定的賠償。經甲乙丙三方協(xié)商同意，達成以下賠償條款，以資共同遵守：
一、對此次事故負全部責任。
二、甲方愿意向乙方承擔法律規(guī)定的安全事故賠償責任。
三、甲方支付乙方賠償費萬元（萬元）；該賠償費用包括但不限于一次性死亡補助金（死亡賠償金）、喪葬補助金（喪葬費）、交通費、住宿費、伙食費、火化費、誤工費、供養(yǎng)親屬撫恤金、扶養(yǎng)費、撫養(yǎng)費及財產損失等相關損失和由此而產生的各項費用。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外，按照乙方及乙方處理此次事故的處理人員實際發(fā)生的住宿費、伙食費、誤工費、差旅費給予乙方賠償該方面費用；甲方并應當為乙方及陪同處理事件親屬購買回程車票。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外，在拉薩處理遇難者陳思慧后事的全部費用均由甲方承擔。
四、乙方應當向甲方提供本協(xié)議附件中約定的所有材料。
五、甲方支付完畢上訴賠償費用后，乙方與甲方、丙方及其他任何人和單位再無任何法律關系或者是經濟糾紛。
六、由于甲方已向乙方支付了法律規(guī)定的賠償款，故乙方同意對該事件的肇事者丙方和相關人員作出諒解，不追究其法律責任。
七、由于遇難者的身體欠佳，無法于拉薩處理此次事故。故遇難者的在此次事故中的處理權限由全權代理。該代理有遇難者的等證實。
八、本協(xié)議經甲乙丙三方簽字、捺印或者蓋章后生效。
九、本協(xié)議一式陸份，甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份、丙方壹份和____縣公安局交通警察支隊事故調處大隊執(zhí)壹份；陸份具有同等法律效力。
甲方：乙方：丙方：
____日期：日期：日期：
見證人（證明人）：
____日期
賠償協(xié)議委托書篇二
甲方：________，注冊地址：________，法定代表人：________，聯(lián)系電話：________。
乙方：________，,族，住址：________，身份證號：________，聯(lián)系電話：________。
一、在甲方為乙方辦理離職手續(xù)之時，甲方同意立即向乙方支付乙方年度的全部獎金_____元、年12月的工資_____元、解除勞動關系的經濟補償金（_____個月工資）_____元、代通知金（1個月工資）_____元，以上共計人民幣_____元（大寫人民幣：________）。
二、甲方同意依法為乙方繳納年12月的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險和住房公積金。
三、乙方同意與甲方協(xié)商一致解除勞動關系，并同意在_____年。
_____月_____日之內依法辦理離職手續(xù)。
四、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不能解決，乙方有權向甲方所在地的仲裁委提起勞動仲裁。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
八、甲乙雙方有效的法律文書送達地址為：________。
甲方（簽字和蓋章）：________。
日期：_____________年_____月_____日
乙方（簽字和捺?。篲_______。
日期：_____________年_____月_____日
賠償協(xié)議委托書篇三
甲方：__________?，?族，_____年?_____月?_____日生，身份證號碼：__________?，住址：__________?，聯(lián)系電話：__________?。
乙方：__________?，?族，_____年?_____月?_____日生，身份證號碼：__________?，住址：__________?，聯(lián)系電話：__________?。
2、支付期限、方式?：__________。
自本協(xié)議簽定之日起?_____日內，乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項;。
乙方應將賠償款轉賬至甲方指定賬戶：__________銀行卡號：____________________，開戶行：_______________________________。
二、違約責任。
1、如果乙方違反前述約定延期支付的，乙方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金?_____元。
2、因乙方違約而導致訴訟、仲裁的，甲方有權向乙方主張以下費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。
三、其他。
1、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等，簽署即表明對本協(xié)議的認可。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。
4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，甲乙雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由_____方住所地人民法院管轄。
賠償協(xié)議委托書篇四
甲方：__________，____族，出生于_____年_____月_____日，身份證號碼____________，戶籍地址________，聯(lián)系電話________。
乙方：__________，____族，出生于_____年_____月_____日，身份證號碼____________，戶籍地址________，聯(lián)系電話________。
鑒于：__________。
1、甲方在本協(xié)議簽訂后個自然日內，向乙方一次性支付因甲方房屋漏水導致的地板和墻紙損害的賠償金共計_____元人民幣(大寫：__________)。
2、甲方支付約定的所有金額后，乙方就此事保證不再以任何形式和任何理由，向甲方要求其他任何費用。
4、甲方履行支付義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務，協(xié)議項下任何一方不得再對此主張任何賠償。
5、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
6、未經雙方書面同意，本協(xié)議不得以任何方式修改或者變更。
7、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交有管轄權的人民法院訴訟解決。
8、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________。
賠償協(xié)議委托書篇五
男方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯(lián)系電話：__________。
女方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯(lián)系電話：__________。
男女雙方在戀愛期間懷孕，后雙方分手，又因孩子一事再次聯(lián)系，現(xiàn)雙方欲打掉孩子，為彌補男方對女方造成的損害，現(xiàn)男女雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定，自愿達成如下協(xié)議：
2、女方在流產之后，住院期間由男方照顧和負責;。
4、若女方因此次打胎遭受意外，男方應承擔贍養(yǎng)女方父母的責任;。
二、違約責任。
1、如果男方違反前述約定延期支付的，男方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金_____元。
2、因男方違約而導致訴訟、仲裁的，女方有權向男方主張以下費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。
三、其他。
1、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等，簽署即表明對本協(xié)議的認可。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。
4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，男女雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由方住所地人民法院管轄。
賠償協(xié)議委托書篇六
甲方：________________，_______族，住址 ______________，身份證號 ______________。電話 ______________。
乙方：__________ 有限公司，注冊地址 ______________，法定代表人______________ ，聯(lián)系電話______________ 。
一、 乙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計 _____元(大寫：__________ )。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
二、 若乙方未按照協(xié)議中的金額如期支付費用，甲方有權依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決，并就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘補助金等全部費用，向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
七、甲乙雙方約定法律文書送達地址：__________
甲方：__________
乙方：__________
甲方：__________ 乙方：__________
賠償協(xié)議委托書篇七
甲方：__________，男，_________族，身份證號：_________，住址：___________________，電話：__________。
乙方：__________，男，_________族，身份證號：___________________，住址：___________________，電話：__________________。
