計(jì)劃能夠幫助我們整體上把握事務(wù)的輕重緩急。計(jì)劃中的任務(wù)要明確可衡量的指標(biāo)，方便我們?cè)u(píng)估和調(diào)整進(jìn)度。已經(jīng)擬定了目標(biāo)和步驟的計(jì)劃更容易被實(shí)現(xiàn)，你不妨試試。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇一
為使20xx年能更好的開(kāi)展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)20xx年建立居民健康檔案的過(guò)程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過(guò)程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問(wèn)題和需要加強(qiáng)力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對(duì)參加健康檔案建立人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)?？己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購(gòu)置了三臺(tái)體重稱、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長(zhǎng)親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負(fù)責(zé)，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺(tái)汽車專供下鄉(xiāng)使用，風(fēng)雨無(wú)阻，積極認(rèn)真的開(kāi)展了健康檔案建立工作。
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長(zhǎng)把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財(cái)力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級(jí)規(guī)定30%的目標(biāo)。
按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊(cè)，使得建立檔案所用表頁(yè)達(dá)到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過(guò)門(mén)診和下鄉(xiāng)入戶開(kāi)展了健康檔案建檔工作，建檔過(guò)程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門(mén)診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對(duì)在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。
對(duì)所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進(jìn)行審核、檢查、并計(jì)算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進(jìn)行規(guī)范的17位數(shù)編號(hào)，在工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行分類，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。
實(shí)際工作中，由于對(duì)上級(jí)文件精神理解不深，對(duì)居民健康檔案建立工作認(rèn)識(shí)不足，不能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺(jué)任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過(guò)程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案填寫(xiě)合格率不可能達(dá)標(biāo)。
通過(guò)本院居民健康檔案工作的建立過(guò)程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問(wèn)題，要加大整改力度，對(duì)參加檔案建立人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，對(duì)上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí)，我院擬采取如下措施繼續(xù)開(kāi)展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案建立實(shí)際操作。
2、仍采用門(mén)診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的'模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成。
3、在條件允許的情況下，力爭(zhēng)在完成人員健康檔案建立健全的同時(shí)，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進(jìn)行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計(jì)算后，按各村排號(hào)做好人員或家庭編號(hào)，由相關(guān)人員在計(jì)算機(jī)的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點(diǎn)人群分類的動(dòng)態(tài)檔案交專人負(fù)責(zé)處便于適時(shí)訪視和更新記錄。
5、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決問(wèn)題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作工。以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇二
居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點(diǎn)人群服務(wù)信息等的綜合體，反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時(shí)借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的作用。
我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計(jì)劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人，截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計(jì)新建檔人、各村建立起以重點(diǎn)人群檔案管理、一般人群就診記錄的'健康檔案動(dòng)態(tài)更新模式?，F(xiàn)對(duì)上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。
一、居民檔案建立和更新
我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計(jì)建立居民健康檔案人，建檔率為%。對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人，孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群建立健康檔案建檔率達(dá)100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善，更新率達(dá)%，健康檔案使用率達(dá)86%。
二、重點(diǎn)人群隨訪
高血壓、糖尿病患者隨訪累計(jì)3800人次。
三、檔案注銷
上半年累計(jì)注銷檔案，主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。
四、存在問(wèn)題及整改措施：
在居民健康檔案建立及動(dòng)態(tài)管理中有很多進(jìn)步、如總體建檔率及動(dòng)態(tài)掛利率都得到一定提高，但還存在一些問(wèn)題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對(duì)照利用比較落后，相關(guān)檔案信息無(wú)法真正動(dòng)態(tài)管理、流通使用。
另外，大多居民健康檔案除村醫(yī)負(fù)責(zé)更新外、居民本身缺少互動(dòng)和主動(dòng)性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。
下一步將有針對(duì)性地開(kāi)展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作，逐步加強(qiáng)居民體檢信息、就診信息、重點(diǎn)服務(wù)信息對(duì)照分析和應(yīng)用，真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。
xxx衛(wèi)生院20xx年6月30日
xxx衛(wèi)生院20xx年居民健康檔案管理
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇三
健康檔案是身心健康過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具，是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。牧場(chǎng)自20xx年以來(lái)，全面統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。現(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下：
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁(yè)等，共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等，為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo)，每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析，寫(xiě)入紙質(zhì)健康檔案。對(duì)于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門(mén)隨訪或電話隨訪，及時(shí)更新檔案，同時(shí)完善老檔案，防止死檔。
經(jīng)過(guò)一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見(jiàn)成效，到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人，錄入697份，建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人，高血壓病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通過(guò)建檔、上門(mén)隨訪，使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率，醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案，定期對(duì)病人進(jìn)行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民
填寫(xiě)的是電話空號(hào)較多或是欠費(fèi)。
2、居民健康檔案更新難度大
目前，居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主，缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng)，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無(wú)法及時(shí)得到更新。
3、定期隨訪難
提前預(yù)約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無(wú)通知我們，新搬遷來(lái)的更不會(huì)想到來(lái)這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度，社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。
xxx醫(yī)院
二〇20xx年x月x日
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇四
時(shí)間的腳步是無(wú)聲的，它在不經(jīng)意間流逝，相信大家對(duì)即將到來(lái)的工作生活滿心期待吧！該好好計(jì)劃一下接下來(lái)的工作了！相信大家又在為寫(xiě)計(jì)劃犯愁了？以下是小編精心整理的居民健康檔案工作計(jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點(diǎn)，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。
3、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實(shí)率達(dá)100%。電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%。健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。
1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過(guò)日常門(mén)診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。
3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過(guò)不定期進(jìn)行信息溝通，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開(kāi)展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。
6、完善健康問(wèn)題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問(wèn)題干預(yù)，開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。
7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
8、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇五
