通過寫心得體會可以培養(yǎng)良好的思維習慣和表達能力,提高自己的綜合素養(yǎng)。在寫心得體會時,可以參考一些相關的文獻和資料,為自己的總結提供更多的支持。推薦大家閱讀以下心得體會范文,或許可以幫助你更好地寫出自己的觀點和體會。
醫(yī)保的心得體會和感想篇一
醫(yī)保有利于促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量,控制不合理醫(yī)療費用支出,醫(yī)保工作人員要怎么寫個人工作。
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計劃。
遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進狠抓落實”的總體思路認真開展各項工作經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)???。
工作總結。
如下:
一、領導重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
黑板報。
發(fā)放宣傳資料閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領導下,在市級業(yè)務部門的指導下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結如下。
一、基本運行情況。
(一)參保擴面情況。
截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達任務(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學生兒童x人,居民x人)。
(二)基金籌集情況。
截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元,其中統(tǒng)籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%),個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%),大額救助金征繳x萬元,離休干部保障金x萬元。
(三)基金支出、結余情況。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應支與財務支出不同步,財務支出要滯后,截止目前財務支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬元,其中統(tǒng)籌金支x萬元(財務當期結余x萬元),個人賬戶支x萬元。其中,涉及20xx年的費用x萬元,統(tǒng)籌應支付x萬元,實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實際應支x萬元,其中統(tǒng)籌應支x萬元(結余x萬元),個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結余x萬元);離休干部保障金應支x萬元(結余x萬元)。
二、參?;颊呤芤媲闆r。
今年,城鎮(zhèn)職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫(yī)療總費用x萬元,次均人次費x元,統(tǒng)籌支出x萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫(yī)療總費用x萬元,統(tǒng)籌支付x萬元(門診報銷比例達%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統(tǒng)籌的費用為x萬元,大額應支x萬元;20xx年離休干部x人,離休干部長期門診購藥x人,門診總費用x萬元,離休人員定點醫(yī)院住院x人次,總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次,醫(yī)療費用x萬元。
三、主要工作。
(一)貫徹落實幾項重點工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學習,做到整檔標準化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份,基本結尾。
開展考察調研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求,對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結,對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號x人,12月份底新參評x人,通過x人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協(xié)議,加強兩定機構管理。
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成,共報銷x人次,基本統(tǒng)籌支付萬余元,大額支付萬余元,超大額支付萬余元。轉外就醫(yī)備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內(nèi)轉院的有x人,向省外轉的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫(yī)范圍,濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構的管理,促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量,控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡監(jiān)控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底,共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點藥店家,經(jīng)過調查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎服務工作,提高整體經(jīng)辦水平。
1、加強網(wǎng)絡建設。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法。
醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務,醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參??側藬?shù)是,其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%,且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴重,居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗,一方面定點醫(yī)療機構、定點零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫(yī)院對費用控制的意識不強,力度不大,醫(yī)療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅使,想方設法套取醫(yī)?;稹A硪环矫驷t(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃,求真務實,繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,以中共中央、國務院新醫(yī)改文件為指導,以《社會保險法》實施為契機,按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻,促進全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。
(一)夯實兩個基礎,進一步提高醫(yī)療保險管理水平。
醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實管理服務上,經(jīng)辦責任重大。必須下大力氣夯實經(jīng)辦機構建設和提高指標監(jiān)控水平兩項基礎工作。
一是加強經(jīng)辦機構規(guī)范化建設。著力規(guī)范窗口建設,提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標準、簡化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務流程,確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保服務。進一步健全內(nèi)控制度,嚴格執(zhí)行社?;鹭攧諘嬛贫龋_?;鸢踩暾?。
二是提高指標監(jiān)控水平。建立健全指標監(jiān)控體制,細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標,根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表,通過分析各項指標的變量,掌握醫(yī)療機構的醫(yī)保工作運行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,確?;鸢踩\行。
(二)加大醫(yī)保審核力度,確?;鸢踩暾?。
通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式,充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用,對單位和個人套取社?;鹦袨檫M行監(jiān)督檢查,加大對定點機構、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應處理,確保基金安全。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度,進一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實。
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費用以及用藥情況,詳細分析可行的費用控制方法和付費機制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風險,確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫,醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應處罰。完善定點醫(yī)院服務協(xié)議和醫(yī)療費用結算辦法,對定點醫(yī)院實行信譽等級管理,引導其加強自我管理。
三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調研,提供事實依據(jù)。
共
2
頁,當前第。
1
頁
1
2
醫(yī)保的心得體會和感想篇二
近年來,隨著醫(yī)療水平的不斷提升,人們對醫(yī)療保障的需求也越來越迫切。我國《醫(yī)療保險法》的實施,為廣大人民群眾提供了更加全面、合理和可持續(xù)的健康保障。通過學習和實踐,我對《醫(yī)療保險法》有了更深刻的了解,深感這部法律對于人民群眾的福祉和社會的發(fā)展具有重要意義。
首先,作為一部保障人民健康權益的法律,醫(yī)保法充分體現(xiàn)了人民至上的理念。在醫(yī)保法的覆蓋下,無論是城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民還是新農(nóng)合參保人員,都可以享受到相應程度的醫(yī)療補償和保障。這個福利政策的實施,不僅消除了群眾在醫(yī)療方面的后顧之憂,更重要的是提升了人民的獲得感和幸福感。我們的國家銷售主要保障最底層的人民能順利享受到相對應的福利,讓國家的一部分人們不擔心生病了會因為無錢看病而推遲就診或者作出其他不利于身體健康的決策。
其次,醫(yī)保法的出臺為我國構建全民健康共同體奠定了堅實基礎。醫(yī)保法明確規(guī)定,所有市民都有權享受到基本醫(yī)療保險的福利。這為推動我國醫(yī)療保障體系建設全面提供了政策保障。特此一次推動形成全國大一統(tǒng)的、覆蓋全民的國民經(jīng)濟總和和國民生產(chǎn)總值策略,人民群眾的獲得感、幸福感和安全感能進一步增強。
第三,醫(yī)保法將加強基層醫(yī)療服務體系建設,提升了群眾就醫(yī)的便利程度。醫(yī)保法的實施要求各級政府加大對基層醫(yī)療機構的支持力度,提高基層醫(yī)療服務質量。這使得大部分患者可以就近就醫(yī),更加方便快捷地就診。基本醫(yī)療保險的福利將全面覆蓋到家庭甚至是到基層社區(qū)內(nèi),保證了人民的基本醫(yī)療需求。這對于一方溫飽還不能解決,一方面精神上和物質上的提升對于百姓是很大的改變。
第四,醫(yī)保法的實施對整個醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展起到了積極的推動作用。醫(yī)保法明確規(guī)定,醫(yī)療保險應當加強監(jiān)督和管理,對醫(yī)療機構的收入和支出予以合理的監(jiān)管,預防過分的利益輸送和違規(guī)行為的發(fā)生。這不僅有效調動了醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量的積極性,還加速了醫(yī)療行業(yè)的轉型升級。醫(yī)保法的出臺在法律層面上規(guī)范了醫(yī)療市場的秩序,促進了醫(yī)療資源的合理配置,推動了醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
最后,醫(yī)保法的實施不僅對人民群眾的醫(yī)療保障起到了關鍵作用,同時也增強了社會的和諧穩(wěn)定。隨著經(jīng)濟全球化趨勢的加劇,國家的整體經(jīng)濟效益逐漸得到穩(wěn)定?!夺t(yī)療保險法》的實施,保證了醫(yī)療資源的合理利用,有效控制了醫(yī)療費用的過高增長率,為社會創(chuàng)造了更為穩(wěn)定的經(jīng)濟環(huán)境,增強了社會的和諧穩(wěn)定。
綜上所述,醫(yī)保法的實施在保障人民群眾的健康權益和促進社會的全面發(fā)展上起到了重要的作用。然而,醫(yī)療保障體系仍然存在一些問題和挑戰(zhàn),需要進一步加強監(jiān)管和管理,持續(xù)完善法律法規(guī),加大投入,提高醫(yī)療服務質量。只有通過全社會共同努力,才能構建一個更加公正、健全和可持續(xù)的醫(yī)療保障體系,讓人民群眾享受到更好的健康福祉。
醫(yī)保的心得體會和感想篇三
一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標的要求,以學、轉、促活動為契機,以服務于廣大的參保患者為宗旨,團結協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行,現(xiàn)就一年來的。
工作總結。
如下:
一、轉變工作作風、樹立服務觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的。