乙方在甲方處工作，_________年_________月_________日乙方因工作原因受傷，導致腳部骨折，未進行傷殘鑒定，事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂后個自然日內，通過銀行轉賬向受害人乙方支付賠償款共計_________元(大寫：__________________元整)。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
戶名：__________;。
開戶行：___________________;。
卡號：___________________。
三、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡浴⒔K結性賠償協(xié)議，甲方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向乙方提出任何賠償要求。
四、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交乙方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________。
賠償協(xié)議委托書篇八
委托人：________________(下稱“甲方”)。
受托人：________________(下稱“乙方”)。
甲、乙雙方經充分協(xié)商，就以下條款達成一致，以資共同遵守：
1、甲方因_______事宜委托乙方為其提供本協(xié)議約定的法律服務。
2、乙方接受甲方委托，指派_______律師、律師擔任_______案中_______的代理人，代理權限以《國家賠償法》、《律師法》等法律法規(guī)的規(guī)定及另行簽署的'《授權委托書》為準。
3、雙方約定，甲方向乙方支付律師費(大寫)________________元，該筆律師費可直接付至以下賬戶，亦可通過pos機刷卡支付，如以現(xiàn)金方式支付，應及時索取律師費發(fā)票：
戶名：________________。
開戶行：________________。
賬號：________________。
4、如甲方中途解除本協(xié)議，已收律師費不予退還，應付而未付的律師費，甲方仍應支付;乙方收取甲方支付的律師費后，應開具律師費發(fā)票，甲方亦可向乙方財務或承辦律師索取發(fā)票。
5、依照相關規(guī)定，國家賠償案件嚴禁實行風險代理收費，故雙方在本協(xié)議中不得約定風險代理收費事宜。
6、依照相關規(guī)定或經雙方協(xié)商確定，本案〖屬于〗〖不屬于〗重大、疑難、復雜案件。
7、承辦律師向甲方提供的分析、判斷、建議或意見，均不可理解為乙方或承辦律師就該案做出了成功或勝訴的保證。
8、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力，自簽字蓋章之日起生效。
9、雙方在本協(xié)議履行中如發(fā)生爭議，應友好協(xié)商，協(xié)商不成，可向上海市徐匯區(qū)人民法院起訴。
甲方：________________(簽章)。
乙方：_________________(簽章)。
日期:_______
賠償協(xié)議委托書篇九
甲方：_____________，女,漢族，住址：__________________，身份證號：_____________________。電話：_______________ 。
甲方委托代理人：_______________，男，漢族，住址：________________，身份證號：_________________。電話：_______________ 。
乙方：_______________四川____公司，注冊地址：________________，法定代表人：_______________，聯(lián)系電話：_______________。
丙方：_______________重慶____公司，注冊地址：_______________ ，法定代表人：_______________，聯(lián)系電話：_______________。
一、 甲____三方協(xié)商一致，甲方此次工傷應當獲賠的賠償款共計人民幣 ________元(大寫：_________________元整 )，此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
二、 甲____三方協(xié)商一致，乙方作為第一責任人承擔甲方工傷事故60%的賠償責任，即承擔賠償賠償共計人民幣__________元(大寫：__________________元整 );丙方作為第二責任人承擔甲方此次工傷事故40%的賠償責任，即承擔賠償賠償共計人民幣_______元(大寫：__________________元整 )。
三、 乙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣 _______元(大寫：_________________元整 )。
四、 丙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣_______元(大寫：_________________元整 )。
五、若乙、丙任意一方未按照協(xié)議中的金額如期支付費用，甲方有權依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決，并就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘補助金等全部費用，向乙、丙任意一方主張全部賠償費用。
六、本協(xié)議內容甲____三方已經全文閱讀，并理解無誤，甲____三方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
七、本協(xié)議為各方平等自愿協(xié)商的結果，是各方真實意思表示，且公平合理。
八、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，各方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除各方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
九、本協(xié)議自甲____三方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式三份，甲____三方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方(簽字/捺印)：_______________
_____年 _____月 _____日
乙方(簽字/捺印)：_______________
_____年 _____月 _____日
丙方(簽字/捺印)：_______________
_____年 _____月 _____日
賠償協(xié)議委托書篇十
甲方：男地址：身份證號：
甲方：男地址：身份證號：
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：時間：
見證人：
附：甲方乙方身份證復印件。
賠償協(xié)議委托書篇十一
甲方：__________，注冊地址：__________，法定代表人：__________，聯(lián)系電話：__________。
乙方：________________，___族，住址：__________，身份證號：__________，聯(lián)系電話：__________。
乙方在甲方處工作，?_____年?_____月?_____日乙方在出車過程中受傷，導致鎖骨骨折，事發(fā)后乙方入院治療，甲方已經支付醫(yī)療費用，現(xiàn)甲乙雙方進行了充分溝通，就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：
一、?甲方自愿在本協(xié)議簽訂后立即向受害人乙方支付賠償款共計人民幣______元(大寫：____________元整)。此賠償數(shù)額是對乙方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
二、本協(xié)議是乙方請求賠償?shù)囊淮涡?、終結性賠償協(xié)議，乙方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向甲方提出任何賠償要求。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、?本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________?乙方：__________。
_____年____月____日?_____年_____月_____日。
賠償協(xié)議委托書篇十二
身份證號：____________。
乙方：________________________。
甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日，經甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方。
支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內，乙方向甲方支付人民幣______元(大寫：____________)，于20____年____月____日付清。
3、甲方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：____________。
乙方簽字：____________。
時間：____________。
時間：____________。
見證人：
附:甲方乙方身份證復印件。
賠償協(xié)議委托書篇十三
乙方： 姓名、 住址、 身份信息；
甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的.醫(yī)療過錯事故賠償事宜，經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣 萬元（大寫： 元整）。
二、乙方指定xxx銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結，雙方別無糾葛。
五、本協(xié)議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任。
七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
日期：日期：
賠償協(xié)議委托書篇十四