截止到20xx年12月31日累計(jì)完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份)，完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0-6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動(dòng)性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時(shí)間不長(zhǎng)，在工作上存在一定的漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%;健康檔案合格率達(dá)60%。
(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問(wèn)題等信息。
2、建檔工作方式。通過(guò)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門(mén)診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫(xiě)檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫(xiě)要求，填寫(xiě)居民基本信息，記錄主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況，填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。初次建檔，填寫(xiě)個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫(xiě)初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫(xiě)體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫(xiě)好表格。并對(duì)高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。
(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一)，村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇六
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，副院長(zhǎng)校強(qiáng)為副組長(zhǎng)，疾控工作人員及各連隊(duì)衛(wèi)生員為成員，各部門(mén)各成員通力協(xié)作，有條不紊地開(kāi)展工作，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí)，同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力，克服困難，端正思想，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
（一）宣傳與培訓(xùn)。
20xx年主要培訓(xùn)對(duì)象為連隊(duì)醫(yī)務(wù)人員。學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。
1、建檔內(nèi)容：包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式：各連隊(duì)醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
1、建立健康檔案的疾控和各連隊(duì)衛(wèi)生員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長(zhǎng)期保存、規(guī)范管理。
20xx年轄區(qū)常駐人口2413人，已建立健康檔案2305份，建檔率95.5%，已基本完成了年初工作計(jì)劃。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費(fèi)健康體檢人數(shù)為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0人，已按要求建檔并及時(shí)更新動(dòng)態(tài)資料，更新動(dòng)態(tài)資料數(shù)為232份。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績(jī)，但工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，加之有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對(duì)醫(yī)生的檢查詢問(wèn)合作還需要深入，外出務(wù)工者，不能夠及時(shí)將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐，克服困難，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇七
盡管居民健康檔案管理工作中取得了一些成果，但是還面臨著一些問(wèn)題和困境。
首先，部分居民的檔案缺失或不完整。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們應(yīng)該對(duì)各類社區(qū)居民的健康狀況進(jìn)行詳細(xì)的了解，可開(kāi)展檢查調(diào)查等工作，以便及時(shí)把這些檔案補(bǔ)充完整。同時(shí)，要加強(qiáng)居民健康檔案填寫(xiě)規(guī)程的宣傳和普及，提高居民主動(dòng)意識(shí)和檔案完整性。
其次，管理效果需要加強(qiáng)。居民健康檔案管理效果的好壞直接關(guān)系到管理工作的成效。為了提高健康檔案管理效果，我們要加強(qiáng)交流與溝通，不斷改進(jìn)工作流程，提高健康檔案管理服務(wù)水平，進(jìn)一步完善管理理念和管理模式。
最后，需要注重隱私保護(hù)。居民的隱私權(quán)需要得到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋Ｗo(hù)。檔案管理中的信息保密，涉及到個(gè)人隱私的保護(hù)，應(yīng)盡可能采取一些技術(shù)措施和操作規(guī)程，以確保個(gè)人隱私的'安全。
總之，居民健康檔案管理工作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，它至關(guān)重要。我們要不斷加強(qiáng)檔案管理的效能和與其相關(guān)的工作的協(xié)同，通過(guò)制度創(chuàng)新，使工作更加貼近居民需求，更好地為社區(qū)居民的健康管理和服務(wù)發(fā)揮著積極作用。對(duì)于居民健康檔案管理工作，我們還需要關(guān)注以下幾個(gè)方面：
1. 信息共享和醫(yī)療協(xié)同
居民健康檔案管理需要信息共享和醫(yī)療協(xié)同，這樣才能更好地保護(hù)居民隱私，并確保他們獲得最佳的醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)信息交換，建立醫(yī)療協(xié)同機(jī)制，通過(guò)整合衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高健康檔案信息的互通性和共享性，提高醫(yī)生的診斷精確性，從而更好的為居民提供醫(yī)療咨詢和服務(wù)。
2. 優(yōu)化管理方案
要實(shí)現(xiàn)健康檔案管理的目標(biāo)，需要不斷優(yōu)化和完善檔案管理方案。在建設(shè)和管理過(guò)程中，應(yīng)提高檔案管理元素、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面，分類應(yīng)用技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)分析檔案信息，從而為實(shí)現(xiàn)精細(xì)化和個(gè)性化管理提供保障。
3. 快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)
要建立一套快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)，并根據(jù)工作需求進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化?；谛畔⒓夹g(shù)的優(yōu)越性，需要建立數(shù)字化檔案管理模式，加強(qiáng)檔案錄入和查詢操作規(guī)程的普及和培訓(xùn)，使工作的效率和質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
4. 健康檔案大數(shù)據(jù)挖掘
建立居民健康檔案庫(kù)和檔案信息共享平臺(tái)，可為大數(shù)據(jù)挖掘提供有力支持。根據(jù)健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的豐富和龐大，可以通過(guò)大數(shù)據(jù)分析和挖掘相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)護(hù)人員提供更加精準(zhǔn)的服務(wù)和管理，從而為居民健康管理提供好處。
5. 高度重視隱私保護(hù)
對(duì)居民健康檔案，隱私保護(hù)至關(guān)重要。相關(guān)管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)檔案管理工作的相關(guān)法規(guī)制定和實(shí)施，健全健康檔案管理和個(gè)人隱私權(quán)保護(hù)機(jī)制，保護(hù)居民檔案信息的安全性和保密性，確保個(gè)人隱私受到充分的保護(hù)。
總之，居民健康檔案管理工作是一個(gè)綜合性和長(zhǎng)期性的工作，需要各方面的協(xié)作與支持。通過(guò)加強(qiáng)管理科技的成熟和完善檔案管理流程及管理理念上的探索，有效整合現(xiàn)有資源，打造出一個(gè)高效精準(zhǔn)、可靠的健康檔案管理體系，為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技進(jìn)步的新高度。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇八
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國(guó)家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，特制定本方案。
(一)總目標(biāo)
通過(guò)實(shí)施建立居民健康檔案項(xiàng)目，全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標(biāo)
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%(40%)和20%。20xx年分別達(dá)到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案。
20xx年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開(kāi)始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善，使其達(dá)到上述要求和規(guī)定。
(二)居民健康檔案管理培訓(xùn)
1.培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)人員。
2.培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國(guó)檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3.培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。
(三)建立居民健康檔案
1.居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
(3)重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。
(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問(wèn)題,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。
2.居民健康檔案的建立
(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
(2)通過(guò)入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。
(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。
3.居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。
(3)對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。
4.居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時(shí)，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點(diǎn)要求如下：
(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人，配備專(兼)職管理人員，接受過(guò)本項(xiàng)目組織的培訓(xùn)，并成績(jī)合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫(kù)房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村(居)委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。
(7)居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)，或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
(四)逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，條件成熟時(shí)向社會(huì)開(kāi)放。統(tǒng)一使用省級(jí)開(kāi)發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)與管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計(jì)劃等，縣(區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