口號。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?;颊叻諢釔坩t(yī)療保險事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動通過學習結合醫(yī)療保險工作的實際在思想觀念工作作風工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉變樹立三個觀念即轉變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?;颊哂胁〖皶r得到治療發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進我縣社會穩(wěn)定;轉變工作作風樹立服務觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參保患者因此我們以為參?;颊叻諡橹行陌讶绾螢閰⒈;颊咛峁﹥?yōu)質服務貫穿于工作的始終工作中堅持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細致經(jīng)常加班加點是很平常的事了有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法樹立責任觀念醫(yī)療保險改革是一項全新的工作沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒而且直接關系到廣大參?;颊叩那猩砝嬉虼宋覀冊谡J真學習政策理論的同時努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策提高業(yè)務水平以對事業(yè)對參保人員負責的精神本著既救人治病又讓參?;颊叩睦孀畲蠡瑫r又不浪費醫(yī)療保險基金節(jié)省醫(yī)療費用開支努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經(jīng)營意識,認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費。到年底,參保單位個,占應參保單位的,參保職工人,占應參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監(jiān)督審查,確?;鹗罩胶?。
醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P,實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認真負責的為參?;颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參?;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參保患者到醫(yī)院進行核實,核實參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉診轉院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標。
五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參?;颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。
由于有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
一、繼續(xù)完善各項管理制度,狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定,出臺公務員醫(yī)療補助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險辦法并實施。
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計劃。
遵循著把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進狠抓落實的總體思路認真開展各項工作經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
一、領導重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由一把手負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把為參保患者提供優(yōu)質高效的服務放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
共
2
頁,當前第。
2
頁
1
2
醫(yī)保的心得體會和感想篇四
醫(yī)保是一項社會保障制度,旨在為國民提供低價、高質的醫(yī)療服務。醫(yī)保制度取得了一定的成績,但仍有待改進,我們也應該對此深入思考和總結。在接下來的文章中,我將分享我的一些醫(yī)保心得體會。
醫(yī)保的意義在于為廣大民眾提供基本的醫(yī)療保障,讓所有人有權利享受基本的醫(yī)療服務,減輕家庭的經(jīng)濟負擔。通過醫(yī)保制度,百姓不會因病致貧,可以得到及時、有效的治療。國家也能夠保證全民健康,提高民族素質和生產(chǎn)力,實現(xiàn)全面的社會進步。
醫(yī)保制度在許多方面還存在一些不足。首先,醫(yī)保的基礎低,雖然能夠減輕患者的開支,但是許多重癥患者的藥品價格和診療費用高昂,相應的支付比例也偏低,很難承擔巨大的費用。其次,醫(yī)保還存在著巨大的欺詐空間,一些醫(yī)療機構和企業(yè)濫用醫(yī)保費用,給予無效的治療,損害了依賴醫(yī)保的民眾的利益。此外,醫(yī)保體系的建設還存在一些不完善,尚未實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),不同城市之間醫(yī)保政策也有區(qū)別,有些藥品和設備并不納入醫(yī)保范疇。
為了解決醫(yī)保系統(tǒng)的不足,應該采取以下方向進行改革。首先,加強醫(yī)保體系的建設,完善機制,改進技術手段,盡快實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。其次,應該加強對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管,嚴格審查,加強追溯力,防止盜用。此外,還應該對醫(yī)保政策進行改進,更加貼近實際情況,統(tǒng)一標準,減少不必要的紛爭。
五、結論。
醫(yī)保制度是一個復雜的系統(tǒng),但是也是國家關注社會健康水平和人民福祉的重要方面。在我們自身的日常生活中,也要認真對待醫(yī)保問題,選擇相關醫(yī)療機構和藥物時,應該謹慎選擇,避免因為不慎而損害自己的健康。因此,我們應該深入了解醫(yī)保制度,關注醫(yī)保政策的改革,同時也要加強自我保護和防范意識。
醫(yī)保的心得體會和感想篇五
醫(yī)保局是國家負責醫(yī)療保險管理和政策制定的重要機構,其使命是保障人民的醫(yī)療保障權益。在我實習期間,我有幸參與醫(yī)保局的工作,親身感受到了醫(yī)保局所付出的努力和責任。通過這段寶貴的經(jīng)歷,我獲得了許多寶貴的心得體會,下面我將從個人成長、組織管理、政策制定、人際關系和社會責任五個方面進行闡述。
首先,在醫(yī)保局的工作經(jīng)歷中,我不僅從事了一些具體的操作工作,還學會了如何提升自己的專業(yè)素質和能力。醫(yī)保局具有高度的專業(yè)性,而我作為一個實習生,要想融入這個機構,首先需要提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。因此,我每天都要通過自學和向同事請教,不斷提高自己的業(yè)務水平。例如,在審核醫(yī)保報銷申請時,我需要對各種醫(yī)保政策了如指掌,只有這樣才能做出準確的判斷。同時,我還積極參與各種培訓和會議,了解最新的政策和技術,不斷追求進步。
其次,組織管理是醫(yī)保局實習期間讓我深刻體會到的一個方面。在醫(yī)保局,我所在的團隊高效且團結,每個人都有明確的工作職責和任務,協(xié)作無間。作為實習生,雖然身份較低,但是我的每一個建議和意見都能得到認真對待和考慮。這讓我明白,一個良好的組織管理能夠激發(fā)每個成員的潛力和創(chuàng)造力,促進整個機構的發(fā)展。
第三,政策制定也是醫(yī)保局的日常工作之一。在這個過程中,我看到了醫(yī)保局的集體智慧和責任感。每當制定新政策的時候,整個局里的同事都會齊心協(xié)力,彼此討論、交流,以確保制定的政策能夠真正符合人民的利益。通過這個經(jīng)歷,我明白了政策制定需要有深厚的專業(yè)知識和廣泛的社會關系,只有這樣才能制定出可行、公正的政策。
第四,良好的人際關系是醫(yī)保局工作的關鍵。在醫(yī)保局實習期間,我積極與各部門的同事進行交流和合作,取得了極大的進展。例如,在工作中遇到的問題,我主動和其他科室的同事溝通,獲得了寶貴的建議和指導。通過這個過程,我明白了在一個團隊中,良好的人際關系是促進工作的必要條件,只有相互信任、相互合作,才能更好地完成工作任務。
最后,醫(yī)保局的工作使我認識到了社會責任的重要性。作為一家重要的政府機構,醫(yī)保局肩負著保障人民健康的使命,我們的每一項工作都是為了人民的福祉。在實習期間,我親身參與了一些對人民利益有重大影響的項目,并目睹了它們帶給人們的改變和幸福感。這一切都使我深刻地認識到,作為醫(yī)保局的一員,我們的每一天都要為人民的幸福貢獻自己的一份力量。
綜上所述,通過參與醫(yī)保局的工作,我在個人成長、組織管理、政策制定、人際關系和社會責任等方面獲得了許多寶貴的心得體會。這段實習期間的經(jīng)歷不僅讓我深入了解了醫(yī)保局的工作,還讓我更加堅定了為人民服務的決心。我相信,在未來的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提升自己的專業(yè)技能和素養(yǎng),為推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
醫(yī)保的心得體會和感想篇六
第一段:引言(100字)。
醫(yī)??谱鳛獒t(yī)院管理中重要的一環(huán),承擔著醫(yī)保工作的組織、監(jiān)督和協(xié)調等職責。在醫(yī)??频墓ぷ髦校艺J識到醫(yī)保工作的重要性并取得了一定的經(jīng)驗和體會。本文將從醫(yī)??乒ぷ鞯囊饬x、工作的難點、解決難點的方法和個人成長四個方面進行詳細探討。
第二段:意義及工作難點(300字)。
醫(yī)保工作關系到醫(yī)務人員和患者的利益,對于醫(yī)療質量的提升和醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著重要影響。醫(yī)??埔龊冕t(yī)保工作,首先要明確工作的目標和意義,提高自身的責任意識和危機感。同時,醫(yī)保工作也存在一些難點。例如,醫(yī)保政策頻繁變動,醫(yī)保工作與醫(yī)務人員的溝通不暢,醫(yī)保審核過程繁瑣等。這些難點需要醫(yī)??撇粩噙M行思考和改進。
第三段:解決難點的方法(400字)。
為了解決醫(yī)保工作中的難點,醫(yī)??菩枰扇∫幌盗械拇胧?。首先,要加強與相關部門的溝通與合作,及時了解醫(yī)保政策的變動,并對醫(yī)務人員進行培訓,提高他們對醫(yī)保政策的理解和適應能力。其次,要優(yōu)化醫(yī)保審核流程,提高審核的效率??梢圆扇⌒畔⒒侄?,通過建立醫(yī)保電子檔案,實現(xiàn)審核信息的快速傳遞和數(shù)據(jù)的共享,減少審核環(huán)節(jié),提高效率。此外,還可以利用大數(shù)據(jù)技術,對醫(yī)保數(shù)據(jù)進行分析,及時發(fā)現(xiàn)和糾正異常情況,提高審核的準確性。
第四段:個人成長與收獲(200字)。
在醫(yī)保科工作的過程中,我不僅增加了對醫(yī)保政策的了解和醫(yī)保工作的經(jīng)驗,還提高了自身的綜合素質。首先,通過與醫(yī)務人員的溝通協(xié)調,我提高了自己的溝通能力和協(xié)調能力,不斷提高解決問題的能力。其次,在與相關部門的合作中,我學會了團隊合作的重要性,并且在團隊中承擔起一定的責任。此外,我還學會了自我管理和時間管理,提高了工作效率,適應了高強度的工作節(jié)奏,增強了自身的抗壓能力。
第五段:總結(200字)。
通過醫(yī)??频墓ぷ?,我深刻認識到醫(yī)保工作的重要性和難點,也通過不斷的探索和改進,積累了一定的經(jīng)驗和體會。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提高自身的專業(yè)水平和管理能力,為醫(yī)保工作做出更大的貢獻。醫(yī)保工作是一項充滿挑戰(zhàn)的工作,但也是一項充滿成就感的工作,只有不斷學習和提高,才能更好地完成醫(yī)保工作的使命。
醫(yī)保的心得體會和感想篇七
第一段:引言(約200字)。
醫(yī)保科作為醫(yī)院中不可或缺的一部分,承擔著醫(yī)保費用結算、醫(yī)保政策解讀、醫(yī)院與醫(yī)保機構溝通等重要職責。在這個繁忙而復雜的工作環(huán)境中,我作為一名醫(yī)??乒ぷ魅藛T,深刻地體會到了醫(yī)保工作的重要性和挑戰(zhàn)。在過去的一段時間里,我積極參與了醫(yī)保工作,積累了一些心得體會,我將在本文中分享給大家。
第二段:了解政策法規(guī)(約200字)。
醫(yī)??频墓ぷ魇冀K圍繞著各種醫(yī)保政策和法規(guī)進行。作為一名醫(yī)??乒ぷ魅藛T,首先要了解并掌握相關的政策和法規(guī),只有這樣才能更好地開展工作。我通過多種途徑,如閱讀政策文件、參加培訓、與專業(yè)人員交流等,不斷提高自己的政策法規(guī)水平。同時,我還和醫(yī)保機構保持及時溝通,了解最新的政策動向和要求,以便為醫(yī)院提供準確的醫(yī)保結算服務。
第三段:規(guī)范操作流程(約200字)。
醫(yī)保工作是一項細致而繁瑣的工作,規(guī)范的操作流程可以很好地避免錯誤和糾紛的發(fā)生。在實踐中,我了解并熟悉了醫(yī)保操作的各個環(huán)節(jié)和步驟,并總結出一套適合自己的操作流程。例如,對于每一位就診患者,我都會認真核對醫(yī)保資料、確保信息準確無誤;在與醫(yī)保機構交流時,我會做好記錄和備份,以便日后查詢和核對;對于涉及費用報銷的案例,我會詳細填寫報銷申請表格,并妥善保管相關憑證,確保資金的合理使用。通過規(guī)范的操作流程,我能夠更高效地完成工作任務,提高了醫(yī)院的運轉效率。
第四段:溝通協(xié)調能力(約200字)。
醫(yī)保工作涉及到醫(yī)院內(nèi)外各個部門的合作與協(xié)調。作為醫(yī)??乒ぷ魅藛T,我不僅需要與醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生、護士等醫(yī)務人員進行有效的溝通,還需要與醫(yī)保機構的工作人員、其他醫(yī)院的醫(yī)保工作人員之間進行及時的聯(lián)系和協(xié)商。在與醫(yī)生和護士溝通時,我要清晰明確地解釋醫(yī)保政策,及時回答他們的疑問;在與醫(yī)保機構交流時,我要保持耐心和友好,共同商討解決問題的辦法。通過良好的溝通協(xié)調能力,我能夠更好地促進醫(yī)院與醫(yī)保機構間的合作,確保醫(yī)院權益的維護和患者福利的最大化。