甲方： __旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生 年 月 日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。
____年___月___日在____游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：
1、乙方在__(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天_20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方：
乙方：
見證人：
年 月 日
賠償協(xié)議委托書篇十五
馬懷德
如果說行政復議、行政訴訟是解決行政行為合法性的基本方式和途徑，那么行政賠償程序則是實現(xiàn)賠償責任的根本手段。從世界許多國家看，行政賠償程序通常分為二大階段，第一階段由行政機關內部解決賠償責任問題；第二階段由法院解決賠償問題。由于體制上的差異，各國在行政行政賠償程序的兩個階段既存在一些相通的內容，也各具特色。在我國，由于受行政復議、訴訟制度的影響，賠償程序更為復雜。因此，如何借鑒有益的國外經驗并結合目前我國實際，確定一套完備的行政賠償程序顯得十分必要。
一、行政機關先行處理原則
絕大多數(shù)國家均采用行政機關先行處理原則解決賠償問題。該原則因賠償方式上的差別又被稱為協(xié)議先行原則、窮盡行政救濟原則等。在美國，涉及國家賠償?shù)陌讣?，大約有80%至90%是在行政機關得到解決的。在捷克，司法部和財政部有權審查所有違法決定案件，賠償訴訟以前的初審目的是為了通過友好的方式，在法庭之外解決爭端。先行處理原則的主要含義是，賠償請求權人向法院提起賠償訴訟前，一般須經過賠償義務機關先行處理，或與賠償義務機關先行協(xié)商，若不能達成協(xié)議或請求權人不滿意行政處理決定，或賠償義務機關逾期不處理，才可以向法院起訴。先行處理猶如一張過濾網，將行政機關能夠自行解決的賠償限制在行政機關內部，而不進入司法程序。一方面減少了法院訴源和訟累，減輕了法院在處理賠償事件上的負擔；另一方面又方便了當事人，使受害者可以不經過復雜繁瑣的訴訟程序及時得到賠償，同時也是對賠償義務機關本身的尊重。當然，這一原則也有某種局限性，強制要求所有受害人向侵權機關申請并協(xié)商賠償問題，可能造成一部分受害人不敢或不愿與侵權機關繼續(xù)合作的結果，因受害人從心理上更傾向于第三者充任裁判人。
（一）兩種先行處理模式
從行政機關處理賠償事務的方式看、行政機關先行處理分“決定式”和“協(xié)議式”兩種。它們在處理方式和結果上有一定差異。
“決定式”的最突出特點是：行政賠償義務機關對受害人的請求采用“決定”形式處理，一般不與請求權人進行協(xié)商或討論，受害人只能被動接受或拒絕此決定。例如，我國行政訴訟法第67條第2款規(guī)定：“公民、法人或者其他組織單獨就損害賠償提出請求，應當先由行政機關解決。對行政機關的處理不服，可以向人民法院提起訴訟”。這里雖未明確提出“決定”為解決方式，但其內容實際排除了正式協(xié)商形式，而只用了“處理”一詞。規(guī)定雖然含糊，但實踐中多采用半協(xié)商半裁決形式。奧地利《國家賠償法》第8條也規(guī)定：“被害人應先向有賠償責任之官署以書面請求賠償。書面送達官署三個月后，未經官署確認，或在此期間內對賠償義務全部或一部分拒絕者，被害人得以官署為被告提起民事訴訟?！表n國、瑞士也有類似規(guī)定。
“協(xié)議式”則以賠償義務機關與受害人雙方協(xié)商為基礎，以協(xié)議為最終處理結果。許多國家和地區(qū)之所以采用“協(xié)議”方式，主要是考慮到賠償爭議復雜多端，要求當事人間能夠共同協(xié)商，對損害賠償額請求達成折衷妥協(xié)方案。例如，美國《聯(lián)邦侵權賠償法》第2675條第1項規(guī)定：“除非請求權人先向有關聯(lián)邦行政機關提出賠償請求，而且被請求之行政機關……作出終局之拒絕，不得對美國政府……提起請求金錢賠償?shù)拿袷略V訟”；該法2672條規(guī)定：“對于受害人的請求，每一聯(lián)邦行政機關的首長或其指定人必須依法予以考慮，評估、調解、決定或妥協(xié)、和解、受害人如果接受了這種決定或妥協(xié)、和解，則發(fā)生終局之效力，不得再行請求或起訴”。
（二）先行處理程序的提起方式
在行政機關內部提起賠償請求一般有兩種方式，一為單獨請求賠償；二為附帶提出賠償請求。
如果受害人僅就賠償問題向行政機關單獨提出請求，而不涉及其他要求，則視為單獨式請求。行政賠償義務機關接受這類請求無須確認行政行為的合法性，只需就侵權事實成立與否及賠償數(shù)額等問題與受害人共同協(xié)商，達成共識。例如，某公民在被拘留期間，受到警察刑訊和毆打，如果他僅就被毆打受到損害請求行政機關賠償，賠償義務機關無須審查該毆打行為合法與否，而只須確定損害人因其合法權益受到該行為侵犯造成損失而請求的行政賠償。我認為這一范圍過窄。單獨式請求包括兩部分，一是對已經確認為違法侵權的行為向賠償義務機關提出賠償請求；二是對無須確認的明顯違法行政行為直接向行政機關提出賠償請求。因為行政侵權行為很普遍，確認機關卻只有行政機關和司法機關。如果要求所有受害人對侵權行為提起賠償請求之前都要經過確認階段，勢必增加受害人的負擔。況且有很大一部分行政侵權行為明顯損害事實，而不涉及確認其合法與否問題，更無須通過復議或訴訟途徑先確認為違法，再向行政賠償義務機關請求賠償。如行政機關公務員毆打侮辱行為、獄政管理中的事實行為等，既不屬于行政復議和訴訟范圍，也沒有適當?shù)拇_認機關，因此，賦予受害人直接的請求是必要的，即受害人可就賠償問題直接向行政機關單獨提起，由賠償義務機關與受害人協(xié)商處理。
附帶式請求，是指行政賠償請求權人在提出行政復議或其他審查行政行為合法性程序的同時，附帶請求以審查行政行為合法性、適當性為主要內容，以賠償損失為附帶內容。受害人可在提起行政復議或行政申訴，在要求有權機關審查并確認某一行政行為的合法性的同時，還可以附帶要求侵權機關賠償其損害。當然，附帶式請求往往須經過兩道不同的程序，一是先確認行政行為違法或不當，二是就違法和不當?shù)男姓袨樗馐艿膿p害提出賠償請求。由于確認機關未必都是賠償義務機關，因此，會出現(xiàn)確認機關與原機關共同承擔賠償責任，或確認機關責令原機關承擔賠償責任的情形。例如，我國行政復議條例第44條規(guī)定：“被申請人作出的具體行為侵犯申請人的合法權益造成損害，申請人請求賠償?shù)?，復議機關可以責令被申請人按照有關法律、法規(guī)和規(guī)定負責賠償”。
二、賠償請求權及受理
在行政機關內部賠償程序中，受害人提出賠償請求，賠償義務機關受理請求都必須符合一定條件，履行法定手續(xù)。這些要件和手續(xù)大致可以分為兩大類：
（一）實體要件
請求權人向賠償義務機關請示賠償，應當具備以下實體要件：
1.請求權人原則上是因行政機關及公務員執(zhí)行職務行為而直接受損害的人。如被違法拘留的人，被非法沒收財物的人，被毆打、拘禁的人。至于受害人死亡的，其繼承的、被撫養(yǎng)人、支付喪葬費的人為請求權人。未成年人和精神病人等無行為能力人，限制行為能力人受侵害而提出賠償請求時，由其法定代理人代理。
2.被請求人為行政賠償義務機關。
3.請求依據(jù)是能夠證明的損害事實。包括已受損失和必然的可得利益損失，不是假想、預料、期待的非現(xiàn)實損害，以及相關的法律文件，包括確定行政機關賠償義務和受害人請求權的一般賠償法和特別法。
（二）程序要素
從許多國家、地區(qū)行政賠償立法及實踐看，程序要素是請求權人提出賠償請求，行政賠償義務機關履行賠償義務的步驟、方法、形式要求等綜合因素。它主要包括：書面申請、法定期限內提出、行政機關決定或協(xié)議期限、協(xié)議及賠償金額限制等。
1.書面請求
受害人等向賠償義務機關提出賠償請求，須以書面形式進行。請求賠償行為屬要式法律行為，因此，僅以口頭表示請求賠償?shù)囊馑际遣粔虻模y以構成具有
法律效力的法律行為，例如，《美國聯(lián)邦侵權賠償法》第2401條規(guī)定：“除非于求償權發(fā)生后二年內對于有關聯(lián)邦行政機關以書面提出賠償請求，……對于美國聯(lián)邦政府的侵權行為之訴，即歸于消滅。”我國法律目前并未規(guī)定向行政機關提起賠償請求須以書面形式為之，但實踐中做法則多采用書面形式。如行政復議程序中附帶請求賠償?shù)模氁詮妥h申請書為基礎提出附帶請求，一般均采用書面形式。
2.法定期限內提出請求
向行政機關提出賠償請求，必須在法定期限內提起，這與訴訟上的消滅時效是一致的。許多國家、地區(qū)的法律都明確規(guī)定了國家賠償?shù)恼埱笃谙?，即請求權的消滅時效。其意義在于督促權利人及時行使求償權利，義務人早日履行其義務，以免時過境遷，發(fā)生舉證困難，解除請求人與賠償機關及公務員的顧慮。如果請求權人不能在法定期限內向賠償義務機關或其他有關機關提出賠償請求，則喪失勝訴權，即喪失要求法院強制義務人履行義務的權利。當然，即使在時效屆滿的情況下，權利人仍提出請求，義務人主動履行義務的，權利人仍有權受領。行政賠償?shù)恼埱笃谙抟簿褪窍麥鐣r效、訴訟時效。由于它與民事賠償有一定區(qū)別，因此多采用短時效。
3.行政機關決定或與請求人協(xié)議的時限
賠償義務機關收到賠償請求權人的書面申請后，一般會出現(xiàn)三種結果，一是認為無賠償義務，作出拒絕賠償?shù)臎Q定；二是認為可以賠償，與請求權人進行協(xié)議；三是既不拒絕，也不協(xié)議而是拖延不答復。為了保證請求權人及時獲得賠償，督促賠償義務機關盡早履行義務，許多國家和地區(qū)的法律均規(guī)定了賠償義務機關作出決定或協(xié)議的期限。例如，韓國法律規(guī)定賠償審議會作出認可或拒絕的期限為兩個月，超過兩個月不作決定的，賠償請求權人可直接起訴。奧地利法律規(guī)定，被害人提出賠償請求三個月內，如賠償義務機關拒絕或未確認，被害人有權起訴。
規(guī)定行政賠償義務機關受理請求后的決定或協(xié)義期限有利于盡快解決賠償糾紛，防止一案久拖不決，損害當事人的權益和行政效率。我國目前尚無明確規(guī)定，根據(jù)行政復議條例規(guī)定，附帶請求行政賠償?shù)?，與復議期限一致，復議機關應在兩個月內作出裁決。今后國家賠償立法也可規(guī)定為兩個月的協(xié)議或決定期限。
4.協(xié)議或決定賠償?shù)?金額限制