(一)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容，納入各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容。縣(區(qū))級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對(duì)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2.健康檔案合格率=填寫(xiě)合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。
某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇九
我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理方案》切實(shí)做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案.慢病管理工作，現(xiàn)將本半年度工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
1、召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20xx年3月召開(kāi)全鎮(zhèn)村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議并和相關(guān)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)項(xiàng)目承諾書(shū)，此次會(huì)議標(biāo)志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的具體安排。
2、積極開(kāi)展項(xiàng)目培訓(xùn)
20xx年上半年每月的村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議都對(duì)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、《居民健康檔案》建檔、慢病管理情況
今年截止5月31日完成建檔9977人，完成建檔率98.7%，規(guī)范電子檔案9951人，完成電子檔案建檔率99%，其中65歲以上老年人建檔1018人，老年人建檔率66.9%，高血壓建檔457人，高血壓管理率17.2%，糖尿病患者建檔30人，糖尿病管理率2.3%，重性精神病患者建檔65人，精神病管理率6.2%，對(duì)慢病信息錄入到專項(xiàng)管理系統(tǒng)。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作，建立建全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任落實(shí)到人。
2、廣泛宣傳動(dòng)員，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，印制發(fā)放《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)10余條，并且還制作了大量的`工作規(guī)章制度有效地調(diào)動(dòng)了村醫(yī)生的工作積極性。
3、我院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員門(mén)診體檢組為我鎮(zhèn)居民進(jìn)行了相關(guān)的居民健康體檢，為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔、慢病隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會(huì)影響。
4、加大督導(dǎo)力度，自建檔工作開(kāi)展以來(lái)我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)帶隊(duì)，組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo)，有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開(kāi)展與工作的質(zhì)量水平。
總之，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員工作積極性不高，業(yè)務(wù)完成情況不積極，村級(jí)業(yè)務(wù)報(bào)表不及時(shí)，信息統(tǒng)計(jì)不準(zhǔn)確、不完整。今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，和上級(jí)的工作目標(biāo)還有一定差距，因此在今后工作中要不斷找方法，提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平，全面完成上級(jí)部門(mén)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，做好這項(xiàng)工作，才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢(shì)，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對(duì)性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項(xiàng)工作取得明顯的效果，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機(jī)構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作，為加強(qiáng)對(duì)健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，專門(mén)成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防疫科主任為副組長(zhǎng)，各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，形成了一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作體系。
20xx年我院圓滿完成上級(jí)下達(dá)的健康檔案工作任務(wù)，在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時(shí)查漏補(bǔ)缺及時(shí)上報(bào)，截至目前共建檔人數(shù)為25022人。
為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)，我們首先做好計(jì)劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對(duì)健康檔案工作實(shí)施采集、收集、錄入，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下，從一般人群起步，逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群，分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”，每月做好統(tǒng)計(jì)工作，層層分析及時(shí)上報(bào)，健全居民健康錄入，著實(shí)改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十一
健康檔案的建立是開(kāi)展其他各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)始，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視居民健康檔案的建立工作，通過(guò)居民門(mén)診就診時(shí)、農(nóng)村全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶訪視、義診宣傳等形式，在自愿和引導(dǎo)相結(jié)合的基礎(chǔ)上建立了規(guī)范化的居民健康檔案。我鎮(zhèn)現(xiàn)轄農(nóng)業(yè)人口43798人，目前我院已為農(nóng)村居民建立了30002份紙質(zhì)健康檔案，建檔率為68%，電子檔案正在錄入中。具體情況如下：
老年人健康管理方面：為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人建立居民健康檔案4097份，建檔率達(dá)到了90%，并進(jìn)行了相應(yīng)的有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，在自愿原則的基礎(chǔ)上為他們進(jìn)行了健康體檢并免費(fèi)測(cè)血糖，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
慢性病患者管理方面：通過(guò)門(mén)診服務(wù)、入戶訪視、義診及宣傳等形式為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上人群進(jìn)行了高血壓、糖尿病篩查，對(duì)高血壓糖尿病的高危人群都進(jìn)行了生活方式方面的健康指導(dǎo)和干預(yù)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行了登記管理，并通過(guò)入戶訪視、預(yù)約門(mén)診隨訪、電話訪視等形式，為他們提供了每年四次的面對(duì)面隨訪服務(wù)，每次隨訪都對(duì)他們進(jìn)行了病史詢問(wèn)、健康體檢、用藥、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的健康指導(dǎo)。并為他們提供了每年一次的較全面的健康體檢。目前共對(duì)4701名高血壓病患者建立了健康檔案并納入管理，其中規(guī)范管理的.達(dá)到了4654人，規(guī)范管理率為99%，；對(duì)1039名糖尿病患者建立了健康檔案并納入管理，其中得到規(guī)范管理的有1018人，規(guī)范管理率為98%。截止20__年八月底我們已完成了慢性病人的年度健康體檢工作。
重性精神病患者管理方面：根據(jù)縣精神病院提供的信息及我院全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)在農(nóng)村所做的農(nóng)村精神病人調(diào)查結(jié)果，對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理、對(duì)村醫(yī)進(jìn)行精神病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)進(jìn)行了規(guī)范化管理，為其提供了用藥督導(dǎo)、心理康復(fù)指導(dǎo)等隨訪服務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十二
首先，完善社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)。我建立了數(shù)字化的檔案管理系統(tǒng)，它方便居民查看和更新自己的健康檔案，在健康檔案管理工作中起到重要作用。同時(shí)，我為檔案錄入了一系列標(biāo)準(zhǔn)的分類信息，使檔案管理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
其次，采取量化管理措施與保險(xiǎn)組合套餐。為了讓居民管理自己的健康檔案，我與保險(xiǎn)公司進(jìn)行合作，便利和獎(jiǎng)勵(lì)那些達(dá)到一定健康狀態(tài)的.居民。這項(xiàng)工作為社區(qū)居民提高了保險(xiǎn)意識(shí)和健康素養(yǎng)，也促進(jìn)了居民健康管理檔案庫(kù)的建設(shè)。
最后，加強(qiáng)健康宣傳和教育。我堅(jiān)持開(kāi)展各種宣傳活動(dòng)，如專題講座、培訓(xùn)班和健康檢查等，激發(fā)居民的健康意識(shí)和參與積極性。這樣，社區(qū)居民將更加注重自身健康、愛(ài)護(hù)生命和提高健康素養(yǎng)，健康管理和檔案管理工作也得到了社區(qū)居民的認(rèn)可和支持。
總之，我在居民健康檔案管理工作中，始終堅(jiān)持以居民為中心，持之以恒地推動(dòng)工作的順利進(jìn)行。我希望通過(guò)這份經(jīng)驗(yàn)之談，能夠帶給大家的一些啟示和啟發(fā)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十三
我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《xx市基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好燈塔辦事處農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
20xx年1月31日，召開(kāi)村級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正式展開(kāi)。
20xx年2月10日，召開(kāi)居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計(jì)55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
:今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個(gè)月兒童建檔260人，孕產(chǎn)婦建檔25人?；就瓿闪斯ぷ魅蝿?wù)。
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以張xx主任為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔全面工作，建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人。
(二)、廣泛宣傳動(dòng)員。在燈塔所轄6個(gè)行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)15余條，墻體宣傳畫(huà)20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的工作積極性。
(三)、加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開(kāi)展以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)組長(zhǎng)下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開(kāi)展與工作的質(zhì)量水平。
一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，今年我院農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
社區(qū)總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的.書(shū)面材料，它能幫我們理......