第五段:總結與展望(約200字)。
醫(yī)保工作對于醫(yī)院來說至關重要,作為一名醫(yī)保科工作人員,我深感身負重任。通過加強政策法規(guī)學習、規(guī)范操作流程、提高溝通協(xié)調能力,我逐漸摸索出一套行之有效的工作方法,提高了個人的工作效率和質量。然而,在醫(yī)保工作中仍然存在著困難與挑戰(zhàn),例如醫(yī)保政策的頻繁變動和復雜性,以及醫(yī)院內(nèi)外各方面間的協(xié)調和互動。因此,我將繼續(xù)不斷學習和思考,不斷提升自己的專業(yè)能力和素質,以應對未來的挑戰(zhàn)。
這篇文章以醫(yī)??菩牡皿w會為主題,通過五段式的組織結構,分別闡述了對政策法規(guī)的了解、規(guī)范操作流程的重要性、溝通協(xié)調能力的培養(yǎng)等方面的心得體會。文章整體結構連貫,邏輯清晰,通過給出具體的經(jīng)驗和方法,使讀者更好地理解醫(yī)保工作的關鍵點和具體操作,具有一定的實用性和可操作性。
醫(yī)保的心得體會和感想篇八
醫(yī)療保險局是大家身邊一個重要的組織,其職責是監(jiān)管和管理醫(yī)療保險體系。在我國,醫(yī)保局在提供醫(yī)療保障的同時,也需要不斷改革和完善,以適應人民群眾的需求。在與醫(yī)保局的接觸和交流中,我深刻感受到這一體制在健康保險領域的重要性。通過參與醫(yī)保局的工作,我獲得了許多寶貴的心得體會,這些體會不僅影響了我的職業(yè)發(fā)展,也幫助我成長為一個更加有社會責任感的人。
第二段:了解醫(yī)保局對社會的貢獻和改革方向(大約200字)。
醫(yī)保局的主要任務是為全體人民提供醫(yī)療保險,以保障基本醫(yī)療需求。從這個角度來看,醫(yī)保局是社會福利制度的重要組成部分,其改革和創(chuàng)新對于提高人民生活質量具有重要意義。通過與醫(yī)保局的合作和經(jīng)驗交流,我認識到建立有效的醫(yī)保體系是提高社會公平和保障人民健康的關鍵。醫(yī)保局在不斷完善報銷政策、推動醫(yī)藥價格監(jiān)管、提高醫(yī)院管理水平等方面做出了巨大努力。
第三段:體會醫(yī)保局對個人職業(yè)發(fā)展的影響(大約300字)。
從事與醫(yī)保局相關的工作讓我深刻體會到其對個人職業(yè)發(fā)展的積極影響。首先,通過參與醫(yī)保局的工作,我進一步提高了自己的專業(yè)技能和知識水平。對醫(yī)保政策的深入了解幫助我在工作中能更好地為人民群眾提供服務。其次,我在與醫(yī)保局工作人員的合作中學到了很多團隊合作的精神和技巧。只有與團隊緊密配合,才能更好地完成任務。最重要的是,通過與醫(yī)保局的溝通和交流,我深刻體會到醫(yī)療保險事業(yè)的重要性,進一步樹立了自己的職業(yè)理想和社會責任感,更加堅定了服務人民、回報社會的信念。
第四段:體會醫(yī)保局對社會的作用和貢獻(大約300字)。
醫(yī)保局具有廣泛的社會作用和重要的貢獻,這一點通過個人的觀察和體會更加清晰和深刻。首先,醫(yī)保局通過提供醫(yī)療保險,幫助人民群眾解決了看病難、看病貴的問題,提高了人民的健康水平。其次,醫(yī)保局的改革和創(chuàng)新推動了醫(yī)療體制的進步,促進了醫(yī)療資源的合理配置和優(yōu)化。通過推動醫(yī)藥價格監(jiān)管,醫(yī)保局還有效控制了醫(yī)院和醫(yī)生的收入,減輕了病人的經(jīng)濟壓力。并且,醫(yī)保局在改革過程中也注重加強對醫(yī)院等醫(yī)療機構的監(jiān)管,提高了醫(yī)療機構的服務質量和管理水平。
通過與醫(yī)保局的接觸和交流,我體會到醫(yī)療保險事業(yè)的巨大潛力與挑戰(zhàn)。醫(yī)保局作為一個負責監(jiān)管和管理醫(yī)保體系的重要組織,在不斷改革和創(chuàng)新中,還面臨著改善服務質量、提高醫(yī)藥審批效率等問題。未來,我希望在醫(yī)保局工作的基礎上,繼續(xù)學習和探索醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展,并為其改革和完善貢獻自己的力量。同時,我也希望更多的人能夠了解和支持醫(yī)保局工作,共同為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障,推動社會的健康和發(fā)展。
醫(yī)保的心得體會和感想篇九
隨著年齡的增長,保障自己的健康變得越來越重要。然而,如果不了解醫(yī)療保險的具體內(nèi)容和各種保險產(chǎn)品的異同,很容易花冤枉錢,沒有得到期望的保障。下面,我將分享我在學習醫(yī)療保險時的一些體會和經(jīng)驗。
第一段,認識醫(yī)療保險。
醫(yī)療保險,是指一種以保險公司為主體,以現(xiàn)金賠付為方式,以支付指定的醫(yī)療費用為主要目的的保險。保險公司可以根據(jù)保單者的需求和購買力量,提供不同的醫(yī)療保險產(chǎn)品,例如醫(yī)療費用補償保險、重大疾病保險、健康意外傷害保險等。學習醫(yī)療保險,需要從認識醫(yī)療保險這個概念開始。
第二段,選擇醫(yī)療保險。
學習如何選擇醫(yī)療保險也是非常重要的一步。首先,要根據(jù)自己的需求和實際情況來選擇適合自己的保險產(chǎn)品。例如,若是年輕人,選擇一份意外傷害保險可以解決大頭的問題。其次,要了解保險公司的信譽度和險種內(nèi)容,不同的保險公司和保險產(chǎn)品,其理賠能力、承保責任等不同,需要經(jīng)過深入了解后才能作出抉擇。
第三段,保單的填寫。
保單填寫是學習醫(yī)療保險的一大重點。保單上的信息需要根據(jù)自己的實際情況來添寫,同時也要注意填寫的準確性和完整性。保單中的每一條信息,可能都會影響到以后理賠的結果。
第四段,注意保障期終止。
很多人購買醫(yī)療保險,就認為一旦購買,便一直保障下去。其實不然,保障期自然終止是我們需要了解的一個重點。例如,一些保險產(chǎn)品,會因年齡變化或健康狀況變化、保單遲延等多種原因而影響到其保障期的終止。了解醫(yī)療保險的保障期終止也是我們在學習醫(yī)療保險過程中不能忽視的地方。
第五段,總結。
學習醫(yī)療保險深度的認識和了解,可以讓我們更好的選擇自己所需的保險產(chǎn)品、學會如何填寫保單,并且了解到保障期自然終止的情況。在購買之前要做好充分的調查和分析,選擇最適合自己的醫(yī)療保險產(chǎn)品。不僅可以節(jié)省錢財,還可以更好的保障我們的健康和全家人的未來生活。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分,在現(xiàn)代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權益,減輕人們的醫(yī)療費用負擔,提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立,為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障,使得每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經(jīng)濟壓力,保障了人民的基本生活,提高了社會的幸福指數(shù)。因此,醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會中的地位舉足輕重。
第二段:醫(yī)保制度的優(yōu)點和改革的必要性。
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就,但也存在一些不足和問題。首先,醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛,還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次,醫(yī)保的保障水平和服務質量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行,需要進一步完善醫(yī)保政策,提高保障水平和服務質量,確保每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度,才能更好地促進社會的發(fā)展和進步。
第三段:個人參與醫(yī)保的體會和感受。
作為一個參與醫(yī)保的個體,我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先,醫(yī)保讓我有了一個安全感,不用再為醫(yī)療費用負擔過多而擔憂。其次,醫(yī)保為我提供了更多的選擇,我可以享受到更好的醫(yī)療服務,而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次,醫(yī)保讓我更加關注自己的健康,養(yǎng)成良好的生活習慣,減少疾病風險。通過參與醫(yī)保,我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段:醫(yī)保改革的措施和成就。
近年來,我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施,取得了明顯的成就。首先,國家不斷提高醫(yī)療保障水平,確保了基本醫(yī)療費用的報銷比例。其次,國家大力發(fā)展醫(yī)?;?,保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次,國家推行了醫(yī)保支付方式的改革,加強了監(jiān)管和管理,提高了醫(yī)保的效率和服務質量。通過這些措施,我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展,為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段:進一步完善醫(yī)保制度的建議和展望。
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進程中取得了許多成就,但仍然需要進一步完善。首先,要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度,讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次,要進一步提高醫(yī)保的覆蓋面,讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次,要完善醫(yī)保服務體系,提高服務質量和效率,減少患者的等待時間和費用支出。通過這些努力,我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全,為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結:
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關乎個人的切身利益,更是國家建設全面小康社會的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障,每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務,不再為醫(yī)療費用負擔過重而擔憂。當然,醫(yī)保制度仍然需要進一步完善和改進,以適應社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中,我們將會享受到更好的醫(yī)療保障,實現(xiàn)全民健康的目標。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十一
作為未來的醫(yī)生,學習醫(yī)保是必不可少的一門課程。在我的學習過程中,我深刻地意識到了醫(yī)保在醫(yī)療領域中的重要性,也鍛煉了自己的實際操作能力。以下是我從學醫(yī)保中得到的心得體會。
第一段:學習醫(yī)保的必要性。
在醫(yī)生的職業(yè)中,醫(yī)保是一個必不可少的環(huán)節(jié)。它既是國家對人民健康的保障,也是醫(yī)生和醫(yī)院的保護。學習醫(yī)保,可以讓我們更加全面地了解國家的醫(yī)療政策和法規(guī),保證我們在醫(yī)生的職業(yè)生涯中遵守一切規(guī)定,更好地為患者服務。同時,我們也必須清楚地了解醫(yī)保的具體內(nèi)容,才能做好醫(yī)保報銷和結算等工作,確保患者享受到應有的待遇,降低患者的經(jīng)濟負擔。
第二段:學習醫(yī)保中的難點。
在學習醫(yī)保中,最大的困難就是掌握醫(yī)保政策的具體內(nèi)容和細節(jié)。由于政策的頻繁更新和改變,我們需要不斷學習和調整自己的知識體系。此外,不同的醫(yī)療機構和醫(yī)院,醫(yī)保政策的操作方式也可能不同。大量的政策和操作的不確定性,給醫(yī)生的工作帶來了很大的挑戰(zhàn)。
第三段:學習醫(yī)保的操作技巧。
學習醫(yī)保的技巧,也是我們需要掌握的。在醫(yī)保報銷中,我們需要注意醫(yī)療費用的開具和收據(jù)的保存,同時要保證所有材料的真實性和準確性。在結算醫(yī)保時,我們需要仔細審查醫(yī)保清單,如發(fā)現(xiàn)錯誤或遺漏,應立即更正。在具體操作中,我們還需要掌握如何使用醫(yī)保卡和醫(yī)療資金的流向等技巧,以便更好地理解醫(yī)保政策。
學習醫(yī)保不僅是知識,也是讓我們更好地參與到醫(yī)療實際操作中的一個機遇。我們在醫(yī)保操作中,可以親身體會患者的訴求和需要,也可以更清楚地了解醫(yī)療機構的運作。在實際操作中,我們還遇到了不可預料的問題,這使我們更深入地思考了醫(yī)保政策和操作的細節(jié),在這個過程中,我們也培養(yǎng)了很好的耐心和細心,這些品質也將會幫助我們在工作中做得更出色。
第五段:學習醫(yī)保的啟示。
通過學習醫(yī)保,我不僅掌握了醫(yī)保的具體內(nèi)容和技巧,也啟示了我對醫(yī)療領域和醫(yī)療行業(yè)的認知。如果我們不了解醫(yī)保,未來的醫(yī)生會難以為患者服務。要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,我們需要不斷加強對醫(yī)保的學習和應用,提高自己的專業(yè)水準和實際操作能力。我相信,在今后的工作中,我將會更加堅定地遵循醫(yī)保政策,提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。
結論:
通過學習醫(yī)保,我意識到醫(yī)保對我們醫(yī)療從業(yè)者的重要性,掌握了醫(yī)保的基本知識和技巧,也開闊了我們的眼界。在未來的工作中,我將會一如既往地遵守國家的醫(yī)保政策,為患者提供最好的醫(yī)療服務,以回報他們對我們的信任和支持。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十二
醫(yī)保系統(tǒng)一直被視為一個強有力的財政工具,許多人在生病時都不舍得花費自己的錢,而是選擇使用他們的醫(yī)療保險來支付醫(yī)藥費用。然而,也有一些人會嘗試欺騙醫(yī)保系統(tǒng),利用各種方法來騙取更多的保險金。本文將探討一些騙醫(yī)保的常見方法,并探討其中所涉及的道德問題。
第二段:常見騙保手段。
騙保有許多方法,一些最常見的手段包括:1)虛構病情或者使用別人的保險卡,以獲得醫(yī)療保險支付的待遇;2)在藥店購買一些與醫(yī)療保險批準的藥物相似但由非正規(guī)生產(chǎn)的藥物,以獲得較大的差價;3)利用醫(yī)生、藥店、庸醫(yī)等一些在醫(yī)療行業(yè)中的漏洞,使他們獲得更大的利潤回報。這些手段在很多情況下都會造成巨大的經(jīng)濟損失,而有些人做出這種行為會因此受到法律制裁。