為了防止行政機關為安撫受害人濫用賠償權，有些國家和我國臺灣規(guī)定行政機關自行決定賠償數(shù)額的限制。美國《聯(lián)邦侵權賠償法》規(guī)定，行政機關對超過25000美元作出賠償裁決，妥協(xié)與和解，應事前獲得司法部長或其指定人的批準始為有效。我國臺灣“國家”賠償法施行細則規(guī)定：賠償義務機關有權在一定金額限度內，逕行決定賠償金額，超過限度，應報請其直接上級機關決定。金額限度，由行政院依據(jù)機關等級、性質、事權大小和經濟狀況決定。我國現(xiàn)行法律法規(guī)對此尚無規(guī)定，可以考慮在今后的國家賠償法細則中對不同級行政機關決定賠償?shù)臄?shù)額予以規(guī)定和限制。
三、行政機關作出賠償決定或協(xié)議的效力
賠償請求權人與賠償義務機關達成的協(xié)議或賠償義務機關作出的裁決具有確定力和拘束力，雙方當事人不得隨意反悔更改，這是多數(shù)國家法律所明確規(guī)定的。例如，美國《聯(lián)邦侵權賠償法》第2672條規(guī)定，除非前項之行政調解系以欺詐方式達成，行政機關所為的妥協(xié)、和解、裁決或決定，在本法關于對美國聯(lián)邦政府基于侵權行為而提起的民事訴訟的規(guī)定限制下，對聯(lián)邦政府全體官員均有終局的效力“?！闭埱髾嗳私邮芮笆龅牟脹Q、和解或妥協(xié)，對于該請求權人應產生終局的拘束力，并對美國聯(lián)邦政府及其人員因其行為或不行為所生的賠償請求構成完全之免除"。
可見，在行政賠償?shù)南刃袇f(xié)議程序中，賠償義務機關與請求權人所達成的賠償協(xié)議與法院的調解書具有同等的法律效力，既可以成為賠償義務機關履行賠償義務的依據(jù)，又可以成為請求權人申請法院強制執(zhí)行的依據(jù)。具體而言，賠償決定或協(xié)議發(fā)生以下效力：
（一）賠償義務機關履行賠償義務
由于賠償協(xié)議具有與法院判決、調解書同等的效力，因此賠償義務機關與請求權人達成協(xié)議后就負有履行協(xié)議的賠償義務，應當向請求權人支付賠償金、或按協(xié)議內容恢復原狀。此項履行應當在一定期限內完成，我國臺灣法律規(guī)定為20日。當事人也可以約定履行期限，但不宜過長。賠償義務機關在協(xié)議前或協(xié)議中已先行支付的醫(yī)療費、喪葬費和其他費用，應于履行賠償金時扣除。
（二）請求權人取得執(zhí)行名義
賠償協(xié)議的效力還存在于請求權人向賠償義務機關請求賠償時，該賠償義務機關不得拒絕或延遲履行。否則，請求權人有權申請法院強制執(zhí)行。通常法院強制執(zhí)行的標的為賠償義務機關所有的財產，但由于行政機關的財產性質特別，有些情況下不宜作為強制執(zhí)行的標的。例如，機關公用的實物、公務員的工資等。許多國家和我國臺灣均有一定限制。例如，在英國、法國、美國、西班牙、澳大利來等國，不能申請強制執(zhí)行國家賠償責任。在美國由國會編列預備金支付賠償費。德國雖然曾規(guī)定財政財產可以強制執(zhí)行，但公有物仍不能強制執(zhí)行。
我國現(xiàn)行法律沒有規(guī)定行政機關作出賠償裁決或與請求權人達成協(xié)議后拒不執(zhí)行該裁決或協(xié)議的處理辦法，因此，請求權人能否就裁決或協(xié)議向法院申請強制執(zhí)行仍無定論。但從國家賠償立法的趨勢和規(guī)律看，規(guī)定請求權人申請法院強制執(zhí)行是必要的，這是保證賠償義務機關及時履行義務的重要途徑。但由法院強制行政機關執(zhí)行協(xié)議存在一定難度，同時還可以開辟另一個途徑，即賠償義務機關超過期限拒不履行協(xié)議的，請求權人可以就此向法院提起賠償訴訟。
賠償義務機關與請求權人經協(xié)商未達成協(xié)議的，行政機關應出具一定證明文書，作為行政機關先行處理的證明，便于請求權人提起訴訟。如不出具證明，則請求權人自協(xié)議開始后一定時間為限，有權向法院起訴。
四、行政賠償協(xié)議中的委托代理與法定代理
行政賠償?shù)膮f(xié)議程序中，請求權人可能因知識、經驗、精力及時間、環(huán)境所限而不親自參加協(xié)議程序，在這種情況下，請求權人可以委托或依法要求他人代理參加協(xié)議，這是請求權人自身享有的權利，行政機關不得剝奪。有些國家法律明確規(guī)定，在申請協(xié)議程序中，應當為請求權人指派律師。行政賠償協(xié)議程序中的代理人有兩類，一是法定代理人，二是委托代理人。前者是依照民法和其他法規(guī)代理無行為能力或限制行為能力的請求權人參加協(xié)議的人。如父母是未成年子女的法定代理人，監(jiān)護人是受監(jiān)護人的法定代理人，此項代理權的取得依法律規(guī)定的條件而定。后者是受賠償請求權人委托而與賠償義務機關協(xié)議的人，其代理權限有一定限制，如放棄損害賠償請求權或撤回請求以及領取賠償金、選任代理人等，均須請求權人特別委托。代理權一般不因請求權人死亡、喪失行為能力、破產而消滅。請求權人解除、變更代理權，一般須書面告知賠償義務機關。
賠償協(xié)議委托書篇十六
甲方：__________，民族：__________漢族，生于______年______月______日，住址：________________，身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話：________________。
乙方：__________，民族：__________漢族，生于______年______月______日，住址：________________，身份證號碼：________________，聯(lián)系電話：_______________。
甲方與乙方于年9月6日辦理離婚手續(xù)，離婚后乙方才知道甲方有出軌的行為，并且在離婚時甲方的婚內出軌對象已經懷孕六個月?，F(xiàn)甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定，自愿達成如下賠償協(xié)議：
2、支付期限：______年時間，即______年_____月-______年_____月支付完畢，分期支付，每期支付_____元(人民幣：__________)。
3、支付方式。
甲方通過向乙方______轉賬的方式(支付上述款項。
二、違約責任。
如果甲方違反前述約定，未按期支付的，甲方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金_____元(人民幣：__________)。
三、其他。
1、雙方確認,在簽訂本保證書時冷靜而理性,并一致確認上述約定是公平、有效的。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。
4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，甲乙雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由方住所地人民法院管轄。
賠償協(xié)議委托書篇十七
甲方：________________，_____,_____族，住址________，身份證號_____________，電話_______________。
乙方：_________________，_____,______族，住址_______________，身份證號_____________，電話___________________。
基本事實：_________年___月___日，________。
一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個月內，通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫：______________元)。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個月內向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。
第五次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元。
此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、精神損失費等。
二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用，甲方就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘賠償金等全部費用，有權向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________。
賠償協(xié)議委托書篇十八
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就20__年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止20__年11月18日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。
三、乙方自行承擔20__年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向對方支付違約金5萬元（大寫：伍萬元整）。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
證明人（簽字）：
20__年11月19日。
賠償協(xié)議委托書篇一
議書甲方：
乙方：
丙方：
甲乙丙三方在對某某縣于________年____月____日12：15分發(fā)生的乙方親人某某遇難無異議的情況下，由受害者用人單位甲方給予乙方法律規(guī)定的賠償。經甲乙丙三方協(xié)商同意，達成以下賠償條款，以資共同遵守：
一、對此次事故負全部責任。
二、甲方愿意向乙方承擔法律規(guī)定的安全事故賠償責任。
三、甲方支付乙方賠償費萬元（萬元）；該賠償費用包括但不限于一次性死亡補助金（死亡賠償金）、喪葬補助金（喪葬費）、交通費、住宿費、伙食費、火化費、誤工費、供養(yǎng)親屬撫恤金、扶養(yǎng)費、撫養(yǎng)費及財產損失等相關損失和由此而產生的各項費用。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外，按照乙方及乙方處理此次事故的處理人員實際發(fā)生的住宿費、伙食費、誤工費、差旅費給予乙方賠償該方面費用；甲方并應當為乙方及陪同處理事件親屬購買回程車票。
甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外，在拉薩處理遇難者陳思慧后事的全部費用均由甲方承擔。
四、乙方應當向甲方提供本協(xié)議附件中約定的所有材料。
五、甲方支付完畢上訴賠償費用后，乙方與甲方、丙方及其他任何人和單位再無任何法律關系或者是經濟糾紛。