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十四
首先，建立了與臨床醫(yī)生的橋梁。隨著居民醫(yī)療水平的不斷提高，臨床醫(yī)生將越來(lái)越注重以居民病史及各種檢查結(jié)果為基礎(chǔ)的個(gè)性化診斷和治療。而居民健康檔案正是為此提供了極為重要的依據(jù)和資料。
其次，提高了居民健康知識(shí)的普及度。健康檔案管理工作也是健康宣傳的重要方式，可以使社區(qū)居民知道更多的有關(guān)健康的知識(shí)，提高居民的健康素養(yǎng)和保健意識(shí)。
最后，促進(jìn)了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。通過(guò)建立健康檔案，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)各種健康檔案信息的比對(duì)和分析，了解社區(qū)居民的健康情況，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案，有效提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。
總之，居民健康檔案管理的.意義和重要性是多方面的。它幫助社區(qū)居民個(gè)人記錄自身的健康狀況，為醫(yī)療工作提供可靠的病史信息，加深了居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和知識(shí)，促進(jìn)了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展和居民健康水平的提高。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十五
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國(guó)家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，特制定本方案。
（一）總目標(biāo)
通過(guò)實(shí)施建立居民健康檔案項(xiàng)目，全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（二）年度目標(biāo)
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%（40%）和20%。20xx年分別達(dá)到70%（50%）和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案。
20xx年項(xiàng)目在全市所有縣（區(qū)）開(kāi)始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善，使其達(dá)到上述要求和規(guī)定。
（二）居民健康檔案管理培訓(xùn)
1、培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)人員。
2、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國(guó)檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3、培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。
（三）建立居民健康檔案
1、居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
（1）個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
（2）健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
（3）重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。
（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。
（5）農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問(wèn)題，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，農(nóng)村家庭廚房、廁所使用，禽畜欄設(shè)置等信息。
2、居民健康檔案的建立
（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
（2）通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。
（3）將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
（1）已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
（2）入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。
（3）對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。
（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
（5）農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。
4、居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時(shí)，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點(diǎn)要求如下：
（1）提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人，配備專（兼）職管理人員，接受過(guò)本項(xiàng)目組織的培訓(xùn)，并成績(jī)合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
（2）健康檔案管理要具有必需的檔案庫(kù)房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的`信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性。
（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
（5）居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
（6）健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。
（7）居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)，或縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
（四）逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，條件成熟時(shí)向社會(huì)開(kāi)放。統(tǒng)一使用省級(jí)開(kāi)發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)與管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計(jì)劃等，縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
（一）在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容，納入各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容?？h（區(qū)）級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對(duì)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次?？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
（二）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
（三）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫(xiě)合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%（有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案）。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十六
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。
9.居民貧困申請(qǐng)書(shū)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十七
根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，制定以下工作計(jì)劃：
1、到20xx年底，全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到70%以上。60歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的90%；健康檔案合格率達(dá)90%以上。
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。
2、建檔工作方式。通過(guò)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門(mén)。
診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫(xiě)檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫(xiě)要求，填寫(xiě)居民基本信息，記錄主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況，詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。初次建檔，填寫(xiě)個(gè)人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫(xiě)初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫(xiě)體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃，明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問(wèn)題、干預(yù)辦法。
（三）規(guī)范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，并且成績(jī)合格。
2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。
3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。
5、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設(shè)備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整、安全。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇一
為使20xx年能更好的開(kāi)展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)20xx年建立居民健康檔案的過(guò)程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過(guò)程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問(wèn)題和需要加強(qiáng)力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對(duì)參加健康檔案建立人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)?？己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購(gòu)置了三臺(tái)體重稱、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長(zhǎng)親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負(fù)責(zé)，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺(tái)汽車專供下鄉(xiāng)使用，風(fēng)雨無(wú)阻，積極認(rèn)真的開(kāi)展了健康檔案建立工作。
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長(zhǎng)把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財(cái)力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級(jí)規(guī)定30%的目標(biāo)。
按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊(cè)，使得建立檔案所用表頁(yè)達(dá)到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過(guò)門(mén)診和下鄉(xiāng)入戶開(kāi)展了健康檔案建檔工作，建檔過(guò)程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門(mén)診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對(duì)在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。
對(duì)所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進(jìn)行審核、檢查、并計(jì)算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進(jìn)行規(guī)范的17位數(shù)編號(hào)，在工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行分類，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。