第三段:道德問題。
除了上述的經(jīng)濟損失,欺騙醫(yī)保系統(tǒng)還涉及到倫理和道德問題,這些問題與我們社會的價值觀有關。騙保行為不僅會損害其他受益者的利益,也會對整個社會產(chǎn)生負面影響。同時,這種行為也會損害個人的道德和社會責任感。雖然在短期內(nèi),這種行為可能會使某人獲得一些利益,但在長期內(nèi),它會讓大多數(shù)人失去信任和尊重。
第四段:教育與懲罰。
在面對如此嚴峻的挑戰(zhàn)時,我們需要探討什么樣的方法才能把這種情況改變。首先,我們需要做的是通過各種形式的教育來提高人們的意識。這種教育需要從多個層面進行,包括教育系統(tǒng)、家庭和社會等方面。其次,對于那些故意欺騙醫(yī)療保險的人,應該進行懲罰。政府和醫(yī)保機構需要嚴厲打擊這種行為,并通過公正高效的程序進行懲罰,以維護整個社會的利益。
第五段:結論。
總之,在我們的日常生活中,我們需要始終保持道德的高度,遵守醫(yī)保法規(guī),盡可能幫助那些真正需要醫(yī)療保險的人,同時也要防止那些人利用我們醫(yī)保制度的漏洞。只有這樣,我們才能實現(xiàn)公平和正義,確保我們的社會更加健康和繁榮。通過對醫(yī)保騙保的認識和了解,我們會在日常生活中更加注意預防和識別這些騙保行為,并避免自己成為這種行為的受害者。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十三
近年來,我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速,各種醫(yī)保政策也相繼出臺,為廣大居民提供了強有力的保障。在實際使用中,我深刻領悟到醫(yī)保政策的重要性和必要性,并獲得了一些心得體會。
第二段:了解醫(yī)保政策的重要性。
在生活中,我們難免會患上各種疾病,而醫(yī)療費用也會隨之飆升。如果沒有醫(yī)保政策作為支撐,不僅會給個人和家庭帶來經(jīng)濟壓力,還會阻礙疾病治療的進展,從而影響生命健康。而在有了醫(yī)保政策的支持下,我們可以享有相應醫(yī)療費用的補償,減輕經(jīng)濟負擔,輕松進行治療,更好地保障了健康。
在使用醫(yī)保政策的過程中,我發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上醫(yī)保報銷比較方便快捷,減少了排隊等候的時間,避免了不必要的時間浪費。同時,醫(yī)保政策還規(guī)定了藥品的使用范圍和使用方式,從而提高了治療的效果,減少了不必要的藥品浪費。同時,醫(yī)保政策還規(guī)范了醫(yī)生診療行為,加強了診斷和治療的質量,提高了疾病治療的成功率。
第四段:醫(yī)保使用中遇到的問題。
雖然醫(yī)保政策在保障居民健康權益方面發(fā)揮了很大的作用,但在實際使用中,也存在一些問題。比如,有些醫(yī)院不配合醫(yī)保政策,或者存在假冒偽劣藥品等情況,這些都影響了醫(yī)保政策的實施效果。此外,醫(yī)保政策也需要不斷完善和調整,以更好地適應社會的發(fā)展需求。
第五段:結語。
在醫(yī)保政策的引領下,我們可以享受到更好的醫(yī)療服務和保障,提高了生命的質量和幸福感。然而,我們也要認識到種種問題和不足,積極配合各項政策的實施,使醫(yī)保政策更好地造福人民。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十四
作為一名學醫(yī)的學生,我深深地體會到了醫(yī)療保障的重要性以及學醫(yī)的責任和使命感。在這個過程中,我不僅學到了醫(yī)學知識,更重要的是學到了怎樣更好地為患者服務,并始終堅持醫(yī)學倫理和道德。以下是我在學習期間感悟到的幾點體會。
第一段,了解醫(yī)療保障的重要性。醫(yī)療保障是社會保障體系的一個重要組成部分,保障了每個人的身體健康和生存權利。在我國,醫(yī)療保障體系的建設越來越完善,但仍有很多不完善的地方,如醫(yī)療資源不足、醫(yī)療費用高昂等。因此,從學醫(yī)的角度來看,了解醫(yī)療保障的重要性,并努力為解決醫(yī)療問題貢獻自己的力量是十分必要的。
第二段,了解患者需求與心理。做醫(yī)生首先要了解患者的基本情況,如個人身體狀況、疾病癥狀和病史等,這些信息是醫(yī)生進行治療和診斷的重要依據(jù)。但是,以醫(yī)生的角度來看,這些信息可能只是技術層面上的,對于患者來說,他們還需要的是醫(yī)生的關心和關注。因此,在與患者接觸的過程中,學醫(yī)的學生要了解患者的需求、心理和無形需求,給患者提供溫暖、關愛和安慰,并盡最大的努力減輕患者的痛苦和煩惱。
第三段,堅守醫(yī)學倫理和道德。作為一名學醫(yī)的學生,我們不僅要學習醫(yī)學知識,還要堅守醫(yī)學倫理,提升自己的道德素質。醫(yī)療行業(yè)與其他行業(yè)不同,它關系到醫(yī)生與患者的生死,因此,醫(yī)生的職責就是要把患者放在第一位,不斷弘揚醫(yī)療技術和醫(yī)德醫(yī)風,積極做好醫(yī)療服務,為患者創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療體驗。
第四段,積極參與醫(yī)療保障的實踐。在學校的課程設置和實踐教學中,學醫(yī)的學生要注重與實際生活接軌,在學習醫(yī)學知識的基礎上,積極參與醫(yī)療保障的實踐,了解社會醫(yī)學的發(fā)展趨勢和醫(yī)療服務的需求,不斷創(chuàng)新醫(yī)療模式和機制,為患者提供更優(yōu)質的服務。
第五段,加強自我修養(yǎng)。身為學醫(yī)的學生,不僅要有扎實的醫(yī)學理論知識,還要不斷提升自己的綜合素質和修養(yǎng)。這包括文化素養(yǎng)、道德修養(yǎng)、溝通技巧等,而這些東西不是靠形式教學就能得到的,需要自己努力,在生活實踐中不斷磨礪自己。
總之,從學醫(yī)的角度來看,學醫(yī)不僅僅是學習醫(yī)學知識,更是一項充滿責任和使命感的事業(yè)。我們要始終堅守醫(yī)學倫理和道德,不斷提升自己的醫(yī)療技術和醫(yī)療服務水平,為醫(yī)療服務和醫(yī)療保障的發(fā)展做出應有的貢獻。做醫(yī)生不僅僅是為了自己,更是為了患者,為了我們共同的未來。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十五
騙醫(yī)保這個事情是非常常見的,尤其是在一些貧困地區(qū)或者一些社會列位不太充裕的地方,大家為了省錢而有意或者無意的騙了醫(yī)保。但是騙得時候,也要注意一些規(guī)矩,不然等到被發(fā)現(xiàn)的時候,就會反而變得更加糟糕。
第一段:背景介紹。
騙醫(yī)保在現(xiàn)代社會中是非常常見的行為之一,尤其是在一些社會經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū)或者一些貧困家庭中尤其為常見。他們可能因為經(jīng)濟壓力或者其他方面的原因,愿意去騙醫(yī)保來省下一點醫(yī)療費用,從而達到維持生活的目的。但是,這種行為是非常不道德、不合法的,并且會給自己帶來很大的風險。
第二段:騙醫(yī)保的方法。
騙醫(yī)保有很多種方法,其中最常見的就是醫(yī)療費報銷率低的情況下,把一張醫(yī)療卡多次使用。所以,在醫(yī)療卡還有正常報銷余額的時候,一些人會使用一個空卡進行多次報銷,以達到省錢的目的。此外,還有一些人會冒充他人或者使用其他人的醫(yī)療卡進行報銷。這些方法雖然看似省錢,但是卻違法了法律,絕對是不被允許的。
第三段:騙醫(yī)保的風險。
雖然說騙醫(yī)保的行為看似可以省下一些錢,但是實際上卻隱藏了很大的風險。如果被發(fā)現(xiàn),一旦賠付比較大的情況下,很可能會被打上“騙子”的標簽,這將會對人們的正常生活、工作等方面都帶來一定的影響。同時,在醫(yī)保管理部門中,也會把這樣的行為列入到“不良記錄”中,這意味著日后可能會對個人其他方面的發(fā)展造成很大的影響。
第四段:如何避免騙醫(yī)保的行為。
避免騙醫(yī)保主要有兩個方面:第一,要保證正常的報銷。如果醫(yī)保福利到了,即使自己達到了自己的報銷上限,也應該及時向醫(yī)保管理部門反映,這樣有助于醫(yī)保管理部門對自己的卡余額進行核查。第二,避免冒用或者借用別人的卡。如果借用他人的醫(yī)保卡進行報銷,不僅會對他人造成不便,還可能會被認為是“騙?!毙袨椋瑢е聜€人的抵扣比例下降甚至是該福利的喪失。
第五段:總結。
總的來說,不管是對于個人還是對于整個社會來說,騙醫(yī)保都是非常不可取的行為。如果大家想省錢的話,應該從其他方面入手,比如加強自己的理財管理、增加個人收入等等。而不應該通過騙醫(yī)保這樣的手段來達到自己的目的。最后提醒大家,堅持正確的道德觀和正義感是每個人都應該具備的。
醫(yī)保的心得體會和感想篇一
醫(yī)保有利于促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量,控制不合理醫(yī)療費用支出,醫(yī)保工作人員要怎么寫個人工作。
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計劃。
遵循著“把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進狠抓落實”的總體思路認真開展各項工作經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)???。
工作總結。
如下:
一、領導重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
黑板報。
發(fā)放宣傳資料閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領導下,在市級業(yè)務部門的指導下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結如下。
一、基本運行情況。
(一)參保擴面情況。
截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為x人,比去年年底凈增xx人,完成市下達任務(凈增xx人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人(在職職工x人,退休職工x人),在職與退休人員比例降至2、4:1,城鎮(zhèn)居民參保x人(其中學生兒童x人,居民x人)。
(二)基金籌集情況。
截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元,其中統(tǒng)籌基金x萬元(占基金征繳的66、6%),個人賬戶x萬元(占基金征繳的33、4%),大額救助金征繳x萬元,離休干部保障金x萬元。
(三)基金支出、結余情況。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應支與財務支出不同步,財務支出要滯后,截止目前財務支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。
至12月底財務(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出x萬元,其中統(tǒng)籌金支x萬元(財務當期結余x萬元),個人賬戶支x萬元。其中,涉及20xx年的費用x萬元,統(tǒng)籌應支付x萬元,實際墊付x萬元(不含超定額和保證金)。
實際應支x萬元,其中統(tǒng)籌應支x萬元(結余x萬元),個人賬戶應支x萬元;大額救助應支x萬元(結余x萬元);離休干部保障金應支x萬元(結余x萬元)。
二、參?;颊呤芤媲闆r。
今年,城鎮(zhèn)職工住院x人,住院率%,住院人次x人次,醫(yī)療總費用x萬元,次均人次費x元,統(tǒng)籌支出x萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費用的%;享受門診大病的患者有x人次,醫(yī)療總費用x萬元,統(tǒng)籌支付x萬元(門診報銷比例達%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付x人次,納入大額統(tǒng)籌的費用為x萬元,大額應支x萬元;20xx年離休干部x人,離休干部長期門診購藥x人,門診總費用x萬元,離休人員定點醫(yī)院住院x人次,總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次,醫(yī)療費用x萬元。
三、主要工作。
(一)貫徹落實幾項重點工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學習,做到整檔標準化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份,基本結尾。
開展考察調研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。
及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求,對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理,積極與市局相關處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。
實行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結,對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢。
完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號x人,12月份底新參評x人,通過x人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。
(二)完善協(xié)議,加強兩定機構管理。
截止目前我處共有定點醫(yī)療機構家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成,共報銷x人次,基本統(tǒng)籌支付萬余元,大額支付萬余元,超大額支付萬余元。轉外就醫(yī)備案人員x人,在職x人,退休x人。向省內(nèi)轉院的有x人,向省外轉的有x人。
異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變化,為了擴大患者就醫(yī)范圍,濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家,上半年共有x人次享受這一惠民政策。
通過建立定點醫(yī)療機構分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構的管理,促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量,控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡監(jiān)控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底,共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點藥店家,經(jīng)過調查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害例,對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中,剔除不予報銷的有例,涉及金額約xx萬元。