六、由于甲方已向乙方支付了法律規(guī)定的賠償款，故乙方同意對該事件的肇事者丙方和相關人員作出諒解，不追究其法律責任。
七、由于遇難者的身體欠佳，無法于拉薩處理此次事故。故遇難者的在此次事故中的處理權限由全權代理。該代理有遇難者的等證實。
八、本協(xié)議經甲乙丙三方簽字、捺印或者蓋章后生效。
九、本協(xié)議一式陸份，甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份、丙方壹份和____縣公安局交通警察支隊事故調處大隊執(zhí)壹份；陸份具有同等法律效力。
甲方：乙方：丙方：
____日期：日期：日期：
見證人（證明人）：
____日期
賠償協(xié)議委托書篇二
甲方：________，注冊地址：________，法定代表人：________，聯(lián)系電話：________。
乙方：________，,族，住址：________，身份證號：________，聯(lián)系電話：________。
一、在甲方為乙方辦理離職手續(xù)之時，甲方同意立即向乙方支付乙方年度的全部獎金_____元、年12月的工資_____元、解除勞動關系的經濟補償金（_____個月工資）_____元、代通知金（1個月工資）_____元，以上共計人民幣_____元（大寫人民幣：________）。
二、甲方同意依法為乙方繳納年12月的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險和住房公積金。
三、乙方同意與甲方協(xié)商一致解除勞動關系，并同意在_____年。
_____月_____日之內依法辦理離職手續(xù)。
四、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不能解決，乙方有權向甲方所在地的仲裁委提起勞動仲裁。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
八、甲乙雙方有效的法律文書送達地址為：________。
甲方（簽字和蓋章）：________。
日期：_____________年_____月_____日
乙方（簽字和捺?。篲_______。
日期：_____________年_____月_____日
賠償協(xié)議委托書篇三
甲方：__________?，?族，_____年?_____月?_____日生，身份證號碼：__________?，住址：__________?，聯(lián)系電話：__________?。
乙方：__________?，?族，_____年?_____月?_____日生，身份證號碼：__________?，住址：__________?，聯(lián)系電話：__________?。
2、支付期限、方式?：__________。
自本協(xié)議簽定之日起?_____日內，乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項;。
乙方應將賠償款轉賬至甲方指定賬戶：__________銀行卡號：____________________，開戶行：_______________________________。
二、違約責任。
1、如果乙方違反前述約定延期支付的，乙方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金?_____元。
2、因乙方違約而導致訴訟、仲裁的，甲方有權向乙方主張以下費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。
三、其他。
1、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等，簽署即表明對本協(xié)議的認可。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。
4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，甲乙雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由_____方住所地人民法院管轄。
賠償協(xié)議委托書篇四
甲方：__________，____族，出生于_____年_____月_____日，身份證號碼____________，戶籍地址________，聯(lián)系電話________。
乙方：__________，____族，出生于_____年_____月_____日，身份證號碼____________，戶籍地址________，聯(lián)系電話________。
鑒于：__________。
1、甲方在本協(xié)議簽訂后個自然日內，向乙方一次性支付因甲方房屋漏水導致的地板和墻紙損害的賠償金共計_____元人民幣(大寫：__________)。
2、甲方支付約定的所有金額后，乙方就此事保證不再以任何形式和任何理由，向甲方要求其他任何費用。
4、甲方履行支付義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利和義務，協(xié)議項下任何一方不得再對此主張任何賠償。
5、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
6、未經雙方書面同意，本協(xié)議不得以任何方式修改或者變更。
7、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交有管轄權的人民法院訴訟解決。
8、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________。
賠償協(xié)議委托書篇五
男方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯(lián)系電話：__________。
女方：__________，族，_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：__________，聯(lián)系電話：__________。
男女雙方在戀愛期間懷孕，后雙方分手，又因孩子一事再次聯(lián)系，現(xiàn)雙方欲打掉孩子，為彌補男方對女方造成的損害，現(xiàn)男女雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定，自愿達成如下協(xié)議：
2、女方在流產之后，住院期間由男方照顧和負責;。
4、若女方因此次打胎遭受意外，男方應承擔贍養(yǎng)女方父母的責任;。
二、違約責任。
1、如果男方違反前述約定延期支付的，男方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金_____元。
2、因男方違約而導致訴訟、仲裁的，女方有權向男方主張以下費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。
三、其他。
1、雙方承諾對該協(xié)議書的字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等，簽署即表明對本協(xié)議的認可。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。
4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，男女雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由方住所地人民法院管轄。
賠償協(xié)議委托書篇六
甲方：________________，_______族，住址 ______________，身份證號 ______________。電話 ______________。
乙方：__________ 有限公司，注冊地址 ______________，法定代表人______________ ，聯(lián)系電話______________ 。
一、 乙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計 _____元(大寫：__________ )。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
二、 若乙方未按照協(xié)議中的金額如期支付費用，甲方有權依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決，并就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘補助金等全部費用，向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
七、甲乙雙方約定法律文書送達地址：__________
甲方：__________
乙方：__________
甲方：__________ 乙方：__________
賠償協(xié)議委托書篇七
甲方：__________，男，_________族，身份證號：_________，住址：___________________，電話：__________。
乙方：__________，男，_________族，身份證號：___________________，住址：___________________，電話：__________________。
乙方在甲方處工作，_________年_________月_________日乙方因工作原因受傷，導致腳部骨折，未進行傷殘鑒定，事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通，現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂后個自然日內，通過銀行轉賬向受害人乙方支付賠償款共計_________元(大寫：__________________元整)。此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
戶名：__________;。
開戶行：___________________;。
卡號：___________________。
三、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡浴⒔K結性賠償協(xié)議，甲方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向乙方提出任何賠償要求。
四、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