實(shí)際工作中，由于對(duì)上級(jí)文件精神理解不深，對(duì)居民健康檔案建立工作認(rèn)識(shí)不足，不能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺(jué)任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過(guò)程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案填寫(xiě)合格率不可能達(dá)標(biāo)。
通過(guò)本院居民健康檔案工作的建立過(guò)程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問(wèn)題，要加大整改力度，對(duì)參加檔案建立人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，對(duì)上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí)，我院擬采取如下措施繼續(xù)開(kāi)展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案建立實(shí)際操作。
2、仍采用門(mén)診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的'模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成。
3、在條件允許的情況下，力爭(zhēng)在完成人員健康檔案建立健全的同時(shí)，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進(jìn)行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計(jì)算后，按各村排號(hào)做好人員或家庭編號(hào)，由相關(guān)人員在計(jì)算機(jī)的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點(diǎn)人群分類的動(dòng)態(tài)檔案交專人負(fù)責(zé)處便于適時(shí)訪視和更新記錄。
5、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決問(wèn)題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作工。以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇二
居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點(diǎn)人群服務(wù)信息等的綜合體，反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時(shí)借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的作用。
我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計(jì)劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人，截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計(jì)新建檔人、各村建立起以重點(diǎn)人群檔案管理、一般人群就診記錄的'健康檔案動(dòng)態(tài)更新模式?，F(xiàn)對(duì)上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)。
一、居民檔案建立和更新
我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計(jì)建立居民健康檔案人，建檔率為%。對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人，孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群建立健康檔案建檔率達(dá)100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善，更新率達(dá)%，健康檔案使用率達(dá)86%。
二、重點(diǎn)人群隨訪
高血壓、糖尿病患者隨訪累計(jì)3800人次。
三、檔案注銷
上半年累計(jì)注銷檔案，主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。
四、存在問(wèn)題及整改措施：
在居民健康檔案建立及動(dòng)態(tài)管理中有很多進(jìn)步、如總體建檔率及動(dòng)態(tài)掛利率都得到一定提高，但還存在一些問(wèn)題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的對(duì)照利用比較落后，相關(guān)檔案信息無(wú)法真正動(dòng)態(tài)管理、流通使用。
另外，大多居民健康檔案除村醫(yī)負(fù)責(zé)更新外、居民本身缺少互動(dòng)和主動(dòng)性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。
下一步將有針對(duì)性地開(kāi)展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作，逐步加強(qiáng)居民體檢信息、就診信息、重點(diǎn)服務(wù)信息對(duì)照分析和應(yīng)用，真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。
xxx衛(wèi)生院20xx年6月30日
xxx衛(wèi)生院20xx年居民健康檔案管理
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇三
健康檔案是身心健康過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具，是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。牧場(chǎng)自20xx年以來(lái)，全面統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。現(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下：
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁(yè)等，共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等，為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo)，每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析，寫(xiě)入紙質(zhì)健康檔案。對(duì)于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門(mén)隨訪或電話隨訪，及時(shí)更新檔案，同時(shí)完善老檔案，防止死檔。
經(jīng)過(guò)一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見(jiàn)成效，到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人，錄入697份，建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人，高血壓病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通過(guò)建檔、上門(mén)隨訪，使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率，醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案，定期對(duì)病人進(jìn)行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民
填寫(xiě)的是電話空號(hào)較多或是欠費(fèi)。
2、居民健康檔案更新難度大
目前，居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主，缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng)，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無(wú)法及時(shí)得到更新。
3、定期隨訪難
提前預(yù)約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無(wú)通知我們，新搬遷來(lái)的更不會(huì)想到來(lái)這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度，社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。
xxx醫(yī)院
二〇20xx年x月x日
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇四
時(shí)間的腳步是無(wú)聲的，它在不經(jīng)意間流逝，相信大家對(duì)即將到來(lái)的工作生活滿心期待吧！該好好計(jì)劃一下接下來(lái)的工作了！相信大家又在為寫(xiě)計(jì)劃犯愁了？以下是小編精心整理的居民健康檔案工作計(jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點(diǎn)，重點(diǎn)人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。
3、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%。健康檔案真實(shí)率達(dá)100%。電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上，健康檔案使用率50%。健康檔案及時(shí)更新維護(hù)達(dá)到80%以上。
1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個(gè)人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點(diǎn)做好個(gè)人的電話與疾病史的錄入。
2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔：通過(guò)日常門(mén)診、疾病篩查、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。
3、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時(shí)，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等服務(wù)記錄，通過(guò)不定期進(jìn)行信息溝通，及時(shí)將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
4、完善居民健康卡發(fā)放工作：按照省市衛(wèi)生主管部門(mén)有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實(shí)好健康檔案中居民基本信息，主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況的真實(shí)性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備，條件成熟立即開(kāi)展發(fā)放。
5、完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對(duì)死亡或外出人員的健康檔案，及時(shí)進(jìn)行歸檔處置，每月報(bào)中心匯報(bào)上報(bào)。
6、完善健康問(wèn)題干預(yù)和效果評(píng)價(jià)：中心或村衛(wèi)生室要有計(jì)劃有重點(diǎn)地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實(shí)施轄區(qū)健康問(wèn)題干預(yù)，開(kāi)展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時(shí)實(shí)施干預(yù)效果評(píng)價(jià)。
7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合：利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報(bào)銷情況信息，進(jìn)行居民健康問(wèn)題分析和干預(yù)等健康管理。利用居民健康檔案管理項(xiàng)目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。
8、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時(shí)，應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇五
截止到20xx年12月31日累計(jì)完成紙質(zhì)建檔4850人(其中刷新檔案482份)，完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0-6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動(dòng)性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時(shí)間不長(zhǎng)，在工作上存在一定的漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的'業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%;健康檔案合格率達(dá)60%。
(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問(wèn)題等信息。
2、建檔工作方式。通過(guò)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門(mén)診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫(xiě)檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫(xiě)要求，填寫(xiě)居民基本信息，記錄主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況，填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。初次建檔，填寫(xiě)個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫(xiě)初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫(xiě)體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