(三)夯實基礎服務工作,提高整體經(jīng)辦水平。
1、加強網(wǎng)絡建設。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。
2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動,保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。
四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法。
醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務,醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點。
1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參??側藬?shù)是,其中繳費的只有x人的在職職工(退休人員不繳費),且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%,且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷?,F(xiàn)象時有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴重,居民連續(xù)繳費意識不足。
2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗,一方面定點醫(yī)療機構、定點零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫(yī)院對費用控制的意識不強,力度不大,醫(yī)療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅使,想方設法套取醫(yī)?;稹A硪环矫驷t(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結算方式要與時俱進,急需進行付費方式的改革。
五、科學謀劃,求真務實,繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,以中共中央、國務院新醫(yī)改文件為指導,以《社會保險法》實施為契機,按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻,促進全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。
(一)夯實兩個基礎,進一步提高醫(yī)療保險管理水平。
醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾,全部政策都體現(xiàn)在落實管理服務上,經(jīng)辦責任重大。必須下大力氣夯實經(jīng)辦機構建設和提高指標監(jiān)控水平兩項基礎工作。
一是加強經(jīng)辦機構規(guī)范化建設。著力規(guī)范窗口建設,提高醫(yī)保經(jīng)辦水平,按照統(tǒng)一標準、簡化程序的原則,繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務流程,確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢,為參保人員提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保服務。進一步健全內(nèi)控制度,嚴格執(zhí)行社?;鹭攧諘嬛贫龋_?;鸢踩暾?。
二是提高指標監(jiān)控水平。建立健全指標監(jiān)控體制,細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標,根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表,通過分析各項指標的變量,掌握醫(yī)療機構的醫(yī)保工作運行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,確?;鸢踩\行。
(二)加大醫(yī)保審核力度,確?;鸢踩暾?。
通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式,充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用,對單位和個人套取社?;鹦袨檫M行監(jiān)督檢查,加大對定點機構、藥店的查處力度,按規(guī)定給予相應處理,確保基金安全。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度,進一步優(yōu)化審核流程。
(三)抓好幾項重點工作的貫徹落實。
一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費用以及用藥情況,詳細分析可行的費用控制方法和付費機制,完善監(jiān)督管理措施,防范基金風險,確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。
二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理,全面落實定崗醫(yī)師制度,考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫,醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心,醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應扣分,根據(jù)醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應處罰。完善定點醫(yī)院服務協(xié)議和醫(yī)療費用結算辦法,對定點醫(yī)院實行信譽等級管理,引導其加強自我管理。
三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調研,提供事實依據(jù)。
共
2
頁,當前第。
1
頁
1
2
醫(yī)保的心得體會和感想篇二
近年來,隨著醫(yī)療水平的不斷提升,人們對醫(yī)療保障的需求也越來越迫切。我國《醫(yī)療保險法》的實施,為廣大人民群眾提供了更加全面、合理和可持續(xù)的健康保障。通過學習和實踐,我對《醫(yī)療保險法》有了更深刻的了解,深感這部法律對于人民群眾的福祉和社會的發(fā)展具有重要意義。
首先,作為一部保障人民健康權益的法律,醫(yī)保法充分體現(xiàn)了人民至上的理念。在醫(yī)保法的覆蓋下,無論是城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民還是新農(nóng)合參保人員,都可以享受到相應程度的醫(yī)療補償和保障。這個福利政策的實施,不僅消除了群眾在醫(yī)療方面的后顧之憂,更重要的是提升了人民的獲得感和幸福感。我們的國家銷售主要保障最底層的人民能順利享受到相對應的福利,讓國家的一部分人們不擔心生病了會因為無錢看病而推遲就診或者作出其他不利于身體健康的決策。
其次,醫(yī)保法的出臺為我國構建全民健康共同體奠定了堅實基礎。醫(yī)保法明確規(guī)定,所有市民都有權享受到基本醫(yī)療保險的福利。這為推動我國醫(yī)療保障體系建設全面提供了政策保障。特此一次推動形成全國大一統(tǒng)的、覆蓋全民的國民經(jīng)濟總和和國民生產(chǎn)總值策略,人民群眾的獲得感、幸福感和安全感能進一步增強。
第三,醫(yī)保法將加強基層醫(yī)療服務體系建設,提升了群眾就醫(yī)的便利程度。醫(yī)保法的實施要求各級政府加大對基層醫(yī)療機構的支持力度,提高基層醫(yī)療服務質量。這使得大部分患者可以就近就醫(yī),更加方便快捷地就診。基本醫(yī)療保險的福利將全面覆蓋到家庭甚至是到基層社區(qū)內(nèi),保證了人民的基本醫(yī)療需求。這對于一方溫飽還不能解決,一方面精神上和物質上的提升對于百姓是很大的改變。
第四,醫(yī)保法的實施對整個醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展起到了積極的推動作用。醫(yī)保法明確規(guī)定,醫(yī)療保險應當加強監(jiān)督和管理,對醫(yī)療機構的收入和支出予以合理的監(jiān)管,預防過分的利益輸送和違規(guī)行為的發(fā)生。這不僅有效調動了醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量的積極性,還加速了醫(yī)療行業(yè)的轉型升級。醫(yī)保法的出臺在法律層面上規(guī)范了醫(yī)療市場的秩序,促進了醫(yī)療資源的合理配置,推動了醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
最后,醫(yī)保法的實施不僅對人民群眾的醫(yī)療保障起到了關鍵作用,同時也增強了社會的和諧穩(wěn)定。隨著經(jīng)濟全球化趨勢的加劇,國家的整體經(jīng)濟效益逐漸得到穩(wěn)定?!夺t(yī)療保險法》的實施,保證了醫(yī)療資源的合理利用,有效控制了醫(yī)療費用的過高增長率,為社會創(chuàng)造了更為穩(wěn)定的經(jīng)濟環(huán)境,增強了社會的和諧穩(wěn)定。
綜上所述,醫(yī)保法的實施在保障人民群眾的健康權益和促進社會的全面發(fā)展上起到了重要的作用。然而,醫(yī)療保障體系仍然存在一些問題和挑戰(zhàn),需要進一步加強監(jiān)管和管理,持續(xù)完善法律法規(guī),加大投入,提高醫(yī)療服務質量。只有通過全社會共同努力,才能構建一個更加公正、健全和可持續(xù)的醫(yī)療保障體系,讓人民群眾享受到更好的健康福祉。
醫(yī)保的心得體會和感想篇三
一年來在縣委、縣政府的領導下,在市醫(yī)療保障部門的正確指導與幫助下,在局領導班子的高度重視與大力支持下,全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標的要求,以學、轉、促活動為契機,以服務于廣大的參保患者為宗旨,團結協(xié)作共同努力,我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運行,現(xiàn)就一年來的。
工作總結。
如下:
一、轉變工作作風、樹立服務觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者,為廣大的參保人員服務,不應成為一句空洞的。
口號。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參?;颊叻諢釔坩t(yī)療保險事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學、轉、促活動的實施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學習活動通過學習結合醫(yī)療保險工作的實際在思想觀念工作作風工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉變樹立三個觀念即轉變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?;颊哂胁〖皶r得到治療發(fā)生的醫(yī)療費用按照政策規(guī)定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進我縣社會穩(wěn)定;轉變工作作風樹立服務觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務于廣大的參保患者因此我們以為參?;颊叻諡橹行陌讶绾螢閰⒈;颊咛峁﹥?yōu)質服務貫穿于工作的始終工作中堅持公平、公正、公開的原則客觀公正耐心細致經(jīng)常加班加點是很平常的事了有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉變工作方法樹立責任觀念醫(yī)療保險改革是一項全新的工作沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒而且直接關系到廣大參?;颊叩那猩砝嬉虼宋覀冊谡J真學習政策理論的同時努力學習業(yè)務知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關政策提高業(yè)務水平以對事業(yè)對參保人員負責的精神本著既救人治病又讓參?;颊叩睦孀畲蠡瑫r又不浪費醫(yī)療保險基金節(jié)省醫(yī)療費用開支努力使醫(yī)療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經(jīng)營意識,認真做好醫(yī)療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關鍵,征繳醫(yī)療保險費是難點。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數(shù)進行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來,經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù),但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領導和同志們信任我們,讓我們從事醫(yī)療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實力參差不齊,有的單位繳納一個月或一個季度以后,遲遲不再續(xù)繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費會議,要求欠費單位主要負責人和會計參加,組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處,通過我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫(yī)療保險費。到年底,參保單位個,占應參保單位的,參保職工人,占應參保人數(shù)的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數(shù)人的目標。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元,其中單位繳費萬元,個人繳費萬元,共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元,其中單位繳納萬元,個人繳納萬元。