六、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交乙方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________。
賠償協(xié)議委托書篇八
委托人：________________(下稱“甲方”)。
受托人：________________(下稱“乙方”)。
甲、乙雙方經充分協(xié)商，就以下條款達成一致，以資共同遵守：
1、甲方因_______事宜委托乙方為其提供本協(xié)議約定的法律服務。
2、乙方接受甲方委托，指派_______律師、律師擔任_______案中_______的代理人，代理權限以《國家賠償法》、《律師法》等法律法規(guī)的規(guī)定及另行簽署的'《授權委托書》為準。
3、雙方約定，甲方向乙方支付律師費(大寫)________________元，該筆律師費可直接付至以下賬戶，亦可通過pos機刷卡支付，如以現(xiàn)金方式支付，應及時索取律師費發(fā)票：
戶名：________________。
開戶行：________________。
賬號：________________。
4、如甲方中途解除本協(xié)議，已收律師費不予退還，應付而未付的律師費，甲方仍應支付;乙方收取甲方支付的律師費后，應開具律師費發(fā)票，甲方亦可向乙方財務或承辦律師索取發(fā)票。
5、依照相關規(guī)定，國家賠償案件嚴禁實行風險代理收費，故雙方在本協(xié)議中不得約定風險代理收費事宜。
6、依照相關規(guī)定或經雙方協(xié)商確定，本案〖屬于〗〖不屬于〗重大、疑難、復雜案件。
7、承辦律師向甲方提供的分析、判斷、建議或意見，均不可理解為乙方或承辦律師就該案做出了成功或勝訴的保證。
8、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力，自簽字蓋章之日起生效。
9、雙方在本協(xié)議履行中如發(fā)生爭議，應友好協(xié)商，協(xié)商不成，可向上海市徐匯區(qū)人民法院起訴。
甲方：________________(簽章)。
乙方：_________________(簽章)。
日期:_______
賠償協(xié)議委托書篇九
甲方：_____________，女,漢族，住址：__________________，身份證號：_____________________。電話：_______________ 。
甲方委托代理人：_______________，男，漢族，住址：________________，身份證號：_________________。電話：_______________ 。
乙方：_______________四川____公司，注冊地址：________________，法定代表人：_______________，聯(lián)系電話：_______________。
丙方：_______________重慶____公司，注冊地址：_______________ ，法定代表人：_______________，聯(lián)系電話：_______________。
一、 甲____三方協(xié)商一致，甲方此次工傷應當獲賠的賠償款共計人民幣 ________元(大寫：_________________元整 )，此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
二、 甲____三方協(xié)商一致，乙方作為第一責任人承擔甲方工傷事故60%的賠償責任，即承擔賠償賠償共計人民幣__________元(大寫：__________________元整 );丙方作為第二責任人承擔甲方此次工傷事故40%的賠償責任，即承擔賠償賠償共計人民幣_______元(大寫：__________________元整 )。
三、 乙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣 _______元(大寫：_________________元整 )。
四、 丙方自愿在本協(xié)議簽訂后 個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計人民幣_______元(大寫：_________________元整 )。
五、若乙、丙任意一方未按照協(xié)議中的金額如期支付費用，甲方有權依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決，并就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘補助金等全部費用，向乙、丙任意一方主張全部賠償費用。
六、本協(xié)議內容甲____三方已經全文閱讀，并理解無誤，甲____三方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
七、本協(xié)議為各方平等自愿協(xié)商的結果，是各方真實意思表示，且公平合理。
八、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，各方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除各方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
九、本協(xié)議自甲____三方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式三份，甲____三方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方(簽字/捺印)：_______________
_____年 _____月 _____日
乙方(簽字/捺印)：_______________
_____年 _____月 _____日
丙方(簽字/捺印)：_______________
_____年 _____月 _____日
賠償協(xié)議委托書篇十
甲方：男地址：身份證號：
甲方：男地址：身份證號：
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：時間：
見證人：
附：甲方乙方身份證復印件。
賠償協(xié)議委托書篇十一
甲方：__________，注冊地址：__________，法定代表人：__________，聯(lián)系電話：__________。
乙方：________________，___族，住址：__________，身份證號：__________，聯(lián)系電話：__________。
乙方在甲方處工作，?_____年?_____月?_____日乙方在出車過程中受傷，導致鎖骨骨折，事發(fā)后乙方入院治療，甲方已經支付醫(yī)療費用，現(xiàn)甲乙雙方進行了充分溝通，就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議：
一、?甲方自愿在本協(xié)議簽訂后立即向受害人乙方支付賠償款共計人民幣______元(大寫：____________元整)。此賠償數(shù)額是對乙方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費等。
二、本協(xié)議是乙方請求賠償?shù)囊淮涡?、終結性賠償協(xié)議，乙方自愿放棄起訴的權利，并承諾不再就本次糾紛以其他任何途徑和方法再次向甲方提出任何賠償要求。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、?本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________?乙方：__________。
_____年____月____日?_____年_____月_____日。
賠償協(xié)議委托書篇十二
身份證號：____________。
乙方：________________________。
甲方于20____年____月____日發(fā)生在____________時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20____年____月____日，經甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：
1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由乙方。
支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后日內，乙方向甲方支付人民幣______元(大寫：____________)，于20____年____月____日付清。
3、甲方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔。
4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽字：____________。
乙方簽字：____________。
時間：____________。
時間：____________。
見證人：
附:甲方乙方身份證復印件。
賠償協(xié)議委托書篇十三
乙方： 姓名、 住址、 身份信息；
甲、乙雙方就于20xx年5月13日發(fā)生的.醫(yī)療過錯事故賠償事宜，經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等；共計人民幣 萬元（大寫： 元整）。
二、乙方指定xxx銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶，甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶，視為乙方己收取該賠償款，乙方收取上述費用后，本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、乙方收取賠償款項后，甲、乙雙方再無任何糾紛，甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，本醫(yī)療糾紛一次性終結，雙方別無糾葛。
五、本協(xié)議條款內容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定，是甲、乙雙方真實的意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