(二)做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫(xiě)好表格。并對(duì)高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。
(三)健康檔案任務(wù)數(shù)(附件一)，村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇六
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，副院長(zhǎng)校強(qiáng)為副組長(zhǎng)，疾控工作人員及各連隊(duì)衛(wèi)生員為成員，各部門(mén)各成員通力協(xié)作，有條不紊地開(kāi)展工作，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí)，同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力，克服困難，端正思想，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
（一）宣傳與培訓(xùn)。
20xx年主要培訓(xùn)對(duì)象為連隊(duì)醫(yī)務(wù)人員。學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。
1、建檔內(nèi)容：包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式：各連隊(duì)醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
1、建立健康檔案的疾控和各連隊(duì)衛(wèi)生員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長(zhǎng)期保存、規(guī)范管理。
20xx年轄區(qū)常駐人口2413人，已建立健康檔案2305份，建檔率95.5%，已基本完成了年初工作計(jì)劃。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費(fèi)健康體檢人數(shù)為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0人，已按要求建檔并及時(shí)更新動(dòng)態(tài)資料，更新動(dòng)態(tài)資料數(shù)為232份。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績(jī)，但工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，加之有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對(duì)醫(yī)生的檢查詢問(wèn)合作還需要深入，外出務(wù)工者，不能夠及時(shí)將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐，克服困難，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇七
盡管居民健康檔案管理工作中取得了一些成果，但是還面臨著一些問(wèn)題和困境。
首先，部分居民的檔案缺失或不完整。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我們應(yīng)該對(duì)各類社區(qū)居民的健康狀況進(jìn)行詳細(xì)的了解，可開(kāi)展檢查調(diào)查等工作，以便及時(shí)把這些檔案補(bǔ)充完整。同時(shí)，要加強(qiáng)居民健康檔案填寫(xiě)規(guī)程的宣傳和普及，提高居民主動(dòng)意識(shí)和檔案完整性。
其次，管理效果需要加強(qiáng)。居民健康檔案管理效果的好壞直接關(guān)系到管理工作的成效。為了提高健康檔案管理效果，我們要加強(qiáng)交流與溝通，不斷改進(jìn)工作流程，提高健康檔案管理服務(wù)水平，進(jìn)一步完善管理理念和管理模式。
最后，需要注重隱私保護(hù)。居民的隱私權(quán)需要得到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋Ｗo(hù)。檔案管理中的信息保密，涉及到個(gè)人隱私的保護(hù)，應(yīng)盡可能采取一些技術(shù)措施和操作規(guī)程，以確保個(gè)人隱私的'安全。
總之，居民健康檔案管理工作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程，它至關(guān)重要。我們要不斷加強(qiáng)檔案管理的效能和與其相關(guān)的工作的協(xié)同，通過(guò)制度創(chuàng)新，使工作更加貼近居民需求，更好地為社區(qū)居民的健康管理和服務(wù)發(fā)揮著積極作用。對(duì)于居民健康檔案管理工作，我們還需要關(guān)注以下幾個(gè)方面：
1. 信息共享和醫(yī)療協(xié)同
居民健康檔案管理需要信息共享和醫(yī)療協(xié)同，這樣才能更好地保護(hù)居民隱私，并確保他們獲得最佳的醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)信息交換，建立醫(yī)療協(xié)同機(jī)制，通過(guò)整合衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高健康檔案信息的互通性和共享性，提高醫(yī)生的診斷精確性，從而更好的為居民提供醫(yī)療咨詢和服務(wù)。
2. 優(yōu)化管理方案
要實(shí)現(xiàn)健康檔案管理的目標(biāo)，需要不斷優(yōu)化和完善檔案管理方案。在建設(shè)和管理過(guò)程中，應(yīng)提高檔案管理元素、數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面，分類應(yīng)用技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)分析檔案信息，從而為實(shí)現(xiàn)精細(xì)化和個(gè)性化管理提供保障。
3. 快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)
要建立一套快捷高效的記錄和查詢系統(tǒng)，并根據(jù)工作需求進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化?；谛畔⒓夹g(shù)的優(yōu)越性，需要建立數(shù)字化檔案管理模式，加強(qiáng)檔案錄入和查詢操作規(guī)程的普及和培訓(xùn)，使工作的效率和質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
4. 健康檔案大數(shù)據(jù)挖掘
建立居民健康檔案庫(kù)和檔案信息共享平臺(tái)，可為大數(shù)據(jù)挖掘提供有力支持。根據(jù)健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的豐富和龐大，可以通過(guò)大數(shù)據(jù)分析和挖掘相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)護(hù)人員提供更加精準(zhǔn)的服務(wù)和管理，從而為居民健康管理提供好處。
5. 高度重視隱私保護(hù)
對(duì)居民健康檔案，隱私保護(hù)至關(guān)重要。相關(guān)管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)檔案管理工作的相關(guān)法規(guī)制定和實(shí)施，健全健康檔案管理和個(gè)人隱私權(quán)保護(hù)機(jī)制，保護(hù)居民檔案信息的安全性和保密性，確保個(gè)人隱私受到充分的保護(hù)。
總之，居民健康檔案管理工作是一個(gè)綜合性和長(zhǎng)期性的工作，需要各方面的協(xié)作與支持。通過(guò)加強(qiáng)管理科技的成熟和完善檔案管理流程及管理理念上的探索，有效整合現(xiàn)有資源，打造出一個(gè)高效精準(zhǔn)、可靠的健康檔案管理體系，為公眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，達(dá)到衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技進(jìn)步的新高度。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇八
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國(guó)家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，特制定本方案。
(一)總目標(biāo)
通過(guò)實(shí)施建立居民健康檔案項(xiàng)目，全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(二)年度目標(biāo)
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%(40%)和20%。20xx年分別達(dá)到70%(50%)和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案。
20xx年項(xiàng)目在全市所有縣(區(qū))開(kāi)始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
(一)制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善，使其達(dá)到上述要求和規(guī)定。
(二)居民健康檔案管理培訓(xùn)
1.培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)人員。
2.培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國(guó)檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(20xx年版)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3.培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。
(三)建立居民健康檔案
1.居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
(1)個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
(3)重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。
(4)其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。
(5)農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況,及家庭成員主要健康問(wèn)題,社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,農(nóng)村家庭廚房、廁所使用,禽畜欄設(shè)置等信息。
2.居民健康檔案的建立
(1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
(2)通過(guò)入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。
(3)將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。
3.居民健康檔案的使用
(1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
(2)入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。
(3)對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。
(4)所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
(5)農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。
4.居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時(shí)，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點(diǎn)要求如下：
(1)提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人，配備專(兼)職管理人員，接受過(guò)本項(xiàng)目組織的培訓(xùn)，并成績(jī)合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)健康檔案管理要具有必需的檔案庫(kù)房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
(3)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性。
(4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
(5)居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村(居)委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
(6)健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。
(7)居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)，或縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
(四)逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，條件成熟時(shí)向社會(huì)開(kāi)放。統(tǒng)一使用省級(jí)開(kāi)發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)與管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計(jì)劃等，縣(區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
(一)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容，納入各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容。縣(區(qū))級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對(duì)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次。考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2.健康檔案合格率=填寫(xiě)合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3.健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%(有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案)。