三、穩(wěn)步擴面,解決困難企業(yè)的醫(yī)療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險,使他們能夠病有所醫(yī),享受醫(yī)療保險待遇,是醫(yī)療保險工作十分重要的任務,是最為實在有效的為廣大職工辦實事,辦好事。為此,自去年以來,我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數(shù)均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴面工作中當前利益與長遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的關系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進來,這樣可以增加基金規(guī)模,提高醫(yī)療保險基金抵御風險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫(yī)療費用的困難,主動深入到企業(yè),傾聽企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問,對他們提出的問題詳細解答,歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數(shù)很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求,保持我縣的社會穩(wěn)定,滿足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進來,使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費用,造成領導工作壓力大,職工有意見的老大難問題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領導職工的普遍歡迎和贊譽,這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟的優(yōu)越性。
四、規(guī)范管理程序,加強兩定點管理,嚴格監(jiān)督審查,確?;鹗罩胶?。
醫(yī)療保險工作成功與否,一看是否能保障參保患者的基本醫(yī)療需求;二看是否能確?;踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點醫(yī)療機構和定點藥店的管理,我們制定出臺了定點醫(yī)療機構和定點藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執(zhí)行。在工作中嚴把兩個關口,第一關是把住參?;颊咦≡簩徍搜膊殛P,實行證、卡、人三核對,醫(yī)療部門在認真負責的為參?;颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫(yī)療保險所審核參?;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費用開支等情況,醫(yī)療保險所對每個申請住院的參保患者到醫(yī)院進行核實,核實參?;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇,有沒有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開人情方,堵塞漏洞,隨時掌握參?;颊咦≡簞討B(tài),不定期到醫(yī)院進行巡查,及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務情況,抓住行使管理監(jiān)督的主動權,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?;颊呷?,其中縣內(nèi)住院人,轉診轉院人,一年來,我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關,對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核,看有沒有不按處方劑量開藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類,哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費用發(fā)生額為萬元,報銷金額為萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元,基金支出占基金收入的,大病統(tǒng)籌基金報銷萬元,支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求,使他們患病得到了及時的治療,發(fā)生的醫(yī)療費用能夠報銷,既贏得了廣大參保人員的擁護,滿意,又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡,略有節(jié)余的目標。
五、周密安排,圓滿完成門診特殊疾病申報鑒定工作。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神,開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知,并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議,認真細致地安排了此項工作,對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標準進行了詳盡的說明,要求各單位把精神傳達給每個參保人員,特別是給退休的老同志講清楚,講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標準,嚴格篩選,層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進行認真的初審,確定了符合申報條件的人員名,不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人,無診斷證明或其他材料的人)。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定,專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師,名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進行:第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全,完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定,經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步,對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員,在月日月日,利用兩天時間在縣醫(yī)院進行醫(yī)學檢查、鑒定,通過專家組門診檢查鑒定,被確定為門診特殊疾病患者,不符合門診特殊疾病患者標準的有人(其中檢查不合格者人,未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人,核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊,從年一月起享受有關待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作,得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持,被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意,沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規(guī)范化、現(xiàn)代化。
在個人賬戶管理工作中,本著簡捷、易行、快速、準確的原則,實行微機化管理,避免了手工操作造成的費時、費力、不準確,從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化,提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元,其中個人繳費全部劃入個人賬戶,金額為萬元,單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī),在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機,滿足了廣大參?;颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元,劃卡人次為人次,個人賬戶余額為萬元。
由于有局領導班子的正確領導,其他各股室同志們的協(xié)助配合,年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但是我們的工作還有一定的差距,在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務,對以前的工作進行認真總結,分析原因找出差距,制定措施,把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
一、繼續(xù)完善各項管理制度,狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎上,繼續(xù)完善各項管理制度,加強兩定點管理,狠抓所內(nèi)業(yè)務規(guī)程管理,使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補充醫(yī)療保險有關規(guī)定,出臺公務員醫(yī)療補助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署,研究生育保險辦法并實施。
20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的。
工作計劃。
遵循著把握精神吃透政策大力宣傳穩(wěn)步推進狠抓落實的總體思路認真開展各項工作經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y如下:
一、領導重視,宣傳力度大。
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由一把手負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)?;顒又衼?。
二、措施得力,
規(guī)章制度。
嚴
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人清清楚楚就醫(yī),明明白白消費,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用一日清單制,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)保科一律不予審批。加強對科室收費及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農(nóng)合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參?;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把為參保患者提供優(yōu)質高效的服務放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著便民、高效、廉潔、規(guī)范的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。
四、工作小結。
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有:;做的比較好的醫(yī)生有:
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫(yī)務人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經(jīng)辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻。
五、下一步工作要點。
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃盏墓芾韮?yōu)質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便于民,取信于民。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調工作。
3、加強對醫(yī)院醫(yī)務人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)保工作反饋。
共
2
頁,當前第。
2
頁
1
2
醫(yī)保的心得體會和感想篇四
醫(yī)保是一項社會保障制度,旨在為國民提供低價、高質的醫(yī)療服務。醫(yī)保制度取得了一定的成績,但仍有待改進,我們也應該對此深入思考和總結。在接下來的文章中,我將分享我的一些醫(yī)保心得體會。
醫(yī)保的意義在于為廣大民眾提供基本的醫(yī)療保障,讓所有人有權利享受基本的醫(yī)療服務,減輕家庭的經(jīng)濟負擔。通過醫(yī)保制度,百姓不會因病致貧,可以得到及時、有效的治療。國家也能夠保證全民健康,提高民族素質和生產(chǎn)力,實現(xiàn)全面的社會進步。
醫(yī)保制度在許多方面還存在一些不足。首先,醫(yī)保的基礎低,雖然能夠減輕患者的開支,但是許多重癥患者的藥品價格和診療費用高昂,相應的支付比例也偏低,很難承擔巨大的費用。其次,醫(yī)保還存在著巨大的欺詐空間,一些醫(yī)療機構和企業(yè)濫用醫(yī)保費用,給予無效的治療,損害了依賴醫(yī)保的民眾的利益。此外,醫(yī)保體系的建設還存在一些不完善,尚未實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng),不同城市之間醫(yī)保政策也有區(qū)別,有些藥品和設備并不納入醫(yī)保范疇。
為了解決醫(yī)保系統(tǒng)的不足,應該采取以下方向進行改革。首先,加強醫(yī)保體系的建設,完善機制,改進技術手段,盡快實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。其次,應該加強對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管,嚴格審查,加強追溯力,防止盜用。此外,還應該對醫(yī)保政策進行改進,更加貼近實際情況,統(tǒng)一標準,減少不必要的紛爭。
五、結論。
醫(yī)保制度是一個復雜的系統(tǒng),但是也是國家關注社會健康水平和人民福祉的重要方面。在我們自身的日常生活中,也要認真對待醫(yī)保問題,選擇相關醫(yī)療機構和藥物時,應該謹慎選擇,避免因為不慎而損害自己的健康。因此,我們應該深入了解醫(yī)保制度,關注醫(yī)保政策的改革,同時也要加強自我保護和防范意識。
醫(yī)保的心得體會和感想篇五
醫(yī)保局是國家負責醫(yī)療保險管理和政策制定的重要機構,其使命是保障人民的醫(yī)療保障權益。在我實習期間,我有幸參與醫(yī)保局的工作,親身感受到了醫(yī)保局所付出的努力和責任。通過這段寶貴的經(jīng)歷,我獲得了許多寶貴的心得體會,下面我將從個人成長、組織管理、政策制定、人際關系和社會責任五個方面進行闡述。