六、簽本協(xié)議后，甲、乙雙方保證不反悔，甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢，互不追究法律責任。
七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
日期：日期：
賠償協(xié)議委托書篇十四
甲方： __旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生 年 月 日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。
____年___月___日在____游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：
1、乙方在__(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;
2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天_20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方：
乙方：
見證人：
年 月 日
賠償協(xié)議委托書篇十五
馬懷德
如果說行政復議、行政訴訟是解決行政行為合法性的基本方式和途徑，那么行政賠償程序則是實現(xiàn)賠償責任的根本手段。從世界許多國家看，行政賠償程序通常分為二大階段，第一階段由行政機關內部解決賠償責任問題；第二階段由法院解決賠償問題。由于體制上的差異，各國在行政行政賠償程序的兩個階段既存在一些相通的內容，也各具特色。在我國，由于受行政復議、訴訟制度的影響，賠償程序更為復雜。因此，如何借鑒有益的國外經驗并結合目前我國實際，確定一套完備的行政賠償程序顯得十分必要。
一、行政機關先行處理原則
絕大多數(shù)國家均采用行政機關先行處理原則解決賠償問題。該原則因賠償方式上的差別又被稱為協(xié)議先行原則、窮盡行政救濟原則等。在美國，涉及國家賠償?shù)陌讣?，大約有80%至90%是在行政機關得到解決的。在捷克，司法部和財政部有權審查所有違法決定案件，賠償訴訟以前的初審目的是為了通過友好的方式，在法庭之外解決爭端。先行處理原則的主要含義是，賠償請求權人向法院提起賠償訴訟前，一般須經過賠償義務機關先行處理，或與賠償義務機關先行協(xié)商，若不能達成協(xié)議或請求權人不滿意行政處理決定，或賠償義務機關逾期不處理，才可以向法院起訴。先行處理猶如一張過濾網，將行政機關能夠自行解決的賠償限制在行政機關內部，而不進入司法程序。一方面減少了法院訴源和訟累，減輕了法院在處理賠償事件上的負擔；另一方面又方便了當事人，使受害者可以不經過復雜繁瑣的訴訟程序及時得到賠償，同時也是對賠償義務機關本身的尊重。當然，這一原則也有某種局限性，強制要求所有受害人向侵權機關申請并協(xié)商賠償問題，可能造成一部分受害人不敢或不愿與侵權機關繼續(xù)合作的結果，因受害人從心理上更傾向于第三者充任裁判人。
（一）兩種先行處理模式
從行政機關處理賠償事務的方式看、行政機關先行處理分“決定式”和“協(xié)議式”兩種。它們在處理方式和結果上有一定差異。
“決定式”的最突出特點是：行政賠償義務機關對受害人的請求采用“決定”形式處理，一般不與請求權人進行協(xié)商或討論，受害人只能被動接受或拒絕此決定。例如，我國行政訴訟法第67條第2款規(guī)定：“公民、法人或者其他組織單獨就損害賠償提出請求，應當先由行政機關解決。對行政機關的處理不服，可以向人民法院提起訴訟”。這里雖未明確提出“決定”為解決方式，但其內容實際排除了正式協(xié)商形式，而只用了“處理”一詞。規(guī)定雖然含糊，但實踐中多采用半協(xié)商半裁決形式。奧地利《國家賠償法》第8條也規(guī)定：“被害人應先向有賠償責任之官署以書面請求賠償。書面送達官署三個月后，未經官署確認，或在此期間內對賠償義務全部或一部分拒絕者，被害人得以官署為被告提起民事訴訟?！表n國、瑞士也有類似規(guī)定。
“協(xié)議式”則以賠償義務機關與受害人雙方協(xié)商為基礎，以協(xié)議為最終處理結果。許多國家和地區(qū)之所以采用“協(xié)議”方式，主要是考慮到賠償爭議復雜多端，要求當事人間能夠共同協(xié)商，對損害賠償額請求達成折衷妥協(xié)方案。例如，美國《聯(lián)邦侵權賠償法》第2675條第1項規(guī)定：“除非請求權人先向有關聯(lián)邦行政機關提出賠償請求，而且被請求之行政機關……作出終局之拒絕，不得對美國政府……提起請求金錢賠償?shù)拿袷略V訟”；該法2672條規(guī)定：“對于受害人的請求，每一聯(lián)邦行政機關的首長或其指定人必須依法予以考慮，評估、調解、決定或妥協(xié)、和解、受害人如果接受了這種決定或妥協(xié)、和解，則發(fā)生終局之效力，不得再行請求或起訴”。
（二）先行處理程序的提起方式
在行政機關內部提起賠償請求一般有兩種方式，一為單獨請求賠償；二為附帶提出賠償請求。
如果受害人僅就賠償問題向行政機關單獨提出請求，而不涉及其他要求，則視為單獨式請求。行政賠償義務機關接受這類請求無須確認行政行為的合法性，只需就侵權事實成立與否及賠償數(shù)額等問題與受害人共同協(xié)商，達成共識。例如，某公民在被拘留期間，受到警察刑訊和毆打，如果他僅就被毆打受到損害請求行政機關賠償，賠償義務機關無須審查該毆打行為合法與否，而只須確定損害人因其合法權益受到該行為侵犯造成損失而請求的行政賠償。我認為這一范圍過窄。單獨式請求包括兩部分，一是對已經確認為違法侵權的行為向賠償義務機關提出賠償請求；二是對無須確認的明顯違法行政行為直接向行政機關提出賠償請求。因為行政侵權行為很普遍，確認機關卻只有行政機關和司法機關。如果要求所有受害人對侵權行為提起賠償請求之前都要經過確認階段，勢必增加受害人的負擔。況且有很大一部分行政侵權行為明顯損害事實，而不涉及確認其合法與否問題，更無須通過復議或訴訟途徑先確認為違法，再向行政賠償義務機關請求賠償。如行政機關公務員毆打侮辱行為、獄政管理中的事實行為等，既不屬于行政復議和訴訟范圍，也沒有適當?shù)拇_認機關，因此，賦予受害人直接的請求是必要的，即受害人可就賠償問題直接向行政機關單獨提起，由賠償義務機關與受害人協(xié)商處理。
附帶式請求，是指行政賠償請求權人在提出行政復議或其他審查行政行為合法性程序的同時，附帶請求以審查行政行為合法性、適當性為主要內容，以賠償損失為附帶內容。受害人可在提起行政復議或行政申訴，在要求有權機關審查并確認某一行政行為的合法性的同時，還可以附帶要求侵權機關賠償其損害。當然，附帶式請求往往須經過兩道不同的程序，一是先確認行政行為違法或不當，二是就違法和不當?shù)男姓袨樗馐艿膿p害提出賠償請求。由于確認機關未必都是賠償義務機關，因此，會出現(xiàn)確認機關與原機關共同承擔賠償責任，或確認機關責令原機關承擔賠償責任的情形。例如，我國行政復議條例第44條規(guī)定：“被申請人作出的具體行為侵犯申請人的合法權益造成損害，申請人請求賠償?shù)?，復議機關可以責令被申請人按照有關法律、法規(guī)和規(guī)定負責賠償”。
二、賠償請求權及受理
在行政機關內部賠償程序中，受害人提出賠償請求，賠償義務機關受理請求都必須符合一定條件，履行法定手續(xù)。這些要件和手續(xù)大致可以分為兩大類：
（一）實體要件
請求權人向賠償義務機關請示賠償，應當具備以下實體要件：
1.請求權人原則上是因行政機關及公務員執(zhí)行職務行為而直接受損害的人。如被違法拘留的人，被非法沒收財物的人，被毆打、拘禁的人。至于受害人死亡的，其繼承的、被撫養(yǎng)人、支付喪葬費的人為請求權人。未成年人和精神病人等無行為能力人，限制行為能力人受侵害而提出賠償請求時，由其法定代理人代理。
2.被請求人為行政賠償義務機關。
3.請求依據(jù)是能夠證明的損害事實。包括已受損失和必然的可得利益損失，不是假想、預料、期待的非現(xiàn)實損害，以及相關的法律文件，包括確定行政機關賠償義務和受害人請求權的一般賠償法和特別法。
（二）程序要素
從許多國家、地區(qū)行政賠償立法及實踐看，程序要素是請求權人提出賠償請求，行政賠償義務機關履行賠償義務的步驟、方法、形式要求等綜合因素。它主要包括：書面申請、法定期限內提出、行政機關決定或協(xié)議期限、協(xié)議及賠償金額限制等。
1.書面請求
受害人等向賠償義務機關提出賠償請求，須以書面形式進行。請求賠償行為屬要式法律行為，因此，僅以口頭表示請求賠償?shù)囊馑际遣粔虻模y以構成具有
法律效力的法律行為，例如，《美國聯(lián)邦侵權賠償法》第2401條規(guī)定：“除非于求償權發(fā)生后二年內對于有關聯(lián)邦行政機關以書面提出賠償請求，……對于美國聯(lián)邦政府的侵權行為之訴，即歸于消滅。”我國法律目前并未規(guī)定向行政機關提起賠償請求須以書面形式為之，但實踐中做法則多采用書面形式。如行政復議程序中附帶請求賠償?shù)模氁詮妥h申請書為基礎提出附帶請求，一般均采用書面形式。
2.法定期限內提出請求
向行政機關提出賠償請求，必須在法定期限內提起，這與訴訟上的消滅時效是一致的。許多國家、地區(qū)的法律都明確規(guī)定了國家賠償?shù)恼埱笃谙?，即請求權的消滅時效。其意義在于督促權利人及時行使求償權利，義務人早日履行其義務，以免時過境遷，發(fā)生舉證困難，解除請求人與賠償機關及公務員的顧慮。如果請求權人不能在法定期限內向賠償義務機關或其他有關機關提出賠償請求，則喪失勝訴權，即喪失要求法院強制義務人履行義務的權利。當然，即使在時效屆滿的情況下，權利人仍提出請求，義務人主動履行義務的，權利人仍有權受領。行政賠償?shù)恼埱笃谙抟簿褪窍麥鐣r效、訴訟時效。由于它與民事賠償有一定區(qū)別，因此多采用短時效。
3.行政機關決定或與請求人協(xié)議的時限
賠償義務機關收到賠償請求權人的書面申請后，一般會出現(xiàn)三種結果，一是認為無賠償義務，作出拒絕賠償?shù)臎Q定；二是認為可以賠償，與請求權人進行協(xié)議；三是既不拒絕，也不協(xié)議而是拖延不答復。為了保證請求權人及時獲得賠償，督促賠償義務機關盡早履行義務，許多國家和地區(qū)的法律均規(guī)定了賠償義務機關作出決定或協(xié)議的期限。例如，韓國法律規(guī)定賠償審議會作出認可或拒絕的期限為兩個月，超過兩個月不作決定的，賠償請求權人可直接起訴。奧地利法律規(guī)定，被害人提出賠償請求三個月內，如賠償義務機關拒絕或未確認，被害人有權起訴。
規(guī)定行政賠償義務機關受理請求后的決定或協(xié)義期限有利于盡快解決賠償糾紛，防止一案久拖不決，損害當事人的權益和行政效率。我國目前尚無明確規(guī)定，根據(jù)行政復議條例規(guī)定，附帶請求行政賠償?shù)?，與復議期限一致，復議機關應在兩個月內作出裁決。今后國家賠償立法也可規(guī)定為兩個月的協(xié)議或決定期限。