某某衛(wèi)生院公衛(wèi)科
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇九
我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康檔案工作在縣衛(wèi)生局、疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理方案》切實(shí)做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案.慢病管理工作，現(xiàn)將本半年度工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
1、召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20xx年3月召開(kāi)全鎮(zhèn)村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議并和相關(guān)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)項(xiàng)目承諾書(shū)，此次會(huì)議標(biāo)志著我鎮(zhèn)20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的具體安排。
2、積極開(kāi)展項(xiàng)目培訓(xùn)
20xx年上半年每月的村醫(yī)培訓(xùn)會(huì)議都對(duì)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、《居民健康檔案》建檔、慢病管理情況
今年截止5月31日完成建檔9977人，完成建檔率98.7%，規(guī)范電子檔案9951人，完成電子檔案建檔率99%，其中65歲以上老年人建檔1018人，老年人建檔率66.9%，高血壓建檔457人，高血壓管理率17.2%，糖尿病患者建檔30人，糖尿病管理率2.3%，重性精神病患者建檔65人，精神病管理率6.2%，對(duì)慢病信息錄入到專項(xiàng)管理系統(tǒng)。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立了建檔.慢病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作，建立建全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任落實(shí)到人。
2、廣泛宣傳動(dòng)員，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，印制發(fā)放《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料3000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)10余條，并且還制作了大量的`工作規(guī)章制度有效地調(diào)動(dòng)了村醫(yī)生的工作積極性。
3、我院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員門(mén)診體檢組為我鎮(zhèn)居民進(jìn)行了相關(guān)的居民健康體檢，為我鎮(zhèn)的居民健康檔案工作的建檔、慢病隨訪工作起到了很好的作用，在群眾中造成了良好的社會(huì)影響。
4、加大督導(dǎo)力度，自建檔工作開(kāi)展以來(lái)我鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)帶隊(duì)，組織人員下鄉(xiāng)督導(dǎo)，有效地保證了建檔.慢病管理工作的順利開(kāi)展與工作的質(zhì)量水平。
總之，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員工作積極性不高，業(yè)務(wù)完成情況不積極，村級(jí)業(yè)務(wù)報(bào)表不及時(shí)，信息統(tǒng)計(jì)不準(zhǔn)確、不完整。今年上半年我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案建檔.慢病管理工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，和上級(jí)的工作目標(biāo)還有一定差距，因此在今后工作中要不斷找方法，提高農(nóng)村居民建檔檔案.慢病管理工作效率.質(zhì)量.水平，全面完成上級(jí)部門(mén)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，做好這項(xiàng)工作，才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢(shì)，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對(duì)性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項(xiàng)工作取得明顯的效果，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機(jī)構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作，為加強(qiáng)對(duì)健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，專門(mén)成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、防疫科主任為副組長(zhǎng)，各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，形成了一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作體系。
20xx年我院圓滿完成上級(jí)下達(dá)的健康檔案工作任務(wù)，在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時(shí)查漏補(bǔ)缺及時(shí)上報(bào)，截至目前共建檔人數(shù)為25022人。
為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)，我們首先做好計(jì)劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對(duì)健康檔案工作實(shí)施采集、收集、錄入，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下，從一般人群起步，逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群，分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的'“健康活檔”，每月做好統(tǒng)計(jì)工作，層層分析及時(shí)上報(bào)，健全居民健康錄入，著實(shí)改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十一
健康檔案的建立是開(kāi)展其他各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)始，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視居民健康檔案的建立工作，通過(guò)居民門(mén)診就診時(shí)、農(nóng)村全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶訪視、義診宣傳等形式，在自愿和引導(dǎo)相結(jié)合的基礎(chǔ)上建立了規(guī)范化的居民健康檔案。我鎮(zhèn)現(xiàn)轄農(nóng)業(yè)人口43798人，目前我院已為農(nóng)村居民建立了30002份紙質(zhì)健康檔案，建檔率為68%，電子檔案正在錄入中。具體情況如下：
老年人健康管理方面：為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人建立居民健康檔案4097份，建檔率達(dá)到了90%，并進(jìn)行了相應(yīng)的有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，在自愿原則的基礎(chǔ)上為他們進(jìn)行了健康體檢并免費(fèi)測(cè)血糖，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
慢性病患者管理方面：通過(guò)門(mén)診服務(wù)、入戶訪視、義診及宣傳等形式為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上人群進(jìn)行了高血壓、糖尿病篩查，對(duì)高血壓糖尿病的高危人群都進(jìn)行了生活方式方面的健康指導(dǎo)和干預(yù)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行了登記管理，并通過(guò)入戶訪視、預(yù)約門(mén)診隨訪、電話訪視等形式，為他們提供了每年四次的面對(duì)面隨訪服務(wù)，每次隨訪都對(duì)他們進(jìn)行了病史詢問(wèn)、健康體檢、用藥、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的健康指導(dǎo)。并為他們提供了每年一次的較全面的健康體檢。目前共對(duì)4701名高血壓病患者建立了健康檔案并納入管理，其中規(guī)范管理的.達(dá)到了4654人，規(guī)范管理率為99%，；對(duì)1039名糖尿病患者建立了健康檔案并納入管理，其中得到規(guī)范管理的有1018人，規(guī)范管理率為98%。截止20__年八月底我們已完成了慢性病人的年度健康體檢工作。
重性精神病患者管理方面：根據(jù)縣精神病院提供的信息及我院全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)在農(nóng)村所做的農(nóng)村精神病人調(diào)查結(jié)果，對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理、對(duì)村醫(yī)進(jìn)行精神病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)進(jìn)行了規(guī)范化管理，為其提供了用藥督導(dǎo)、心理康復(fù)指導(dǎo)等隨訪服務(wù)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十二
首先，完善社區(qū)居民健康檔案管理系統(tǒng)。我建立了數(shù)字化的檔案管理系統(tǒng)，它方便居民查看和更新自己的健康檔案，在健康檔案管理工作中起到重要作用。同時(shí)，我為檔案錄入了一系列標(biāo)準(zhǔn)的分類信息，使檔案管理更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。
其次，采取量化管理措施與保險(xiǎn)組合套餐。為了讓居民管理自己的健康檔案，我與保險(xiǎn)公司進(jìn)行合作，便利和獎(jiǎng)勵(lì)那些達(dá)到一定健康狀態(tài)的.居民。這項(xiàng)工作為社區(qū)居民提高了保險(xiǎn)意識(shí)和健康素養(yǎng)，也促進(jìn)了居民健康管理檔案庫(kù)的建設(shè)。
最后，加強(qiáng)健康宣傳和教育。我堅(jiān)持開(kāi)展各種宣傳活動(dòng)，如專題講座、培訓(xùn)班和健康檢查等，激發(fā)居民的健康意識(shí)和參與積極性。這樣，社區(qū)居民將更加注重自身健康、愛(ài)護(hù)生命和提高健康素養(yǎng)，健康管理和檔案管理工作也得到了社區(qū)居民的認(rèn)可和支持。
總之，我在居民健康檔案管理工作中，始終堅(jiān)持以居民為中心，持之以恒地推動(dòng)工作的順利進(jìn)行。我希望通過(guò)這份經(jīng)驗(yàn)之談，能夠帶給大家的一些啟示和啟發(fā)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十三
我中心居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《xx市基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好燈塔辦事處農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:
20xx年1月31日，召開(kāi)村級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正式展開(kāi)。
20xx年2月10日，召開(kāi)居民健康檔案管理人員、保健醫(yī)生、幼兒醫(yī)生共計(jì)55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
:今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0-36個(gè)月兒童建檔260人，孕產(chǎn)婦建檔25人?；就瓿闪斯ぷ魅蝿?wù)。
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以張xx主任為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔全面工作，建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人。
(二)、廣泛宣傳動(dòng)員。在燈塔所轄6個(gè)行政村內(nèi)加強(qiáng)宣傳，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)15余條，墻體宣傳畫(huà)20余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的工作積極性。
(三)、加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開(kāi)展以來(lái)，領(lǐng)導(dǎo)組長(zhǎng)下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開(kāi)展與工作的質(zhì)量水平。
一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，今年我院農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
社區(qū)總結(jié)是在某一特定時(shí)間段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析的.書(shū)面材料，它能幫我們理......