首先,在醫(yī)保局的工作經(jīng)歷中,我不僅從事了一些具體的操作工作,還學會了如何提升自己的專業(yè)素質和能力。醫(yī)保局具有高度的專業(yè)性,而我作為一個實習生,要想融入這個機構,首先需要提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。因此,我每天都要通過自學和向同事請教,不斷提高自己的業(yè)務水平。例如,在審核醫(yī)保報銷申請時,我需要對各種醫(yī)保政策了如指掌,只有這樣才能做出準確的判斷。同時,我還積極參與各種培訓和會議,了解最新的政策和技術,不斷追求進步。
其次,組織管理是醫(yī)保局實習期間讓我深刻體會到的一個方面。在醫(yī)保局,我所在的團隊高效且團結,每個人都有明確的工作職責和任務,協(xié)作無間。作為實習生,雖然身份較低,但是我的每一個建議和意見都能得到認真對待和考慮。這讓我明白,一個良好的組織管理能夠激發(fā)每個成員的潛力和創(chuàng)造力,促進整個機構的發(fā)展。
第三,政策制定也是醫(yī)保局的日常工作之一。在這個過程中,我看到了醫(yī)保局的集體智慧和責任感。每當制定新政策的時候,整個局里的同事都會齊心協(xié)力,彼此討論、交流,以確保制定的政策能夠真正符合人民的利益。通過這個經(jīng)歷,我明白了政策制定需要有深厚的專業(yè)知識和廣泛的社會關系,只有這樣才能制定出可行、公正的政策。
第四,良好的人際關系是醫(yī)保局工作的關鍵。在醫(yī)保局實習期間,我積極與各部門的同事進行交流和合作,取得了極大的進展。例如,在工作中遇到的問題,我主動和其他科室的同事溝通,獲得了寶貴的建議和指導。通過這個過程,我明白了在一個團隊中,良好的人際關系是促進工作的必要條件,只有相互信任、相互合作,才能更好地完成工作任務。
最后,醫(yī)保局的工作使我認識到了社會責任的重要性。作為一家重要的政府機構,醫(yī)保局肩負著保障人民健康的使命,我們的每一項工作都是為了人民的福祉。在實習期間,我親身參與了一些對人民利益有重大影響的項目,并目睹了它們帶給人們的改變和幸福感。這一切都使我深刻地認識到,作為醫(yī)保局的一員,我們的每一天都要為人民的幸福貢獻自己的一份力量。
綜上所述,通過參與醫(yī)保局的工作,我在個人成長、組織管理、政策制定、人際關系和社會責任等方面獲得了許多寶貴的心得體會。這段實習期間的經(jīng)歷不僅讓我深入了解了醫(yī)保局的工作,還讓我更加堅定了為人民服務的決心。我相信,在未來的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提升自己的專業(yè)技能和素養(yǎng),為推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。
醫(yī)保的心得體會和感想篇六
第一段:引言(100字)。
醫(yī)??谱鳛獒t(yī)院管理中重要的一環(huán),承擔著醫(yī)保工作的組織、監(jiān)督和協(xié)調等職責。在醫(yī)??频墓ぷ髦校艺J識到醫(yī)保工作的重要性并取得了一定的經(jīng)驗和體會。本文將從醫(yī)??乒ぷ鞯囊饬x、工作的難點、解決難點的方法和個人成長四個方面進行詳細探討。
第二段:意義及工作難點(300字)。
醫(yī)保工作關系到醫(yī)務人員和患者的利益,對于醫(yī)療質量的提升和醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著重要影響。醫(yī)??埔龊冕t(yī)保工作,首先要明確工作的目標和意義,提高自身的責任意識和危機感。同時,醫(yī)保工作也存在一些難點。例如,醫(yī)保政策頻繁變動,醫(yī)保工作與醫(yī)務人員的溝通不暢,醫(yī)保審核過程繁瑣等。這些難點需要醫(yī)??撇粩噙M行思考和改進。
第三段:解決難點的方法(400字)。
為了解決醫(yī)保工作中的難點,醫(yī)??菩枰扇∫幌盗械拇胧?。首先,要加強與相關部門的溝通與合作,及時了解醫(yī)保政策的變動,并對醫(yī)務人員進行培訓,提高他們對醫(yī)保政策的理解和適應能力。其次,要優(yōu)化醫(yī)保審核流程,提高審核的效率??梢圆扇⌒畔⒒侄?,通過建立醫(yī)保電子檔案,實現(xiàn)審核信息的快速傳遞和數(shù)據(jù)的共享,減少審核環(huán)節(jié),提高效率。此外,還可以利用大數(shù)據(jù)技術,對醫(yī)保數(shù)據(jù)進行分析,及時發(fā)現(xiàn)和糾正異常情況,提高審核的準確性。
第四段:個人成長與收獲(200字)。
在醫(yī)保科工作的過程中,我不僅增加了對醫(yī)保政策的了解和醫(yī)保工作的經(jīng)驗,還提高了自身的綜合素質。首先,通過與醫(yī)務人員的溝通協(xié)調,我提高了自己的溝通能力和協(xié)調能力,不斷提高解決問題的能力。其次,在與相關部門的合作中,我學會了團隊合作的重要性,并且在團隊中承擔起一定的責任。此外,我還學會了自我管理和時間管理,提高了工作效率,適應了高強度的工作節(jié)奏,增強了自身的抗壓能力。
第五段:總結(200字)。
通過醫(yī)??频墓ぷ?,我深刻認識到醫(yī)保工作的重要性和難點,也通過不斷的探索和改進,積累了一定的經(jīng)驗和體會。在未來的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷提高自身的專業(yè)水平和管理能力,為醫(yī)保工作做出更大的貢獻。醫(yī)保工作是一項充滿挑戰(zhàn)的工作,但也是一項充滿成就感的工作,只有不斷學習和提高,才能更好地完成醫(yī)保工作的使命。
醫(yī)保的心得體會和感想篇七
第一段:引言(約200字)。
醫(yī)保科作為醫(yī)院中不可或缺的一部分,承擔著醫(yī)保費用結算、醫(yī)保政策解讀、醫(yī)院與醫(yī)保機構溝通等重要職責。在這個繁忙而復雜的工作環(huán)境中,我作為一名醫(yī)??乒ぷ魅藛T,深刻地體會到了醫(yī)保工作的重要性和挑戰(zhàn)。在過去的一段時間里,我積極參與了醫(yī)保工作,積累了一些心得體會,我將在本文中分享給大家。
第二段:了解政策法規(guī)(約200字)。
醫(yī)??频墓ぷ魇冀K圍繞著各種醫(yī)保政策和法規(guī)進行。作為一名醫(yī)??乒ぷ魅藛T,首先要了解并掌握相關的政策和法規(guī),只有這樣才能更好地開展工作。我通過多種途徑,如閱讀政策文件、參加培訓、與專業(yè)人員交流等,不斷提高自己的政策法規(guī)水平。同時,我還和醫(yī)保機構保持及時溝通,了解最新的政策動向和要求,以便為醫(yī)院提供準確的醫(yī)保結算服務。
第三段:規(guī)范操作流程(約200字)。
醫(yī)保工作是一項細致而繁瑣的工作,規(guī)范的操作流程可以很好地避免錯誤和糾紛的發(fā)生。在實踐中,我了解并熟悉了醫(yī)保操作的各個環(huán)節(jié)和步驟,并總結出一套適合自己的操作流程。例如,對于每一位就診患者,我都會認真核對醫(yī)保資料、確保信息準確無誤;在與醫(yī)保機構交流時,我會做好記錄和備份,以便日后查詢和核對;對于涉及費用報銷的案例,我會詳細填寫報銷申請表格,并妥善保管相關憑證,確保資金的合理使用。通過規(guī)范的操作流程,我能夠更高效地完成工作任務,提高了醫(yī)院的運轉效率。
第四段:溝通協(xié)調能力(約200字)。
醫(yī)保工作涉及到醫(yī)院內(nèi)外各個部門的合作與協(xié)調。作為醫(yī)??乒ぷ魅藛T,我不僅需要與醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生、護士等醫(yī)務人員進行有效的溝通,還需要與醫(yī)保機構的工作人員、其他醫(yī)院的醫(yī)保工作人員之間進行及時的聯(lián)系和協(xié)商。在與醫(yī)生和護士溝通時,我要清晰明確地解釋醫(yī)保政策,及時回答他們的疑問;在與醫(yī)保機構交流時,我要保持耐心和友好,共同商討解決問題的辦法。通過良好的溝通協(xié)調能力,我能夠更好地促進醫(yī)院與醫(yī)保機構間的合作,確保醫(yī)院權益的維護和患者福利的最大化。
第五段:總結與展望(約200字)。
醫(yī)保工作對于醫(yī)院來說至關重要,作為一名醫(yī)保科工作人員,我深感身負重任。通過加強政策法規(guī)學習、規(guī)范操作流程、提高溝通協(xié)調能力,我逐漸摸索出一套行之有效的工作方法,提高了個人的工作效率和質量。然而,在醫(yī)保工作中仍然存在著困難與挑戰(zhàn),例如醫(yī)保政策的頻繁變動和復雜性,以及醫(yī)院內(nèi)外各方面間的協(xié)調和互動。因此,我將繼續(xù)不斷學習和思考,不斷提升自己的專業(yè)能力和素質,以應對未來的挑戰(zhàn)。
這篇文章以醫(yī)??菩牡皿w會為主題,通過五段式的組織結構,分別闡述了對政策法規(guī)的了解、規(guī)范操作流程的重要性、溝通協(xié)調能力的培養(yǎng)等方面的心得體會。文章整體結構連貫,邏輯清晰,通過給出具體的經(jīng)驗和方法,使讀者更好地理解醫(yī)保工作的關鍵點和具體操作,具有一定的實用性和可操作性。
醫(yī)保的心得體會和感想篇八
醫(yī)療保險局是大家身邊一個重要的組織,其職責是監(jiān)管和管理醫(yī)療保險體系。在我國,醫(yī)保局在提供醫(yī)療保障的同時,也需要不斷改革和完善,以適應人民群眾的需求。在與醫(yī)保局的接觸和交流中,我深刻感受到這一體制在健康保險領域的重要性。通過參與醫(yī)保局的工作,我獲得了許多寶貴的心得體會,這些體會不僅影響了我的職業(yè)發(fā)展,也幫助我成長為一個更加有社會責任感的人。
第二段:了解醫(yī)保局對社會的貢獻和改革方向(大約200字)。
醫(yī)保局的主要任務是為全體人民提供醫(yī)療保險,以保障基本醫(yī)療需求。從這個角度來看,醫(yī)保局是社會福利制度的重要組成部分,其改革和創(chuàng)新對于提高人民生活質量具有重要意義。通過與醫(yī)保局的合作和經(jīng)驗交流,我認識到建立有效的醫(yī)保體系是提高社會公平和保障人民健康的關鍵。醫(yī)保局在不斷完善報銷政策、推動醫(yī)藥價格監(jiān)管、提高醫(yī)院管理水平等方面做出了巨大努力。
第三段:體會醫(yī)保局對個人職業(yè)發(fā)展的影響(大約300字)。
從事與醫(yī)保局相關的工作讓我深刻體會到其對個人職業(yè)發(fā)展的積極影響。首先,通過參與醫(yī)保局的工作,我進一步提高了自己的專業(yè)技能和知識水平。對醫(yī)保政策的深入了解幫助我在工作中能更好地為人民群眾提供服務。其次,我在與醫(yī)保局工作人員的合作中學到了很多團隊合作的精神和技巧。只有與團隊緊密配合,才能更好地完成任務。最重要的是,通過與醫(yī)保局的溝通和交流,我深刻體會到醫(yī)療保險事業(yè)的重要性,進一步樹立了自己的職業(yè)理想和社會責任感,更加堅定了服務人民、回報社會的信念。
第四段:體會醫(yī)保局對社會的作用和貢獻(大約300字)。
醫(yī)保局具有廣泛的社會作用和重要的貢獻,這一點通過個人的觀察和體會更加清晰和深刻。首先,醫(yī)保局通過提供醫(yī)療保險,幫助人民群眾解決了看病難、看病貴的問題,提高了人民的健康水平。其次,醫(yī)保局的改革和創(chuàng)新推動了醫(yī)療體制的進步,促進了醫(yī)療資源的合理配置和優(yōu)化。通過推動醫(yī)藥價格監(jiān)管,醫(yī)保局還有效控制了醫(yī)院和醫(yī)生的收入,減輕了病人的經(jīng)濟壓力。并且,醫(yī)保局在改革過程中也注重加強對醫(yī)院等醫(yī)療機構的監(jiān)管,提高了醫(yī)療機構的服務質量和管理水平。
通過與醫(yī)保局的接觸和交流,我體會到醫(yī)療保險事業(yè)的巨大潛力與挑戰(zhàn)。醫(yī)保局作為一個負責監(jiān)管和管理醫(yī)保體系的重要組織,在不斷改革和創(chuàng)新中,還面臨著改善服務質量、提高醫(yī)藥審批效率等問題。未來,我希望在醫(yī)保局工作的基礎上,繼續(xù)學習和探索醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展,并為其改革和完善貢獻自己的力量。同時,我也希望更多的人能夠了解和支持醫(yī)保局工作,共同為人民群眾提供更好的醫(yī)療保障,推動社會的健康和發(fā)展。
醫(yī)保的心得體會和感想篇九
隨著年齡的增長,保障自己的健康變得越來越重要。然而,如果不了解醫(yī)療保險的具體內(nèi)容和各種保險產(chǎn)品的異同,很容易花冤枉錢,沒有得到期望的保障。下面,我將分享我在學習醫(yī)療保險時的一些體會和經(jīng)驗。
第一段,認識醫(yī)療保險。
醫(yī)療保險,是指一種以保險公司為主體,以現(xiàn)金賠付為方式,以支付指定的醫(yī)療費用為主要目的的保險。保險公司可以根據(jù)保單者的需求和購買力量,提供不同的醫(yī)療保險產(chǎn)品,例如醫(yī)療費用補償保險、重大疾病保險、健康意外傷害保險等。學習醫(yī)療保險,需要從認識醫(yī)療保險這個概念開始。
第二段,選擇醫(yī)療保險。
學習如何選擇醫(yī)療保險也是非常重要的一步。首先,要根據(jù)自己的需求和實際情況來選擇適合自己的保險產(chǎn)品。例如,若是年輕人,選擇一份意外傷害保險可以解決大頭的問題。其次,要了解保險公司的信譽度和險種內(nèi)容,不同的保險公司和保險產(chǎn)品,其理賠能力、承保責任等不同,需要經(jīng)過深入了解后才能作出抉擇。
第三段,保單的填寫。
保單填寫是學習醫(yī)療保險的一大重點。保單上的信息需要根據(jù)自己的實際情況來添寫,同時也要注意填寫的準確性和完整性。保單中的每一條信息,可能都會影響到以后理賠的結果。
第四段,注意保障期終止。
很多人購買醫(yī)療保險,就認為一旦購買,便一直保障下去。其實不然,保障期自然終止是我們需要了解的一個重點。例如,一些保險產(chǎn)品,會因年齡變化或健康狀況變化、保單遲延等多種原因而影響到其保障期的終止。了解醫(yī)療保險的保障期終止也是我們在學習醫(yī)療保險過程中不能忽視的地方。
第五段,總結。
學習醫(yī)療保險深度的認識和了解,可以讓我們更好的選擇自己所需的保險產(chǎn)品、學會如何填寫保單,并且了解到保障期自然終止的情況。在購買之前要做好充分的調查和分析,選擇最適合自己的醫(yī)療保險產(chǎn)品。不僅可以節(jié)省錢財,還可以更好的保障我們的健康和全家人的未來生活。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十
醫(yī)保作為社會保障的重要組成部分,在現(xiàn)代社會中起著非常重要的作用。醫(yī)保的目的是保障人民的健康權益,減輕人們的醫(yī)療費用負擔,提高全民的醫(yī)療保障水平。醫(yī)保制度的建立,為廣大群眾提供了可靠的醫(yī)療保障,使得每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。個人也能夠減輕因疾病而帶來的經(jīng)濟壓力,保障了人民的基本生活,提高了社會的幸福指數(shù)。因此,醫(yī)保制度在現(xiàn)代社會中的地位舉足輕重。
第二段:醫(yī)保制度的優(yōu)點和改革的必要性。