4.協(xié)議或決定賠償?shù)?金額限制
為了防止行政機關為安撫受害人濫用賠償權，有些國家和我國臺灣規(guī)定行政機關自行決定賠償數(shù)額的限制。美國《聯(lián)邦侵權賠償法》規(guī)定，行政機關對超過25000美元作出賠償裁決，妥協(xié)與和解，應事前獲得司法部長或其指定人的批準始為有效。我國臺灣“國家”賠償法施行細則規(guī)定：賠償義務機關有權在一定金額限度內，逕行決定賠償金額，超過限度，應報請其直接上級機關決定。金額限度，由行政院依據(jù)機關等級、性質、事權大小和經濟狀況決定。我國現(xiàn)行法律法規(guī)對此尚無規(guī)定，可以考慮在今后的國家賠償法細則中對不同級行政機關決定賠償?shù)臄?shù)額予以規(guī)定和限制。
三、行政機關作出賠償決定或協(xié)議的效力
賠償請求權人與賠償義務機關達成的協(xié)議或賠償義務機關作出的裁決具有確定力和拘束力，雙方當事人不得隨意反悔更改，這是多數(shù)國家法律所明確規(guī)定的。例如，美國《聯(lián)邦侵權賠償法》第2672條規(guī)定，除非前項之行政調解系以欺詐方式達成，行政機關所為的妥協(xié)、和解、裁決或決定，在本法關于對美國聯(lián)邦政府基于侵權行為而提起的民事訴訟的規(guī)定限制下，對聯(lián)邦政府全體官員均有終局的效力“?！闭埱髾嗳私邮芮笆龅牟脹Q、和解或妥協(xié)，對于該請求權人應產生終局的拘束力，并對美國聯(lián)邦政府及其人員因其行為或不行為所生的賠償請求構成完全之免除"。
可見，在行政賠償?shù)南刃袇f(xié)議程序中，賠償義務機關與請求權人所達成的賠償協(xié)議與法院的調解書具有同等的法律效力，既可以成為賠償義務機關履行賠償義務的依據(jù)，又可以成為請求權人申請法院強制執(zhí)行的依據(jù)。具體而言，賠償決定或協(xié)議發(fā)生以下效力：
（一）賠償義務機關履行賠償義務
由于賠償協(xié)議具有與法院判決、調解書同等的效力，因此賠償義務機關與請求權人達成協(xié)議后就負有履行協(xié)議的賠償義務，應當向請求權人支付賠償金、或按協(xié)議內容恢復原狀。此項履行應當在一定期限內完成，我國臺灣法律規(guī)定為20日。當事人也可以約定履行期限，但不宜過長。賠償義務機關在協(xié)議前或協(xié)議中已先行支付的醫(yī)療費、喪葬費和其他費用，應于履行賠償金時扣除。
（二）請求權人取得執(zhí)行名義
賠償協(xié)議的效力還存在于請求權人向賠償義務機關請求賠償時，該賠償義務機關不得拒絕或延遲履行。否則，請求權人有權申請法院強制執(zhí)行。通常法院強制執(zhí)行的標的為賠償義務機關所有的財產，但由于行政機關的財產性質特別，有些情況下不宜作為強制執(zhí)行的標的。例如，機關公用的實物、公務員的工資等。許多國家和我國臺灣均有一定限制。例如，在英國、法國、美國、西班牙、澳大利來等國，不能申請強制執(zhí)行國家賠償責任。在美國由國會編列預備金支付賠償費。德國雖然曾規(guī)定財政財產可以強制執(zhí)行，但公有物仍不能強制執(zhí)行。
我國現(xiàn)行法律沒有規(guī)定行政機關作出賠償裁決或與請求權人達成協(xié)議后拒不執(zhí)行該裁決或協(xié)議的處理辦法，因此，請求權人能否就裁決或協(xié)議向法院申請強制執(zhí)行仍無定論。但從國家賠償立法的趨勢和規(guī)律看，規(guī)定請求權人申請法院強制執(zhí)行是必要的，這是保證賠償義務機關及時履行義務的重要途徑。但由法院強制行政機關執(zhí)行協(xié)議存在一定難度，同時還可以開辟另一個途徑，即賠償義務機關超過期限拒不履行協(xié)議的，請求權人可以就此向法院提起賠償訴訟。
賠償義務機關與請求權人經協(xié)商未達成協(xié)議的，行政機關應出具一定證明文書，作為行政機關先行處理的證明，便于請求權人提起訴訟。如不出具證明，則請求權人自協(xié)議開始后一定時間為限，有權向法院起訴。
四、行政賠償協(xié)議中的委托代理與法定代理
行政賠償?shù)膮f(xié)議程序中，請求權人可能因知識、經驗、精力及時間、環(huán)境所限而不親自參加協(xié)議程序，在這種情況下，請求權人可以委托或依法要求他人代理參加協(xié)議，這是請求權人自身享有的權利，行政機關不得剝奪。有些國家法律明確規(guī)定，在申請協(xié)議程序中，應當為請求權人指派律師。行政賠償協(xié)議程序中的代理人有兩類，一是法定代理人，二是委托代理人。前者是依照民法和其他法規(guī)代理無行為能力或限制行為能力的請求權人參加協(xié)議的人。如父母是未成年子女的法定代理人，監(jiān)護人是受監(jiān)護人的法定代理人，此項代理權的取得依法律規(guī)定的條件而定。后者是受賠償請求權人委托而與賠償義務機關協(xié)議的人，其代理權限有一定限制，如放棄損害賠償請求權或撤回請求以及領取賠償金、選任代理人等，均須請求權人特別委托。代理權一般不因請求權人死亡、喪失行為能力、破產而消滅。請求權人解除、變更代理權，一般須書面告知賠償義務機關。
賠償協(xié)議委托書篇十六
甲方：__________，民族：__________漢族，生于______年______月______日，住址：________________，身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話：________________。
乙方：__________，民族：__________漢族，生于______年______月______日，住址：________________，身份證號碼：________________，聯(lián)系電話：_______________。
甲方與乙方于年9月6日辦理離婚手續(xù)，離婚后乙方才知道甲方有出軌的行為，并且在離婚時甲方的婚內出軌對象已經懷孕六個月?，F(xiàn)甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定，自愿達成如下賠償協(xié)議：
2、支付期限：______年時間，即______年_____月-______年_____月支付完畢，分期支付，每期支付_____元(人民幣：__________)。
3、支付方式。
甲方通過向乙方______轉賬的方式(支付上述款項。
二、違約責任。
如果甲方違反前述約定，未按期支付的，甲方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金_____元(人民幣：__________)。
三、其他。
1、雙方確認,在簽訂本保證書時冷靜而理性,并一致確認上述約定是公平、有效的。
2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。
3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。
4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，甲乙雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由方住所地人民法院管轄。
賠償協(xié)議委托書篇十七
甲方：________________，_____,_____族，住址________，身份證號_____________，電話_______________。
乙方：_________________，_____,______族，住址_______________，身份證號_____________，電話___________________。
基本事實：_________年___月___日，________。
一、乙方自愿在本協(xié)議簽訂后五個月內，通過分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通過_____方式支付賠償款_____元(大寫：______________元)。乙方從此協(xié)議訂立之日起5個月內向甲方支付共計_____元賠償款(__________元)。
第五次還款日期約定為____年___月____日，乙方應于該約定日期還款_____元。
此賠償數(shù)額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、精神損失費等。
二、若乙方未按照協(xié)議中的金額支付費用，甲方就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘賠償金等全部費用，有權向乙方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現(xiàn)一次性了斷。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的或與本協(xié)議有關的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協(xié)議應繼續(xù)履行。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________乙方：__________。
賠償協(xié)議委托書篇十八
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，就20__年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達成如下協(xié)議：
一、甲方致乙方腿部之損傷，經德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔截止20__年11月18日前的全部住院治療費、醫(yī)藥費，合計為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。
二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。
三、乙方自行承擔20__年11月18日出院后的醫(yī)療費等一切費用。
四、乙方收到甲方的上述費用后，不得再追究甲方任何責任；不得以賠償務工費、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費用等，再次向甲方索要補償；不得以任何理由糾纏甲方。
五、雙方如有違約，違約方須向對方支付違約金5萬元（大寫：伍萬元整）。
六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
證明人（簽字）：
20__年11月19日。