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十四
首先，建立了與臨床醫(yī)生的橋梁。隨著居民醫(yī)療水平的不斷提高，臨床醫(yī)生將越來(lái)越注重以居民病史及各種檢查結(jié)果為基礎(chǔ)的個(gè)性化診斷和治療。而居民健康檔案正是為此提供了極為重要的依據(jù)和資料。
其次，提高了居民健康知識(shí)的普及度。健康檔案管理工作也是健康宣傳的重要方式，可以使社區(qū)居民知道更多的有關(guān)健康的知識(shí)，提高居民的健康素養(yǎng)和保健意識(shí)。
最后，促進(jìn)了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。通過(guò)建立健康檔案，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)各種健康檔案信息的比對(duì)和分析，了解社區(qū)居民的健康情況，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案，有效提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。
總之，居民健康檔案管理的.意義和重要性是多方面的。它幫助社區(qū)居民個(gè)人記錄自身的健康狀況，為醫(yī)療工作提供可靠的病史信息，加深了居民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和知識(shí)，促進(jìn)了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展和居民健康水平的提高。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十五
居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民提供服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范記錄，是以居民健康為中心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式，國(guó)家及省已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為做好此項(xiàng)工作，特制定本方案。
（一）總目標(biāo)
通過(guò)實(shí)施建立居民健康檔案項(xiàng)目，全市基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（二）年度目標(biāo)
20xx年居民健康檔案建檔率城市和農(nóng)村地區(qū)分別達(dá)到60%（40%）和20%。20xx年分別達(dá)到70%（50%）和30%。優(yōu)先為老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案。
20xx年項(xiàng)目在全市所有縣（區(qū)）開(kāi)始實(shí)施，主要內(nèi)容如下：
（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。20xx年1月1日起，新建立的居民健康檔案必須符合衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）、《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求和省衛(wèi)生廳頒布的相關(guān)規(guī)定。20xx年1月1日前建立的居民健康檔案應(yīng)在20xx年年末前逐步完善，使其達(dá)到上述要求和規(guī)定。
（二）居民健康檔案管理培訓(xùn)
1、培訓(xùn)對(duì)象：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生，疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)人員。
2、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，檔案管理信息化技術(shù)等。主要教學(xué)資料有：《中華人民共和國(guó)檔案法》，衛(wèi)生部制定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》、《病歷管理規(guī)范》，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)等。
3、培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年和20xx年分別完成50%培訓(xùn)任務(wù)。
（三）建立居民健康檔案
1、居民健康檔案的內(nèi)容
居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
（1）個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。
（2）健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。
（3）重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。
（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會(huì)診記錄等。
（5）農(nóng)村地區(qū)在居民個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上可增加家庭成員基本信息和變更情況，及家庭成員主要健康問(wèn)題，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況，農(nóng)村家庭廚房、廁所使用，禽畜欄設(shè)置等信息。
2、居民健康檔案的建立
（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。
（2）通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫(xiě)相應(yīng)記錄。
（3）將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)，建立電子化健康檔案。
3、居民健康檔案的使用
（1）已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。
（2）入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。
（3）對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。
（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
（5）農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。
4、居民健康檔案管理
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在為居民建立及使用健康檔案時(shí)，要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定。居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點(diǎn)要求如下：
（1）提供建立居民健康檔案服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須明確居民健康檔案管理相關(guān)責(zé)任人，配備專（兼）職管理人員，接受過(guò)本項(xiàng)目組織的培訓(xùn)，并成績(jī)合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
（2）健康檔案管理要具有必需的檔案庫(kù)房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的`信息采集方式建立居民健康檔案。遵照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性。
（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個(gè)人信息以及涉及居民健康的隱私信息。
（5）居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用20位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的身份證號(hào)作為統(tǒng)一的身份識(shí)別碼。
（6）健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個(gè)人需要使用健康檔案時(shí)，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。
（7）居民健康檔案一經(jīng)建立，要為居民終身保存。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撤銷、合并等，必須將所保存的健康檔案交轄區(qū)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)，或縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。
（四）逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化
利用省級(jí)居民健康檔案計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立覆蓋全市的健康檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)用戶包括所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，條件成熟時(shí)向社會(huì)開(kāi)放。統(tǒng)一使用省級(jí)開(kāi)發(fā)的居民健康檔案信息管理軟件，提高居民健康檔案信息管理水平，逐步實(shí)現(xiàn)全省居民健康檔案管理信息化，為醫(yī)學(xué)研究、科學(xué)決策等提供服務(wù)。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)與管理，負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案與經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)督檢查、工作考核計(jì)劃等，縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)健康檔案的印刷。各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)院負(fù)責(zé)提供技術(shù)指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為其直接服務(wù)人口建立居民健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。
20xx年3月1日至20xx年10月30日。
（一）在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施納入重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核內(nèi)容，納入各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作任務(wù)和績(jī)效考核內(nèi)容?？h（區(qū)）級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)，每年不少于2次。市級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu)對(duì)建立居民健康檔案項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查每年不少于1次?？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
（二）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費(fèi)到位和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。
（三）主要評(píng)價(jià)指標(biāo)
1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%
2、健康檔案合格率=填寫(xiě)合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%
3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%（有動(dòng)態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案）。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十六
按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。20xx年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。
二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容。
9.居民貧困申請(qǐng)書(shū)。
居民健康檔案工作總結(jié)和計(jì)劃篇十七
根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排部署，按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目20xx版》內(nèi)容和縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神，結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際，制定以下工作計(jì)劃：
1、到20xx年底，全鎮(zhèn)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到70%以上。60歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的90%；健康檔案合格率達(dá)90%以上。
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。
2、建檔工作方式。通過(guò)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門(mén)。
診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立居民健康檔案。
4、填寫(xiě)檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫(xiě)要求，填寫(xiě)居民基本信息，記錄主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況，詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。初次建檔，填寫(xiě)個(gè)人基本信息、健康體檢表。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫(xiě)初建健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫(xiě)體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。
2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計(jì)劃，明確主要健康管理對(duì)象、主要健康問(wèn)題、干預(yù)辦法。
（三）規(guī)范居民健康檔案管理。
1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項(xiàng)目的培訓(xùn)，并且成績(jī)合格。
2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍，村（居）委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)以建檔居民的身份證號(hào)碼作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)下實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。
3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會(huì)公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。
5、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件，配備檔案室和基本設(shè)備，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲(chóng)等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案完整、安全。