醫(yī)保制度在我國取得了顯著的成就,但也存在一些不足和問題。首先,醫(yī)保制度的覆蓋面還不夠廣泛,還有一部分群眾無法享受到醫(yī)保的福利。其次,醫(yī)保的保障水平和服務質量仍有提高的空間。醫(yī)保的改革勢在必行,需要進一步完善醫(yī)保政策,提高保障水平和服務質量,確保每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。只有不斷改革和完善醫(yī)保制度,才能更好地促進社會的發(fā)展和進步。
第三段:個人參與醫(yī)保的體會和感受。
作為一個參與醫(yī)保的個體,我深切體會到了醫(yī)保制度的重要性和意義。首先,醫(yī)保讓我有了一個安全感,不用再為醫(yī)療費用負擔過多而擔憂。其次,醫(yī)保為我提供了更多的選擇,我可以享受到更好的醫(yī)療服務,而不用局限于基本醫(yī)療保障的范疇。再次,醫(yī)保讓我更加關注自己的健康,養(yǎng)成良好的生活習慣,減少疾病風險。通過參與醫(yī)保,我深刻地體會到了醫(yī)保制度對個人發(fā)展和幸福感的積極影響。
第四段:醫(yī)保改革的措施和成就。
近年來,我國探索了一系列醫(yī)保改革的有效措施,取得了明顯的成就。首先,國家不斷提高醫(yī)療保障水平,確保了基本醫(yī)療費用的報銷比例。其次,國家大力發(fā)展醫(yī)?;?,保證了醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。再次,國家推行了醫(yī)保支付方式的改革,加強了監(jiān)管和管理,提高了醫(yī)保的效率和服務質量。通過這些措施,我國醫(yī)保制度不斷向好的方向發(fā)展,為廣大人民群眾提供了更好的醫(yī)療保障。
第五段:進一步完善醫(yī)保制度的建議和展望。
盡管我國的醫(yī)保制度在改革進程中取得了許多成就,但仍然需要進一步完善。首先,要加大對醫(yī)保政策的宣傳力度,讓更多的人了解醫(yī)保政策的好處和利益。其次,要進一步提高醫(yī)保的覆蓋面,讓更多的人能夠享受到醫(yī)保的福利。再次,要完善醫(yī)保服務體系,提高服務質量和效率,減少患者的等待時間和費用支出。通過這些努力,我相信未來我國的醫(yī)保制度將會更加完善和健全,為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療保障。
總結:
醫(yī)保制度的建立和改革不僅關乎個人的切身利益,更是國家建設全面小康社會的必經(jīng)之路。正是有了醫(yī)保制度的保障,每個人都能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務,不再為醫(yī)療費用負擔過重而擔憂。當然,醫(yī)保制度仍然需要進一步完善和改進,以適應社會的發(fā)展和個人的需求。相信在醫(yī)保制度不斷改革和完善的過程中,我們將會享受到更好的醫(yī)療保障,實現(xiàn)全民健康的目標。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十一
作為未來的醫(yī)生,學習醫(yī)保是必不可少的一門課程。在我的學習過程中,我深刻地意識到了醫(yī)保在醫(yī)療領域中的重要性,也鍛煉了自己的實際操作能力。以下是我從學醫(yī)保中得到的心得體會。
第一段:學習醫(yī)保的必要性。
在醫(yī)生的職業(yè)中,醫(yī)保是一個必不可少的環(huán)節(jié)。它既是國家對人民健康的保障,也是醫(yī)生和醫(yī)院的保護。學習醫(yī)保,可以讓我們更加全面地了解國家的醫(yī)療政策和法規(guī),保證我們在醫(yī)生的職業(yè)生涯中遵守一切規(guī)定,更好地為患者服務。同時,我們也必須清楚地了解醫(yī)保的具體內(nèi)容,才能做好醫(yī)保報銷和結算等工作,確保患者享受到應有的待遇,降低患者的經(jīng)濟負擔。
第二段:學習醫(yī)保中的難點。
在學習醫(yī)保中,最大的困難就是掌握醫(yī)保政策的具體內(nèi)容和細節(jié)。由于政策的頻繁更新和改變,我們需要不斷學習和調整自己的知識體系。此外,不同的醫(yī)療機構和醫(yī)院,醫(yī)保政策的操作方式也可能不同。大量的政策和操作的不確定性,給醫(yī)生的工作帶來了很大的挑戰(zhàn)。
第三段:學習醫(yī)保的操作技巧。
學習醫(yī)保的技巧,也是我們需要掌握的。在醫(yī)保報銷中,我們需要注意醫(yī)療費用的開具和收據(jù)的保存,同時要保證所有材料的真實性和準確性。在結算醫(yī)保時,我們需要仔細審查醫(yī)保清單,如發(fā)現(xiàn)錯誤或遺漏,應立即更正。在具體操作中,我們還需要掌握如何使用醫(yī)保卡和醫(yī)療資金的流向等技巧,以便更好地理解醫(yī)保政策。
學習醫(yī)保不僅是知識,也是讓我們更好地參與到醫(yī)療實際操作中的一個機遇。我們在醫(yī)保操作中,可以親身體會患者的訴求和需要,也可以更清楚地了解醫(yī)療機構的運作。在實際操作中,我們還遇到了不可預料的問題,這使我們更深入地思考了醫(yī)保政策和操作的細節(jié),在這個過程中,我們也培養(yǎng)了很好的耐心和細心,這些品質也將會幫助我們在工作中做得更出色。
第五段:學習醫(yī)保的啟示。
通過學習醫(yī)保,我不僅掌握了醫(yī)保的具體內(nèi)容和技巧,也啟示了我對醫(yī)療領域和醫(yī)療行業(yè)的認知。如果我們不了解醫(yī)保,未來的醫(yī)生會難以為患者服務。要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,我們需要不斷加強對醫(yī)保的學習和應用,提高自己的專業(yè)水準和實際操作能力。我相信,在今后的工作中,我將會更加堅定地遵循醫(yī)保政策,提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。
結論:
通過學習醫(yī)保,我意識到醫(yī)保對我們醫(yī)療從業(yè)者的重要性,掌握了醫(yī)保的基本知識和技巧,也開闊了我們的眼界。在未來的工作中,我將會一如既往地遵守國家的醫(yī)保政策,為患者提供最好的醫(yī)療服務,以回報他們對我們的信任和支持。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十二
醫(yī)保系統(tǒng)一直被視為一個強有力的財政工具,許多人在生病時都不舍得花費自己的錢,而是選擇使用他們的醫(yī)療保險來支付醫(yī)藥費用。然而,也有一些人會嘗試欺騙醫(yī)保系統(tǒng),利用各種方法來騙取更多的保險金。本文將探討一些騙醫(yī)保的常見方法,并探討其中所涉及的道德問題。
第二段:常見騙保手段。
騙保有許多方法,一些最常見的手段包括:1)虛構病情或者使用別人的保險卡,以獲得醫(yī)療保險支付的待遇;2)在藥店購買一些與醫(yī)療保險批準的藥物相似但由非正規(guī)生產(chǎn)的藥物,以獲得較大的差價;3)利用醫(yī)生、藥店、庸醫(yī)等一些在醫(yī)療行業(yè)中的漏洞,使他們獲得更大的利潤回報。這些手段在很多情況下都會造成巨大的經(jīng)濟損失,而有些人做出這種行為會因此受到法律制裁。
第三段:道德問題。
除了上述的經(jīng)濟損失,欺騙醫(yī)保系統(tǒng)還涉及到倫理和道德問題,這些問題與我們社會的價值觀有關。騙保行為不僅會損害其他受益者的利益,也會對整個社會產(chǎn)生負面影響。同時,這種行為也會損害個人的道德和社會責任感。雖然在短期內(nèi),這種行為可能會使某人獲得一些利益,但在長期內(nèi),它會讓大多數(shù)人失去信任和尊重。
第四段:教育與懲罰。
在面對如此嚴峻的挑戰(zhàn)時,我們需要探討什么樣的方法才能把這種情況改變。首先,我們需要做的是通過各種形式的教育來提高人們的意識。這種教育需要從多個層面進行,包括教育系統(tǒng)、家庭和社會等方面。其次,對于那些故意欺騙醫(yī)療保險的人,應該進行懲罰。政府和醫(yī)保機構需要嚴厲打擊這種行為,并通過公正高效的程序進行懲罰,以維護整個社會的利益。
第五段:結論。
總之,在我們的日常生活中,我們需要始終保持道德的高度,遵守醫(yī)保法規(guī),盡可能幫助那些真正需要醫(yī)療保險的人,同時也要防止那些人利用我們醫(yī)保制度的漏洞。只有這樣,我們才能實現(xiàn)公平和正義,確保我們的社會更加健康和繁榮。通過對醫(yī)保騙保的認識和了解,我們會在日常生活中更加注意預防和識別這些騙保行為,并避免自己成為這種行為的受害者。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十三
近年來,我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速,各種醫(yī)保政策也相繼出臺,為廣大居民提供了強有力的保障。在實際使用中,我深刻領悟到醫(yī)保政策的重要性和必要性,并獲得了一些心得體會。
第二段:了解醫(yī)保政策的重要性。
在生活中,我們難免會患上各種疾病,而醫(yī)療費用也會隨之飆升。如果沒有醫(yī)保政策作為支撐,不僅會給個人和家庭帶來經(jīng)濟壓力,還會阻礙疾病治療的進展,從而影響生命健康。而在有了醫(yī)保政策的支持下,我們可以享有相應醫(yī)療費用的補償,減輕經(jīng)濟負擔,輕松進行治療,更好地保障了健康。
在使用醫(yī)保政策的過程中,我發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上醫(yī)保報銷比較方便快捷,減少了排隊等候的時間,避免了不必要的時間浪費。同時,醫(yī)保政策還規(guī)定了藥品的使用范圍和使用方式,從而提高了治療的效果,減少了不必要的藥品浪費。同時,醫(yī)保政策還規(guī)范了醫(yī)生診療行為,加強了診斷和治療的質量,提高了疾病治療的成功率。
第四段:醫(yī)保使用中遇到的問題。
雖然醫(yī)保政策在保障居民健康權益方面發(fā)揮了很大的作用,但在實際使用中,也存在一些問題。比如,有些醫(yī)院不配合醫(yī)保政策,或者存在假冒偽劣藥品等情況,這些都影響了醫(yī)保政策的實施效果。此外,醫(yī)保政策也需要不斷完善和調整,以更好地適應社會的發(fā)展需求。
第五段:結語。
在醫(yī)保政策的引領下,我們可以享受到更好的醫(yī)療服務和保障,提高了生命的質量和幸福感。然而,我們也要認識到種種問題和不足,積極配合各項政策的實施,使醫(yī)保政策更好地造福人民。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十四
作為一名學醫(yī)的學生,我深深地體會到了醫(yī)療保障的重要性以及學醫(yī)的責任和使命感。在這個過程中,我不僅學到了醫(yī)學知識,更重要的是學到了怎樣更好地為患者服務,并始終堅持醫(yī)學倫理和道德。以下是我在學習期間感悟到的幾點體會。
第一段,了解醫(yī)療保障的重要性。醫(yī)療保障是社會保障體系的一個重要組成部分,保障了每個人的身體健康和生存權利。在我國,醫(yī)療保障體系的建設越來越完善,但仍有很多不完善的地方,如醫(yī)療資源不足、醫(yī)療費用高昂等。因此,從學醫(yī)的角度來看,了解醫(yī)療保障的重要性,并努力為解決醫(yī)療問題貢獻自己的力量是十分必要的。
第二段,了解患者需求與心理。做醫(yī)生首先要了解患者的基本情況,如個人身體狀況、疾病癥狀和病史等,這些信息是醫(yī)生進行治療和診斷的重要依據(jù)。但是,以醫(yī)生的角度來看,這些信息可能只是技術層面上的,對于患者來說,他們還需要的是醫(yī)生的關心和關注。因此,在與患者接觸的過程中,學醫(yī)的學生要了解患者的需求、心理和無形需求,給患者提供溫暖、關愛和安慰,并盡最大的努力減輕患者的痛苦和煩惱。
第三段,堅守醫(yī)學倫理和道德。作為一名學醫(yī)的學生,我們不僅要學習醫(yī)學知識,還要堅守醫(yī)學倫理,提升自己的道德素質。醫(yī)療行業(yè)與其他行業(yè)不同,它關系到醫(yī)生與患者的生死,因此,醫(yī)生的職責就是要把患者放在第一位,不斷弘揚醫(yī)療技術和醫(yī)德醫(yī)風,積極做好醫(yī)療服務,為患者創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療體驗。
第四段,積極參與醫(yī)療保障的實踐。在學校的課程設置和實踐教學中,學醫(yī)的學生要注重與實際生活接軌,在學習醫(yī)學知識的基礎上,積極參與醫(yī)療保障的實踐,了解社會醫(yī)學的發(fā)展趨勢和醫(yī)療服務的需求,不斷創(chuàng)新醫(yī)療模式和機制,為患者提供更優(yōu)質的服務。
第五段,加強自我修養(yǎng)。身為學醫(yī)的學生,不僅要有扎實的醫(yī)學理論知識,還要不斷提升自己的綜合素質和修養(yǎng)。這包括文化素養(yǎng)、道德修養(yǎng)、溝通技巧等,而這些東西不是靠形式教學就能得到的,需要自己努力,在生活實踐中不斷磨礪自己。
總之,從學醫(yī)的角度來看,學醫(yī)不僅僅是學習醫(yī)學知識,更是一項充滿責任和使命感的事業(yè)。我們要始終堅守醫(yī)學倫理和道德,不斷提升自己的醫(yī)療技術和醫(yī)療服務水平,為醫(yī)療服務和醫(yī)療保障的發(fā)展做出應有的貢獻。做醫(yī)生不僅僅是為了自己,更是為了患者,為了我們共同的未來。
醫(yī)保的心得體會和感想篇十五
騙醫(yī)保這個事情是非常常見的,尤其是在一些貧困地區(qū)或者一些社會列位不太充裕的地方,大家為了省錢而有意或者無意的騙了醫(yī)保。但是騙得時候,也要注意一些規(guī)矩,不然等到被發(fā)現(xiàn)的時候,就會反而變得更加糟糕。
第一段:背景介紹。
騙醫(yī)保在現(xiàn)代社會中是非常常見的行為之一,尤其是在一些社會經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū)或者一些貧困家庭中尤其為常見。他們可能因為經(jīng)濟壓力或者其他方面的原因,愿意去騙醫(yī)保來省下一點醫(yī)療費用,從而達到維持生活的目的。但是,這種行為是非常不道德、不合法的,并且會給自己帶來很大的風險。
第二段:騙醫(yī)保的方法。
騙醫(yī)保有很多種方法,其中最常見的就是醫(yī)療費報銷率低的情況下,把一張醫(yī)療卡多次使用。所以,在醫(yī)療卡還有正常報銷余額的時候,一些人會使用一個空卡進行多次報銷,以達到省錢的目的。此外,還有一些人會冒充他人或者使用其他人的醫(yī)療卡進行報銷。這些方法雖然看似省錢,但是卻違法了法律,絕對是不被允許的。
第三段:騙醫(yī)保的風險。
雖然說騙醫(yī)保的行為看似可以省下一些錢,但是實際上卻隱藏了很大的風險。如果被發(fā)現(xiàn),一旦賠付比較大的情況下,很可能會被打上“騙子”的標簽,這將會對人們的正常生活、工作等方面都帶來一定的影響。同時,在醫(yī)保管理部門中,也會把這樣的行為列入到“不良記錄”中,這意味著日后可能會對個人其他方面的發(fā)展造成很大的影響。
第四段:如何避免騙醫(yī)保的行為。
避免騙醫(yī)保主要有兩個方面:第一,要保證正常的報銷。如果醫(yī)保福利到了,即使自己達到了自己的報銷上限,也應該及時向醫(yī)保管理部門反映,這樣有助于醫(yī)保管理部門對自己的卡余額進行核查。第二,避免冒用或者借用別人的卡。如果借用他人的醫(yī)保卡進行報銷,不僅會對他人造成不便,還可能會被認為是“騙?!毙袨椋瑢е聜€人的抵扣比例下降甚至是該福利的喪失。
第五段:總結。
總的來說,不管是對于個人還是對于整個社會來說,騙醫(yī)保都是非常不可取的行為。如果大家想省錢的話,應該從其他方面入手,比如加強自己的理財管理、增加個人收入等等。而不應該通過騙醫(yī)保這樣的手段來達到自己的目的。最后提醒大家,堅持正確的道德觀和正義感是每個人都應該具備的。